Кафедра военной и экстремальной медицины.

Начальник кафедры: доцент Зайцев Г.И.

ДОКЛАД

“Организация медицинского обеспечения

Ликвидации последствий землетрясения”.

Составитель: Гулуа Г.Ф. 623 гр.

 

 

Санкт-Петербург

Медико-тактическая характеристика очага чрезвычайной ситуации.

 

N 14 сентября в 6.50 произошло землетрясение силой в 8 баллов по шкале Рихтера в Волосовском районе. Эпицентр расположен в п. Губаницы.

N Трудно определить сразу, сколько безвозвратных и сколько санитарных потерь.

N В виду повреждений линий электропередач происходит замыкание электропроводки-пожары.

N Наличие разрушений затрудняет вывоз людей, разрушены дороги.

N Так как пострадавшие находятся под руинами, следовательно, растягивается поступление их на этапы.

N Эвакуация продолжается длительное время (иногда недели), так как при наличие воды длительно жизнеспособны в завалах, но в связи с доставкой в более поздние сроки, состояние пострадавших более тяжелое.

N Резкое ухудшение санэпид. обстановки в очаге (разрушены канализации, трупы животных).

N Уменьшается выбор транспортных средств для эвакуации (разрушены дороги, железнодорожное полотно).

N Разрыв связи нарушает координацию мед. службы в зоне землетрясения.
Поэтому необходимы автономные средства связи.

N Разрушение линий электропередач затрудняет работу спасателей в темное время суток. Поэтому необходимы автономные источники энергии.

N Наличие на путях опасных грузов может привести к возникновению комбинированных очагов поражения.

N Ветер северо-западный 20-25 км в час, Т воздуха от +4 до + 10С.

N Так как толчок был в раннее время, то много людей оказалось под завалом и много в реактивном состоянии.

 

 

Санитарные потери, их группировка и структура.

 

Название населенного пункта	Численность населения	Общие потери	Санитарные потери	Степень поражения
Легк.	Сред.	Тяж
Волосово
Кикерино
Губаницы
Сумино
Калитино
Курковицы
Клопицы
Рабитицы
Торосово
Терпилицы
Итого:

 

Санитарные потери по степени тяжести распределились:

Крайне тяжелые 10% Средней тяжести 30%

Тяжелые 20% Легкой степени 40%

Структура санитарных потерь представлена следующими:

· Травма черепа15%

· Повреждения верхних и нижних конечностей 35%

· Ушиб мягких тканей с обширными кровоизлияниями 20%

· Травмы грудной клетки и брюшной полости 10%

· Сочетанные травмы 40%

· Реактивные состояния 30%

В эвакуации лежа нуждаются все тяжелораненые и 50% больные средней тяжести (необходимо вывести 1710 лежа и 2091 сидя). Вывоз производится комбинированным способом загрузки (имеется 55 автомашин скорой помощи и 128 автобусов - 125 комплексных и 3 сидячих, тогда как в раздельной посадке 147 автобусов 83 пеш. и 64 сидя). В эвакуации в ЛУ нуждаются все 100% пораженных.

 

Потери сил и средств здравоохранения.

 

В результате землетрясения разрушены здание Центральной районной больницы, санэпидстанции и поликлиники в п.Волосово, вышли из строя амбулатории в п.Калитино, Терпилицы, Кикерино и фельдшерскоакушерские пункты в п.Рабитицы, Клопицы, Торосово. Медицинский персонал ЦРБ, трех амбулаторий и трех ФАПов вышел из строя. Общее число коек вышедших из строя 393 (300 ЦРБ и амбулатории по 11 коек и Фапы по 20 коек). Вышло из строя все медицинское имущество в данных учреждениях.

4. Задачи органов и учреждений системы здравоохранения.

· Организация оказания первой медицинской помощи в очагах поражения и вынос пораженных на пункты сбора.

· Оказание первой врачебной помощи по жизненным показаниям, проведение медицинской сортировки и организация эвакуации пораженных в лечебные учреждения.

· Оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи и их лечение до выздоровления.

· Медицинское обеспечение не пострадавшего населения на маршрутах эвакуации и в местах временного расселения.

· Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

· Медицинское обеспечение личного состава формирований, привлекаемых к ликвидации последствий катастрофы.

· Организация и проведение диспансерного и клинического наблюдения за населением, из 30 километровой зоны.

 

5. Организация и мероприятия по защите персонала медицинских учреждений и больных.

 

Подготовка к ликвидации последствий возможной аварии.

1. План по предупреждению или их устранению. Создается система контроля за выбросом СЯВ в зоне потенциального эпицентра и площади поражения при аварии, контроль за работой этой системы.

2. Система оповещения персонала и жителей в случае аварии и контроль за работой системы.

3. Доклады –начальнику и вышестоящим
- межведомственные комиссии.

4. Разработка структуры доклада, очередности в возникновении ЧС.

5. Основная и аварийная система связи.

6. Аварийно спасательное формирование (создание и укомплектование личного состава).

7. Система подготовки личного состава. Аварийно-спасательные формирования, по использованию индивидуальных и коллективных средств защиты и оказания ПП.

8. Проведение инструктивно-методических занятий со всеми категориями персонала и жителей по правильному поведению при химических авариях и др. ЧС.

9. Проведение со всеми работниками занятий по использованию средств индивидуальной и коллективной защиты и правилами ПП.

10. Создание запасов средств индивидуальной защиты,, периодический контроль за условиями хранения. Создание оборудованных коллективных средств защиты, периодический контроль за санитарно-гигиеническим состоянием, укомплектованием аварийных запасов пищи и воды. Герметичных убежищ, наличие средств регенерации воздуха.

11. Заблаговременная приписка автотранспорта для эвакуации людей и персонала.

В ходе ликвидации возникших аварий:

1. Сигнал тревоги, оповещение о ЧС персонала и жителей по громкоговорящей связи.

2.Персонал включается в ИСЗ. Проводится доклад о ЧС по отработанной связи. Начинается ликвидация последствий ЧС и оказание ПП. Эвакуация пострадавших.