Химические ожоги и отравления газами

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ	СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ОТРАВЛЕНИЯ ЯДОВИТЫМИ ГАЗАМИ
При поражениях любой агрессивной жидкостью (кислотой, щелочью, растворителем, спецтопливом, маслами и т.п.) ¾ промывать под струей холодной воды до прибытия «Скорой помощи»	Вынести на свежий воздух В случае отсутствия сознания и пульса на сонной артерии ¾ приступить к комплексу реанимации В случаях потери сознания более 4 минут ¾ повернуть на живот и приложить холод к голове Во всех случаях вызвать «Скорую помощь»
НЕДОПУСТИМО! Использовать сильнодействующие и концентрированные растворы кислот и щелочей для реакции нейтрализации на коже пострадавшего	НЕДОПУСТИМО! Проводить искусственное дыхание изо рта в рот без использования специальных масок, защищающих спасателя от выдоха пострадавшего

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОСНОВНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ

КОГДА ТРЕБУЕТСЯ НЕМЕДЛЕННО НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ ПО ГРУДИНЕ И ПРИСТУПИТЬ К СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ 1. Нет сознания 2. Нет реакции зрачков на свет 3. Нет пульса на сонной артерии НЕДОПУСТИМО! 1. ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ВЫЯСНЕНИЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВ СЛУЧИВШЕГОСЯ 2. ПОДДАВАТЬСЯ ПАНИКЕ 3. ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ДЫХАНИЯ

КОГДА СЛЕДУЕТ НАКЛАДЫВАТЬ ДАВЯЩИЕ ПОВЯЗКИ 1. При кровотечениях, если кровь пассивно стекает из раны. 2. Сразу после освобождения конечностей при синдроме сдавливания КОГДА СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО НАЛОЖИТЬ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ 1. Алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей 2. Над раной образуется валик из вытекающей крови 3. Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего КОГДА НЕОБХОДИМО НАКЛАДЫВАТЬ ЗАЩИТНЫЕ ЖГУТЫ В случаях синдрома сдавления до освобождения конечностей

КОГДА НЕОБХОДИМО НАКЛАДЫВАТЬ шины на конечности 1. Видны костные отломки 2. При жалобах на боль 3. При деформации и отеках конечностей 4. После освобождения придавленных конечностей 5. При укусах ядовитых змей КОГДА НЕОБХОДИМО ПЕРЕНОСИТЬ ПОСТРАДАВШИХ НА ЩИТЕ С ПОДЛОЖЕННЫМ ПОД КОЛЕНИ ВАЛИКОМ ИЛИ НА ВАКУУМ-НОСИЛКАХ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКИ» 1. При подозрении на прелом костей таза 2. При подозрении на прелом верхней трети бедренной кости и повреждение тазобедренного сустава 3. При подозрении на повреждение позвоночника и спинного мозга

КОГДА ПОСТРАДАВШИХ ПЕРЕНОСЯТ ТОЛЬКО НА ЖИВОТЕ 1. В состоянии комы 2. При частой рвоте 3. В случаях ожогов спины 4. При подозрении на повреждение спинного мозга, когда в наличии есть брезентовые носилки КОГДА ПОСТРАДАВШИХ МОЖНО ПЕРЕНОСИТЬ И ПЕРЕВОЗИТЬ ТОЛЬКО СИДЯ ИЛИ ПОЛУСИДЯ 1. При проникающих ранениях грудной клетки 2. При ранениях шеи КОГДА ПОСТРАДАВШЕГО МОЖНО ПЕРЕНОСИТЬ ТОЛЬКО НА СПИНЕ С ПРИПОДНЯТЫМИ ИЛИ СОГНУТЫМИ В КОЛЕНЯХ НОГАМИ 1. При проникающих ранениях брюшной полости 2. При большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение

ПРИЗНАКИ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ И СОСТОЯНИЙ

ПРИЗНАКИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ (КОГДА КАЖДАЯ ПОТЕРЯННАЯ СЕКУНДА МОЖЕТ СТАТЬРОКОВОЙ) 1. Отсутствие сознания 2. Нет реакции зрачков на свет 3. Нет пульса на сонной артерии ПРИЗНАКИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ (КОГДА ПРОВЕДЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ БЕССМЫСЛЕННО) 1. Высыхание роговицы глаза (появление «селедочного» блеска 2. Деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами. 3. Появление трупных пятен 4. Трупное окоченение     ПРИЗНАКИ КАПИЛЯРНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1. Кровит вся поверхность раны

ПРИЗНАКИ КОМЫ 1. Потеря сознания более чем на 4 минуты 2. Обязательно есть пульс на сонной артерии шок Патологическое состояние организма, характеризующееся недостаточностью кровообращения в ответ на самые разные повреждающие факторы: боль, кровопотеря, травма головного мозга, отравление и т.д. Симптомы сознание как правило сохранено, кожа бледная, влажная, артериальное давление резко снижено (центральный пульс есть, периферического нет, сердцебиение учащено более 100 ударов в минуту). ПРИЗНАКИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1. Алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей 2. Над раной образуется валик из вытекающей крови 3. Скорость потери значительная ПРИЗНАКИ ВЕНОЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1. Кровь пассивно стекает из раны 2. Очень темный цвет крови

ПРИЗНАКИ ИСТИННОГО УТОПЛЕНИЯ 1. Кожа лица и шеи с синюшным отеком 2. Набухание сосудов шеи 3. Обильные пенистые выделения изо рта и носа ПРИЗНАКИ ЛОЖНОГО УТОПЛЕНИЯ 1. Бледно-серый цвет кожи 2. Широкий нереагирующий на свет зрачок 3. Отсутствие пульса на сонной артерии 4. Часто сухая, легко удаляемая платком пена в углах рта 5. Дыхание отсутствует

ПРИЗНАКИ ОБМОРОКА 1. Кратковременная потеря сознания (не более 3-4 минут) 2. Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах ПРИЗНАКИ СИНДРОМА СДАВЛЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ПОЯВЛЯЮТСЯ СПУСТЯ 15 МИНУТ) Острая боль сменяется полной нечувствительностью, отсутствие периферического пульса на повреждённой конечности 1. После освобождения сдавленной конечности ¾ резкое ухудшение состояния пострадавшего 2. Появление отека конечности с исчезновением рельефа мышц 3. Отсутствие пульса у лодыжек 4. Появление розовой или красной мочи

ПРИЗНАКИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ 1. Озноб и дрожь 2. Нарушение сознания: -заторможенность и апатия; - бред и галлюцинации; - неадекватное поведение 3. Посинение или побледнение губ 4. Снижение температуры тела При критическом переохлаждении чувство жара тепла, ощущение эйфории, больной раздевается на морозе. ПРИЗНАКИ ОТКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ 1. Видны костные отломки 2. Деформация и отек конечности 3. Наличие раны, часто с кровотечением

ПРИЗНАКИ ОБМОРОЖЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 1. Потеря чувствительности, похолодание конечности 2. Кожа бледная, твердая и холодная на ощупь 3. Нет пульса у лодыжек 4. При постукивании пальцем ¾ «деревянный» звук При отогревании – острая боль в поражённой конечности, появление покраснения, волдырей, отёка. ПРИЗНАКИ ЗАКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТИ 1. Сильная боль при движении или нагрузке на конечность 2. Деформация и отек конечности в месте перелома 3. Синюшный цвет кожи 4. Укорочение конечности появление патологической подвижности отломков.

Перечень средств аптечки первой помощи

№ п/п	Наименование изделий	размер	Кол. шт	Нормативный документ
	жгут кровоостанавливающий			ГОСТ Р ИСО 10993-99
	Бинт марлевый медицинский нестерильный	5м х5см		ГОСТ 1172-93
	Бинт марлевый медицинский нестерильный	5м х10см		ГОСТ 1172-93
	Бинт марлевый медицинский нестерильный	7м х 14см		ГОСТ 1172-93
	Бинт марлевый медицинский стерильный	5м х 7 см		ГОСТ 1172-93
	Бинт марлевый медицинский стерильный	5м х 10см		ГОСТ 1172-93
	Бинт марлевый медицинский стерильный	7м х 14см		ГОСТ 1172-93
	Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой			ГОСТ 1179-93
	Салфетки марлевые медицинские стерильные	16 х 14см	10шт= 1 упак.	ГОСТ 16427-93
	Лейкопластырь бактерицидный	4х10см		ГОСТ Р ИСО 10993-99
	Лейкопластырь бактерицидный	1,9 х7,2см		ГОСТ Р ИСО 10993-99
	Лейкопластырь рулонный	1х250см		ГОСТ Р ИСО 10993-99
	Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот - Рот» или карманная маска искусственной вентиляции легких «Рот- маска»			ГОСТ Р ИСО 10993-99
	Ножницы для разрезания повязок			ГОСТ 21239-93
	Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые	12,5х11см		ГОСТ Р ИСО 10993-99
	Перчатки медицинские нестерильные смотровые	Не менее М	2пар	ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 52238-2004
	Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками			ГОСТ Р ИСО 10993-99
	Покрывало спасательное изотермическое	160х210см		ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92
	Английские булавки стальные со спиралью	38мм		ГОСТ 9389-75
	Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий мед.назначения аптечки для оказания первой помощи работникам
	Футляр или сумка санитарная
	Блокнот отрывной для записей	Не менее А7		ГОСТ 18510-87
	авторучка			ГОСТ 28937-91

 

 

Инженер по охране труда ______________ С.М.Семизорова