Периферический рак легкого диаметром 4 см, не прорастающий висцеральной плевры, с одиночными метастазами в бронхопульмональных лимфатических узлах классифицируется

#Варианты к вопросу 477

№ 1. T1N1M0

№ 2. T2N1M0

№ 3. T2N2M0

№ 4. T3N1M0

№ 5. T3N2M0

#Ответ 2

 

#Вопрос 478

Рак сегментарного бронха менее 3 см в диаметре без метастазов в регионарные лимфатические узлы относится к:

#Варианты к вопросу 478

№ 1. T1

№ 2. T2

№ 3. T3

№ 4. T4

#Ответ 1

 

#Вопрос 479

Рак легкого, обширно врастающий в верхнюю полую вену, с единичными метастазами в бронхопульмональных лимфатических узлах; относится

#Варианты к вопросу 479

№ 1. T3N1M0

№ 2. T3N2M0

№ 3. T4N1M0

№ 4. T4N2M0

#Ответ 3

 

#Вопрос 480

Рак, не выходящий проксимально за пределы долевого бронха, диаметром 4 см без метастазов в регионарные лимфатические узлы соответствует стадии:

#Варианты к вопросу 480

№ 1. I

№ 2. IIа

№ 3. IIб

№ 4. IIIа

#Ответ 2

 

#Вопрос 481

Возраст 40-45 лет наиболее характерен для больных раком легкого:

#Варианты к вопросу 481

№ 1. плоскоклеточным

№ 2. железистым

№ 3. мелкоклеточным

#Ответ 3

 

#Вопрос 482

Рак легкого метастазирует гематогенным путём в:

#Варианты к вопросу 482

№ 1. печень

№ 2. кости

№ 3. головной мозг

№ 4. все ответы верные

№ 5. верного ответа нет

#Ответ 4

 

#Вопрос 483

К регионарным лимфатическим узлам при раке легкого, с условием вовлечения их в опухолевый процесс с одноименной стороны (в соответствии с классификацией, принятой в стране), относятся:

#Варианты к вопросу 483

№ 1. пульмональные

№ 2. бронхопульмональные

№ 3. надключичные

№ 4. все ответы верные

№ 5. все ответы верные, кроме №3

#Ответ 5

 

#Вопрос 484

Частота лимфогенного метастазирования наиболее велика:

#Варианты к вопросу 484

№ 1. при плоскоклеточном раке легкого

№ 2. при аденокарциноме легкого

№ 3. при мелкоклеточном раке

№ 4. одинакова при всех перечисленных формах

#Ответ 3

 

#Вопрос 485

При обследовании больных мелкоклеточным раком легкого целесообразно применение следующих методов:

#Варианты к вопросу 485

№ 1. ультразвукового исследования или рентгеновской компьютерной томографии печени, почек, забрюшинных лимфоузлов

№ 2. сканирования скелета

№ 3. рентгеновской компьютерной томографии головного мозга

№ 4. стернальной пункции (исследование костного мозга)

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 486

Эктопические эндокринные паранеопластические синдромы наиболее часто наблюдаются у пациентов с:

#Варианты к вопросу 486

№ 1. плоскоклеточным раком легкого

№ 2. аденокарциномой легкого

№ 3. мелкоклеточным раком легкого

№ 4. бронхиолоальвеолярным раком легкого

#Ответ 3

 

#Вопрос 487

Первичные симптомы рака легкого обусловлены проявлением:

#Варианты к вопросу 487

№ 1. первичной опухоли бронха

№ 2. регионарных метастазов

№ 3. отдаленных метастазов

№ 4. общего воздействия опухоли на организм

#Ответ 1

 

#Вопрос 488

К первичным местным симптомам рака легкого могут быть отнесены все перечисленные, кроме:

#Варианты к вопросу 488

№ 1. кашля

№ 2. кровохарканья

№ 3. болей в груди

№ 4. повышения температуры тела

#Ответ 4

 

#Вопрос 489

При периферическом раке легкого, в отличие от центрального, заболевание:

#Варианты к вопросу 489

№ 1. длительное время протекает бессимптомно

№ 2. сопровождается выраженной клинической симптоматикой уже на начальной стадии

№ 3. симптомы кашля и кровохаркания являются ранними

#Ответ 1

 

#Вопрос 490

К неврологическим симптомам, обусловленным вовлечением в опухолевый процесс мягких тканей над верхушкой легкого, относятся:

#Варианты к вопросу 490

№ 1. слабость мышц кисти

№ 2. расстройства чувствительности участков кисти и предплечья

№ 3. синдром Горнера

№ 4. все ответы верные

#Ответ 4

 

#Вопрос 491

К паранеопластическим синдромам, обусловленным эктопической секрецией гормонов при раке легкого относятся:

#Варианты к вопросу 491

№ 1. синдром секреции адренокортикотропного гормона (АКТГ)

№ 2. синдром секреции паратиреоидного гормона (ПТГ)

№ 3. синдром секреции антидиуретического гормона (АДГ)

№ 4. все ответы верные

#Ответ 4

 

#Вопрос 492

Из всех морфологических форм рака легкого наиболее агрессивное течение характерно для:

#Варианты к вопросу 492

№ 1. плоскоклеточного

№ 2. железистого

№ 3. мелкоклеточного

#Ответ 3

 

#Вопрос 493

Состояние гиповентиляции, обусловленное наличием эндобронхиальной опухоли в долевом или главном бронхе, лучше выявляется в фазе:

#Варианты к вопросу 493

№ 1. глубокого вдоха

№ 2. глубокого выдоха

№ 3. оба ответа верные

#Ответ 1

 

#Вопрос 494

Наличие эндобронхиальной опухоли, полностью обтурирующей долевой или главной бронх, вызывает смещение средостения:

#Варианты к вопросу 494

№ 1. в здоровую сторону

№ 2. в больную сторону

№ 3. смещение средостения не выявляется

#Ответ 2

#Вопрос 495

Состояние клапанной эмфиземы, обусловленное наличием опухоли в просвете долевого или главного бронха, лучше выявляется при рентгеноскопии в фазе:

#Варианты к вопросу 495

№ 1. максимального вдоха

№ 2. максимального выдоха

№ 3. оба ответа верные

#Ответ 2

 

#Вопрос 496

Клапанная эмфизема, обусловленная наличием опухоли в просвете долевого или главного бронха, вызывает смещение средостения при кашле:

#Варианты к вопросу 496

№ 1. в здоровую сторону

№ 2. в больную сторону

№ 3. смещение средостения не выявляется

#Ответ 1

 

#Вопрос 497

К проявлениям рака Пенкоста не относятся:

#Варианты к вопросу 497

№ 1. боли в плечевом поясе

№ 2. деструкция I ребра

№ 3. парастезии верхней конечности

№ 4. деструкция остистых отростков позвонков

№ 5. синдром Горнера

#Ответ 4

 

#Вопрос 498

Рентгеновский томографический метод исследования бронхов при подозрении на центральный рак легкого должен применяться при наличии:

#Варианты к вопросу 498

№ 1. признаков гиповентиляции

№ 2. признаков клапанной эмфиземы

№ 3. ателектаза

№ 4. независимо от наличия или отсутствия признаков нарушения бронхиальной проходимости

#Ответ 4

 

#Вопрос 499

Рентгенологические признаки нарушения бронхиальной проходимости и осложнения, связанные с ней, возникают наиболее рано преимущественно при:

#Варианты к вопросу 499

№ 1. эндобронхиальном типе роста опухоли

№ 2. экзобронхиальном типе роста опухоли

№ 3. разветвленном перибронхиальном типе роста опухоли

№ 4. сроки возникновения рентгенологических признаков нарушения бронхиальной проходимости не зависят от анатомического типа роста опухоли

#Ответ 1

 

#Вопрос 500

Относительно рано на обзорных рентгенограммах опухолевый узел при центральном раке легких выявляется при:

#Варианты к вопросу 500

№ 1. эндобронхиальном типе роста опухоли

№ 2. экзобронхиальном узловом типе роста опухоли

№ 3. перибронхиальном разветвленном типе роста опухоли

№ 4. срок выявления не зависит от типа роста опухоли

#Ответ 2

 

#Вопрос 501

Очертания тени первичной опухоли на рентгенограммах при раке легкого могут быть:

#Варианты к вопросу 501

№ 1. четкими

№ 2. нечеткими в виде "лучистого венчика", "спикул", "щеточки"

№ 3. слегка волнистыми

№ 4. все ответы верные

#Ответ 4

 

#Вопрос 502

Рентгенологическое томографическое исследование у больных периферическим раком легкого позволяет:

#Варианты к вопросу 502

№ 1. оценить структуру тени новообразования

№ 2. выявить и оценить полости распада

№ 3. определить степень распространения опухоли по легочной ткани

№ 4. определить состояние лимфатических узлов корня и средостения

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 503

Одностороннее увеличение лимфатических узлов средостения и увеличение лимфатических узлов одноименного корня легкого у больного старше 50 лет при отсутствии клинико-рентгенологических признаков опухоли легких в наибольшей степени характерно для:

#Варианты к вопросу 503

№ 1. центрального рака легкого

№ 2. периферического рака легкого

№ 3. медиастинальной формы рака легкого

№ 4. лимфопролиферативного заболевания

№ 5. изолированного метастатического поражения лимфатических узлов опухолью другой локализации

#Ответ 3

 

#Вопрос 504

При рентгенологической картине милиарного карциноматоза легких дифференциальный диагноз следует проводить с:

#Варианты к вопросу 504

№ 1. туберкулезом

№ 2. пневмокониозом и гемосидерозом

№ 3. метастазами в легкое опухоли другой локализации

№ 4. метастазами рака легкого

№ 5. со всем перечисленным

#Ответ 5

 

#Вопрос 505

Фибробронхоскопия (ФБС) позволяет:

#Варианты к вопросу 505

№ 1. исследовать трахею и бронхи I, II, III, IV порядка

№ 2. осмотреть опухоль и определить ее распространенность

№ 3. косвенно судить о состоянии лимфатических узлов корня легкого и средостения

№ 4. получить материал для морфологического (гистологического и цитологического исследования)

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 506

Способами получения материала для морфологического подтверждения диагноза при бронхологическом исследовании являются:

#Варианты к вопросу 506

№ 1. смыв и аспират из бронха

№ 2. мазки-отпечатки

№ 3. пунктат

№ 4. биопсия

№ 5. все перечисленные

#Ответ 5

 

#Вопрос 507

К неинвазивным методам рентгеновского исследования относятся:

#Варианты к вопросу 507

№ 1. аортография

№ 2. лимфография

№ 3. рентгеновская компьютерная томография

№ 4. все перечисленные

№ 5. верные ответы №2 и №3

#Ответ 3

 

#Вопрос 508

Рентгенологическое исследование в условиях диагностического пневмоторакса может применяться с целью дифференциальной диагностики между опухолью легкого:

#Варианты к вопросу 508

№ 1. и опухолью грудной стенки

№ 2. и опухолью средостения

№ 3. и опухолью диафрагмы

№ 4. и ограниченной релаксацией диафрагмы

№ 5. всем перечисленным

#Ответ 5

 

#Вопрос 509

Пневмомедиастинография предпринимается с целью дифференциальной диагностики между новообразованием средостения:

#Варианты к вопросу 509

№ 1. и опухолью легкого

№ 2. и опухолью костальной плевры

№ 3. ограниченной релаксацией диафрагмы

№ 4. все ответы верные

№ 5. нет верного ответа

#Ответ 1

 

#Вопрос 510

При раке легкого мультисрезовая рентгеновская компьютерная томография позволяет:

#Варианты к вопросу 510

№ 1. определить размеры опухоли

№ 2. точно локализовать опухоль

№ 3. определить отношение к грудной стенке, позвоночнику и средостению

№ 4. получить информацию о размерах лимфатических узлов средостения и корней легких

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 511

Радиоизотопные исследования при раке легкого могут применяться для:

#Варианты к вопросу 511

№ 1. исследования кровотока в легких

№ 2. выявления признаков метастатического поражения лимфатических узлов средостения

№ 3. выявления признаков метастатического поражения скелета

№ 4. определения интенсивности накопления радиофармакологического препарата первичной опухолью

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 512

Трансторакальную пункцию с целью морфологической верификации диагноза при периферическом раке легкого целесообразно выполнять:

#Варианты к вопросу 512

№ 1. после обзорной рентгенографии грудной клетки

№ 2. после 5-кратного цитологического исследования мокроты

№ 3. при отрицательных результатах бронхологического исследования и цитологического анализа мокроты

№ 4. нет верного ответа

#Ответ 1

 

#Вопрос 513

Выполнение трансторакальной пункции показано с целью дифференциальной диагностики между периферическим раком легкого и:

#Варианты к вопросу 513

№ 1. доброкачественной опухолью

№ 2. кистой

№ 3. туберкулемой

№ 4. все ответы верные

№ 5. нет верного ответа

#Ответ 4

 

#Вопрос 514

Трансторакальная пункция новообразования в легком наиболее часто сопровождается осложнением в виде:

#Варианты к вопросу 514

№ 1. пневмоторакса

№ 2. гемоторакса

№ 3. кровохаркания

№ 4. имплантационного метастазирования

#Ответ 1

 

#Вопрос 515

Выполнение прескаленной биопсии при раке легкого целесообразно:

#Варианты к вопросу 515

№ 1. у всех пациентов

№ 2. при увеличении лимфатических узлов корня и трахеобронхиальной группы

№ 3. при увеличении надключичных лимфатических узлов и отрицательных результатах пункционной биопсии

№ 4. при увеличении надключичных лимфатических узлов

#Ответ 3

 

#Вопрос 516

Медиастиноскопия при раке легкого позволяет оценить состояние и выполнить пункционную биопсию (или взять материал для гистологического исследования) всех следующих групп лимфатических узлов, кроме:

#Варианты к вопросу 516

№ 1. паратрахеальной

№ 2. верхних трахеобронхиальных

№ 3. бифуркационной группы

№ 4. заднего средостения

#Ответ 4

 

#Вопрос 517

По сравнению с медиастиноскопией диагностическая парастернальная медиастинотомия при раке легкого, выполняемая с той же целью, имеет следующие преимущества:

#Варианты к вопросу 517

№ 1. обеспечивает лучший доступ к лимфоузлам переднего средостения

№ 2. позволяет исследовать клетчаточные пространства кпереди от дуги аорты и верхней полой вены

№ 3. обеспечивает лучший контроль лимфатических узлов в области аортального окна и корня легкого

№ 4. обеспечивает более широкий визуальный и пальпаторный контроль

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 518

Диагностическая торакотомия у больных с округлым образованием в легком, генез которого неясен:

#Варианты к вопросу 518

№ 1. является завершающим методом обследования больного

№ 2. предусматривает морфологическую верификацию диагноза в момент операции

№ 3. обеспечивает выполнение операции при раке легкого у большинства пациентов в I и II стадиях заболевания

№ 4. все ответы верные

№ 5. верные ответы №1 и №2

#Ответ 4

 

#Вопрос 519

К инвазивным методам диагностики метастазов рака легкого в печень относятся:

#Варианты к вопросу 519

№ 1. ультразвуковая биолокация

№ 2. рентгеновская компьютерная томография

№ 3. лапароскопия

#Ответ 3

 

#Вопрос 520

Применение современного комплекса обследования больных периферическим раком легкого позволяет морфологически верифицировать диагноз:

#Варианты к вопросу 520

№ 1. менее чем у 20% больных

№ 2. не более чем у 40% больных

№ 3. не более чем у 60% больных

№ 4. не менее чем у 80% больных

#Ответ 4

 

#Вопрос 521

Морфологическая верификация диагноза и метастатического поражения лимфатических узлов и отдаленных органов при раке легкого имеет важное значение в связи с тем, что:

#Варианты к вопросу 521

№ 1. определяет выбор метода лечения

№ 2. влияет на выбор объема хирургического вмешательства

№ 3. позволяет оценить прогноз заболевания

№ 4. все ответы верные

#Ответ 4

 

#Вопрос 522

Дифференциальный диагноз центрального рака легкого следует проводить с:

#Варианты к вопросу 522

№ 1. хроническими неспецифическими заболеваниями легких

№ 2. кистой

№ 3. опухолями грудной стенки

№ 4. опухолями диафрагмы

#Ответ 1

 

#Вопрос 523

Дифференциальный диагноз периферического рака легкого необходимо проводить с:

#Варианты к вопросу 523

№ 1. доброкачественными опухолями

№ 2. метастазами

№ 3. эхинококковой кистой

№ 4. туберкулезом

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 524

Дифференциальный диагноз периферического рака легкого необходимо проводить с опухолями:

#Варианты к вопросу 524

№ 1. плевры

№ 2. диафрагмы

№ 3. грудной стенки

№ 4. опухолями и кистами средостения

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 525

Выбор метода лечения рака легкого определяют следующие факторы:

#Варианты к вопросу 525

№ 1. размеры и локализация в легком первичной опухоли

№ 2. метастатическое поражение внутригрудных лимфатических узлов

№ 3. прорастание сосудистых образований, органов и структур

№ 4. отсутствие или наличие отдаленных метастазов

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 526

Наиболее эффективным методом лечения рака легкого является:

#Варианты к вопросу 526

№ 1. хирургический

№ 2. лучевой

№ 3. химиотерапия

№ 4. иммунотерапия

#Ответ 1

 

#Вопрос 527

Хирургический метод лечения рака легкого необходимо применять у больных:

#Варианты к вопросу 527

№ 1. с отсутствием противопоказаний к данному методу лечения

№ 2. которым противопоказано лучевое лечение

№ 3. имеющих противопоказания к химиотерапии

№ 4. имеющих осложненное течение рака легкого (обструктивная пневмония, распад опухоли, опухолевый плеврит)

#Ответ 1

 

#Вопрос 528

Частичные резекции легкого с реконструктивной пластикой бронхов позволяют:

#Варианты к вопросу 528

№ 1. повысить радикализм операции

№ 2. снизить количество послеоперационных осложнений

№ 3. расширить возможности хирургического метода у больных со сниженными функциональными показателями

№ 4. улучшить отдаленные результаты хирургического лечения

#Ответ 3

 

#Вопрос 529

Возможность выполнения частичной резекции легкого с реконструктивной пластикой бронха определяют следующие характеристики:

#Варианты к вопросу 529

№ 1. эндобронхиальный экзофитный тип роста опухоли с отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах

№ 2. эндобронхиальный экзофитный тип роста опухоли с наличием метастазов в регионарных лимфатических узлах

№ 3. перибронхиальный, разветвленный тип роста опухоли с отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах

№ 4. перибронхиальный, разветвленный тип роста опухоли с наличием метастазов в регионарных лимфатических узлах

#Ответ 1

 

#Вопрос 530

При выполнении бронхопластической операции при раке легкого удаляются лимфатические узлы:

#Варианты к вопросу 530

№ 1. бронхопульмональные

№ 2. корня легкого

№ 3. верхние трахеобронхиальные и бифуркационные

№ 4. все указанные группы лимфатических узлов

#Ответ 4

 

#Вопрос 531

Основными видами хирургического вмешательства при раке легко являются:

#Варианты к вопросу 531

№ 1. лобэктомия (билобэктомия)

№ 2. пульмонэктомия

№ 3. клиновидная или краевая резекция легкого

№ 4. все ответы верные

№ 5. верны ответы №1 и №2

#Ответ 5

 

#Вопрос 532

К комбинированным операциям по поводу рака легкого не относятся операции:

#Варианты к вопросу 532

№ 1. с удалением паратрахеальных и медиастинальных лимфатических узлов

№ 2. с резекцией перикарда

№ 3. с резекцией трахеи

№ 4. с резекцией грудной стенки

#Ответ 1

 

#Вопрос 533

Основными условиями радикализма операции при раке легкого являются:

#Варианты к вопросу 533

№ 1. удаление пораженного участка легкого (минимум доли)

№ 2. удаление регионарных лимфатических узлов с окружающей жировой клетчаткой

№ 3. отстояние линии пересечения бронха от видимого края опухоли на 1,5-2см

№ 4. отсутствие опухолевых клеток в крае пересеченного бронха, сосудов, органов при микроскопическом исследовании

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 534

Противопоказанием к выполнению радикальной операции при раке легкого является метастатическое поражение лимфатических узлов:

#Варианты к вопросу 534

№ 1. трахеобронхиальных

№ 2. надключичных

№ 3. глубоких шейных

№ 4. верные все ответы

№ 5. верные ответы №2 и №3

#Ответ 5

 

#Вопрос 535

С целью профилактики рецидива при раке легкого могут применяться:

#Варианты к вопросу 535

№ 1. предоперационная лучевая терапия

№ 2. послеоперационная лучевая терапия

№ 3. предоперационная химиотерапия

№ 4. послеоперационная химиотерапия

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 536

Онкологическими противопоказаниями к операции по поводу рака легкого являются метастазы в:

#Варианты к вопросу 536

№ 1. шейные лимфоузлы

№ 2. надключичные лимфоузлы

№ 3. отдаленные органы

№ 4. плевру

№ 5. все ответы правильные

#Ответ 5

 

#Вопрос 537

При хирургическом лечении рака легкого применяется следующий тип пульмонэктомии:

#Варианты к вопросу 537

№ 1. типичная

№ 2. расширенная

№ 3. комбинированная

№ 4. все перечисленные

№ 5. ни одна из перечисленных

#Ответ 5

 

#Вопрос 538

У больного периферическим раком верхней доли правого легкого, диаметром около 3 см, не связанным с плеврой, при наличии одиночного метастаза в бронхолегочном лимфатическом узле оптимальным объемом хирургического вмешательства является:

#Варианты к вопросу 538

№ 1. клиновидная резекция

№ 2. сегментэктомия

№ 3. лобэктомия

№ 4. пневмонэктомия

#Ответ 4

 

#Вопрос 539

Термин "расширенная пневмонэктомия" подразумевает удаление легкого с:

#Варианты к вопросу 539

№ 1. удалением корневых, бифуркационных, верхних трахеобронхиальных лимфатических узлов

№ 2. удалением лимфатических узлов переднего и заднего средостения, включая паратрахеальные, параэзофагеальные и вышеперечисленные группы

№ 3. трансперикардиальной обработкой сосудов легкого

№ 4. резекцией перикарда или грудной стенки

#Ответ 3

 

#Вопрос 540

Hесостоятельность швов культи бронха наиболее часто возникает после:

#Варианты к вопросу 540

№ 1. клиновидной резекции легкого

№ 2. сегментэктомии

№ 3. лобэктомии

№ 4. пневмонэктомии

#Ответ 4

 

#Вопрос 541

Риск возникновения бронхиального свища вследствие несостоятельности швов в наибольшей степени выражен при:

#Варианты к вопросу 541

№ 1. типичной пневмонэктомии

№ 2. расширенной пневмонэктомии

№ 3. пневмонэктомии с резекцией бифуркации трахеи

№ 4. пневмонэктомии с резекцией перикарда или грудной стенки

#Ответ 3

 

#Вопрос 542

Hаиболее часто острая сердечно-сосудистая недостаточность развивается у больных после операции:

#Варианты к вопросу 542

№ 1. сегментэктомии

№ 2. лобэктомии

№ 3. типичной пневмонэктомии

№ 4. комбинированной или расширенной пневмонэктомии

#Ответ 4

 

#Вопрос 543

Послеоперационные пневмонии чаще осложняют:

#Варианты к вопросу 543

№ 1. лобэктомии и билобэктомии

№ 2. расширенные пневмонэктомии

№ 3. комбинированные пневмонэктомии

№ 4. встречаются одинаково часто после всех перечисленных операций

#Ответ 1

 

#Вопрос 544

К основным мероприятиям по профилактике нарушений дыхания и развития послеоперационной пневмонии относятся:

#Варианты к вопросу 544

№ 1. адекватное обезболивание

№ 2. санация бронхиального дерева

№ 3. применение муколитических и бронхолитических средств

№ 4. стимуляция кашля (при подавленном кашлевом рефлексе)

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 545

Высокой послеоперационной летальностью сопровождаются:

#Варианты к вопросу 545

№ 1. расширенные (комбинированные) пневмонэктомии

№ 2. типичные пневмонэктомии

№ 3. частичные резекции легких

№ 4. летальность практически одинакова после указанных вмешательствах

#Ответ 1

 

#Вопрос 546

Наиболее частым клиническим симптомом мелкоклеточного центрального рака легкого является:

#Варианты к вопросу 546

№ 1. кашель

№ 2. одышка

№ 3. повышение температуры тела

№ 4. осиплость голоса

#Ответ 1

 

#Вопрос 547

Более высокая летальность отмечена после:

#Варианты к вопросу 547

№ 1. пробных торакотомий

№ 2. радикальных лобэктомий

№ 3. радикальных типичных пневмонэктомий

№ 4. паллиативных пневмонэктомий

#Ответ 4

 

#Вопрос 548

Частым осложнением у больных с раком легкого после операции частичной резекции легкого является:

#Варианты к вопросу 548

№ 1. бронхиальный свищ и эмпиема плевры

№ 2. пневмония

№ 3. сердечно-сосудистая недостаточность

№ 4. тромбоэмболия легочной артерии

#Ответ 2

 

#Вопрос 549

Одной из наиболее частых причин смерти больных после пневмонэктомии по поводу рака является:

#Варианты к вопросу 549

№ 1. бронхиальный свищ и эмпиема плевры

№ 2. пневмония

№ 3. сердечно-сосудистая недостаточность

№ 4. тромбоэмболия легочной артерии

#Ответ 1

 

#Вопрос 550

Основными биологическими факторами, определяющими прогноз после оперативного лечения по поводу рака легкого, являются:

#Варианты к вопросу 550

№ 1. размер первичной опухоли

№ 2. состояние внутригрудных лимфатических узлов

№ 3. гистологическая структура опухоли

№ 4. степень дифференцировки опухолевых клеток

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 551

Наилучший прогноз 5-летней выживаемости имеют больные раком легкого с:

#Варианты к вопросу 551

№ 1. I стадией заболеваний

№ 2. II стадией заболеваний

№ 3. III стадией заболеваний

№ 4. IV стадией заболеваний

#Ответ 1

 

#Вопрос 552

Наилучшие отдаленные результаты, по данным большинства хирургов, достигаются после радикальных операций по поводу рака легкого:

#Варианты к вопросу 552

№ 1. мелкоклеточного

№ 2. низкодифференцированной аденокарциноме

№ 3. плоскоклеточного

№ 4. недифференцированного

#Ответ 3

 

#Вопрос 553

При хирургическом лечении рака легкого применяются все перечисленные ниже сшивающие аппараты, кроме:

#Варианты к вопросу 553

№ 1. УКБ и УКЛ

№ 2. УО и УУС

№ 3. АКА-1 и СПТУ

#Ответ 3

 

#Вопрос 554

Хирургический метод в лечении мелкоклеточного рака:

#Варианты к вопросу 554

№ 1. не применяется

№ 2. применяется у абсолютного большинства больных в качестве самостоятельного метода

№ 3. применяется, как правило, в комбинации с химиотерапией

№ 4. применяется только в сочетании с лучевой терапией

#Ответ 3

 

#Вопрос 555

Применение комбинированного лечения (предоперационная лучевая терапия + операция) плоскоклеточного рака легкого наиболее обосновано при:

#Варианты к вопросу 555

№ 1. I стадии заболевания

№ 2. II стадии заболевания

№ 3. III стадии заболевания

#Ответ 3

 

#Вопрос 556

Оптимальным сроком между завершением предоперационной лучевой терапии и операцией (с методикой облучения укрупненными фракциями по 4-6 Гр) является интервал:

#Варианты к вопросу 556

№ 1. 1-3 дня

№ 2. 7-10 дней

№ 3. 14-21 день

№ 4. больше 3 недель

#Ответ 1

 

#Вопрос 557

Предоперационная лучевая терапия по интенсивно-концентрированной методике у больных раком легкого:

#Варианты к вопросу 557

№ 1. увеличивает частоту интраоперационных осложнений

№ 2. не влияет на частоту интраоперационных осложнений

№ 3. уменьшает частоту интраоперационных осложнений

#Ответ 2

 

#Вопрос 558

Предоперационная лучевая терапия у больных раком легкого:

#Варианты к вопросу 558

№ 1. увеличивает частоту эмпиемы плевры и бронхиальных свищей

№ 2. уменьшает число случаев эмпиемы плевры и бронхиальных свищей

№ 3. на частоту эмпиемы плевры и бронхиальных свищей никакого влияния не оказывает

#Ответ 1

 

#Вопрос 559

При высокодифференцированной аденокарциноме легкого II стадии методом выбора является:

#Варианты к вопросу 559

№ 1. чисто хирургическое лечение

№ 2. химиотерапия

№ 3. лучевая терапия

№ 4. химиолучевое лечение

#Ответ 1

 

#Вопрос 560

При плоскоклеточном раке легкого IIIб стадии методом выбора является:

#Варианты к вопросу 560

№ 1. хирургическое лечение

№ 2. комбинированное лечение (предоперационная или послеоперационная лучевая терапия + операция)

№ 3. лучевое лечение

№ 4. химиотерапия

#Ответ 2

 

#Вопрос 561

В этиологии мелкоклеточного рака легкого основное значение не имеет следующий фактор:

#Варианты к вопросу 561

№ 1. курение

№ 2. алкоголь

№ 3. ионизирующая радиация

№ 4. все ответы верные

#Ответ 2

 

#Вопрос 562

Наиболее частая локализация метастазов при мелкоклеточном раке легкого:

#Варианты к вопросу 562

№ 1. внутригрудные лимфатические узлы

№ 2. лимфатические узлы брюшной полости

№ 3. печень

№ 4. кости

№ 5. головной мозг

#Ответ 1

 

#Вопрос 563

Наиболее частые гематогенные метастазы мелкоклеточного рака легкого локализуются:

#Варианты к вопросу 563

№ 1. в костях

№ 2. в печени

№ 3. в надпочечниках

№ 4. в головном мозге

#Ответ 1

 

#Вопрос 564

Адьювантная химиотерапия наиболее целесообразна при раке легкого:

#Варианты к вопросу 564

№ 1. плоскоклеточном

№ 2. аденокарциноме легкого

№ 3. мелкоклеточном

№ 4. показана при всех формах

№ 5. не доказана

#Ответ 3

 

#Вопрос 565

В лечении мелкоклеточного рака легкого наибольшей эффективностью обладает схема химиотерапии:

#Варианты к вопросу 565

№ 1. FMC (5-фторурацил + метотрексат + циклофосфан)

№ 2. FAM (5-фторурацил + адриамицин + митомицин С)

№ 3. CAV (циклофосфан + адриамицин + винкристин)

№ 4. PVB (платициам + винбластин + блеомицин)

#Ответ 3

 

#Вопрос 566

Наиболее резистентными к химиотерапии являются метастазы:

#Варианты к вопросу 566

№ 1. в лимфоузлы

№ 2. в печень

№ 3. в костный мозг

№ 4. в мягкие ткани

#Ответ 4

 

#Вопрос 567

При мелкоклеточном раке легкого используются следующие методы лечения:

#Варианты к вопросу 567

№ 1. химиотерапия

№ 2. лучевое

№ 3. хирургический

№ 4. верные ответы №1 и №2

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 568

Эффективность химиотерапии при мелкоклеточном раке легкого составляет:

#Варианты к вопросу 568

№ 1. 5-10%

№ 2. 20-30%

№ 3. 40-50%

№ 4. 70-80%

#Ответ 4

 

#Вопрос 569

Эффективность химиотерапии при немелкоклеточном раке легкого составляет:

#Варианты к вопросу 569

№ 1. 5-10%

№ 2. 30-40%

№ 3. 70-80%

№ 4. 90-100%

#Ответ 2

 

#Вопрос 570

5-летняя выживаемость больных с локализованной формой мелкоклеточного рака легкого при достижении полной регрессии вследствие применения лекарственной терапии:

#Варианты к вопросу 570

№ 1. 5-10%

№ 2. 10-20%

№ 3. 20-30%

№ 4. 30-40%

#Ответ 1

 

#Вопрос 571

При лечении мезотелиомы плевры наиболее эффективно:

#Варианты к вопросу 571

№ 1. внутриплевральное введение препаратов

№ 2. внутривенное введение химиопрепаратов

№ 3. внутрилимфатическое введение

№ 4. верные ответы №1 и №2

№ 5. все способы введения одинаково эффективны

#Ответ 4

 

#Вопрос 572

Наибольшая радиочуветвительность характерна для:

#Варианты к вопросу 572

№ 1. аденокарциномы легкого

№ 2. эпидермоидного рака

№ 3. мелкоклеточного рака легкого

№ 4. бронхиолоальвеолярного рака

#Ответ 3

 

#Вопрос 573

При центральном раке легкого в облучаемый объем тканей включают, кроме первичной опухоли, корня легкого и лимфатических узлов средостения, еще и лимфоузлы корня противоположного легкого и шейно-надключичной зоны при

#Варианты к вопросу 573

№ 1. эпидермоидном раке

№ 2. мелкоклеточном раке

№ 3. аденокарциноме

№ 4. смешанных опухолях

#Ответ 2

 

#Вопрос 574

Абсолютным противопоказанием к лучевой терапии рака легкого является:

#Варианты к вопросу 574

№ 1. снижение числа лейкоцитов до уровня 3000 в 1 мм3

№ 2. небольшое кровохарканье

№ 3. ателектаз доли

№ 4. активный туберкулез

№ 5. все ответы верные

#Ответ 5

 

#Вопрос 575