Автоматические тонометры на плечо

Контроль гипертонии

Артериальное давление - один из важнейших показателей состояния человеческого организма. Это величина, показывающая с какой силой кровь, выталкиваемая сердечной мышцей, давит на стенки сосудов. Систолическое (верхнее) давление измеряется в фазе выброса сердцем крови в кровеносную систему. Диастолическое (нижнее) давление – это давление, измеряемое в фазе наполнения сокращенного сердца венозной кровью.

Существуют нормы, принятые Всемирной организацией здравоохранения, которые обозначают границы нормального и повышенного артериального давления (гипертонии). В пределы нормального давления попадают величины до 140 мм рт ст систолического и до 90 мм рт ст диастолического давления. Повышенное артериальное давление ведет к скорому износу кровеносных сосудов, работе сердца в экстремальном режиме, поскольку для выброса свежей порции крови ему приходится преодолевать большее сопротивление крови уже находящейся в артериальной системе, инсультам, другим серьезным нарушениям жизнедеятельности организма. Пониженное давление (артериальная гипотензия) вызывает вялость, апатию, снижение жизненного тонуса.

С повышенным или пониженным давлением можно бороться лекарственными средствами, средствами народной медицины, сменой образа жизни, но для этого нужно знать, что отклонения существуют. Очевидно, что, чем раньше будут обнаружены признаки гипертонии или артериальной гипотензии, чем скорее будут приняты меры к нормализации артериального давления, тем меньший ущерб будет нанесен организму, и тем больше шансов вернуть организм к здоровому состоянию.

Артериальное давление необходимо контролировать с помощью специальных приборов, поскольку при его повышении или понижении нет ярко выраженных симптомов. Головная боль или вялое состояние не обязательно указывает именно на проблемы с давлением.

Приборы для измерения артериального давления так и называются: измерители артериального давления. Другое общепринятое название таких приборов: тонометр.

Как возникает повышенное или пониженное давление?
Уровень артериального давления определяется в особом участке мозга, так называемом вазомоторном центре, и адаптируется к существующей ситуации. Регуляция уровня артериального давления происходит с помощью сигналов, передаваемых по нервной системе. Для поддержания нормального артериального давления изменяется сила и частота (пульс) сердечного удара и диаметр кровеносных сосудов. Уровень артериального давления периодически изменяется в процессе сердечной деятельности: во время “выброса крови“ (систолы) значение давления максимально (систолическое значение давления), в конце фазы покоя (диастолы)- минимально (диастолическое значение давления). Значения кровяного давления должны находиться в определенном нормальном диапазоне, что необходимо для предотвращения серьезных заболеваний.

Какой уровень давления считается нормальным?
Кровяное давление считается слишком высоким, если в состоянии покоя диастолическое давление составляет более 90 мм ртутного столба и/или систолическое давление составляет более140 мм рт.ст. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу. Если артериальное давление остается на таком уровне в течение длительного периода времени, то это представляет опасность для вашего здоровья, так как вызывает повреждение сосудов.
Также необходимо обратиться к врачу если кровяное давление слишком низкое, то есть систолическое давление ниже 100 мм рт.ст. и/или диастолическое давление ниже 60 мм рт.ст.
Если значения артериального давления находятся в пределах нормы, рекомендуем Вам при помощи тонометра регулярно самостоятельно измерять уровень давления крови, чтобы своевременно выявить отклонения и принять необходимые меры.

Если вы проходите курс лечения по нормализации кровяного давления, пожалуйста, регулярно измеряйте давление в определенное время и записывайте результаты. Полученные данные уровня АД покажите своему лечащему доктору. Ни в коем случае самостоятельно не изменяйте на основании полученных результатов назначенные врачом медикаменты и их дозировку.

Таблица классификации уровней кровяного давления (в мм рт.ст.)

Категория	Систолическое АД	Диастолическое АД
Гипотония	менее 100	менее 60
Нормальное давление	100 - 120	60 - 80
Мягкая гипертензия	140 - 160	90 - 100
Умеренная гипертензия	160 - 180	100 - 110
Тяжелая гипертония	более 180	более 110

Что делать, если регулярно определяется повышенное или пониженное артериального давление?

· Обратитесь к врачу.

· Если было установлено повышенное артериальное давление, вы можете предпринять некоторые профилактические меры, изменив свой образ жизни:

A) Привычки питания

· Старайтесь поддерживать нормальный вес, соответствующий вашему возрасту. Снижайте избыточный вес!

· Избегайте чрезмерного употребления соли!

· Избегайте употребления жирной пищи!

B) Прежние заболевания

· Следуйте всем инструкциям врача по лечению таких заболеваний как: сахарный диабет, ожирение, подагра.

C) Привычки

· Полностью откажитесь от курения!

· Употребляйте алкоголь только в ограниченных количествах!

· Ограничьте употребление кофеина (кофе)!

D) Физическое состояние организма

· После прохождения медицинского обследования регулярно занимайтесь спортом.

· Отдайте предпочтение нагрузкам на выносливость, а не силовым видам спорта.

· Не нагружайте себя до полного изнеможения.

· Если у вас есть хронические заболевания и/или вам более 40 лет, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед тем как начать заниматься спортом.

Суточный ритм артериального давления человека

Методы измерения давления

1. Метод Короткова (механический)

Этот метод разработан русским хирургом Н.С.Коротковым в 1905 году. Для измерения давления предусмотрен очень простой прибор, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Метод основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Этот метод применяется в основном в профессиональной медицине, так как без специального обучения могут допускаться погрешности в показателях.

У этого метода есть как преимущества, так и недостатки.

К преимуществам относится тот факт, что метод Короткова признан официальным эталоном неинвазивного измерения артериального давления для диагностических целей и при проведении верификации автоматических измерителей артериального давления. Также для метода Короткова характерна высокая устойчивость к движениям руки.

К недостаткам метода Короткова можно отнести зависимость от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (хорошее зрение, слух, координация системы "руки-зрение-слух"). Метод Короткова чувствителен к шумам в помещении, точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии. Для измерения давления по методу Короткова требуется непосредственный контакт манжеты и головки фонендоскопа с кожей пациента. Однако, метод измерения Короткова технически не сложен и обучение можно провести самостоятельно, следуя инструкции, приложенной к тонометру.

2. Осциллометрический метод (электронный)

При измерении давления осциллометрическим методом используются электронные приборы. Этот метод основан на регистрации прибором пульсаций давления воздуха, возникающих в приборе при прохождении крови через сдавленный участок артерии. Приборы этого типа наиболее всего подходят для домашнего пользования.

К преимуществам осциллометрического метода измерения давления можно отнести тот факт, что этот метод не зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерения (хорошее зрение, слух, координация системы "руки-зрение-слух").

Однако сами врачи зачастую отдают предпочтение механическому методу измерения артериального давления, считая его более точным, т.к. результаты измерения электронным прибором в значительной степени зависят от качества такого прибора, определить которое бывает достаточно сложно даже при его высокой стоимости.

Из вышеизложенного следует, что предпочтение все же следует отдавать простому механическому методу (Короткова), доверяя это дело медицинским специалистам. Прибегать же к электронному методу даже при кажущейся его простоте рекомендовано при использовании его в домашних условиях или при возникновении непреодолимых проблем, связанных с измерением артериального давления простым способом (глухота, неудовлетворительные двигательные функции).

Безусловно, положительными моментами электронного метода являются устойчивость к шумовым нагрузкам, возможность производить определение артериального давления при выраженном "аускультативном провале", "бесконечном тоне", слабых тонах Короткова, потери точности через тонкую ткань одежды (что не рекомендуется). Для измерения давления осциллометрическим методом не требуется специального обучения.

В заключении хочется обратить внимание на неизбежную погрешность любого аппарата, из-за чего в случае последовательного измерения артериального давления разными приборами может не получиться одинакового результата. В домашних условиях, при самоконтроле, используйте один и тот же аппарат, измеряйте давление в одно и то же время суток, записывая данные в дневник.

Классификация тонометров

Механические приборы, для пользования ими, требуют определенной подготовки и навыка работы. Помимо этого человек, проводящий измерение, должен обладать хорошим слухом, чтобы уловить сердечные тоны. Измерения механическими приборами, не важно ртутный это тонометр или анероидный (давление в таком манометре измеряется по величине деформации упругой металлической коробки, которая при изменении давления расширяется или сужается, а связанная с ней стрелка перемещается по шкале), проходит по следующей схеме. В манжету нагнетается избыточное давление, превышающее давление артериальное, таким образом, кровоток в артерии останавливается. Затем плавно и понемногу воздух из манжеты стравливается. В тот момент, когда давление в манжете станет немного ниже давления в артериях, кровь начинает движение и этот момент сопровождается звуком, который человек, проводящий измерение, должен услышать через фонендоскоп. При появлении этого звука, первого тона, считывается значение на шкале манометра. Это и есть верхнее, систолическое давление. Последний тон, который слышит измеряющий – нижнее, диастолическое давление. Его значение также нужно заметить на шкале манометра.

Механические тонометры бывают ртутными и анероидными. Ртутный прибор, из-за своих габаритов и веса, предназначен скорее для домашнего использования. При условии правильной эксплуатации, ртутный тонометр имеет практически неограниченный срок службы. Пользоваться ртутным тонометром достаточно удобно. Если проводить измерения как полагается, сидя за столом, то шкала оказывается прямо перед глазами, и результаты измерений очень легко считываются. Ртутный тонометр требует особой осторожности. Нельзя допускать повреждений колбы с ртутью, испарения которой являются крайне опасными для здоровья. Если же это произойдет, следует покинуть помещение, в котором разлита ртуть и вызвать сотрудников МЧС по телефону 01.

Сфигмоманометр-анероид компактней ртутного. В эксплуатации он также прост. Его преимуществом является удобство транспортировки и хранения.

Механические тонометры бывают с фонендоскопом в комплекте и без него. Фонендоскоп является необходимым инструментом при проведении измерений давления, поэтому, если у Вас нет фонендоскопа, рекомендуется приобретение модели укомплектованной им.

Обратите внимание на наличие металлического кольца на манжете. Его отсутствие сильно осложнит процесс самостоятельного надевания манжеты. Если прибор предназначается для самостоятельных измерений кольцо на манжете крайне желательно.

Механическими тонометрами измерения проводятся по методу Короткова, его суть описана выше, подавляющее же большинство тонометров электронных измеряет давление осциллометрическим методом. Осцилляции (колебания) пульсовой волны передаются через манжету на специальный датчик, информация с которого обрабатывается прибором по специальному алгоритму и преобразуется в значения артериального давления и пульса.

Электронные тонометры делятся на автоматические тонометры и полуавтоматические. Автоматические приборы нагнетают воздух в манжету с помощью встроенной помпы. При пользовании полуавтоматом нужно создавать давление в манжете при помощи нагнетателя (груши), похожего на те, что есть у механических приборов.

В автоматическом приборе, при его питании только от батареек, достаточно часто придется их заменять, поскольку накачивание манжеты довольно быстро сажает батарейки. Подключение же к сети через адаптер устранит эту проблему. Владельцам полуавтоматов замена батареек не доставит беспокойства. На одном комплекте прибор отработает и полгода, и год, а возможно и дольше, в зависимости от интенсивности эксплуатации. Но если Вы выбирете полуавтомат, следует знать, что нагнетатель является расходной частью и, в зависимости от интенсивности эксплуатации прибора, примерно раз в полтора года требует замены.

Автоматические электронные тонометры делятся на те, которыми проводят измерения на плече и те, которыми измеряют давление на запястье. Все полуавтоматы предназначены для измерения на плече. Запястные тонометры компактны, для их применения достаточно приподнять рукав, поэтому такими тонометрами удобно пользоваться вне дома. Между тем для пользования запястными тонометрами существуют ограничения. Они могут давать некорректные значения людям с нарушениями периферического кровообращения, атеросклерозом, другими сосудистыми заболеваниями. Если Вы собрались приобрести именно такой прибор, желательно посоветоваться с врачом о возможности его применения. Тонометры с манжетой на плечо более универсальны в применении.

Электронные тонометры при правильном пользовании ими, в соответствии с прилагаемыми инструкциями, дают точные результаты, исключающие погрешности, которые могут возникнуть при измерении механическим прибором, такие как, неточная фиксация показаний на шкале или некорректное прослушивание тонов.

Тонометры на запястье

Запястный тонометр Microlife BP W100

Идеален для энергичных людей, которые выбирают лучшее. Вы ведете активный образ жизни, занимаетесь спортом или много путешествуете? Ориентированы на успехи в карьере, проводите много времени в офисе или командировках? Запястный тонометр поможет Вам заботиться о здоровье, обеспечить регулярный контроль артериального давления. Microlife W100 удобно использовать дома, легко носить с собой, он без труда поместится даже в дамской сумочке.

Тонометр Microlife BP W100 обладает великолепной точностью, подтвержденной клиническими испытаниями. Этот прибор прошел испытания по протоколам Европейского Гипертонического Общества (ESH) и Британского Общества Гипертонии (BHS). Точность W100 соответствует наивысшей оценке А/А.

PAD-технология диагностики аритмии распознает самые первые симптомы этого заболевания, отличает действительные признаки аритмии от схожих симптомов, вызванных, например, движениями руки во время измерения.

 

· Индикатор аритмии пульса (PAD-технология)

· Память на 200 измерений

· Встроенные часы и календарь

· Легкий компактный прибор

· Установка времени 2-х звуковых сигналов оповещения

Механические Тонометры

AG1-10

Механический тонометр с профессиональной манжетой от признанного лидера Microlife. Механические тонометры Microlife популярны среди российских врачей и отлично зарекомендовали себя.

В комплект прибора входит манжета 25-40 см без металлического кольца, нагнетатель с игольчатым клапаном для плавного выпуска воздуха из манжеты, сумочка для хранения.

 

· Высококачественный сфигноманометр

· Профессиональная манжета (без металлического кольца)

· Груша, клапан спуска воздуха

· Сумка для прибора

AG1-20

Универсальная модель со стетоскопом в комплекте от признанного лидера Microlife. Механические тонометры Microlife популярны среди российских врачей и отлично зарекомендовали себя.

· В комплект прибора входит манжета 22-32 см с металлическим кольцом, нагнетатель с игольчатым клапаном для плавного выпуска воздуха из манжеты, стетоскоп с мягкими ушными оливами, сумочка для хранения.
Прибор предназначен как для врачей, так и для индивидуального применения

Высококачественный сфигноманометр

· Стетоскоп

· Профессиональная манжета

· Груша, клапан спуска воздуха

· Сумка для прибора

 

AG1-10

Механический тонометр с профессиональной манжетой от признанного лидера Microlife. Механические тонометры Microlife популярны среди российских врачей и отлично зарекомендовали себя.

В комплект прибора входит манжета 25-40 см без металлического кольца, нагнетатель с игольчатым клапаном для плавного выпуска воздуха из манжеты, сумочка для хранения.

 

· Высококачественный сфигноманометр

· Профессиональная манжета (без металлического кольца)

· Груша, клапан спуска воздуха

· Сумка для прибора

AG1-40

Механический тонометр с большим манометром, совмещенным с грушей, от признанного лидера Microlife. Механические тонометры Microlife популярны среди российских врачей и отлично зарекомендовали себя.

В комплект прибора входит манжета 25-40 см, нагнетатель с игольчатым клапаном для плавного выпуска воздуха из манжеты, стетоскоп, сумочка для хранения. Удобная конструкция прибора сделает измерение проще, а большой манометр позволит считать показания более комфортно.
Подходит для профессионального и индивидуального измерения

 

· Высококачественный сфигноманометр

· Профессиональная манжета

· Круша с клапаном быстрого спуска воздуха

· Сумка для прибора

 

Измерение температуры

MT 1951

· время измерения 10 сек – 2мин

· 100% водонепроницаемость

· звуковой сигнал

· память на последнее измерение

· автотест

· большой дисплей

· пластиковый футляр

· автовыключение

· подсветка дисплея

· изогнутый корпус

 

MT 1931

· GoldTemp - золотой антиаллергенный наконечник

· Гибкий наконечник

· Безопасен: без ртути и стекла

· Скорость измерения от 60 секунд

· Память последнего измерения

· Водонепроницаемый корпус

· Автоматическое отключение

· Система звуковых сигналов

Инфракрасные термометры

Одним из самых главных показателей здоровья и отличного состояния человека является его температура. Поэтому градусник – незаменимый аксессуар любой аптечки.

В последнее время все большую популярность начинают завоевывать инфракрасные градусники. Что же они собой представляют и как пользоваться такими устройствами?

Microlife NC100

Главные достоинства обсуждаемого устройства – его бесконтактность и точность. Благодаря первому можно измерить температуру даже у спящего ребенка и нет необходимости постоянной дезинфекции, а благодаря второму самая максимальная погрешность может быть не более 0,2 градуса.

Удастся измерить температуру тела от 34 до 42 градусов. Удобно, что подсветка дисплея меняет свой оттенок в зависимости от показаний. Так при результате ниже 37,4 – она зеленая, а если выше – красная. Весит такое удобное устройство всего 81 грамм.

 

Контроль гипертонии

Артериальное давление - один из важнейших показателей состояния человеческого организма. Это величина, показывающая с какой силой кровь, выталкиваемая сердечной мышцей, давит на стенки сосудов. Систолическое (верхнее) давление измеряется в фазе выброса сердцем крови в кровеносную систему. Диастолическое (нижнее) давление – это давление, измеряемое в фазе наполнения сокращенного сердца венозной кровью.

Существуют нормы, принятые Всемирной организацией здравоохранения, которые обозначают границы нормального и повышенного артериального давления (гипертонии). В пределы нормального давления попадают величины до 140 мм рт ст систолического и до 90 мм рт ст диастолического давления. Повышенное артериальное давление ведет к скорому износу кровеносных сосудов, работе сердца в экстремальном режиме, поскольку для выброса свежей порции крови ему приходится преодолевать большее сопротивление крови уже находящейся в артериальной системе, инсультам, другим серьезным нарушениям жизнедеятельности организма. Пониженное давление (артериальная гипотензия) вызывает вялость, апатию, снижение жизненного тонуса.

С повышенным или пониженным давлением можно бороться лекарственными средствами, средствами народной медицины, сменой образа жизни, но для этого нужно знать, что отклонения существуют. Очевидно, что, чем раньше будут обнаружены признаки гипертонии или артериальной гипотензии, чем скорее будут приняты меры к нормализации артериального давления, тем меньший ущерб будет нанесен организму, и тем больше шансов вернуть организм к здоровому состоянию.

Артериальное давление необходимо контролировать с помощью специальных приборов, поскольку при его повышении или понижении нет ярко выраженных симптомов. Головная боль или вялое состояние не обязательно указывает именно на проблемы с давлением.

Приборы для измерения артериального давления так и называются: измерители артериального давления. Другое общепринятое название таких приборов: тонометр.

Как возникает повышенное или пониженное давление?
Уровень артериального давления определяется в особом участке мозга, так называемом вазомоторном центре, и адаптируется к существующей ситуации. Регуляция уровня артериального давления происходит с помощью сигналов, передаваемых по нервной системе. Для поддержания нормального артериального давления изменяется сила и частота (пульс) сердечного удара и диаметр кровеносных сосудов. Уровень артериального давления периодически изменяется в процессе сердечной деятельности: во время “выброса крови“ (систолы) значение давления максимально (систолическое значение давления), в конце фазы покоя (диастолы)- минимально (диастолическое значение давления). Значения кровяного давления должны находиться в определенном нормальном диапазоне, что необходимо для предотвращения серьезных заболеваний.

Какой уровень давления считается нормальным?
Кровяное давление считается слишком высоким, если в состоянии покоя диастолическое давление составляет более 90 мм ртутного столба и/или систолическое давление составляет более140 мм рт.ст. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу. Если артериальное давление остается на таком уровне в течение длительного периода времени, то это представляет опасность для вашего здоровья, так как вызывает повреждение сосудов.
Также необходимо обратиться к врачу если кровяное давление слишком низкое, то есть систолическое давление ниже 100 мм рт.ст. и/или диастолическое давление ниже 60 мм рт.ст.
Если значения артериального давления находятся в пределах нормы, рекомендуем Вам при помощи тонометра регулярно самостоятельно измерять уровень давления крови, чтобы своевременно выявить отклонения и принять необходимые меры.

Если вы проходите курс лечения по нормализации кровяного давления, пожалуйста, регулярно измеряйте давление в определенное время и записывайте результаты. Полученные данные уровня АД покажите своему лечащему доктору. Ни в коем случае самостоятельно не изменяйте на основании полученных результатов назначенные врачом медикаменты и их дозировку.

Таблица классификации уровней кровяного давления (в мм рт.ст.)

Категория	Систолическое АД	Диастолическое АД
Гипотония	менее 100	менее 60
Нормальное давление	100 - 120	60 - 80
Мягкая гипертензия	140 - 160	90 - 100
Умеренная гипертензия	160 - 180	100 - 110
Тяжелая гипертония	более 180	более 110

Что делать, если регулярно определяется повышенное или пониженное артериального давление?

· Обратитесь к врачу.

· Если было установлено повышенное артериальное давление, вы можете предпринять некоторые профилактические меры, изменив свой образ жизни:

A) Привычки питания

· Старайтесь поддерживать нормальный вес, соответствующий вашему возрасту. Снижайте избыточный вес!

· Избегайте чрезмерного употребления соли!

· Избегайте употребления жирной пищи!

B) Прежние заболевания

· Следуйте всем инструкциям врача по лечению таких заболеваний как: сахарный диабет, ожирение, подагра.

C) Привычки

· Полностью откажитесь от курения!

· Употребляйте алкоголь только в ограниченных количествах!

· Ограничьте употребление кофеина (кофе)!

D) Физическое состояние организма

· После прохождения медицинского обследования регулярно занимайтесь спортом.

· Отдайте предпочтение нагрузкам на выносливость, а не силовым видам спорта.

· Не нагружайте себя до полного изнеможения.

· Если у вас есть хронические заболевания и/или вам более 40 лет, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед тем как начать заниматься спортом.

Суточный ритм артериального давления человека

Методы измерения давления

1. Метод Короткова (механический)

Этот метод разработан русским хирургом Н.С.Коротковым в 1905 году. Для измерения давления предусмотрен очень простой прибор, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Метод основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Этот метод применяется в основном в профессиональной медицине, так как без специального обучения могут допускаться погрешности в показателях.

У этого метода есть как преимущества, так и недостатки.

К преимуществам относится тот факт, что метод Короткова признан официальным эталоном неинвазивного измерения артериального давления для диагностических целей и при проведении верификации автоматических измерителей артериального давления. Также для метода Короткова характерна высокая устойчивость к движениям руки.

К недостаткам метода Короткова можно отнести зависимость от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (хорошее зрение, слух, координация системы "руки-зрение-слух"). Метод Короткова чувствителен к шумам в помещении, точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии. Для измерения давления по методу Короткова требуется непосредственный контакт манжеты и головки фонендоскопа с кожей пациента. Однако, метод измерения Короткова технически не сложен и обучение можно провести самостоятельно, следуя инструкции, приложенной к тонометру.

2. Осциллометрический метод (электронный)

При измерении давления осциллометрическим методом используются электронные приборы. Этот метод основан на регистрации прибором пульсаций давления воздуха, возникающих в приборе при прохождении крови через сдавленный участок артерии. Приборы этого типа наиболее всего подходят для домашнего пользования.

К преимуществам осциллометрического метода измерения давления можно отнести тот факт, что этот метод не зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерения (хорошее зрение, слух, координация системы "руки-зрение-слух").

Однако сами врачи зачастую отдают предпочтение механическому методу измерения артериального давления, считая его более точным, т.к. результаты измерения электронным прибором в значительной степени зависят от качества такого прибора, определить которое бывает достаточно сложно даже при его высокой стоимости.

Из вышеизложенного следует, что предпочтение все же следует отдавать простому механическому методу (Короткова), доверяя это дело медицинским специалистам. Прибегать же к электронному методу даже при кажущейся его простоте рекомендовано при использовании его в домашних условиях или при возникновении непреодолимых проблем, связанных с измерением артериального давления простым способом (глухота, неудовлетворительные двигательные функции).

Безусловно, положительными моментами электронного метода являются устойчивость к шумовым нагрузкам, возможность производить определение артериального давления при выраженном "аускультативном провале", "бесконечном тоне", слабых тонах Короткова, потери точности через тонкую ткань одежды (что не рекомендуется). Для измерения давления осциллометрическим методом не требуется специального обучения.

В заключении хочется обратить внимание на неизбежную погрешность любого аппарата, из-за чего в случае последовательного измерения артериального давления разными приборами может не получиться одинакового результата. В домашних условиях, при самоконтроле, используйте один и тот же аппарат, измеряйте давление в одно и то же время суток, записывая данные в дневник.

Классификация тонометров

Механические приборы, для пользования ими, требуют определенной подготовки и навыка работы. Помимо этого человек, проводящий измерение, должен обладать хорошим слухом, чтобы уловить сердечные тоны. Измерения механическими приборами, не важно ртутный это тонометр или анероидный (давление в таком манометре измеряется по величине деформации упругой металлической коробки, которая при изменении давления расширяется или сужается, а связанная с ней стрелка перемещается по шкале), проходит по следующей схеме. В манжету нагнетается избыточное давление, превышающее давление артериальное, таким образом, кровоток в артерии останавливается. Затем плавно и понемногу воздух из манжеты стравливается. В тот момент, когда давление в манжете станет немного ниже давления в артериях, кровь начинает движение и этот момент сопровождается звуком, который человек, проводящий измерение, должен услышать через фонендоскоп. При появлении этого звука, первого тона, считывается значение на шкале манометра. Это и есть верхнее, систолическое давление. Последний тон, который слышит измеряющий – нижнее, диастолическое давление. Его значение также нужно заметить на шкале манометра.

Механические тонометры бывают ртутными и анероидными. Ртутный прибор, из-за своих габаритов и веса, предназначен скорее для домашнего использования. При условии правильной эксплуатации, ртутный тонометр имеет практически неограниченный срок службы. Пользоваться ртутным тонометром достаточно удобно. Если проводить измерения как полагается, сидя за столом, то шкала оказывается прямо перед глазами, и результаты измерений очень легко считываются. Ртутный тонометр требует особой осторожности. Нельзя допускать повреждений колбы с ртутью, испарения которой являются крайне опасными для здоровья. Если же это произойдет, следует покинуть помещение, в котором разлита ртуть и вызвать сотрудников МЧС по телефону 01.

Сфигмоманометр-анероид компактней ртутного. В эксплуатации он также прост. Его преимуществом является удобство транспортировки и хранения.

Механические тонометры бывают с фонендоскопом в комплекте и без него. Фонендоскоп является необходимым инструментом при проведении измерений давления, поэтому, если у Вас нет фонендоскопа, рекомендуется приобретение модели укомплектованной им.

Обратите внимание на наличие металлического кольца на манжете. Его отсутствие сильно осложнит процесс самостоятельного надевания манжеты. Если прибор предназначается для самостоятельных измерений кольцо на манжете крайне желательно.

Механическими тонометрами измерения проводятся по методу Короткова, его суть описана выше, подавляющее же большинство тонометров электронных измеряет давление осциллометрическим методом. Осцилляции (колебания) пульсовой волны передаются через манжету на специальный датчик, информация с которого обрабатывается прибором по специальному алгоритму и преобразуется в значения артериального давления и пульса.

Электронные тонометры делятся на автоматические тонометры и полуавтоматические. Автоматические приборы нагнетают воздух в манжету с помощью встроенной помпы. При пользовании полуавтоматом нужно создавать давление в манжете при помощи нагнетателя (груши), похожего на те, что есть у механических приборов.

В автоматическом приборе, при его питании только от батареек, достаточно часто придется их заменять, поскольку накачивание манжеты довольно быстро сажает батарейки. Подключение же к сети через адаптер устранит эту проблему. Владельцам полуавтоматов замена батареек не доставит беспокойства. На одном комплекте прибор отработает и полгода, и год, а возможно и дольше, в зависимости от интенсивности эксплуатации. Но если Вы выбирете полуавтомат, следует знать, что нагнетатель является расходной частью и, в зависимости от интенсивности эксплуатации прибора, примерно раз в полтора года требует замены.

Автоматические электронные тонометры делятся на те, которыми проводят измерения на плече и те, которыми измеряют давление на запястье. Все полуавтоматы предназначены для измерения на плече. Запястные тонометры компактны, для их применения достаточно приподнять рукав, поэтому такими тонометрами удобно пользоваться вне дома. Между тем для пользования запястными тонометрами существуют ограничения. Они могут давать некорректные значения людям с нарушениями периферического кровообращения, атеросклерозом, другими сосудистыми заболеваниями. Если Вы собрались приобрести именно такой прибор, желательно посоветоваться с врачом о возможности его применения. Тонометры с манжетой на плечо более универсальны в применении.

Электронные тонометры при правильном пользовании ими, в соответствии с прилагаемыми инструкциями, дают точные результаты, исключающие погрешности, которые могут возникнуть при измерении механическим прибором, такие как, неточная фиксация показаний на шкале или некорректное прослушивание тонов.

Автоматические тонометры на плечо