Чек – лист техники проведения сравнительной перкуссии легких.

Критерии оценки Да: правильно выполнил(а) этап Нет: не правильно выполнил(а) этап или не выполнил(а)

Преподаватель:	Студент:	Группа:	Дата:

№	Этапы	Да	Нет
	Просят пациента раздеться до пояса. Принять удобное положение.
	I. Спереди: Палец-плессиметр поочередно приложить к правой и левой половине грудной клетки параллельно ключице над верхушками легких и произвести 2-3 удара одинаковой силы. Сравнить перкуторный звук.
	Нанести удары вторым пальцем правой руки по ключицам.
	Ниже ключиц палец-плессиметр устанавливать в межреберные промежутки параллельно ребрам по срединно-ключичным линиям. Перкутировать до уровня IV ребра слева. Справа перкутировать до тупого звука.
	П. Сбоку Палец-плессиметр располагается парал­лельно ходу ребер. Руки больного подняты заголову, локти разведены. Провести сравнительную перкуссию по средней подмышечной линии.
	Ш. Сзади: Вначале перкутируют над­лопаточные области, для чего палец-плессиметр устанавливают несколько выше ости лопатки и параллельно ей, наносят перкуторные удары последова­тельно справа и слева.
	Затем перкутируют межлопаточные области. Палец-плессиметр располагается параллельно позвоночнику у края лопаток, последовательно справа и слева. Руки больного просят скрестить на груди, положив ладони на плечи, этом лопатки расходятся, расширяя лопаточное пространство.
	Далее перкутируют подлопаточные области. Палец-плессиметр располагается горизонтально ниже угла лопатки, поочередно справа и слева. При этом руки пациента опущены вдоль туловища, мышцы расслаблены.

Показатель максимум баллов: 8(100%), показатель набранных баллов: ___ (___%)

Чек – лист техники проведения пальпации грудной клетки при патологии органов дыхания.

Критерии оценки Да: правильно выполнил(а) этап Нет: не правильно выполнил(а) этап или не выполнил(а)

Преподаватель:	Студент:	Группа:	Дата:

№	Этапы	Да	Нет
	Пальпация грудной клетки. Пальпацией определяют: 1. Болезненность грудной клетки. 2. Эластичность грудной клетки. 3. Голосовое дрожание.
	Определение болезненности грудной клетки: Просят больного раздеться до пояса. Проводится в положении больного сидя или стоя. Пальпацию проводят двумя руками одновременно, либо поочередно слегка надавливая кончиками пальцев обеих рук на симметричные участки грудной клетки. Последовательно пальпируют надключичные области, ключицы, подключичные области, грудину, ребра и межреберные промежутки, затем боковые отделы грудной клетки и далее над- и межлопаточные области.
	Определение эластичности грудной клетки – определяется при сдавлении ее в переднезаднем и боковом направлениях. Просят пациента раздеться до пояса. Ладонь одной руки кладут на грудину, а другую ладонь в области межлопаточного пространства параллельно друг другу. Надавливание производят преимущественно основанием ладоней довольно энергичными, пружинистыми движениями (1-2 раза). Затем ладони располагают на симметричных участках боковых отделов грудной клетки параллельно ходу ребер и проводят сдавление в боковом направлении (у здорового человека при сдавлении грудная клетка эластична и податлива).
	Определение голосового дрожания - определение силы проведения голоса на поверхность грудной клетки. Просят пациента раздеться до пояса. Ладони рук кладут на симметричные участки грудной клетки: надключичные области, подключичные области, передняя поверхность грудной клетки справа, боковые поверхности грудной клетки, надлопаточная области, межлопаточное пространство, подлопаточная область. Просят громко произнести несколько слов, которые содержат букву «Р», (например: тридцать три)

Показатель максимум баллов: 4 (100%), показатель набранных баллов: ___ (___%)

Чек – лист техники проведения пальпации печени.

Критерии оценки Да: правильно выполнил(а) этап Нет: не правильно выполнил(а) этап или не выполнил(а)

Преподаватель:	Студент:	Группа:	Дата:

№	Этапы	Да	Нет
	Раздеть пациента до пояса, уложить его на спину, ноги при этом слегка согнуты в коленном и тазобедренном суставах, руки лежат на груди.
	Левую руку положить на область правой реберной дуги и сдавить ее,четыре пальца должны находиться на правой поясничной области, абольшой палец - спереди на правой реберной дуге.
	Правую руку положить плашмя, слегка согнув пальцы на переднююбрюшную стенку по среднеключичной линии ниже правой ребернойдуги, перпендикулярно нижнему краю печени.
	Сделать кожную складку, сместив кожу вниз.
	Во время выдоха руку постепенно погрузить в брюшную полость.
	Попросить больного сделать глубокий вдох, во время которого крайпечени опускается вниз и проскальзывает под пальцами.
	Повторить прием несколько раз, при этом рука все время остаетсянеподвижной.
	При пальпациипечени оценивают: - Размер печени (увеличена, не увеличена) - Болезненность (есть, нет) - Край печени (заостренный или выпуклый) - Консистенция (мягкая, плотная) - Поверхность (однородная, не однородная) В норме печень не пальпируется!

Показатель максимум баллов: 8 (100%), показатель набранных баллов: ___ (___%)

Чек – лист техники приготовления системы для капельного внутривенного введения.

Критерии оценки Да: правильно выполнил(а) этап Нет: не правильно выполнил(а) этап или не выполнил(а)

Преподаватель:	Студент:	Группа:	Дата:

№	Этапы	Да	Нет
	Подготовить одноразовую систему для капельного введения (проверьте срок годности и герметичность упаковки).
	Приготовьте флакон с лекарственным раствором (проверьте название, дозу, срок годности и внешний вид лекарственногораствора).
	Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком, оденьте перчатки.
	Удалите центральную часть металлического колпачка флакона с помощью пинцета.
	Обработайте резиновую пробку флакона двукратно ватным шариком, смоченным спиртом.
	Вскройте пакет с одноразовой системой при помощи ножниц. Извлеките систему из упаковки.
	Закройте винтовой зажим на системе.
	Возьмите иглу с короткого конца системы, снимите колпачок ивведите ее в резиновую пробку флакона до упора. Откройте воздуховод на капельнице.
	Переверните флакон вверх дном и закрепите его на штативе, придерживая свободный конец системы левой рукой.
	Медленно сожмите капельницу и заполните до половины объема лекарственным раствором.
	Откройте зажим и медленно заполните длинную трубку системы раствором до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекций.
	Закройте зажим, наденьте колпачок на инъекционную иглу.
	Проверьте отсутствие пузырьков воздуха в системе.

Показатель максимум баллов: 13 (100%), показатель набранных баллов: ___ (___%)

Чек – лист техники пальпации слепой кишки.

Критерии оценки Да: правильно выполнил(а) этап Нет: не правильно выполнил(а) этап или не выполнил(а)

Преподаватель:	Студент:	Группа:	Дата:

№	Этапы	Да	Нет
	Раздеть пациента до пояса, уложить его на спину, ноги при этом слегка согнуты в коленном и тазобедренном суставах, руки лежат на груди.
	Установить правую руку в правой подвздошной области так, чтобы кончики полусогнутых пальцев находились на одной трети расстояния от передней верхней ости подвздошной кости до пупка.
	Образовать кожную складку.
	Во время выдоха, пользуясь расслаблением мышц брюшного пресса погрузить пальцы как можно глубже в брюшную полость.
	Провести скользящие движения по направлению к правой подвздошной области и получить пальпаторные представления о слепой кишке.
	В норме слепая кишка прощупывается в виде умеренно напряженного несколько расширяющего книзу цилиндра с закругленным дном. Нижний край слепой кишки расположен у мужчин на 0,5 см выше межостной линии, у женщин – на 1-1,5 см ниже ее.

Показатель максимум баллов: 6 (100%), показатель набранных баллов: ___ (___%)