Как называется глубокое, шумное, редкое дыхание?

А) дыхание Чейна-Стокса

Б) дыхание Биотта

В) стридорозное дыхание

Г) дыхание Куссмауля

13. Наличие изменений пальцев рук в виде «барабанных палочек», ногтей в форме «часовых стекол» можно обнаружить у больных с заболеваниями легких при:

А) распроссе

Б) пальпации

В) биопсии

Г) бронхофиброскопии

Д) осмотре

14. Голосовое дрожание определяется с помощью:

А) осмотра

Б) пальпации

В) перкуссии

Г) аускультации

15. Ослабление голосового дрожания характерно для:

А) бронхоэктазов

Б) экссудативного плеврита

В) абсцесса легкого в стадии полости

Г) очаговой пневмонии

Д) крупозной пневмонии

16. Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук:

А) притупленный тимпанит

Б) коробочный

В) тимпанический

Г) тупой

Д) металлический

17. У пациента резкая боль в правой половине грудной клетки, усиливающаяся при глубоком вдохе и одновременной фиксации грудной клетки руками. Боль сопровождается сухим кашлем на высоте вдоха. При наклонах туловища с одновременной задержкой дыхания боль уменьшается. Назовите наиболее вероятную причину боли:

А) воспаление трахеи (трахеит)

Б) воспаление плевры (экссудативный плеврит)

В) поражение межреберных мышц и нервов

Г) перенапряжение дыхательных мышц (диафрагмы) при кашле (мышечные боли).

18. У пациента боль в правой половине грудной клетки усиливается при наклонах туловища и одновременной задержке дыхания. При фиксации грудной клетки руками и одновременном вдохе боль усиливается. Назовите наиболее вероятную причину боли:

А) воспаление трахеи (трахеит)

Б) воспаление плевры (экссудативный плеврит)

В) поражение межреберных мышц и нервов

Г) перенапряжение дыхательных мышц (диафрагмы) при кашле (мышечные боли).

19. Перкуторный звук над гладкостенной полостью больших размеров, имеющей свободное сообщение с бронхом, имеет следующий характер:

А) тимпанический

Б) металлический

В) звук треснувшего горшка

Г) коробочный

Д) легочный

20. Перкуторный звук над гладкостенной полостью, имеющей свободное сообщение с бронхом и расположенной глубоко в легочной ткани, имеет следующий характер:

А) тимпанический

Б) металлический

В) звук треснувшего горшка

Г) коробочный

Д) легочный

21. В мокроте обнаружены эозинофилы в большом количестве, это позволяет предположить наличие:

А) бронхиальной астмы

Б) абсцесс легкого

В) хронического бронхита

Г) митрального стеноза

Д) ни чего из выше перечисленного

22. Суммарная подвижность нижней границы правого легкого по средней подмышечной линии составляет:

А) 2-3 см Г) 1-2 см

Б) 3-4 см Д) определить невозможно

В) 6-8 см

23. Нижняя граница левого легкого по среднеключичной линии находится на уровне:

А) 6 ребра

Б) 7 ребра Г) 9 ребра

В) 8 ребра Д) нет верного ответа

24. При осмотре лица больного отмечается гиперемия щеки на стороне поражения. Это характерно для:

А) острого трахеобронхита

Б) пневмонии

В) хронического бронхита

Г) туберкулеза легкого

25. Сравнительную перкуссию легких осуществляют, перкутируя:

А) только по ребрам

Б) только по межреберьям

В) по ребрам и межреберьям

26. Нижняя граница правого легкого по лопаточной линии находится на уровне:

А) 6 ребра

Б) 7 ребра Г) 9 ребра

В) 8 ребра Д)10 ребра

27. Перкуторный звук при бронхиальной астме может быть:

А) металлическим В) коробочным

Б) консонирующим Г) амфорическим

28. Топографическую перкуссию грудной клетки начинают со следующей области:

А) боковой поверхности грудной клетки от подмышечной впадины книзу

Б) боковой поверхности от селезеночной или печеночной тупости кверху

В) передней поверхности со второго и третьего межреберья

Г) задней поверхности от углов лопаток книзу

Д) задней поверхности от надключичной области

29. Коробочный перкуторный звук отличается от ясного легочного:

А) коробочный звук более высокий и продолжительный

Б) коробочный звук более громкий и высокий

В) коробочный звук более низкий и продолжительный

Г) коробочный звук отличается меньшей тембровой окраской, чем ясный легочный

30. Сравнительная перкуссия начинается с перкуссии:

А) надлопаточных областей

Б) межлопаточного пространства

В) верхушек легких спереди

Г) ключиц

Д) подлопаточных областей

31. Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук:

А) притупленный тимпанит

Б) коробочный

В) тимпанический

Г) тупой

Д) металлический

32. Усиление голосового дрожания типично для:

А) гидроторакса

Б) абсцесса легкого в стадии полости

В) крупозного воспаления

Г) эмфиземы легких

Д) бронхиальной астмы

33. К побочным дыхательным шумам не относится:

А) шум трения плевры

Б) крепитация

В) амфорическое дыхание

Г) влажные хрипы

Д) сухие хрипы

34. Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии являются все перечисленные микроорганизмы, кроме:

А) пневмококка

Б) стафилококка

В) клебсиеллы

Г) хламидии

35. Спирали Куршмана в мокроте чаще всего встречаются при:

А) гангрене

Б) распадающемся раке

В) абсцессе

Г) бронхоэктатической болезни

Д) бронхиальной астме

36. Бронхиальная обструкция выявляется с помощью:

А) спирографии, пикфлоуметрии

Б) бронхоскопии

В) исследование газов крови

37. Резервный объем выдоха – это:

А) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха

Б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха

В) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

Г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

38. Амфорическое дыхание наблюдается при:

А) очаговой пневмонии

Б) бронхите

В) бронхиальной астме

Г) абсцессе легкого

Д) эмфиземе легких

39. Появление бронхо-везикулярного дыхания над легкими характерно для заболевания:

А) полость, соединяющаяся с бронхом (диаметром <5 см)

Б) начальная стадия воспаления доли легкого

В) компрессионный ателектаз

Г) очаговое воспалительное уплотнение

Д) сужение мелких бронхов

40. Жизненная емкость легких зависит:

А) от длины тела

Б) от площади поверхности тела

В) от массы тела

Г) от пола

Д) от всего перечисленного

41. Одышка с затруднением фазы вдоха называется:

А) физиологической

Б) субъективной

В) инспираторной

Г) экспертной

Д) нет верного ответа

42. Шум, формируемый разлипанием альвеол называется:

А) шум трения плевры

Б) крепитация

В) мелкопузырчатые хрипы

Г) сухие хрипы

Д) шум плеска Гиппократа

43. Одышка с затруднением фазы выдоха называется:

А) физиологической

Б) субъективной

В) инспираторной

Г) экспираторной

Д) нет верного ответа

44. Бронхофония определяется с помощью:

А) осмотра

Б) пальпации

В) перкуссии

Г) аускультации

45. Минутный объем дыхания в среднем составляет:

А) 500 мл Б) 1500-2000 мл В) 5000 мл Г) 10000 мл

46. Бронхиальное дыхание выслушивается на:

А) вдохе

Б) выдохе

В) вдохе и одной трети выдоха

Г) протяжении всего вдоха и всего выдоха

Д) вдохе и первых двух третях выдоха

47. Крепитация выслушивается:

А) в начале вдоха

Б) в конце вдоха

В) в начале выдоха

Г) в конце выдоха

48. Везикулярное дыхание у детей называется:

А) амфорическим

Б) саккадированным

В) пуэрильным

Г) стенотическим

Д) жестким

49. Резервный объем вдоха – это:

А) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха

Б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха

В) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

Г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

50. Везикулярное дыхание выслушивается на:

А) вдохе

Б) выдохе

В) вдохе и первой трети выдоха

Г) вдохе и первых двух третях выдоха

Д) протяжении всего вдоха и всего выдоха

 

«Заболевания органов кровообращения».

1. Пресистолический шум при появлении мерцательной аритмии у больного митральным стенозом изменяется:

А) усиливается

Б) уменьшается

В) не изменяется

Г) исчезает

2. Пульсовое давление при стенозе устья аорты изменяется:

А) не изменяется

Б) увеличивается

В) уменьшается

3. Для левожелудочковой недостаточности патогномоничен признак:

А) набухание шейных вен

Б) асцит

В) увеличение печени

Г) ортопноэ

Д) отеки на ногах

4. Ведущими механизмами патогенеза ревматизма являются:

А) изменение гуморального иммунитета

Б) изменение клеточного иммунитета по отношению к стрептококковым и некоторым тканевым антигенам

В) высокая кардиотропность антигенов стрептококка

Г) все перечисленные

5. Повреждающее действие стрептококка на соединительную ткань опосредовано через:

А) Токсины стрептококка

Б) накопление большого количества иммунных комплексов

В) реакции гиперчувствительности немедленного типа (гуморальный иммунитет)

Г) реакции гиперчувствительности замедленного типа (клеточный иммунитет) с образованием антикардинальных антител

Д) все перечисленные механизмы

6. Признаком предсердной экстрасистолии является:

А) преждевременное появление зубца Р, отличающегося от Р остальных циклов, со следующим за ним комплексом QRS

Б) наличие полной компенсаторной паузы после преждевременного сокращения

В) отрицательные зубцы З перед комплексами QRS идущими в регулярном ритме

Г) зубец Р следует за комплексом QRS

Д) все перечисленное

7. Характерным признаком ревматизма, позволяющим поставить диагноз, является:

А) связь заболевания с перенесенной носоглоточной инфекцией

Б) наличие латентного периода длительностью 2-4 недели

В) появление первых признаков заболевания в детском возрасте

Г) все перечисленное

8. Для ревматического полиартрита характерно все перечисленное, кроме:

А) острого синовита

Б) сопутствующей лихорадки

В) «летучего» характера поражения суставов

Г) преимущественного поражения мелких и средних суставов

9. К основным диагностическим критериям ревматизма относят:

А) кардит

Б) полиартрит

В) хорею

Г) подкожные ревматические узелки

Д) кольцевидную эритему

Е) все перечисленное

10. При ревматоидном артрите ранее всего поражаются суставы:

А) локтевые

Б) позвоночные

В) кресцово-подвздошные

Г) проксимальные межфаланговые и суставы кистей

Д) коленные

11. При ревматизме наиболее часто (не считая сердца) поражаются:

А) суставы

Б) ЦНС

В) почки

Г) кожа

12. Фамилия ученного, внесшего наибольший вклад в создание электрокардиографического метода исследования больных:

А) Боткин С.П.

Б) Мудров М.Я.

В) Эйнштейн А.

Г) Эйнтховен В.

Д) Остроумов А.А.

13. Электрокардиографические признаки синусовой брадикардии:

А) сохранение правильного ритма с частотой 40-59 в минуту

Б) колебания продолжительности интервалов ЗЗ превышает 0,15 сек при частоте синусового ритма 60-90 в минуту

В) наличие «узкого» комплекса QRS

Г) отсутствие зубцов З на ЭКГ

14. Электрокардиографическими признаками аортального стеноза являются все перечисленные, кроме:

А) гипертрофии левого желудочка

Б) гипертрофия левого предсердия

В) атривентрикулярной блокады

Г) гипертрофии правого предсердия

Д) блокады левой ножки пучка Гиса

Е) мерцательной аритмии на поздних стадиях порока

15. Электрокардиографическими признаками митрального стеноза являются все перечисленные, кроме:

А) гипертрофии левого желудочка

Б) гипертрофия левого предсердия

В) атривентрикулярной блокады

Г) гипертрофии правого предсердия

Д) блокады левой ножки пучка Гиса

Е) мерцательной аритмии на поздних стадиях порока

16. Фонокардиографическими признаками сочетанного митрального порока сердца с преобладанием стеноза являются все перечисленное, кроме:

А) усиление 1 тона

Б) наличие тона открытия митрального клапана

В) наличие 3 тона

Г) наличие 4 тона

Д) апикального систолического шума, связанного с 1 тоном

Е) мезодиастолического шума

17. Фонокардиографическими признаками сочетанного аортального порока сердца с преобладанием недостаточности являются все перечисленное, кроме:

А) ослабления 1 и 2 тонов сердца

Б) непрерывного систоло-диастолического шума

В) наличие 3 тона

Г) наличие 4 тона

Д) наличия аортального тона изгнания

Е) систолического и противодиастолического шумов

18. Основными методами диагностики многоклапанных пороков сердца являются все перечисленное, кроме:

А) эхокардиографиии

Б) фонокардиографии

В) рентгенографии

Г) катетеризация сердца

Д) сфигмографии

19. У больного имеются застойные явления в малом и большом кругах кровообращения, увеличенная (застойная) печень, периферические отеки. При проведении кардиальной и мочегонной терапии симптомы недостаточности кровообращения уменьшаются. Трудоспособность утрачена. Определите стадию недостаточности кровообращения по Стражеско-Василенко:

А) I стадия В) IIБ стадия

Б) IIА стадия Г) III стадия

20. Для атеросклероза не характерно повышение содержания:

А) холестерина

Б) триглицеридов

В) в- липопротеидов

Г) фосфолипидов

21. Соотношение зубцов R и S в 5 грудном отведении:

А) R<S Б) R=S В) R/S = 1,5 Г) R/S = 1Д) R>S

22. Пульс tardus, parvus характерен:

А) для недостаточности трехстворчатого клапана

Б) для недостаточности митрального клапана

В) для недостаточности аортального клапана

Г) для стеноза устья аорты

Д) для митрального стеноза

23. Значительное расширение сердца влево и вниз наблюдается при дилатации:

А) правого предсердия

Б) правого желудочка

В) левого предсердия

Г) левого желудочка

24. Кровохарканье чаще всего наблюдается:

А) при недостаточности митрального клапана

Б) при митральном стенозе

В) при недостаточности аортального клапана

Г) при стенозе устья аорты

Д) при недостаточности трехстворчатого клапана

25. Систолическое дрожание над верхушкой сердца характерно:

А) для недостаточности митрального клапана

Б) для недостаточности аортального клапана

В) для митрального стеноза

Г) для стеноза устья аорты

Д) для недостаточности трехстворчатого клапана

26. Полную атриовентрикулярную блокаду диагностируют по ЭКГ на основании:

А) независимости появления предсердных и желудочковых комплексов при правильном ритме желудочковых комплексов

Б) увеличения интервала PQ (более 0,2 сек)

В) отсутствия зубцов Р

Г) укорочения интервала PQ (менее 0,1 сек)

Д) наличия периодики Венкебаха –Самойлова

27. На продолжительность интервала PQ колеблется от 0,12 до 0,20 сек. Это может быть:

А) синусовый ритм

Б) предсердный ритм

В) синусовая аритмия

Г) все перечисленное

28. На ЭКГ продолжительность интервала PQ больше 0,20 сек. Это характерно:

А) для полной атриовентрикулярной блокады

Б) для неполной атривентрикулярной блокады 1 степени

В) для блокады ножек пучка Гиса

29. На ЭКГ отрицательный зубец Р располагается после преждевременного, но неизменного комплекса QRS. Это:

А) атриовентрикулярная экстрасистола

Б) предсердная экстрасистола

В) желудочковая экстрасистола

30. На ЭКГ ритм желудочковых сокращений (QRST) неправильный, зубец Р отсутствует, что указывает:

А) на мерцательную аритмию

Б) на желудочковую экстрасистолию

В) предсердную экстрасистолию

31. Больной 48 лет жалуется на боли в эпигастральной области, слабость. Ранее боли в животе не беспокоили. На ЭКГ зубец Q в отведениях 1, AVFувеличен; сегмент ST в отведениях 3, AVF приподнят над изолинией, дугообразный, переход в отрицательный Т; сегмент ST в отведениях V1 – V3 ниже изолинии; в отведениях V1, V2 высокий, остроконечный зубец Т. Заключение:

А) инфаркт передней стенки левого желудочка

Б) инфаркт задней нижней стенки левого желудочка

В) остро возникшее ущемление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

32. Для мерцательной аритмии характерно:

А) частота желудочковых комплексов более 120 в минуту

Б) отсутствие зубцов Р

В) наличие преждевременных комплексов QRS

Г) укорочение интервалов PQ

Д) наличие дельта-волны

33. Причина возникновения систолического шума при недостаточности митрального клапана:

А) шум обусловлен током крови из левого предсердия в левый желудочек во время систолы

Б) шум обусловлен прохождением обратной волны крови из левого желудочка в левое предсердие через неплотно сомкнутые створки митрального клапана

В) шум обусловлен током крови из левого желудочка в аорту

34. Характерным признаком стеноза устья аорты является:

А) систолический шум во втором межреберье справа и в точке Боткина-Эрба

Б) диастолический шум на верхушке сердца

В) систолический шум на верхушке сердца

Г) систолический шум во втором межреберье слева от грудины

35. Форма стенокардии к которой относятся боли, возникающие у людей приумственной работе или при длительном положении сидя:

А) напряжения

Б) покоя

В) вариантная

Г) покоя и напряжения