Материалы и методы исследования

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Учреждение образования

«Гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Зав. кафедрой

Профессор, д.м.н.

Шаршакова Тамара Михайловна

Преподаватель-куратор

производственной практики

Линкевич Евгений Родионович

 

ОТЧЕТ

О ВРАЧЕБНОЙ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ

«ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»

СТУДЕНТКИ 11ГРУППЫ, V КУРСА

ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

Яцюк Дарьи Николаевны

ПРОХОДИВШЕЙ ПРАКТИКУ НА БАЗЕ

УЗ «Гомельская городская клиническая больница №3»

 

Индивидуальное задание № 7.

Организация медицинской терапевтической помощи пациентам с болезнями органов дыхания, болезни верхних дыхательных путей (Класс X, рубрика J₀₀-J₃₉,) по МБК-10 в стационарных условиях.

 

Отчет проверил:

Зав. отделением

_____________ Багинская Н.Н.

(подпись)

«____»_________20__год

 

Руководитель организации

здравоохранения

_____________ Худяков И.А

(подпись)

«____»_________20__год

 

Гомель, 2014

 

Индивидуальное задание № 7.

Организация медицинской терапевтической помощи пациентам с болезнями органов дыхания, болезни верхних дыхательных путей (Класс X, рубрика J₀₀-J₃₉,) по МБК-10 в стационарных условиях.

Общие сведения о больнице

Государственное учреждение здравоохранения «Гомельская городская клиническая больница №3» является многопрофильным лечебно – профилактическим учреждением, во многих аспектах деятельности определяющим медицинскую политику в оказании первичной, экстренной и плановой медицинской помощи населению города Гомеля и Гомельской области.

С момента открытия Гомельского государственного медицинского университета в 1991 г больница носит статус клинического учреждения и первые клинические кафедры университета образованы именно на базе ГУЗ ГГКБ №3- кафедра внутренних болезней №1 и кафедра хирургических болезней №1.

Более 800 сотрудников осуществляют лечебный процесс в стационаре на 552 койки, из которых 200- терапевтического профиля (отделение терапии, кардиологии по 60 коек, гастроэнтерологии - 40 коек, эндокринологии- 40 коек), 150- акушерско-гинекологического профиля,100-хирургического профиля(хирургическое отделение №1- 45, №2- 15, №3- 40), 75-неврологических коек для лечения инсультных больных, педиатрическое для выхаживания недоношенных детей на 5 коек. В больнице функционирует отделение анестезиологии и реанимации на 12 коек. С 01.05.2011г. за счет реорганизации 5 неврологических, 20 эндокринологических коек и сокращения послеродового отделения на 5 коек организовано отделение патологии беременных на 30 коек. В больнице функционируют 6 лечебно-диагностических отделений и кабинетов (отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики, отделение медицинской реабилитации, клинико-диагностическая лаборатория, эндоскопический кабинет, кабинет трансфузиологической помощи), аптека. На функциональной основе на базе отделений организованы: в хирургическом отделении№2- центр малоинвазивной и реконструктивной хирургии, в кардиологическом отделении- городской аритмологический кабинет, в хирургическом отделении №3- областной центр диабетической стопы.

ГУЗ «ГГКБ №3 обслуживает население Республики Беларусь и зарубежных стран (на платной основе).Количество коек–552.Укомплектованность врачебных должностей 100%. Коэффициент сов­местительства-1,3. Планирование осуществляет главный врач и его замы, ведущие специалисты, экономисты, бухгалтеры.Планирование:

1. Составление проекта

2. Контроль за выполнением плана: предварительный, текущий, последующий

а) количественный

- исполнение коечного фонда;

б) качественный

- своевременность и полнотаобследования;

- качестводиагностики;

- средниесрокипребыванияна койке

в) календарный:

- срокивыполнениянамеченногоплана

3. Оценкаэффективностимероприятий:

а) по медицинскому эффекту;

б) по социальному эффекту.

4.Составление финансового плана – финансирование УЗ «ГГКБ №3» идёт из государственного бюджета.

 

О ПЕРЕЧНЕ ПЛАТНЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И УСЛУГ И ПОРЯДОК ИХ ОКАЗАНИЯ

Основные положения.

Предоставление платных услугнаселению ГУЗ ГГКБ№3 осуществляется в соответствии с з аконом Республики Беларусь "О здравоохранении" и согласно Постановлению Кабинета Министров Республики Беларусь N 566 от 27 августа 1996г. "О платных видах медицинской помощи и услуг, оказываемых в государственных учреждениях здравоохранения".

Цель предоставления платных услуг- получение дополнительных финансовых средств для нужд мед. учреждения, регулирование спроса населения на наименее социально значимые услуги здравоохранения, перераспределение ресурсов на наиболее значимые проблемы.Платная медицинская помощь и услуги являются дополнителъными к гарантирован ному объему бесплатной медицинской помощи.

Платные медицинские услуги населению осуществляются в рамках договоров гражданами или организациями (далее - потребителем) на оказание медицинской помощи и услуг работникам.

Договормежду ГУЗ ГГКБ №3 и потребителем на оказание платных видов медицинскойпомощи и услуг регламентируется объемом и видами медицинской помощи и услуг(в рамках разрешенных действующим законодательством), условия и сроки их получения - порядок расчетов, права обязанности и ответственность сторон.

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ УСЛУГ, ОКАЗЫВАЕМЫХ УЧРЕЖДЕНИЕМ ГУЗ ГГКБ№3

◦ 1. Диагностические мероприятия,осуществляемые при отсутствии медицинских показаний (по желанию пациента).

◦ 2. Физиотерапевтическое лечение (массаж, водолечение, грязелечение), выполняемые с оздоровительной целью.

◦ 3. Акушерство и гинекология (введение и извлечение внутриматочной спирали, аборты,за исключением абортов, проводимых по медицинским,социальным показаниям и несовершеннолетним).

◦ 4. Прием врачами специалистами иностранных граждан, их лечение в стационаре.

◦ 5. Консультации врачей-специалистов, в том числе сотрудников кафедр при отсутствии медицинских показаний (по желанию пациента).

◦ 6. Косметическая хирургия.

◦ 7.Пребывание в палате повышенной комфортности.

Снабжение медикаментами, перевязочными материалами, меди­цинским инструментарием, предметами ухода за больными осущес­твляет больничная аптека. Отпуск лекарственных средств производится аптекой по требованию отделений. Сильнодействующие и особо ценные средства отпускаются по требованию отделений, визируемых нетолько заве­дующим отделением, но и главным врачом больницы или его замести­телем.

 

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ общего профиля рассчитано на 60 коек.

В отделении оказывается медицинская помощь:

- лечение, обследование пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, опорно двигательного аппарата, заболеваний почек;

- обследование пациентов с анемическим синдромом, субфебрилитетом неясной этиолигии, синдромом ускоренного СОЭ.

Отделение рассчитано на пребывание 60 пациентов терапевтического профиля.

Палаты 2-х, 3-х, 4-х и семиместные. В отделении работают опытные врачи-терапевты 1 и 2 квалификационной категории.

В отделении на платной основе предоставляются услуги:

-консультация врача – терапевта 1 квалификационной категории;

- лечение, обследование пациента в отдельной 1 –местной палате(холодильник, телевизор, санузел);

- проведение профилактических курсов сосудистой и ноотропной терапии. Коррекция гипотензивной терапии артериальной гипертензии, сахароснижающей терапии сахарного диабета 2 типа, базисной ингаляционной терапии хронической обструктивной болезни легких. Небулайзерная терапия заболеваний органов дыхания.

Кадры отделения:

В отделении работают:

Зав. отделением занимает Багинская Наталья Николаевна 0,5 ставки зав. отделения.

Врачи-ординаторы: Кравченко А. М., Вороная Е. П., Славников И.А., Чернов А.А., занимают 4,5 ставки должности.

Старшая медсестра занимают 1 ставки должности.

Укомплектованность системы 100%. График работы: с 8-00 до 15-30 у врача на 1 ставку; с 8-00 до 16-30 у врача на 1.5 ставки.

Лечебный процесс осуществляют: заведующий отделением, врачи-ординаторы, старшая медицинская сестра, медицинские сестры и сестра-хозяйка.

Финансирование ГУЗ ГГКБ №3 идет из республиканского бюджета. Пополнение необходимым инструментарием и медикаментами одна из обязанностей старшей медсестры отделения.

Основная медицинская документация:

◊ отчет ЛПУ – форма 30;

◊ отчет о деятельности стационаров – форма 14;

◊ отчет о числе заболеваний, регистрируемых у больных, проживающих в районе обслуживания – форма 12;

◊ журнал учета приема и отказов в госпитализации – форма 001/у;

◊ медицинская карта стационарного больного – форма 003/у;

◊ протокол на случай выявления запущенных форм новообразований – форма 027/у

◊ протокол патологоанатомического исследования – форма 013/у;

◊ стационарная карта выбывшего из стационара – форма 066/у;

◊ листок учета движения больных и коечного фонда – форма 007/у;

◊ направление на МРЭК – форма 088/у;

выписка из медицинской карты амбулаторного и стационарного больного – форма 027.

Врачебно-консультационная комиссия (ВКК) — организуется в объединенных больницах и самостоятельных поликлиниках для экспертизы временной нетрудоспособности и повышения качества лечения больных. ВКК создается при наличии в штате 25 и более врачебных должностей по амбулаторному приему больных. В состав ВКК входят заместитель главного врача по экспертизе трудоспособности (председатель), заведующий соответствующим отделением и лечащий врач, направивший больного на комиссию. В случае необходимости к работе ВКК привлекаются врачи различных специальностей. При отсутствии в штате учреждения заместителя главного врача по экспертизе трудоспособности его обязанности выполняет главный врач, однако специальным приказом он может возложить эти функции на одного из опытных врачей. Там, где ВКК по штату не предусмотрена, ее функции выполняет лечащий врач совместно с заведующим отделением или с главным врачом. Участие в экспертизе временной нетрудоспособности обязательно для всех лечащих врачей и заведующих отделениями.

В обязанности ВКК входит: определение характера (полная или частичная) и сроков временной утраты трудоспособности; контроль деятельности лечащих врачей и консультирование их по вопросам экспертизы трудоспособности, систематическая проверка обоснованности и соблюдения сроков выдачи листков нетрудоспособности, правильности их оформления (см. Листок нетрудоспособности); решение вопросов о продлении листков нетрудоспособности при длительно текущих заболеваниях; выдача листков нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения. рекомендации о предоставлении больным облегченных условий труда или о временном переводе на другую, показанную им работу и оформление в этих случаях листков нетрудоспособности на общий срок не более 2 мес. (так называемых доплатных листков нетрудоспособности); направление больных во врачебно-трудовую экспертную комиссию для определения стойкий потери трудоспособности и установления группы инвалидности; решение сложных конфликтных вопросов экспертизы временной нетрудоспособности. Перед направлением на ВКК больные проходят тщательное клиническое обследование с проведением необходимых лабораторно-диагностических исследований.

Решение ВКК должно выноситься коллегиально на основании осмотра больного членами ВКК и изучения истории болезни, результатов лабораторных и других диагностических исследований с учетом условий труда и быта больного. Это решение записывается в медицинскую карту и книгу записей заключений ВКК.'

За постановку и качество экспертизы временной нетрудоспособности в отделении отвечает заведующий отделением. Заместитель главного врача по экспертизе трудоспособности обеспечивает изучение врачами лечебно-профилактического учреждения положений по вопросам экспертизы трудоспособности, организует мероприятия по повышению их квалификации в этом направлении, контролирует правильность оформления листков нетрудоспособности и др.

МРЭК – самостоятельное учреждения:

1) высшие-областные, республиканские

2) первичные

3) специализированные

Первичная- терапевт, хирург, невропатолог+ 2 медсестры – экспертиза только на основании документов о больном:

1) определение факта стойкой утраты

2) степени, группы

3) причины- в зависимости от причины степень социальной защиты разная

4) процент утраты трудоспособности

5) дача трудовых рекомендаций

6) разработка индивидуальных реабилитационных мероприятий

7) выдача разных документов

Высшие- состав первичных + врач-методист, функции:

1) методическая работа

2) консультативная первичных- выезды

3) повышение специализации врачей МРЭК

4) комиссование больных, которыеопротестовали решение первичных(республиканская окончательная) и затрудненные случаи первичных

5) проверка работы первичных

Специализированная- как первичная, но комиссуют по 1 классу заболеваний

ЭСН (экспертиза стойкой нетрудоспособности) осуществляется МРЭК (медицинская реабилитационная экспертная комиссия) - это самостоятельное учреждение.

Документы:

1. Положения в МРЭК (1992 г.)

2. Инструкция по определению инвалидности и причин инвалидности;

3. Положение об индивидуальной программе реабилитационных больных и инвалидов.

МРЭК:

1. первичные (городские, районные, межрайонные);

2. высшие (республиканские, областные, минская центральная городская);

Первичные: а) общие (при большинстве соматических заболеваний);

б) специализированные (кардиологическая, психоневрологическая,
офтальмологическая)

МРЭК работает по территориальному принципу.

Состав МРЭК (Первичные):

- 3 врача эксперта – реабилитолога (терапевт, хирург, невропатолог);

- методист – реабилитолог;

- медицинская сестра;

- медицинский регистратор;

- водитель.

Опытный врач является председателем МРЭК.

В составе специализированной МРЭК: 2 врача по профилю МРЭК и 1 по смежному профилю.

В составе областной МРЭК:

- врачи эксперты –реабилитаторы;

- врач статистик;

- медицинская сестра;

- медицинский регистратор;

- бухгалтер, экономист, водитель.

Функции высших МРЭК:

1. Организационно-методическая работа;

2. Аналитическая функция;

3. Статистическая функция;

4. Учебные функции;

5. Экспертная работа.

Первичная МРЭК:

а) освидетельствование лиц;

б) составление индивидуальных программ реабилитации;

в) контроль за выполнением программы;

г) помощь лечебным учреждениям по экспертизе;

д) проведение собраний.

Основной документ МРЭК: акт освидетельствования во МРЭК и статистический талон к акту.

При наличии показаний для направления больного на МРЭК (медицинские реабилитационные экспертные комиссии) оформ­ляется направление на МРЭК (ф. № 088/у, прил. 26), которое подписывается заведующим отделением и утверждается врачебно-консультационной комиссией (ВКК).

Экспертиза инвалидности в Республике Беларусь проводится МРЭК. Они подразделяются на первичные (городские, районные, межрайонные) и высшие (областные и республиканские), а также на общие и специализированные.

При установлении инвалидности решается вопрос о ее тяже­сти (группа инвалидности), формулируется причина инвалидно­сти, даются рекомендации по социально-трудовой и медицинской реабилитации, устанавливаются срок инвалидности и дата пере­освидетельствования.

Первая группа инвалидности устанавлива­ется при резком ограничении жизнедеятельности, обусловленном заболеванием, последствиями травм, врожденными дефектами, приводящими к резко выраженной социальной дезадаптации, ес­ли лица с указанными нарушениями нуждаются в постоянном по­стороннем уходе и помощи.

Вторая группа инвалидности устанавлива­ется при значительном ограничении жизнедеятельности, при вы­раженной социальной дезадаптации и невозможности трудиться. Третья группа инвалидности устанавливает­ся лицам с выраженным ограничением жизнедеятельности, зна­чительным снижением возможности социальной адаптации и при значительном уменьшении объема трудовой деятельности, сни­жении квалификации, затруднении в выполнении профессио­нальных обязанностей.

В целях динамического наблюдения за течением патологиче­ского процесса и уровнем трудоспособности проводится система­тическое переосвидетельствование инвалидов.

Инвалиды первой группы проходят переосвидетельствование во МРЭК через 2 года, второй и третьей групп — через 1 год. В определенных случаях группа инвалидности устанавливается МРЭК без указания срока переосвидетельствования (тяжелые за­болевания и отсутствие перспективы улучшения клинического и трудового прогноза, достижение пенсионного возраста).

В процессе освидетельствования устанавливается также при­чина, т. е. те социально-биологические условия, прикоторых воз­никла инвалидность.

Различают следующие причины инвалидности:

• общее заболевание;

• трудовое увечье;

• профессиональное заболевание;

• инвалидность с детства;

• инвалидность с детства, связанная с катастрофой на ЧАЭС;

• инвалидность с детства, связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны;

• ранение, контузия, травма, заболевание, связанные с пребы­ванием в партизанском отряде;

• ранение, контузия, травма, увечье, заболевание, связанные с

пребыванием на фронте;

• ранение, контузия, травма, увечье, заболевание, полученные на военной службе;

• ранение, контузия, травма, увечье, полученные в период прохождения военной службы, в результате несчастного случая, не связанного с военной службой;

• заболевание, полученное в период прохождения военной службы;

• заболевание, вызванное катастрофой на ЧАЭС;

• ранение, контузия, увечье, полученные на военной службе и вызванные катастрофой на ЧАЭС.

В функции МРЭК входят также определение реабилитацион­ного потенциала и составление индивидуальной программы реа­билитации. Программа определяет виды, формы, методы реабилитации, оптимальные сроки и исполнителей реабилитационных мероприятий. МРЭК решает вопрос о профессиональной пригод­ности больного, определяет для инвалида условия и характер труда, профессии, доступные по состоянию здоровья.

В МРЭК заполняются акт освидетельствования во МРЭК и статистический талон учета экспертной и консультативной деятельности МРЭК. Статистический талон заполняется старшей медицинской сестрой или медицинским регистратором МРЭК под руководством врача.

Статистический анализ инвалидности осуществляется центра­лизованно на областном уровне на основе статистической отчетно­сти, которая формируется по территориальному принципу. Первич­ный учет всех случаев первичного выхода на инвалидность и ре­зультатов переосвидетельствования инвалидов в первичных МРЭК осуществляется с помощью статистического талона.

На основе данных первичного учета формируется государст­венная отчетность по инвалидности, рассчитываются статистиче­ские показателиМРЭК.

Осуществлением ЭВН возложена на лечащих врачей. В некоторых случаях выдача ЛН осуществляется ВКК (Врачебно-консультативный комитет). Состав: председатель (заместитель главного врача) и 2 заседателя (заведующий отделением и лечащий врач).

Направление работы деятельности ВКК:

а) Консультативная;

б) Реабилитационная;

в) Контрольная;

г) Экспертная:

1. Для лечения в других городах;

2. Для санаторно-курортного лечения;

3. По уходу за больным ребенком (больше 10 дней, вр. 3 дн.);

4. Продление ЛН свыше 1 месяца;

5. Выдача докладных ЛН при частичной ВН;

6. Обмен справок на ЛН.

д) Направление больных и инвалидов на МРЭК;

е) Выдача заключений.

 

Приказы, регламентирующие деятельность стационара:

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 13 от 25.01.1990«О создании системы реабилитации больных и инвалидов в Республике Беларусь».

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 447 от 14.12.1990 «О диспансеризации больных с факторами риска».

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 250 от 03.06.1992 «О диспансеризации населения, подвергшегося радиационному воздействию в результате катастрофы на ЧАЭС».

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 129 от 07.07.1992 «О повышении роли гигиенического обучения и воспитания, формирования здорового образа жизни».

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 164 от 31.08.1992 «О совершенствовании организации скорой и неотложной помощи».

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 47 от 24.03.1993 «О мерах по совершенствованию кардиологической помощи населению Республики Беларусь».

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 13 от 25.12.1993 «О создании отделений медицинской реабилитации».

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 192 от 29.07.1997 «О добровольном медицинском страховании в Республике Беларусь».

Приказ-постановление Министерства труда и Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 60/170 от 17.05.1999 «Об утверждении Положения о расследовании и учете несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Постановление Министерства здравоохранения и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности и Инструкции по заполнению листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности» № 52/97 от 09.07.2002.

3акон Республики Беларусь № 91―3 от 11.01.2002 «О здравоохранении».

 

Введение

Цель:

Изучить заболеваемость пациентов, находившихся на лечении в терапевтическом отделении Гомельской городской клинической больницы №3 за 2011, 2012 и 2013 года.

 

Задачи:

1.Определить обеспеченность населения больничными койками терапевтического профиля, в том числе пульмонологических(всего и на 10 000 населения). Среднее число дней занятости койки.

2. Определить общую заболеваемость обслуживаемого населения болезнями органов дыхания (на 100 тыс. населения).

3. Определить первичную заболеваемость обслуживаемого населения болезнями органов дыхания (100 тыс. населения)

4. Определить распределение госпитализированных больных болезнями органов дыхания по полу, возрасту. Структура заболеваемости.

5. Определить средняя длительность лечения выписанных больных (дней) с болезнями органов дыхания.

6.Определить показатели первичной инвалидности обслуживаемого населения вследствие болезни органов дыхания(на 10 тыс. населения).

7. Определить структуру тяжести первичной инвалидности обслуживаемого населения от болезней органов дыхания.

8.Определить летальность от болезнейорганов дыхания обслуживаемого населения.

Число физических лиц (5)

=1

Укомплектованность

число занятых должностей(5) × 100%

А) Обеспеченность населения больничными койками терапевтического профиля,в том числе пульмонологических

1)Среднегодовая занятость койки:

 

Число среднегодовых коек

7560/60= 126 (2011); 7015/60=116,92 (2012); 9265/60=154,42(2013)

 

2)Число поступивших больных (в отделении):

число поступивших больных + число выписанных

619+619/2=619 (2011); 550+550/2=550(2012) 711+711/2=711(2013)

 

3)Летальность (по отделению):

число умерших в отделении × 100

Число пользованных больных

Всего: 7560 /619=12,21(2011); 7015/550= 2,75(2012) 9265/711-=13,03(2013)

 

5)Оборот койки:

Число пользованных больных

Число среднегодовых коек

619/60=10,32(2011); 550/60=9,17 (2012) 711/60=11,85(2013)

 

6)Среднее время простоя койки:

Оборот койки

(365-126)/10,32=0,23(2011); (365-116,92)/9,17=27,05(2012); (365-154,42))/11,85=17,77(2013)

 

7)Выполнение плана койко-дней:

Плановое число койко-дней

 

8)Среднее число дней занятости койки в году(функция больничной койки):

Среднегодовое число коек

7560/60= 126 (2011); 7015/60=116,92 (2012); 9265/60=154,42(2013)

Показатели дефектов:

1)Обоснованные жалобы = (обосн. жалобы/население)*10000;

0 (2011); 0 (2012); 0 (2013).

2)Расхождение патан. и клинического диагноза = (число расхождений/число вскрытий трупов)*100;

0 (2011); 0 (2012); 0 (2013).

3)Осложнения, наступившие по вине врача, в %;

0 (2011); 0 (2012); 0 (2013).

4)Повторная госпитализация в связи с осложнением, повторной выпиской =число госп. повторно/общ. число госпитализированных;

0 (2011); 0 (2012); 0 (2013).

Б) Общая заболеваемость обслуживаемого населения болезнями органов дыхания(на 100 тыс населения)

= =

= =902(2011 год) =802(2012год) =1035(2013год)

В) Первичная заболеваемость обслуживаемого населения болезнями органов дыхания (на 100 тыс населения)

403 (2011год) 48(2012 год) 357(2013 год)

Результаты и их обсуждения.

Для обработки материала, полученного при статистическом исследовании заболеваемости пациентов, находящихся на лечении в терапевтическом отделении Гомельской городской клинической больницы №3 была составлена таблица, учитывающая структуру патологии, возраст и пол.

Таблица 1. Распределение пациентов терапевтического отделения по структуре патологии, половому признаку и возрастному составу (в абс. числах и %).

 

Год	Возраст	Структура патологии верхних дыхательных путей	Итого
Острые распираторные инфекции верхних дыхательных путей	Острый бронхит	Пневмония
Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
	0-10
11-20
21-30
31-40
41-50
51-60
61-70
70>
Всего

 

Соотношение по группам возрастов

Год	Возраст	Структура патологии верхних дыхательных путей
Острые распираторные инфекции верхних дыхательных путей	Острый бронхит	Пневмония
Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
	0-10	19%	25%	3%	16%	9%	28%	5%
11-20	5%	9%	16%	27%	16%	27%	7%
21-30	1%	0%	1%	0%	39%	33%	12%
31-40	1%	0%	1%	1%	54%	43%	13%
41-50	0%	1%	0%	1%	56%	42%	15%
51-60	1%	0%	0%	0%	44%	43%	27%
61-70	0%	0%	0%	0%	43%	57%	19%
70>	0%	0%	0%	0%	25%	75%	3%

 

 

Соотношение больных по группам болезней

Год	Возраст	Структура патологии верхних дыхательных путей
Острые распираторные инфекции верхних дыхательных путей	Острый бронхит	Пневмония
Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
	0-10	25%	33%	3%	17%	1%	2%
11-20	8%	17%	24%	41%	1%	2%
21-30	4%	0%	3%	0%	5%	4%
31-40	4%	0%	3%	3%	8%	6%
41-50	0%	4%	0%	3%	10%	7%
51-60	4%	0%	0%	0%	14%	14%
61-70	0%	0%	0%	0%	10%	13%
70>	0%	0%	0%	0%	1%	3%
		4%	5%	91%

 

 

 

 

 

 

 

Выводы:

Наибольший удельный вес заболеваний приходится на возраст 51-60 лет– 27%, наименьший удельный вес – возраст 70> лет –3%.

Наибольший удельный вес приходится на пневмонии - 91%, наименьший – ОРИВДП – 4%.

По группам заболеваний ВДП с небольшимперевесом преобладают женщины – 52%.

 

Год	Возраст	Структура патологии верхних дыхательных путей	Итого
Острые распираторные инфекции верхних дыхательных путей	Острый бронхит	Пневмония
Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
	0-10
11-20
21-30
31-40
41-50
51-60
61-70
70>
Всего
Соотношениепо группам возрастов
Год	Возраст	Структура патологии верхних дыхательных путей
Острые распираторные инфекции верхних дыхательных путей	Острый бронхит	Пневмония
Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
	0-10	4%	30%	4%	9%	13%	39%	4%
11-20	2%	2%	8%	11%	38%	41%	10%
21-30	0%	0%	3%	6%	17%	36%	14%
31-40	0%	0%	1%	4%	48%	48%	13%
41-50	0%	0%	0%	0%	49%	51%	15%
51-60	0%	0%	0%	0%	37%	30%	27%
61-70	0%	0%	0%	0%	42%	58%	17%
70>	-	-	-	-	-	-	0%
Соотношение больных по группам болезней
Год	Возраст	Структура патологии верхних дыхательных путей
Острые распираторные инфекции верхних дыхательных путей	Острый бронхит	Пневмония
Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
	0-10	10%	70%	4%	7%	1%	2%
11-20	10%	10%	19%	26%	5%	5%
21-30	0%	0%	11%	19%	3%	6%
31-40	0%	0%	4%	11%	8%	8%
41-50	0%	0%	0%	0%	9%	9%
51-60	0%	0%	0%	0%	13%	10%
61-70	0%	0%	0%	0%	9%	13%
70>	-	-	-	-	-	-
		2%	5%	93%

 

 

 

 

 

 

 

 

Выводы:

Наибольший удельный вес заболеваний приходится на возраст 51-60 лет – 27%, наименьший удельный вес – возраст 70> лет – 0%и 0-10 лет-4 %.

Наибольший удельный вес приходиться на пневмонии - 93%, наименьший – ОРИВДП – 2%.

По группам заболеваний ВДП преобладает женский пол-54%.