Тема 27. Лечебно-профилактическая помощь детям

 

#

Первый дородовый патронаж беременной женщины участковой службой детской поликлиники проводится в следующие сроки (число недель беременности):

 

10-12.

13-15.

16-18.

19-21.

После поступления сведений о беременной из женской консультации.

 

#

Первое посещение здорового новорожденного дома проводится участковым педиатром и медицинской сестрой после выписки из роддома:

 

В день выписки.

На следующий день.

В первые-вторые сутки.

В течение первой недели.

В зависимости от состояния здоровья ребенка.

 

#

Здорового ребенка в возрасте от 1 мес. До 1 года участковый педиатр наблюдает:

 

В месяц 1 раз.

В месяц 2 раза.

В квартал 1 раз

В месяц в первом полугодии 2 раза и 1 раз в месяц во втором полугодии.

В зависимости от состояния здоровья ребенка.

 

#

Норматив численности детей на педиатрическом участке составляет (чел.):

 

1000.

800.

1200.

1400.

1500.

 

#

Участковый врач наблюдает здорового ребенка второго года жизни:

 

В месяц - 1 раз.

На квартал - 1 раз.

На год - 2 раза.

В месяц до 1,5 года - 1 раз и 1 раз в квартал до 2 лет.

В зависимости от состояния здоровья ребенка.

 

#

Расчетным нормативом для определения нагрузки участкового врача-педиатра на приеме в детской поликлинике считается следующее число посещений за один час работы:

 

4.

5.

6.

7.

8.

 

#

«Индекс здоровья» детей первого года жизни это:

 

Разница между среднесписочным числом детей в возрасте до 1 года и числом детей в возрасте до 1 года, болевших в отчетном периоде.

Число детей в возрасте до 1 года, ни разу не болевших в отчетном периоде.

Число детей в возрасте до 1 года, ни разу не болевших в отчетном периоде

Число детей в возрасте до 1 года, болевших в отчетном периоде.

Число детей в возрасте до 1 года, ни разу не болевших в отчетном периоде ×100

Число детей, которые достигли возраста 1 года,

(число детей в возрасте до 1 года, ни разу не болевших в отчетном периоде –

Число детей в возрасте до 1 года, болевших в отчетном периоде) ×100 ____________

Число детей, достигших возраста 1 года,

 

#

В отделение для новорожденных детских больниц госпитализируют детей, заболевших в неонатальном периоде, с массой тела:

 

Не менее, чем 2000 г.

Не менее, чем 2100 г.

Не менее, чем 2200 г.

Не менее, чем 2300 г.

Не менее, чем 2400 г.

 

#

Изучается структура причин заболеваемости детей в возрасте до 1 года. Какая ее ранговая последовательность характерна для Украины?

 

Болезни органов дыхания; болезни нарушения обмена веществ; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни нервной системы и органов чувств; инфекционные и паразитарные болезни.

 

Инфекционные и паразитарные болезни; болезни нервной системы и органов чувств; болезни органов дыхания; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни нарушения обмена веществ

Инфекционные и паразитарные болезни; болезни органов пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни органов дыхания; болезни нарушения обмена веществ

Болезни нарушения обмена веществ; инфекционные и паразитарные болезни; болезни нервной системы и органов чувства; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения;

Болезни органов пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни органов дыхания; болезни нервной системы и органов чувств; болезни нарушения обмена веществ.

 

#

У ученика 4 класса выявлено резко дисгармоничное физическое развитие. Мальчик страдает хроническим бронхитом в стадии компенсации. На протяжении года острыми заболеваниями не болел. К какой группе здоровья он относится?

 

К 2-и.

К 4-и.

К 1-и.

К 3-и.

К 5-и.

 

#

В школе после проведения углубленного медицинского обзора в пятом классе дети распределены по группам здоровья. Указать, к какой группе здоровья следует отнести детей, которые имеют функциональные, морфологические отклонения, функциональные отклонения после перенесенных заболеваний, и часто болеющих.

 

К 2-и.

К 1-и.

К 3-и.

К 4-и.

К 5-и.

 

#

Девочка 9 лет относится к средней ростовой группе, физически развита гармонично. За последний год пять раз болела ОРЗ. Хронических заболеваний нет. Определите группу здоровья.

 

Первая группа здоровья.

Вторая группа здоровья.

Третья группа здоровья.

Четвертая группа здоровья.

Пятая группа здоровья.

 

#

Девочка 10 лет имеет среднее гармоничное физическое развитие; за прошлый год болела 2 раза. Углубленный медицинский осмотр выявил наличие кариеса средней активности и миопии 4,5 d. К какой группе здоровья следует отнести эту девочку?

 

Третья группа здоровья

Первая группа здоровья

Вторая группа здоровья

Четвертая группа здоровья.

Пятая группа здоровья.

 

#

Девочка, 5 лет, имеет средний уровень физического развития, масса тела – м+1,9dr, объем грудной клетки – м+1,6dr, подкожная жировая клетчатка – 1,2 см, скелет тонок, мускульная сила правой и левой кости соответствует возрасту ребенка – м+0,9. На протяжении года девочка болела гриппом, острым бронхитом, корью, острой пневмонией. К какой группе по состоянию здоровья следует отнести девочку?

 

К 4-и.

К 2-и.

К 3-и.

К 1-и.

К 5-и.

 

#

Ребенок 9 лет с диагнозом “хронический тонзиллит” находится на диспансерном учете. За 1 год наблюдения было одно обострение заболевания. Физическое развитие удовлетворительно. Общее состояние не нарушено. Определите группу здоровья:

 

Iii (a).

Ii-а.

I-ая.

Iii (б).

Iii (в).

 

#

Ребенок 6 лет. За год наблюдения болела ОРВИ 2 раза по 8 дней. Физическое развитие удовлетворительно. Определите группу здоровья:

 

I-а.

Ii-а.

Iii (a).

Iii(б).

Iii(в).

 

#

Заболеваемость гинекологическими болезнями среди девочек СШ №10 по данным медицинских профилактических осмотров на 60\% превысила данные о распространенности этой патологии по обращаемости за медицинской помощью. Необходимо определить используемый в данной ситуации основной вид профилактического осмотра.

 

Целевой

Предварительный

Плановый

Периодический

Текущий

 

#

На втором курсе колледжа занимается 113 учащихся. В течение года эпизодически болело 31 человек, часто болело 18 человек. Укажите индекс здоровья.

 

57,0 \%

27,2 \%

72,8 \%

84,2 \%

100,0 \%

 

#

На педиатрическом участке в текущем году будет наблюдаться 25 неорганизованных детей в возрасте от 2 до 3 лет. Плановое число первичных посещений этой группы детей составит:

 

50.

20.

40.

 

#

На педиатрическом участке пополнение – родился ребенок. Об этом сообщила врачу участковая медицинская сестра. Когда впервые врач-педиатр должен знакомиться со своим пациентом?

 

В первый месяц после родов.

Накануне выписки ребенка из роддома.

В канун родов.

В первую неделю после родов.

Во время первого обращения к врачу.

 

#

Оптимальное число наблюдений участковым педиатром здоровых детей грудного возраста

 

14 – 15 раз

10 – 12 раз

1 раз в квартал

16 – 18 раз

7 – 9 раз

 

#

Основными показателями деятельности стационара детской больницы являются:

 

Заболеваемость и смертность детей.

Среднегодовая занятость койки, оборот койки, средняя длительность пребывания больного ребенка в стационаре, средняя длительность лечения, летальность.

Нагрузка на врачебную должность, частота совпадения (или расхождения) диагнозов, число коек на 10 тыс. чел. детского населения.

Показатель хирургической активности, послеоперационная летальность, частота послеоперационных осложнений, своевременность срочной хирургической помощи.

Наличие и мощность дневных стационаров, число специализированных отделений, частота случаев внутрибольничной инфекции.

 

#

Оценивая состояние здоровья учеников восьмого класса общеобразовательной школы врач установил наличие у одного из учеников гипертрофии миндалин ііі степени, хронический ринит и вегетососудистую дистонию. Функциональные возможности организма снижены. По состоянию здоровья этот ученик относится к:

 

Іv группе

И группе

Іі группе

Ііі группе

V группе

 

#

Первое посещение здорового новорожденного на дому проводится участковым педиатром и медицинской сестрой после выписки из роддома:

 

В первые-вторые сутки.

На следующий день после выписки.

В день выписки.

В течение первой недели.

В зависимости от состояния здоровья ребенка.

 

#

Во время медицинского осмотра у школьника, 14 лет, выявлено: хронический холецистит, близорукость слабой степени, кариес, снижение содержания гемоглобина в крови, сниженная работоспособность. К какой группе здоровья следует отнести школьника?

 

К 4-и.

К 1-и.

К 5-и.

К 2-и.

К 3-и.

 

#

Во время углубленного ежегодного медицинского осмотра у школьника, 9 лет, установлено: нормальное физическое развитие, миопия 1,5 д, 3 раза в год орви. Со стороны других органов и систем отклонения не выявлены. К какой группе здоровья необходимо отнести этого школьника?

 

К 1-и.

К 2-и.

К 3-и.

К 5-и.

К 4-и.

 

#

Нужно проанализировать состояние здоровья детей первого года жизни на педиатрическом участке. Какие из приведенных показателей используются преимущественно с этой целью?

 

Индекс здоровья

Частота выявления преморбидних состояний

Распространенность болезней

Заболеваемость с временной нетрудоспособностью

Инвалидность

 

#

Пяти новорожденным участка педиатра К. В ноябре текущего года исполнился месяц, в связи с чем патронажной медсестрой они были приглашены для осмотра в поликлинику. Необходимо указать специалистов, которые в обязательном порядке должны осмотреть этих новорожденных независимо вот наличия или отсутствия у них факторов риска.

 

Невропатолог, окулист, хирург-ортопед

Отоларинголог, хирург, невропатолог

Невропатолог, окулист

Отоларинголог, окулист, невропатолог

Хирург, окулист

 

#

Рекомендуемая численность детского населения на педиатрическом участке

 

Составляет 1000

Составляет 500

Составляет 800

Составляет 1500

Составляет 2500

 

#

У мальчика 11 лет, длина тела 148 см (м+1,5), масса тела- 42 (+ 1,9) кг, окружность грудной клетки 70 см (+1). Болеет орви 4-5 раз в год. Хронической патологии не выявлено. К какой группе здоровья можно отнести ребенка?

 

К 2-й

К 4-й

К 3-й

К 5-й

К 1-й

 

#

В районе обслуживания детской поликлиники, прививкам подлежало 4800 детей и подростков, осмотрено детей 4800, сделаны профилактические прививки 4320 лицам, у 480 детей выявлены временные медицинские противопоказания. Указать значение показателя полноты охвата профилактическими прививками детей и подростков, подлежащих прививкам в этом районе?

 

 

До 80%.

До 100%.

До 90%.

До 60%.

До 70%.

 

#

У учащегося 4 класса выявлено резко дисгармоничное физическое развитие. Мальчик страдает хроническим бронхитом. В течение года острыми заболеваниями он не болел. К какой группе здоровья относится мальчик.

 

Iii-я

I-я

Ii-я

Iv-я

V-я

 

#

В школе после проведения углубленного медицинского обзора в 5-м классе дети распределены за группами здоровья. К какой группе здоровья следует отнести детей, которые имеют функциональные, морфологические отклонения, функциональные отклонения после перенесенных заболеваний, и часто болеющих?

 

К 3-и.

К 5-и.

К 4-и.

К 1-и.

К 2-й.

 

#

Мальчик 12 лет жалуется на головную боль, головокружение на протяжении последнего года. Болел орви 5-6 раз. Объективно: масса тела 46 кг, длина тела – 156 см (в границах $\pm1\sigma$). Правильного телосложения, удовлетворительного питания, кожа чиста. Хроническая патология не выявлена. К какой группе здоровья относится мальчик?

 

Вторая

Первая

Третья

Четвертая

Пятая

 

#

Мальчик 13 лет. У него отмечается бронхоэктатическая болезнь, каждый год - пневмония. К какой группе здоровья его можно отнести?

 

Четвертая группа

Вторая группа

Третья группа

Пятая группа

Первая группа

#

Через 3 года после родов умер ребенок в связи с врожденными аномалиями развития. Какой документ должен использовать врач для экспертной оценки в данной ситуации?

 

История развития новорожденного

Контрольная карта диспансерного наблюдения

Медицинская карта прерывания беременности

Статистическая карта выбывшего из стационара

Талон амбулаторного больного