Правила прописывания таблеток.

Пример: выписать 5 сантиграмм димедрола в таблетках для приема внутрь по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней

При прописывании таблеток указывается только действующее вещество. Допускается использовать рецептурные сокращения в соответствии с приказом №110.

N.B. Всегда обозначается вид лекарственной формы, независимо от способа прописывания!!!

При выписывании таблеток используют 2 основных способа.

I способ.

v Указывается название лекарственного вещества

v Его разовая доза

v Какое число доз необходимо выдать

v Лекарственная форма

v Способ применения

Полное прописывание	Прописывание с использованием сокращения
Recipe: Dimedroli 0.05 Da tales doses numero 20 in tabulettis Signa: Принимать по 1 таблетке 2 раза в день.	Rp: Dimedroli 0.05 D. t. d. N 20 in tabl. S. Принимать по 1 таблетке 2 раза в день.

II способ.

v Указание лекарственной формы во множественном числе

v Название лекарственного вещества

v Разовая доза

v Число доз

v Указание о выдаче и способе применения

Полное прописывание	Прописывание с использованием сокращения
Recipe: Tabulettas Dimedroli 0.05 numero 20 Signa: Принимать по 1 таблетке 2 раза в день.	Rp: Tabl. Dimedroli 0.05 N20 D.S. Принимать по 1 таблетке 2 раза в день.

Пример: выписать препарат фестал в таблетках для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день во время еды. Отпустить 20 таблеток.

При выписывании готовых многокомпонентных препаратов (в этом случае на упаковке указывается торговое название без указания дозировки) применяется

II способ прописывания с некоторыми корректировками

v Указание лекарственной формы во множественном числе

v Название препарата в именительном падеже (окончание –um) в кавычках

v Число доз

v Указание о выдаче и способе применения

Полное прописывание	Прописывание с использованием сокращения
Recipe: Tabulettas «Festalum» numero 20 Da. Signa: Принимать по 1 таблетке 3 раза в день во время еды	Rp: Tabl. «Festalum» N20 D.S. Принимать по 1 таблетке 2 раза в день во время еды

 

Драже. Dragee.

Дословно «круглый леденец». Название предложено французами. Лекарственная форма предназначалась детям и больным, отказывающимся принимать таблетки, а также для вакцинации.

Драже – твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания (дражирования) лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные крупинки. Драже имеют правильную шаровидную форму, часто покрыты пищевым лаком. Масса драже колеблется от 0,1 до 0,5 В виде драже модно выпускать труднотаблетируемые лекарственные вещества. Положительные и отрицательные качества драже подобны таблеткам, но имеет свои особенности.

Ø Трудно обеспечить точность дозирования

Ø Трудно добиться распадаемости в определенные сроки

Ø Не рекомендуется детям

Ø Требует особой упаковки: банки с навинчивающейся крышкой

Вывод: драже не является перспективной лекарственной формой и широко используется при производстве витаминов.

Правила прописывания драже.

Пример:

o выписать 20 драже аминазина в дозировке 0,05

o выписать драже «ревит» 100 штук

Аналогичны II способу прописывания таблеток.

Полное прописывание	Прописывание с использованием сокращения
Recipe: Dragees Aminazini 0.05 numero 20 Signa: Принимать по 1 драже 2 раза в день после еды.	Rp: Dr. Aminazini 0.05 N 20 S.Принимать по 1 драже 2 раза в день после еды.
Recipe: Dragees «Revitum» numero 100 Da. Signa:Принимать по 2 драже 3 раза в день.	Rp: Dr. «Revitum» № 100 D. S. Принимать по 2 драже 3 раза в день.

Микродраже.

Получают при нанесении лекарственного вещества на сахарную гранулу при помощи сахарного сиропа. Сверху покрывают оболочкой различной толщины. Это обеспечивает различное время высвобождение лекарственного вещества из микродраже.

Микродраже нескольких типов, имеющих различное время высвобождения, помещают в желатиновую капсулу. Такая лекарственная форма называется СПАНСУЛА. Она является пролонгированной лекарственной формой.

Гранулы. Granula.

Гранулы (гранулят) – не дозированная твердая лекарственная форма в виде однородных частиц (крупинок, зернышек) различной формы (круглой, цилиндрической, неправильной) для внутреннего применения размер гранул 0,2-3 мм. Дозируются чайными ложками (саше) или отдельными крупинками. Саше растворяют в воде, отдельные крупинки используют в гомеопатии.

Порошки. Pulveres.

Порошки - твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести.

Порошки применялись 3000 лет до н.э. и не потеряли свою актуальность сегодня.

Положительные качества порошков.

Ø Высокая фармакологическая активность, хорошая всасываемость, связанная с тонким измельчением лекарственных веществ

Ø Простота изготовления по сравнению с таблетками, капсулами, драже

Ø Портативность, компактность, большая устойчивость по сравнению с жидкими лекарственными веществами.

Ø Универсальность состава. В состав порошков могут входить различные лекарственные вещества.

Недостатки порошков.

Ø Изменение свойств веществ под действием окружающей среды. Происходят химические и физические реакции с кислородом воздуха, углекислым газом, выветриваться и др.

Ø Некоторые порошки оказывают сильное раздражающее действие на слизистую (калия и натрия бромид)

Ø Сложно корректировать вкус и запах порошков.

Порошки имеют специальную упаковку: бумажные капсулы из различного типа бумаги, гранулы отпускают в специальных пакетах- саше, пакеты из полиэтиленовой пленки, флаконы.

Классификация порошков.

По способу применения

v Для внутреннего применения

v Для наружного применения: присыпки, порошки для вдуваний, нюхательные порошки

По составу:

v Простые: состоящие из одного лекарственного вещества

v Сложные: состоящие из двух и более компонентов

По характеру дозирования:

v Неразделенные: отпускают больному общей массой и он сам дозирует

v Разделенные: дозирование производится в аптеке

Дозированные порошки имеют вес от 0,1 до 1,0. Средний вес порошка – 0,3-0,5. Именно такая масса удобна в применении.

Если доза лекарственного вещества в порошке составляет менее 0,1, то порошковую массу увеличивают добавлением фармакологически индифферентных веществ: глюкоза, молочный сахар.

Правила выписывания рецептов на порошки.

N.B.

1.Название лекарственной формы pulvis не пишется (кроме готовых лекарственных форм)

2.В рецепте делается указание для сложных порошков:

Смешай, пусть получится порошок - Misce, fiat pulvis

3.Количество порошков прописывается не более чем на 10 дней, т.к. срок годности порошков приготовленных в аптеке 10 суток.

Пример: выписать 10,0 магния сульфата. Назначить растворить в ¼ стакана воды. Выпить на ночь

Полное прописывание	Прописывание с использованием сокращения
Recipe: Magnii sulfatis 10,0 Da. Signa:Растворить в ¼ стакана воды. Выпить на ночь.	Rp: Magnii sulfatis 10,0 D. S.Растворить в ¼ стакана воды. Выпить на ночь.

Пример: Выписать кислоту аминокапроновую в дозировке 1,0 на 10 дней.Назначить по 1 порошку 3 раза в день

Полное прописывание	Прописывание с использованием сокращения
Recipe: Acidi aminocapronici 1,0 Da tales doses numero 30 Signa: Принимать по 1 порошку 3 раза в день.	Rp: Ac. aminocapronici 1,0 D. t. d. N 30 S. Принимать по 1 порошку 3 раза в день.

Пример: Выписать димедрол в дозировке 0,002. Назначить по 1 порошку на ночь.

Полное прописывание	Прописывание с использованием сокращения
Recipe: Dimedroli 0.002 Sacchari 0.2 Misce, fiat pulvis. Da tales doses numero10 Signa: Принимать по 1 порошку на ночь.	Rp: Dimedroli 0.002 Sacchari 0.2 M. f. pulv. D. t. d. N 10 S. Принимать по 1 порошку на ночь.

 

Капсулы. Capsulae.

От латинского слова «футляр, оболочка, коробочка»

Капсулы - дозированная лекарственная форма, состоящая из лекарственного средства, заключенного в оболочку.

Капсулы предназначаются для приема внутрь, ректального, вагинального и парентерального применения.

Положительные свойства капсул.

Ø Точность дозирования

Ø Защита лекарственного вещества от воздействия света, влаги, воздуха

Ø Исключение неприятного вкуса и запаха

Ø Хороший внешний вид

Ø Высокая биологическая доступность, лекарственные вещества проходят через желудок в неизменном виде.

Недостатки капсул.

Ø Высокая гигроскопичность желатина

Ø Сложность проглатывания.

Типы капсул:

Твердые капсулы с крышечкой – Capsulae durae operculatae

Имеют форму цилиндра и состоят из двух частей, которые свободно входят одна в другую. Предназначены для дозирования порошкообразных и гранулированных веществ.

Мягкие капсулы с цельной оболочкой. Наполняются жидкостями или пастообразными веществами

Ú Кахеты – разновидность крахмальных капсул, отличающихся большей ёмкостью и способностью быстрее растворяться в желудке. Используется для приема порошков и гранул.

Ú Перлы (жемчужины) – твердые желатиновые капсулы эллиптической формы используют при оральном применении масел. Выписываются в официальной прописи.

Ú Пеллеты) – называются стерильные капсулы, которые хирургическим путем подсаживаются под кожу. Такой способ введения вещества обеспечивает равномерное поступление их в кровь и действие Вт течении нескольких месяцев. В форме пеллет обычно назначают гормональные препараты. Выписываются в официальной прописи.