Лекарственные вещества, влияющие на цнс

1. Какое средство для наркоза может вызвать сердечные аритмии по причине сенсибилизации миокарда к катехоламинам?

а) Эфир для наркоза

б) Азота закись

в) Фторотан

г) Натрия оксибутират

д) Кетамин

 

2. Указать преимущество ингаляционного наркоза перед неингаляционным.

а) Хорошая управляемость

б) Трудная управляемость

б) Отсутствие стадии возбуждения

в) Возможность проведения оперативных вмешательств любой локализации.

 

3. Чем объясняется развитие привыкания к барбитуратам?

а) Ускорением их метаболизма в печени за счет индукции микросомальных ферментов

б) Снижением чувствительности рецепторов.

в) Нарушением всасывания.

 

4. Отметить основные мероприятия при остром отравлении снотворными.

а) Промывание желудка с помощью зонда

б) Форсированный диурез

в) Гемодиализ

г) Искусственное дыхание

д) Все выше перечисленное

 

5. Наиболее токсичный и опасный метаболит этанола.

а) Уксусная кислота.

б) Уксусный альдегид

в) Углекислый газ

г) Вода

 

6. Как влияет тетурам на метаболизм спирта этилового?

а) Ускоряет окисление.

б) Задерживает окисление на стадии уксусного альдегида.

в) Задерживает окисление на стадии уксусной кислоты.

г) Не влияет на окисление спирта этилового

 

7. Отметить свойство, присущее анальгетикам наркотическим.

а) Высокая анальгетическая активность.

б) Наличие противовоспалительного и жаропонижающего действия.

в) Наличие десинсибилизирующего действия.

8. Взаимодействие наркотических анальгетиков с опиоидными рецепторами может сопровождаться:

а) Имитацией эффектов энкефалинов и эндорфинов.

б) Усилением высвобождения медиаторов (ацетилхолина, гистамина,

серотонина) из пресинаптических окончаний.

в) Увеличением выделения медиаторов боли (вещества Р,

холицистокинина,соматостатина. 1-глютамата).

 

9. Отметить основные мероприятия при остром отравлении морфином.

а) Введение специфических антагонистов

б) Искусственное дыхание

в) Введение солевых слабительных.

г) Согревание больного.

д) Все выше перечисленное

 

10.Отметить анальгетик ненаркотический.

а) Морфин

б) Промедол

в) Фентанил

г) Трамадол

д) Парацетамол

 

11.Отметить группу препаратов, применяемых при психозах.

а) Антидепрессанты.

б) Нейролептики.

в) Психостимуляторы.

12.Отметить препарат из группы транквилизаторов.

а) Галоперидол.

б) Сибазон.

в) Клозапин.

г) Тиоридазин

д) Аминазин.

 

13.Отметить наиболее вероятное осложнение,развивающееся при длительном лечении бромидами.

а) Лекарственная зависимость.

б) Отравление бромидами из-за кумуляции.

в) Идиосинкразия

г) Аллергия

 

14.С чем связана аналептическая активность кофеина?

а) С возбуждением центра дыхания.

б) С возбуждением центра блуждающих нервов.

в) С возбуждением коры головного мозга.

 

15.Антидепрессант, потенцирующий действие моноаминов.

а) Ниаламид.

б) Флюоксетин

в) Амитриптилин.

г) Моклобемид

 

16.Отметить отличительные особенности в механизме действия ноотропных средств.

а) Психометаболическая стимуляция ЦНС.

б) Психомоторная стимуляция ЦНС.

в) Психоэмоциональная стимуляция ЦНС.

 

17.Газообразное наркозное средство – это:

а) Фторотан

б) Азота закись

в) Эфир для наркоза

г) Энфлуран

 

18.Отметить свойства закиси азота и особенности вызываемого ею наркоза.

а) Обладает слабой наркотической активностью, но сильной анальгезирующей

б) Обладает высокой наркотической активностью

в) Вызывает недостаточную анальгезию

г) Не вызывает анальгезии

д) Вызывает тяжелое пробуждение после прекращения ингаляции.

 

19.Как влияют барбитураты на структуру сна?

а) Укорачиают фазу "быстрого сна"

б) Удлиняют фазу "быстрого сна"

в) Не изменяют фазу "быстрого сна".

 

20.Какое осложнение может развиться при длительном применении барбитуратов?

а) Инфаркт миокарда

б) Лекарственная зависимость

в) Экстрапирамидные расстройства

г) Бронхоспазм

 

21.С какой целью используется спирт этиловый 70%?

а) Для обработки слизистой полости рта.

б) Для обработки кариозной полости.

в) Для обработки операционного поля.

г) Для дезинфекции инструментов.

 

22.Отметить основной эффект тетурама.

а) Устраненние влечения к алкоголю.

б) Устранение абстинентного синдрома.

в) Выработка отрицательного условного рефлекса на алкоголь.

 

23.Указать характерные черты наркотических анальгетиков.

а) Устраняют боли при тяжелых травмах.

б) Устраняют боли любого происхождения.

в) Способны вызывать эйфорию и лекарственную зависимость.

г) Уменьшают объем легочной вентиляции

д) Все перечисленное для них характерно.

 

24.Отметить признак, не характерный для острого отравления морфином.

а) Коматозное состояние

б) Угнетение дыхания.

в) Сужение зрачков.

г) Понижение температуры тела

д) Повышение температуры тела

 

25.Какое сочетание препаратов используется для атаралгезии после операций в стоматологии?

а) Морфин + новокаин.

б) Пентазоцин + сибазон.

в) Фентанил + дроперидол.

 

26.Отметить побочный эффект, не характерный для салицилатов.

а) Нарушение слуха.

б) Бронхоспазм.

в) Диспепсические расстройства.

г) Изъязвления ЖКТ.

д) Лейкопения.

 

27.Препараты какой группы используются при психозах?

а) Транквилизаторы.

б) Нейролептики.

в) Седативные средства

 

28.Отметить эффект, не свойственный транквилизаторам, производным бензодиазепина.

а) Анксиолитический

б) Снотворный.

в) Миорелаксирующий.

г) Антифобический.

д) Антипсихотический.

 

29.Какие свойства транквилизаторов используются в целях премедикации?

а) Потенцирование действия наркозных средств.

б) Антифобическое действие.

в) Устранение отрицательных эмоций.

г) Центральное миорелаксирующее действие.

д) Все перечисленные

 

30.Отметить психостимулятор,являющийся производным ксантинов.

а) Фенамин.

б) Кофеин.

в) Меридил.

г) Сиднокарб.

д) Эфедрин

 

31.Отметить механизм не характерный для психостимулирующего действия кофеина.

а) Блокада аденозиновых рецепторов и уменьшение активности аденозина, угнетающего функции ЦНС.

б) Блокада адренорецепторов.

в) Угнетение фосфодиэстеразы мозга и накопление циклического 3,5-АМФ - вторичного передатчика.

 

32.Отметить эффект не характерный для ноотропных средств.

а) Стимулируют обучение.

б) Улучшают память.

в) Обладают антигипоксическим действием.

г) Обладают противосудорожным действием.

д) Потенцируют действие средств для наркоза.

 

33.Как влияет пирацетам на мозговое кровообращение?

а) Улучшает.

б) Ухудшает.

в) Не изменяет.

34.К наркозным средствам – летучим жидкостям не относится

а) Фторотан

б) Азота закись

в) Эфир для наркоза

г) Энфлуран

 

35.Отметить положительное свойство для фторотанового наркоза.

а) Выраженная стадия возбуждения

б) Тяжелое пробуждение и выраженное последействие

в) Хорошая управляемость глубиной наркоза

г) Плохая управляемость глубиной наркоза

д) Раздражение слизистых дыхательных путей.

 

36.Отметить средство, используемое для вводного наркоза.

а) Натрия оксибутират

б) Эфир для наркоза

в) Тиопентал-натрий

 

37.Какое из перечисленных веществ оказывает наименьшее влияние на фазу быстрого сна?

а) Нитразепам

б) Этаминал-натрий

в) Фенобарбитал

 

38.Механизм действия различных снотворных средств связывают:

а) С возбуждением специфических рецепторов

б) С ухудшением межнейронной синаптической передачей в ЦНС

в) С улучшением межнейронной синаптической передачи в ЦНС

 

39.Отметить разновидность действия, не свойственного спирту этиловому.

а) Вяжущее

б) Подсушивающее

в) Антисептическое

г) Местноанестезирующее

д) Раздражающее

 

40.Отметить алкалоид опия.

а) Атропин

б) Скополамин

в) Кокаин.

г) Глауцин

д) Морфин

41.С чем связывают механизм болеутоляющего действия морфина?

а) Со стимуляцией синтеза опиоидных пептидов.

б) С прямым возбуждающим влиянием на опиоидные рецепторы.

в) Со снижением активности антиноцицептивной системы.

 

42.Отметить наиболее эффективный препарат для потенцирования действия местных анестетиков при операциях в челюстно-лицевой области.

а) Морфин.

б) Промедол.

в) Фентанил.

г) Кодеин

д) Бупренорфин

 

43.При каких болях ненаркотические анальгетики малоэффективны

а) Зубная боль.

б) Боли при злокачественных опухолях.

в) Невралгия лицевого и тройничного нерва.

г) Мышечные, суставные боли.

 

44.Отметить нейролептик группы фенотиазина.

а) Аминазин.

б) Хлорпротиксен.

в) Галоперидол

г) Клозапин

 

45.В каком случае нейролептики противопоказаны?

а) Для лечения психозов.

б) Для купирования психомоторного возбуждения.

в) При лечении паркинсонизма.

г) Для устранения рвоты центрального происхождения.

д) Для нейролептанальгезии.

 

46.Отметить побочный эффект не свойственный транквилизаторам.

а) Нарушение координации движений.

б) Сонливость.

в) Снижение тонуса скелетной мускулатуры.

г) Экстрапирамидные расстройства.

 

47.Отметить психостимулятор из ксантинов.

а) Фенамин.

б) Меридил.

в) Кофеин

г) Сиднокарб.

 

48.Отметить показание к применению психостимуляторов

а) Психозы.

б) Нарколепсия.

в) Бессонница

г) Неврозы и неврозоподобные состояния.

 

49.Что характерно для изменения дыхания под влиянием кофеина?

а) Урежение

б) Углубление и учащение

в) Урежение и углубление

г) Поверхностное дыхание.

 

50.Как влияет пирацетам на обменные процессы в мозге?

а) Имитирует метаболические эффекты ГАМК.

б) Усиливает образование АТФ.

в) Усиливает синтез нуклеиновых кислот.

г) Все перечисленное верно

51.Отметить основной признак, характерный для хирургической стадии наркоза.

а) Полная утрата рефлексов

б) Сохранение болевой чувствительности

в) Отсутствие сознания

г) Спутанность сознания

д) Активация спинномозговых рефлексов

 

52.Указать причину кратковременности наркотического эффекта тиопентала-натрия.

а) Быстрая инактивация вещества ферментами печени

б) Быстрое выведение вещества из организма почками

в) Перераспределение вещества в жировую ткань

 

53.Отметить средства, используемые для базисного наркоза.

а) Пропанидид

б) Кетамин

в) Натрия оксибутират

г) Тиопентал-натрий

 

54.Отметить основные признаки острого отравления барбитуратами.

а) Коматозное состояние

б) Угнетение дыхания

в) Снижение артериального давления

г) Нарушение функции почек

д) Характерно все вышеперечисленное

 

55.Основной механизм всасывания спирта этилового из ЖКТ.

а) Пиноцитоз

б) Активный транспорт

в) Диффузия

г) Фильтрация.

 

56.Какие препараты используются для лечения алкоголизма?

а) Лобесил

б) Табекс

в) Тетурам.

 

57.Отметить наркотический анальгетик,являющийся алкалоидом опия

а) Промедол.

б) Фентанил

в) Пентазоцин

г) Морфина гидрохлорид

д) Трамадол

 

58.Отметить антагонист опиоидных рецепторов.

а) Морфин

б) Налоксон

в) Омнопон

г) Бупренорфин

д) Фентанил.

 

59.Отметить основные показания к назначению наркотических анальгетиков.

а) Травматические боли.

б) Боль при инфаркте миокарда

в) Боли в пред- и послеоперационном периоде

г) Премедикация

д) Всё вышеперечисленное

 

60.Какое действие не характерно для кислоты ацетилсалициловой?

а) Болеутоляющее

б) Противовоспалительное

в) Жаропонижающее

г) Антиагрегантное

д) Антигипертензивное

 

61.Антипсихотическое действие нейролептиков связывают:

а) С блокадой холинорецепторов.

б) С блокадой дофаминовых (Д-2) -рецепторов

в) С блокадой гистаминовых (Н-2)-рецепторов.

 

62.Отметить осложнение,возможное при длительном применении нейролептиков.

а) Лекарственная зависимость.

б) Лекарственный паркинсонизм.

 

63.Какому препарату следует отдать предпочтение для применения в детской стоматологии для улучшения контакта с ребенком?

а) Феназепам.

б) Нозепам.

в) Сибазон.

 

64.Отметить механизмы психостимулирующего действия фенилалкиламинов.

а) Повышение высвобождения норадреналина и дофамина из пресинаптических мембран центральных синапсов.

б) Усиление обратного захвата норадреналина и дофамина.

в) Блокада адрено- и дофаминовых рецепторов.

 

65.Зависимость дозирования кофеина от типа нервной деятельности.

а) Слабый тип возбуждается малыми дозами.

б) Слабый тип возбуждается более высокими дозами.

в) Сильный тип возбуждается малыми дозами.

г) Действие кофеина не зависит от типа нервной деятельности

 

66.Пирацетам не показан при

а) Отставании в интеллектуальном развитии.

б) Нарушении памяти.

в) Алкогольном психозе.

г) Нарушениях мозгового кровообращения.

 

67.Отметить наиболее вероятный механизм действия ингаляционных наркозных средств.

а) Изменение физико-химических свойств фосфолипидов мембран, приводящее к нарушению проходимости ионных каналов и блокаде синаптических контактов.

б) Взаимодействие с рецепторами, приводящее к нарушению синаптических контактов.

 

68.Отметить цели премедикации.

а) Усиление действия средств для наркоза

б) Уменьшение побочных эффектов

в) Усиление расслабления мышц

г) Всё вышеперечисленное

 

69.Какими преимуществами обладают снотворные группы бензодиазепинов по сравненнию с барбитуратами?

а) Не вызывают нарушение памяти

б) Отсутствием лекарственной зависимости

в) Меньшим влиянием на структуру сна.

 

70.Пути биотрансформации этанола.

а) Окисление в печени с помощью алкогольдегидрогеназы.

б) Окисление в тканях с помощью каталаз,оксидаз,пероксидаз.

в) Окисление микросомальными ферментами с участием цитохромов

г) Все вышеперечисленные пути характерны

 

71.Для каких целей используется спирт этиловый 96%?

а) Для обработки операционного поля.

б) Для компрессов

в) Для обработки рук.

г) Для протирания кожи перед иньекцией.

д) Для подсушивания кариозной полости.

 

72.Каким органом осуществляется выведение этанола из организма только в виде метаболитов?

а) ЖКТ (с желчью)

б) Легкие.

в) Почки.

г) Потовые железы.

д) Молочные железы

 

73.Отметить эндогенные лиганды опиоидных рецепторов.

а) Эндорфины и энкефалины

б) Норадреналин

в) Серотонин

г) Дофамин

д) Пуриновые нуклеотиды (АДФ, АМФ)

 

74.Укажите эффект, свойственный морфину.

а) Устранение болей любого происхождения.

б) Возбуждение

в) Улучшение легочной вентиляции.

г) Расширение зрачков.

 

75.Отметить отличительную особенность фентанила

а) Значительно превосходит морфин по анальгетической активности.

б) Уступает морфину по анальгетической активности.

в) Не угнетает дыхание

 

76.С чем связывают жаропонижающее действие ненаркотических анальгетиков.

а) Нарушение синтеза простагландинов и эндогенных пирогенов.

б) Снижение теплопродукции.

 

77.Отметить эффект нейролептиков, который также как и антипсихотический, связан с блокадой дофаминовых рецепторов.

а) Седативный

б) Противорвотный.

в) Миорелаксирующий

г) Гипотермический.

д) Гипотензивный.

 

78.С чем связывают механизм гипотензивного действия аминазина?

а) С периферическим альфа-адреноблокирующим действием.

б) С возбуждением центров гипоталамуса.

в) С ганглиоблокирующим действием.

 

79.Отметить препарат, наиболее часто применяемый для сбалансированной анестезии в стоматологической практике.

а) Аминазин.

б) Сибазон

в) Галоперидол.

 

80.Какой другой (кроме психостимулирующего) центральный эффект свойственен фенилалкиламинам?

а) Угнетение дыхания.

б) Снижение артериального давления

в) Анорексигенная активность.

 

81.Как изменяется артериальное давление под влиянием кофеина?

а) Значительно повышается.

б) Понижается.

в) Не изменяется.

г) Повышается в пределах нормы.

 

82.Отметить ноотропное средство.

а) Сиднокарб.

б) Пирацетам.

в) Меридил.

г) Бемегрид

 

83.Свойство натрия оксибутирата, отличающее его от других наркозных средств

а) По наркотической активности превосходит барбитураты

б) Не вызывает релаксацию мышц

в) Вызывает хорошую анальгезию

г) Повышает устойчивость мозга к гипоксии

 

84.Отметить снотворное средство, производное барбитуровой кислоты.

а) Фенобарбитал

б) Нитразепам

в) Диазепам

г) Золпидем

 

85.Отметить признаки последействия при применении снотворных средств.

а) Вялость

б) Сонливость

в) Возбуждение

г) Снижение ответной реакции на внешние раздражения.

д) Все признаки,кроме «в».

 

86.Отметить преимущественную локализацию действия снотворных, производных бензодиазепинов.

а) Активирующая ретикулярная формация ствола мозга

б) Лимбическая система

в) Кора головного мозга

 

87.Для спирта этилового не характерно действие

а) Местное

б) Резорбтивное

в) Избирательное

г) Рефлекторное

88.Какие проявления алкоголизма связывают с функциональными изменениями дофаминергической системы?

а) Формирование абстинентного синдрома.

б) Формирование влечения к алкоголю.

в) Алкогольная эйфория.

 

89.Отметить агонист опиоидных рецепторов.

а) Морфина гидрохлорид

б) Папаверин

в) Налоксон.

г) Анальгин

д) Фепранон

 

90.Отметить отличительную особенность промедола.

а) Угнетает дыхание сильнее, чем морфин.

б) Превосходит морфин по анальгетической активности.

в) Спазмогенное действие выражено меньше, чем у морфина.

 

91.Отметить свойство, не характерное для анальгетиков ненаркотических.

а) Устраняют зубную боль

б) Устраняют боли, обусловленные воспалительным процессом.

в) Обладают жаропонижающим действием.

г) Обладают противовоспалительным действием.

д) Вызывают лекарственную зависимость.

 

92.С чем связывают болеутоляющий эффект салицилатов и производных пиразолона.

а) Угнетение синтеза простагландинов в периферических тканях и

снижение чувствительности ноцицепторов.

б) Влияние на опиоидные рецепторы

в) Влияние на психический компонент боли и ее окраску.

 

93.Отметить механизмы анксиолитического действия сибазона.

а) Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами и аллостерическая активация ГАМК-А - рецепторов

б) Блокада ГАМК-А-рецепторов.

 

94.Для транквилизаторов не показаны:

а) Психозы,сопровождающиеся бредом,галлюцинациями.

б) Невротические реакции на стрессы, сопровождающиеся тревогой, страхом, напряжением.

в) Нарушения сна.

г) Премедикация.

 

95.Для солей брома не являются показанием:

а) Психозы,сопровождающиеся бредом,галлюцинациями.

б) Неврозы и неврозоподобные состояния.

в) Бессонница.

г) Повышенная раздражительность.

 

96.Отметить препарат, применяемый для проведения атаралгезии в стоматологической практике.

а) Сибазон.

б) Аминазин.

в) Трифтазин.

 

97.Отметить показание к применению кофеина.

а) Состояние возбуждения.

б) Ожирение.

в) Гипергликемия

г) Гипертония.

д) Мигрень.

 

98.Отметить антидепрессант ингибитор МАО.

а) Амитриптилин.

б) Имизин.

в) Ниаламид.