Організація медичної допомоги хворим на туберкульоз 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Організація медичної допомоги хворим на туберкульоз



Успішна організація протитуберкульозних заходів можлива при співпраці медичної мережі,

санітарно-епідеміологічної служби та органів державної влади.

Загальне організаційне керівництво протитуберкульозною роботою здійснює Міністерство охорони здоров’я України та Державна установа “Національний Інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України”.

Медичну допомогу хворим на туберкульоз надають обласні, міські, районні (міжрайонні) протитуберкульозні диспансери, диспансерні відділення та кабінети на базі загальних лікувально-профілактичних закладів, самостійні туберкульозні лікарні, санаторії, ясла, дитячі садки, санаторні школи-інтернати.

 

Етапи надання медичної допомоги хворим на туберкульоз: міські, районні протитубер-кульозні диспансери (ПТД, 2-й рівень) обласні ПТД (3-й рівень) та міські Києва та Севастополя ДУ Національний інститут фтизіатрії а пульмонології.

 

Обсяги медичної допомоги у протитуберкульозних закладах: діагностика і лікування туберкульозу.

Діагностика ТБ (перелік обстежень)

Обов’язкові обстеження Додаткові обстеження (тільки у протитуберкульозних установах 3-го рівня)
Збір скарг і анамнезу Комп’ютерна томографія ОГП.
Триразовий бактеріоскопічний аналіз мокротиння за Цілем-Нільсеном (у разі негативного результату у ЗЛМ). Фібро бронхоскопія із забором бронхоальвеолярного змиву для мікроскопічного та культурального дослідження.
Триразовий посів мокротиння на середовище Левенштейна-Йєнсена. Трансторакальна або трансбронхіальна, або відкрита пункційна біопсія легень, біопсія збільшених лімфатичних вузлів.
Тест на чутливість МБТ до протитуберкульозних препаратів (ПТП) І ряду. Тест на чутливість МБТ до ПТП ІІ ряду (тільки при виявлення стійкості до ПТП І ряду). Торакоскопія з біопсією плеври із забором ексудату для мікроскопічного та культурального дослідження.
Оглядова і бокова рентгенографія ОГП (якщо не виконувалась у ЗЛМ). Томографія уражених ділянок легень. Прискорені культуральні методи виявлення МБТ: ВАСТЕК
  Генетичні лабораторні методи: тести ампліфікації нуклеїнових кислот  
  Спробна протитуберкульозна терапія
  Туберкулінодіагностика (проба Манту)
  Серологічні проби на туберкульоз

 

Лікування туберкульозу

       
   
 


стаціонарне амбулаторне

(інтенсивна фаза) (підтримувальна фаза)

 

 

Протитуберкульозний диспансер (ПТД)

(франц.- dispensair від dispenser - позбавляти, звільняти) -

спеціалізований лікувально-профілактичний заклад, робота якого спрямована на зниження інфікованості, захворюваності на туберкульоз, інвалідності й смертності від нього населення в районі обслуговування.

ПТД також здійснює організаційно-методичне керівництво роботою по боротьбі з туберкульозом, що проводиться всіма закладами загальної лікувальної мережі охорони здоров’я.

ПТД - це основний організаційно-методичний центр по боротьбі з туберкульозом.

 

Напрямки роботи ПТД:

1) профілактика туберкульозу - систематичний аналіз епідеміологічної ситуації з ТБ, госпіталізація бактеріовиділювачів, оздоровлення вогнищ туберкульозної інфекції, хіміопрофілактика, запобігання захворюванню на ТБ серед працівників, зайнятих у тваринництві й птахівництві, планування заходів щодо боротьби з ТБ за принципом теріторіальності в районі обслуговування;

2) раннє й своєчасне виявлення хворих на туберкульоз (разом із СЕС і лікувально-профілактичними закладами) - складання планів проведення туберкулінодіагностики, флюорографічних обстежень, бактеріологічного дослідження мокротиння нетранспортабельних хворих. Допомога у формуванні груп “ризику” в амбулаторно-поліклінічних закладах, консультація хворих, які перебувають у нетуберкульозних стаціонарах;

3) лікування хворих на туберкульоз - організація комплексного лікування в стаціонарі, спрямування на санаторне лікування, контрольована хіміотерапія в амбулаторних умовах;

4) диспансеризація - облік, своєчасне обстеження й залучення до лікування диспансерних контингентів, своєчасне визначення групи диспансерного спостереження й зняття з диспансерного обліку;

5) підвищення кваліфікації лікарів і середнього медичного персоналу диспансеру й інших лікувально-профілактичних закладів з питань профілактики, діагностики й лікування хворих на туберкульоз.

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2016-08-12; просмотров: 94; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.203.235.24 (0.021 с.)