В Московском областном молодежном слете

«Я - гражданин Подмосковья»

I. Данные об участнике
Фамилия, имя, отчество
Пол (мужской/женский)
Муниципальное образование
Направление форума
II. Личные данные
Дата рождения
Адрес (город/район, населенный пункт, улица, дом, квартира)
Учебное заведение/место работы (должность)
Общественная деятельность
Адрес электронной почты (e-mail)
Контактный телефон

 

Я даю согласие на обработку моих персональных данных.

 

Я ознакомлен с Регламентом пребывания и Правилами пребывания в Московском областном молодежном слете «Я – гражданин Подмосковья»

 

 

__________ ___________________ ______________

(дата) (подпись) (расшифровка)

 

 

Приложение 2

к Регламенту проведения

Московского областного

молодежного слета «Я - гражданин Подмосковья»

 

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ

В Московском областном молодежном слете

«Я - гражданин Подмосковья»

III. Данные об участнике
Фамилия, имя, отчество	Иванов Иван Иванович
Пол (мужской/женский)	мужской
Муниципальное образование	Одинцовский муниципальный район
Направление форума	Молодежное творчество и культура
IV. Личные данные
Дата рождения	01.01.1991
Адрес (город/район, населенный пункт, улица, дом, квартира)	г. Одинцово, ул. Маршала Жукова, д. 1, кв. 1
Учебное заведение/место работы (должность)	Одинцовский филиал МГИМО (У) МИД РФ, студент
Общественная деятельность	Член молодежного совета
Адрес электронной почты (e-mail)	[e-mail]
Контактный телефон	8 [phone]

Я даю согласие на обработку моих персональных данных.

Я ознакомлен с Регламентом пребывания и Правилами пребывания в Московском областном молодежном слете «Я – гражданин Подмосковья»

 

16.06.2016 И.И. Иванов

(дата) (подпись) (расшифровка)

* При заполнении заявки шапку «Приложение 2 к Регламенту проведения Московского областного молодежного слета «Я - гражданин Подмосковья» из заявления убираем. Все поля таблицы обязательны для заполнения, заполняются от руки, либо на компьютере.

** Заявление, подписанное участником, направляется в отсканированном виде в формате PDF с фотографией участника формата «на паспорт» в формате jpg на электронную почту [e-mail].

*** Количество мест на смену ограниченное, в случае превышения количества участников, подавших заявки, приоритеты будут иметь заявки, направленные в числе первых.

 

Приложение 3

к Регламенту проведения

Московского областного

молодежного слета

«Я - гражданин Подмосковья»

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Я ___________________________________________________________________

^{(ФИО полностью)}

_______________________, _____________________________, подтверждаю, что несу

^{(дата рождения) (контактный телефон)}

самостоятельную и полную ответственность за участие в Московском областном молодежном слете «Я - гражданин Подмосковья» в 2016 году, в том числе за свою жизнь, здоровье и возможные травмы, которые могут произойти со мной во время проведения молодежного слета.

Также подтверждаю отсутствие у себя заболеваний, которые могут представлять опасность для моей жизни и здоровья при участии в данном молодежном слете, а также для других участников слета.

Отказываюсь от любых претензий к организаторам по поводу состояния моего здоровья, а также пришедших в негодность или потерянных во время проведения молодежного слета личных вещей.

 

 

_______________

(подпись, дата)

 

Приложение 4

к Регламенту проведения

Московского областного

молодежного слета «Я - гражданин Подмосковья»

 

СПИСОК

Личного снаряжения

1.	Одежда	Сменная; для занятия спортом; теплая; для защиты от ветра и дождя, головной убор.
2.	Обувь	Сменная; для занятия спортом
3.	Снаряжение	Фонарик; индивидуальная аптечка
Туристический спальник, туристический коврик
Предметы личной гигиены;
Кружка, миска, ложка
Планшет, блокнот, ручка
4.	Документы	Паспорт; мед полис; медицинская справка (форма 086 либо справка от терапевта что здоров и допускается к туристическо-полевому лагерю); Приложение №3 (подписанное)

 

Участники и делегации вправе для участия в программе Слета иметь дополнительное снаряжение и инвентарь, не запрещенные действующим законодательствоми настоящим Регламентом.

 

Приложение 5

к Регламенту проведения

Московского областного

молодежного слета «Я - гражданин Подмосковья»

 

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ ОТ ОДИНЦОВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА