Характеристика второстепенных факторов, предрасполагающих к варикозной болезни

К второстепенным факторам, предрасполагающим к варикозной болезни можно отнести вредные привычки (алкоголь, курение) и прием оральных контрацептивов. 20% исследуемых больных курят. Из них большинство пациентов первой возрастной группы. 7% использующие оральные контрацептивы. (пациенты первой возрастной группы) (см. табл. №8)

Таблица №8

Анализ второстепенных факторов

Провоцирует развитие хронической венозной недостаточности применение гормональных контрацептивов, которые на сегодняшний день являются новой проблемой флебологии.

Курение влияет на сосудистую стенку, а именно на ее интиму (внутренний слой артерии или вены, который образуется из эндотелиальных клеток).

Характеристика возраста пациентов, в котором началась варикозная болезнь

У исследуемой группы пациентов (см. приложение «исследуемая группа пациентов») был произведен анализ возраста, в котором пациент заболел варикозной болезнью. Было выявлено, что минимальный возраст в котором у пациентов начала развиваться болезнь составляет 17 лет, максимальный 50 лет, средний возраст 34 года.

Таблица № 9

Из таблицы № 9 видно, что варикозная болезнь в большей степени начинает развиваться примерно в возрасте до 35 лет (53 % исследуемых).

Заключение

На сегодняшний день существует большое количество факторов риска, увеличивающих шансы развития варикозной болезни.

Частота варикозной болезни нижних конечностей у женщин выше по сравнению с мужчинами. Наибольшая частота обращаемости приходится на период 53 года и выше.

Существует ряд факторов риска развития варикозной болезни. Наследственная предрасположенность к варикозной болезни (данным заболеванием страдали или страдают близкие родственники; наличие данной патологии у обоих родителей повышает риск наследования болезни), врожденная слабость соединительной ткани организма, когда варикозное расширение вен нижних конечностей сочетается с грыжами, геморроем, плоскостопием.

Беременность традиционно считается одним из основных факторов риска развития варикозной болезни, объясняющим, в частности, более частое поражение женщин. Ожирение - доказанный фактор риска варикозной болезни. Увеличение веса приводит к увеличению риска развития болезни. Образ жизни оказывает существенное влияние на развитие и течение данного заболевания. В частности, доказано неблагоприятное влияние длительных статических нагрузок с подъемом тяжестей или неподвижным пребыванием в положении стоя и сидя. Особенности питания – снижение в рационе сырых овощей и фруктов. Дисгормональные состояния участвуют в формировании варикозной болезни: использование средств гормональной контрацепции.

Одной из основных причин развития и прогрессирования варикозной болезни является наличие патологического вено-венозного рефлюкса, то есть ненормального тока крови из системы глубоких в систему поверхностных (подкожных) вен вследствие врожденного или приобретенного изменения стенки вен и их клапанного аппарата. При этом избыточный объем крови и повышенное давление вызывают трансформацию подкожной венозной сети.

Список источников и литературы

1. Савельев В.С. Флебология: руководство для врачей / Савельев В.С., Гологорский В.А., Кириенко А.И. - М.: Медицина, 2001. - 664с.

2. Сабельников, В. В. Варикозная болезнь нижних конечностей. Современный взгляд на проблему / В. В. Сабельников, Е. К. Шулепова // Мир Медицины – 2001. – №3-4. – С. 39-41

3. Кузин М. И. Хирургические болезни: учебник / М. И. Кузин, Шкроб О. С., Кузин Н. М. и др. - М.: Медицина, 2002. - 784 с

4. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие / Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская. — Изд. 12-е.— Ростов н/Д: Феникс, 2012. — 447 с.

5. Константинова Г.Д., Воскресенский П.К., Гордина О.В. и др. Практикум по лечению варикозной болезни / Под ред. Г.Д. Константиновой. – М., 2006. – 188 с.

6. С.В. Тарасенко, О.Д. Песков, С.Н. Соколова, О.В. Зайцев, А.А. Копейкин Лекции по госпитальной хирургии. – Рязань, РГМУ, 2003 – 294с.

7. Кириенко А.И., Матюшенко А.А., Андрияшкин В.В./ Острый тромбофлебит / М.: Литтерра, 2006, 108с

8. Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика / Нестерова Д. В. - М.: РИПОЛ классик, 2010. — 640 с.

9. Кондратенко Г. Г.: Варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей: метод. рекомендации / Г. Г. Кондратенко, Н. Н. Чур, В. Л. Казущик; Белорус. гос. мед. ун-т, Каф. хирург. болезней. - Минск: БГМУ, 2012. - 36 с

10. Покровский А.В. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. // Флебология. – 2010. - №2. – С. 34 - 37.

11. Горбунов В.В.: Варикозное расширение вен. Лечение традиционными и нетрадиционными методами / Горбунов В.В – М.: Астрель 2012 – 192 с.

12. Большая медицинская энциклопедия в 30 томах. Том 4. Варикоз. Лучшие методы лечения М: АРИА-АиФ 2012, 350 с.

13. ЛФК. Лечебная гимнастика http://lfk-gimnastika.com

14. Богачев В.Ю., Золотухин И.А. Обзор Азиатского конгресса международного союза флебологов. Киото 2007. // Флебология. - 2007. - №1. – С. 65 - 69.

15. Шулутко А.М., Крылов А.Ю./Варикозная болезнь. Современные принципы лечения // М.: «Миклош», 2003, 128 с.

16. Гавриленко, А. В. Хирургические методы коррекции клапанной недостаточности глубоких вен нижних конечностей: обзор литературы / А. В. Гавриленко, С. И. Скрылев, Ф. А. Радкевич // Ангиология и сосудистая хирургия. – 1997. – № 3. – С. 127- 134.

17. Регистр лекарственных средств России (http://www.rlsnet.ru)

18. Бабаева А. Р. / Руководство по внутренним болезням и эндокринологии с основами дифференциальной диагностики: учеб.пособие / 2007; 156 с. (Учеб.лит. Для студ. мед.вузов)

19. Анатолий Евдокимов, Виктор Тополянский / Болезни артерий и вен/
Изд.: Academia; Высшее профессиональное образование, 2006 256 с.

20. Шайдаков Е.В., Петухов А.В., Илюхин Е.А. Качество жизни, свя- занное с хроническими заболеваниями вен. // Флебология. – 2011. - №3. – С. 64 - 68.

21. Гришин И. Н./ Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей/ Гришин И. Н., Подгайский В. Н., Старосветская И. С. М.: Высшая школа, 2005, 256 с.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Исследуемая группа пациентов

Пациент № 1.

Ф.И.О.

Вдовенко Лариса Ивановна

Возраст: 56 лет

Рост/вес:165/68

Место работы, должность: не работает

Наследственность: мать

Для женщин. Гинекологический анамнез, число беременностей и родов, применение оральных контрацептивов: 3 детей

Анамнез заболевания: считает себя больной более 20 лет

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: отрицает

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на левой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент № 2

Ф.И.О.

Бородулин Николай Петрович

Возраст:45 лет

Рост/вес: 177/78

Место работы, должность: ООО «Грузовичкофф», Грузчик

Наследственность: отрицает

Анамнез заболевания: Считает себя больным более 8 лет

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: курит

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на правой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент №3

Ф.И.О.: Смирнова Анастасия Александровна

Возраст 25 лет

Рост/вес: 170/60

Место работы, должность: ОАО Мираж, менеджер

Наследственность: мать, бабушка

Для женщин. Гинекологический анамнез, число беременностей и родов, применение оральных контрацептивов: 1 ребенок, применяет контрацептивы

Анамнез заболевания: Считает себя больной более 5 лет

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: отрицает

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на правой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент №4

Ф.И.О. Девляшова Наталья Алиджоновна

Возраст 35 лет 02.03.1981

Рост/вес: 160/68

Место работы, должность: не работает

Наследственность: мать

Для женщин. Гинекологический анамнез, число беременностей и родов, применение оральных контрацептивов: 1 ребенок

Анамнез заболевания: Считает себя больной более 8 лет

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: алкоголь употребляет умеренно

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на правой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент№5

Ф.И.О. Созинов Николай Константинович

Возраст: 50

Рост/вес:182/81

Место работы, должность: ОАО импульс, инженер

Наследственность: отрицает

Анамнез заболевания: считает себя больным более 15 лет

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: отрицает

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на правой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент №6

Ф.И.О. Плетнева Зоя Анатольевна

Возраст:70

Рост/вес:168/87

Место работы, должность: не работает

Наследственность: отрицает

Для женщин. Гинекологический анамнез, число беременностей и родов, применение оральных контрацептивов: двое детей

Анамнез заболевания: считает себя больной более 30

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: отрицает

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на правой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент №7

Ф.И.О. Ершова Вита Артуровна

Возраст:36

Рост/вес: 173/59

Место работы, должность: ООО Окей, менеджер торгового зала.

Наследственность: мать

Для женщин. Гинекологический анамнез, число беременностей и родов, применение оральных контрацептивов: отрицает

Анамнез заболевания: считает себя больной более 6 лет

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: отрицает

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на правой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент №8

Ф.И.О. Гуляев Денис Александрович

Возраст:37

Рост/вес: 190/81

Место работы, должность: ОАО Радуга, фрезеровщик

Наследственность: отрицает

Анамнез заболевания: считает себя больным более 5лет

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: отрицает

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на левой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент №9.

Ф.И.О. Лазаренко Мария Дмитриевна

Возраст: 22

Рост/вес:165/54

Место работы, должность: не работает

Наследственность: мать, бабушка

Для женщин. Гинекологический анамнез, число беременностей и родов, применение оральных контрацептивов: отрицает

Анамнез заболевания: Считает себя больной более 5 лет

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: курит

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на правой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент №10

Ф.И.О. Гулавский Петр Андреевич

Возраст:65

Рост/вес:178/89

Место работы, должность: не работает

Наследственность: отрицает

Анамнез заболевания: считает себя больным более 15

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: отрицает

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на правой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент №11

Ф.И.О. Мухина Ольга Вячеславовна

Возраст 48

Рост/вес 175/70

Место работы, должность: ГБДОУ № 86, воспитатель

Наследственность: мать

Для женщин. Гинекологический анамнез, число беременностей и родов, применение оральных контрацептивов: 1 ребенок

Анамнез заболевания: Считает себя больной более 10лет

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: отрицает

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на левой конечности,чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент №12

Ф.И.О. Рыкова Татьяна Александровна

Возраст 29

Рост/вес 167/63

Место работы, должность: ОАО Шпилька, мастер маникюра и педикюра

Наследственность: мать

Для женщин. Гинекологический анамнез, число беременностей и родов, применение оральных контрацептивов: отрицает

Анамнез заболевания: Считает себя больной более 6 лет

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: курит

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на правой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент№13

Ф.И.О. Войтов Антон Евгеньевич

Возраст:63

Рост/вес:173/74

Место работы, должность: ООО Жилкомсервис №1, электрик

Наследственность: отрицает

Анамнез заболевания: считает себя больным более15

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: отрицает

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на левой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент №14

Ф.И.О. Скорик Анатолий Павлович

Возраст: 58

Рост/вес:182/80

Место работы, должность: ОАО Изотоп, юрист

Наследственность: отрицает

Анамнез заболевания: считает себя больным более 12

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: отрицает

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на правой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Пациент №15

Ф.И.О. Сидоревич Лидия Валентиновна

Возраст: 56

Рост/вес:160/55

Место работы, должность: не работает

Наследственность: мать

Для женщин. Гинекологический анамнез, число беременностей и родов, применение оральных контрацептивов: 1 ребенок

Анамнез заболевания: считает себя больной более 25 лет

Вредные привычки: употребление алкоголя, курение: отрицает

Диагноз: ВРВНК

Жалобы: на наличие варикозно расширенных вен на левой конечности, чувство тяжести после физ. нагрузки и длительного нахождения в вертикальном положении.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману