Рецепт на галантамина гидробромид

Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 1% 1,0

D. t. d. N 10 in amp.

S.

Состав и форма выпуска. Выпускают: 0,1%, 0,25%, 0,5% и 1,0% растворы галантамина гидробромида для инъекций в ампулах по 1 мл, в упаковках по 10 ампул.

Срок годности и условия хранения. Хранить в защищённом от света месте. Срок годности галантамина гидробромида - 4 года.

Свойства. Галантамина гидробромид (Galanthamini hydrobromidum, Galanthaminum hydrobromicum) - белый порошок горького вкуса, плохо растворимый в воде.

Является производным фенантрена, при введении в организм животных и человека приводит к временной блокаде и понижению активности фермента холинэстеразы; в результате химический медиатор нервного возбуждения - ацетилхолин - меньше разрушается и дольше сохраняет физиологическую активность.

Явления, наступающие в организме при введении галантамина, соответствуют тем, которые наблюдаются при повышении функции парасимпатического отдела вегетативной нервной системы: сужение зрачков, усиление слюноотделения, повышение тонуса гладкой мускулатуры (кишечник, бронхи).

Наряду с этим повышение содержания ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах скелетной мускулатуры обусловливает повышение её тонуса и сократительных свойств. В синапсах центральной нервной системы галантамин облегчает проведение импульсов и усиливает процессы возбуждения.

Синоним. Бромистоводородный галантамин. Нивалин (Болгария).

Фармакологическое действие. Обратимый ингибитор холинэстеразы.

Показания к применению. Миастения, миопатия; чувствительные и двигательные нарушения, вызванные невритами; остаточные явления после полиомиелита.

Способ применения и дозы. П/к по 0,25-1 мл 1% раствора 1-2 раза в день; детям в зависимости от возраста - 0,1-0,7 мл 0,25% раствора; как антидот вводят в вену (15-20-25 мг).

Побочное действие. При передозировке слюнотечение, головокружение, брадикардия.

Противопоказания. Эпилепсия, гиперкинезы, стенокардия, брадикардия, бронхиальная астма.

Форма выпуска. 0,25%, 0,5% и 1% р-ры в амп. по 1 мл.

Условия хранения. Список А.

ПИЛОКАРПИНА ГИДРОХЛОРИД

(Pilocarpini hydrochloridum)

Пилокарпина гидрохлорид - солянокислая соль алкалоида пилокарпина, получаемого из тропического растения пилокарпус перистолистный (Pilocarpus pennatifolius Lemaire [Jaborandi]), произрастающего в Южной Америке.

Лечебные свойства. Терапевтическое применение пилокарпина в основном связано со способностью суживать зрачок и снижать внутриглазное давление.

Введение пилокарпина вызывает усиление секреции пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, повышение тонуса гладкой мускулатуры (матка, кишечник, бронхи, желчный и мочевой пузырь), сужение зрачка и снижение внутриглазного давления.

Показания к применению. Пилокарпина гидрохлорид применяется в офтальмологии в качестве миотика для снижения внутриглазного давления при глаукоме.

Иногда пилокарпин назначается при тромбозе центральной вены сетчатой оболочки глаза, острой непроходимости артерий сетчатки и атрофии зрительного нерва.

Ранее малые дозы пилокарпина применялись при выпадении волос, обусловленном эндогеннымии причинами.

Применение пилокарпина гидрохлорида. При глаукоме пилокарпин применяется в виде глазных капель - 0,5-1,0-2,0% растворы, по 1-2 капли в каждый глаз 2-3 раза в сутки (реже назначают более концентрированные 5-6% растворы) и 1-5% пилокарпиновой мази (для закладывания на ночь за края век).

Иногда Пилокарпин комбинируется с Физостигмином.

Высшая доза пилокарпина гидрохлорида подкожно: разовая - 0,01 г, суточная - 0,02 г.

Особые указания. Растворы пилокарпина для инъекций стерилизуют текучим паром при температуре 100° C в течение получаса.

Для удлинения действия растворов пилокарпина их готовят с добавлением метилцеллюлозы, натрий-карбоксиметилцеллюлозы или поливинилового спирта.

В растворе пилокарпин разлагается, особенно в присутствии щелочей.

Состав и форма выпуска.

Выпускают: Рецепт на пилокарпина гидрохлорид

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% 1,0

D. t. d. N 10 in amp.

S.

1% раствор пилокарпина гидрохлорида в ампулах по 1 мл, в упаковках по 10 и 100 ампул, флаконах по 10 мл;

1% раствор с метилцеллюлозой во флаконах по 5 мл и 10 мл;

2% раствор с натрий-карбоксиметилцеллюлозой в флаконах по 10 мл;

2% раствор пилокарпина гидрохлорида в поливиниловом спирте во флаконах по 10 мл;

Тюбик-капельницы по 1,5 мл, в упаковке по 2 тюбика;

Плёнки глазные по 0,0027 г, в упаковке 30 плёнок;

Плёнки поливинилового спирта — полоски плёнки размером 5х10 мм с содержанием пилокарпина 0,6 мг и 5х15 мм с содержанием 0,9 мг;

1% пилокарпиновая глазная мазь (пилокарпина гидрохлорид - 1,0 г, вода дистиллированная - 1,0 г, ланолин безводный - 9,8 г, вазелин медицинский для глазных мазей - 88,2 г) в тюбиках по 10 г.

Срок годности и условия хранения. Хранить в сухом, защищённом от света месте.

Срок годности пилокарпина гидрохлорида: ампулы и плёнки - 2 года; Пилокарпин Офтан во флаконах - 2 года.

Фармакологическое действие. Стимулирует периферические М-холинореактивные системы.

Показания к применению. В офтальмологии как миотическое средство для понижения внутриглазного давления, а также при тромбозе центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерий, атрофии зрительного нерва.

Способ применения и дозы. Обычно применяют 1% или 2% водный раствор пилокарпина 2-3-4 раза в день. В редких случаях назначают более концентрированные растворы (5-6%). Часто применяют пилокарпин в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление - бета-адреноблокаторами. Перед сном можно закладывать за веки 1-2% пилокарпиновую мазь. Глазные пленки закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1-2 раза в сутки.

Побочное действие. Редко - головная боль, при длительном применении - фолликулярный конъюнктивит.

Противопоказания. Ирит, иридоциклит, другие заболевания глаз, при которых миоз нежелателен.

Форма выпуска. Порошок; 1% и 2% р-ры во фл.; 1% р-р в тюбиках-капельницах; 1% р-р с метилцеллюлозой во фл.; 1% и 2% глазная мазь; пленки глазные в пеналах или фл. (по 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида).

Условия хранения. Список А.

ПРОЗЕРИН

(Prozerinum)

Прозерин - синтетический препарат, действующее вещество - неостигмина метилсульфат.

Лечебные свойства. Прозерин обладает выраженной антихолинэстеразной активностью - улучшает передачу возбуждения с нерва на скелетную мышцу, усиливает все холинэргические эффекты во внутренних органах и глазу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию эндокринных желез.

Прозерин уменьшает активность фермента холинэстеразы, чем препятствует разрушению ацетилхолина и способствует накоплению последнего в тканях, по фармакологическому действию близок к эзерину, но более стоек и обладает лучшей переносимостью терапевтических доз препарата.

Показания к применению. Прозерин применяется по показаниям:

В неврологии - миастения (мышечная слабость) - длительно, парезы и параличи, двигательные нарушения после травм мозга, невриты; восстановительный период после перенесенного туберкулёзного менингита, полиомиелита, энцефалита;

В офтальмологии - атрофия зртельного нерва; для сужения зрачка, снижения внутриглазного давления при глаукоме;

В акушерстве - для обезболивания и стимуляции родовой деятельности;

В терапии - для профилактики и лечения атонии желудка, кишечника и мочевого пузыря;

В хирургии - для снятия и ослабления действия недеполяризующих курареподобных препаратов (антидот миорелаксантов).

Правила применения. Прозерин следует применять только по назначению врача.

Внутрь Прозерин назначается взрослым по 0,010-0,015 г 2-3 раза в день.

Детям назначают внутрь в гранулах из расчёта: до 10 лет - по 0,001 г (1 мг) в сутки на 1 год жизни, старше 10 лет - не выше общей суточной дозы в 0,010 г (10 мг).

Подкожно или внутримышечно взрослым вводится по 0,0005 г прозерина (= 1,0 мл 0,05% раствора) 1-2 раза в сутки; детям - по 0,1 мл 0,05% раствора препарата на 1 год жизни, но не более 0,75 мл 0,05% раствора.

В зависимости от заболевания длительность курса лечения Прозерином составляет 15-40 и более дней.

При слабости родовой деятельности Прозерин назначается внутрь или подкожно с одновременным введением Атропина. Внутрь Прозерин дают по 0,003 г на приём 3-6 раз каждые 40 минут; подкожно - вводят по 1,0 мл 0,05% раствора 1-2 раза с промежутком в 1 час. Одновременно с первой инъекцией однократно назначается атропина сульфат - внутрь по 0,0003 г или подкожно по 0,5-1,0 мл 0,1% раствора.

В офтальмологии Прозерин применяется в глазных каплях в виде 0,5% раствора по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 1-4 раза в день.

Для купирования действия курареподобных препаратов Прозерин вводят внутривенно - 2 мл 0,05% раствора каждые 10 минут до достижения желаемого эффекта. За 5 минут до инъекции Прозерина внутривенно вводят атропин - 0,6-1,2 мг (0,6-1,2 мл 0,1% раствора, разведенного в 20 мл воды для инъекций).

Высшая доза Прозерина взрослым внутрь: разовая - 0,015 г, суточная - 0,05 г.

Высшая доза взрослым подкожно: разовая - 0,002 г, суточная - 0,006 г.

Побочные явления. Повышенное слюноотделение (гиперсаливация), усиление бронхиальной секреции, тошнота, рвота, понос, брадикардия (замедление ритма сердечных сокращений), снижение артериального давления (гипотония), общая слабость, подёргивание мышц языка и скелетной мускулатуры. Возможно возникновение аллергических реакций. При появлении признаков токсического действия Прозерина (проливной пот, боли в животе и понос) следует немедленно ввести его антагонист - Атропин (1,0 мл 0,1% раствора сульфата атропина) подкожно.

Большие дозы Прозерина могут могут вызывать обратное терапевтическому действие - нарушение нервно-мышечной проводимости вследствие накопления ацетилхолина и деполяризации синаптических клеточных мембран.

Противопоказания. Выраженный атеросклероз, стенокардия, эпилепсия, гиперкинезы, повышенный тонус мышц, бронхиальная астма и повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Беременность и лактация. Прозерин применяется для стимуляции родовой деятельности.

Состав и форма выпуска. Выпускают: 0,05% раствор прозерина для инъекций в ампулах по 1 мл, в упаковке по 10 ампул; таблетки по 0,015 г, в упаковке по 20 таблеток; гранулы, по 60 г в упаковке.

Рецепт на Прозерин

Rp.: Sol. Proserini 0,05% 1,0

D. t. d. N 10 in amp.

S.

Условия хранения. Хранить в защищённом от света месте. Срок годности препарата Прозерин: таблетки - 5 лет, ампулы - 4 года, гранулы - 2 года.

Свойства. Прозерин - N-(м-диметилкарбамоилоксифенил)-триметиламмоний метилсульфат - белый кристаллический порошок, без запаха, горького вкуса, растворимый в воде. Гигроскопичен.

Синонимы. Вазостигмин. Миостигмин. Неостигмина метилсульфат. Неоэзерин. Простигмина метилсульфат. Синтостигмин. Стигмозан. Эустигмин.