Схема оказания неотложной помощи при автодорожном происшествии,

СХЕМА ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АВТОДОРОЖНОМ ПРОИСШЕСТВИИ,

КОГДА ПОСТРАДАВШИЙ НАХОДИТСЯ БЕЗ СОЗНАНИЯ.

• Убедиться в наличии пульсации на сонной артерии.
• Как можно быстрее повернуть пострадавшего на бок или живот.
• Очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость.
• При кровотечении - наложить кровоостанавливающие жгуты.
• Наложить стерильные повязки на раны.
• При подозрении на переломы костей конечностей - наложить шины.

НЕДОПУСТИМО!

1. Оставить пострадавшего в состоянии комы лежать на спине.
2. Подкладывать под голову подушку, сумку или сверток из одежды.
3. Приступать к оказанию помощи с наложения повязок и обработки ссадин.
4. Без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т.п.) переносить или перетаскивать пострадавшего с места происшествия.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

• При отсутствии реакции зрачков на свет и пульсации на сонной артерии повернуть пострадавшего на спину.
• Нанести прекардиальный удар.
• Приступить к непрямому массажу сердца.
• Сделать 2—3 вдоха ИВЛ в пострадавшего.
• Если помощь оказывается одним спасателем,
  то после 10—15 движений непрямого массажа сердца сделать 2—3 вдоха ИВЛ.
• При наличии помощников: на 5 движений непрямого массажа сердца — 2 вдоха ИВЛ.
• При отсутствии самостоятельного сердцебиения продолжать комплекс реанимации либо до прибытия профессиональных медиков, либо до появления трупных пятен.

НЕДОПУСТИМО!

1. Наносить прекардиальный удар и проводить непрямой массаж сердца при наличии пульса на сонной артерии.
2. Прерывать непрямой массаж сердца более чем, на 15-20 сек.
3. Прекращать проведение сердечно-легочной реанимации при таких признаках ее эффективности, как сужение зрачков и порозовение кожи, если при этом не прощупывается пульс.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

• Обесточить пострадавшего. (Не забудь о собственной безопасности!)
• При внезапной остановке сердца - провести комплекс сердечно-легочной реанимации.
• В состоянии комы - повернуть на бок или живот
• При кровотечении - наложить кровоостанавливающие жгуты и давящие повязки.
• При электрических ожогах и ранах - наложить стерильные повязки.
• При переломах костей конечностей - наложить шины.

НЕДОПУСТИМО!

1. Прикасаться к пострадавшему без предварительного обесточивания.
2. Прекращать реанимационные мероприятия до появления признаков биологической смерти (трупных пятен и т.д.)
3. Приближаться к проводу, лежащему на земле возле пострадавшего, бегом или большими шагами.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ СДАВЛЕНИИ КОНЕЧНОСТЕЙ

(при извлечении пострадавших из-под обломков техники и завалов)

• Обложить придавленную конечность пакетами со льдом, снегом или холодной водой.
• Дать принять 2 - 3 таблетки анальгина.
• Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения.
• Сразу же после освобождения произвести тугое бинтование поврежденной конечности.
• Наложить импровизированные шины.
• Повторно приложить холод к поврежденным конечностям.
• Продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачей.

НЕДОПУСТИМО!

1. Устранять препятствие кровотока (освобождать сдавленную конечность) до наложения защитных жгутов и приема большого количества жидкости.
2. Согревать придавленные конечности.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ

При ожогах 1 степени (без образования пузырей и сохраненной целостности
кожных покровов) - приложить на место ожога холод или подставить его
под струю холодной воды на 5-10 минут.
Обработать обожженную поверхность спиртом, одеколоном или водкой.

• При ожогах 2 - 4 степени с повреждением кожных покровов обработать
  ожоговую поверхность пенообразующими аэрозолями или накрыть стерильной простыней
• Поверх стерильной простыни наложить пузыри со льдом или пакеты со снегом или холодной водой.
• Дать пострадавшему 2-3 таблетки анальгина.
• При длительном ожидании "Скорой помощи" - предложить обильное теплое литье.
• Создать условия максимального покоя до прибытия врачей.

НЕДОПУСТИМО!

1. Смазывать ожоговую поверхность жиром, посыпать крахмалом или мукой.
2. Сдирать с поврежденной кожи одежду.
3. Вскрывать пузыри.
4. Бинтовать обожженную поверхность.
5. Смывать грязь и сажу с поврежденной кожи.
6. Обрабатывать рану спиртом, йодом и другими спиртсодержащими растворами поврежденную поверхность.
7. Без назначения врача прибегать к использованию наркотических анальгетиков.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ШОКЕ

• При кровотечении - немедленно наложить кровоостанавливающие жгуты и тугие давящие повязки,
• При шокогенных повреждениях (переломах костей конечностей, таза и ребер,
  проникающих ранениях грудной и брюшной полости)
  - тщательно обезболить пострадавшего.
• Обработать раны и наложить стерильные повязки
• Наложить транспортные шины.
• Вызвать "Скорую помощь" для скорейшего оказания медикаментозной
  помощи (введение плазмозамещающих жидкостей,
  коррекция ацидоза и улучшение микроциркуляции).

НЕДОПУСТИМО!

1. Тревожить и заставлять двигаться пострадавшего без крайней необходимости.
2. Перемещать пострадавшего с переломами костей конечностей без наложения транспортных шин.
3. Не наложить жгут или не пережать поврежденный сосуд при артериальном кровотечении.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ОБМОРОЖЕНИИ

• Как можно скорее доставить пострадавшего, в теплое помещение.
• Снять с обмороженной конечности одежду и обувь.
• Как можно скорее укутать холодную конечность теплым одеялом
  или наложить теплоизолирующую повязку из большого количества ваты.
• Дать обильное теплое питье и небольшое количество алкоголя.
  Взрослому дать 2—3 таблетки анальгина или другие болеутоляющие средства.

НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ!

1. Растирать обмороженное место снегом или шерстью.
2. Принимать алкоголь на морозе без гарантии, что не более, чем через час, обмороженный будет доставлен в теплое помещение.
3. Принимать теплые ванны или опускать обмороженную конечность в теплую воду.
4. Использовать грелки и согревающие компрессы.
5. Смазывать обмороженную кожу вазелином, кремом или другими жирами.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ИСТИННОМ УТОПЛЕНИИ

• Сразу же после извлечения утонувшего из воды,
  перевернуть его лицом вниз и опустить его голову ниже его таза.
• Очистить рот от инородного содержимого и слизи.
• Резко надавить на корень языка.
• При появлении рвотного и кашлявого рефлексов добиться
  полного удаления воды из дыхательных путей и желудка.
• При отсутствии рвотного рефлекса и самостоятельного дыхания -
  положить на спину и приступить к сердечно - легочной реанимации,
  периодически удаляя содержимое ротовой полости и носа.
• При появлении признаков жизни перевернуть лицом
  вниз и удалить воду из легких и желудка.
• В случаях развития отека легких: усадить, наложить жгуты на
  бедра, наладить вдыхание кислорода через пары спирта.
• Переносить пострадавшего только на носилках.

НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ!

Оставлять пострадавшего без внимания даже на минуту (в любой момент может наступить остановка сердца или развиться отек мозга и легких).

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ БЛЕДНОМ УТОПЛЕНИИ (ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ИЗ ПРОРУБИ) (В ЛЕГКИХ НЕТ ВОДЫ)

• Сразу же после извлечения из воды перенести тело на безопасное
  расстояние от проруби, оценить состояние зрачков и пульсацию на сонной артерии.
• При отсутствии пульсации на сонной артерии приступить к сердечно - легочной реанимации.
• При появлении признаков жизни перенести в теплое помещение,
  переодеть в сухую одежду, дать теплое питье.
• Вызвать "Скорую помощь".

НЕДОПУСТИМО!

1. Терять время на удаление воды из легких из легких и желудка при признаках клинической смерти.
2. При отсутствии признаков жизни терять время на перенос пострадавшего в теплое помещение (в этом случае профилактика простудных заболеваний более чем абсурдна).

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОСНОВНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ И ТЕХНИКА ИХ ИСПОЛНЕНИЯ.

ПРИЗНАКИ КОМЫ

1. Потеря сознания более чем на 4 минуты.
2. Появление стридорозного дыхания:

• на вдохе слышен сип и захрапывание,
• в акт вдоха вовлекаются мускулатура лица и шеи,
• при каждом вдохе напрягается вся верхняя половина туловища.

ПРИЗНАКИ ОТЕКА МОЗГА

1. Коматозное состояние.
2. Появление частой рвоты.
3. Судороги мышц всего тела.

ПРИЗНАКИ ОТЕКА ЛЕГКИХ

1. Кожа лица и шеи с синюшным оттенком.
2. Набухание сосудов шеи.
3. Одышка.
4. Клокочущее дыхание.
5. Сначала подкашливание с обильным выделением розовой пенистой мокроты.
6. Затем пенистые выделения изо рта и носа.

ПРИЗНАКИ БЛЕДНОГО УТОПЛЕНИЯ

1. Бледно-серый цвет кожи.
2. Широкий не реагирующий на свет зрачок.
3. Нет пульса на сонной артерии.
4. Часто сухая, легко удаляемая платком, пена у рта и носа.

ПРИЗНАКИ ОБМОРОКА

• Кратковременная потеря сознания - не более 3-4 минут.
• Потере сознания предшествуют: резкая слабость и подташнивание, головокружение и звон в ушах, потемнение в глазах и потеря ориентации.

ПРИЗНАКИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ

1. Затемнение сознания: заторможенность и апатия, бред и галлюцинации, неадекватное поведение.
2. Посинение или побледнение губ.
3. Резкое снижение температуры тела.

ПРИЗНАКИ ОЖОГОВОГО ШОКА

1. Площадь ожога превышает 10% поверхности тела.

Правила определения площади - ожога:

• "правило ладони" (ладонь пострадавшего - 1%)
• "правило девяток" (рука и передняя поверхность грудной клетки - по 9%; нога и вся поверхность грудной клетки - по 18%)

ПРИЗНАКИ СИНДРОМА СДАВЛЕНИЯ

1. Сдавление конечности более 15 минут.
2. Сразу после освобождения сдавленной конечности - резкое ухудшение состояния пострадавшего.
3. Исчезновение пульса у лодыжек.
4. Появление розовой или красной мочи.

ПРИЗНАКИ ТУРНИКЕТНОГО ШОКА

1. Провоцируют либо длительное пребывание в неудобной позе, либо наложение жгута.
2. Кратковременная потеря сознания после изменения позы или снятия жгута.
3. Боли в конечности и пояснице.
4. Красный цвет мочи.

 

СХЕМА ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АВТОДОРОЖНОМ ПРОИСШЕСТВИИ,