Професійних захворювань і аварій на виробництві

КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ

ПОСТАНОВА

Від 30 листопада 2011 р. № 1232

Київ

Деякі питання розслідування та обліку нещасних випадків,

Професійних захворювань і аварій на виробництві

Із змінами і доповненнями, внесеними постановами Кабінету Міністрів України
від 5 вересня 2012 року № 829, від 19 вересня 2012 року № 868, від 29 травня 2013 року № 380

 

Кабінет Міністрів України постановляє:

1. Затвердити Порядок проведення розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві, що додається.

2. Надати право роз'яснювати вимоги Порядку, затвердженого цією постановою:

- Державній службі гірничого нагляду та промислової безпеки - щодо розслідування та обліку нещасних випадків і аварій на виробництві;

- Міністерству охорони здоров'я - щодо розслідування та обліку гострих, хронічних професійних захворювань і отруєнь.

3. Визнати такими, що втратили чинність, постанови Кабінету Міністрів України згідно з переліком, що додається.

4. Ця постанова набирає чинності з 1 січня 2012 року.

Прем'єр-міністр України

М. АЗАРОВ

Інд. 70

ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
від 30 листопада 2011 р. № 1232

ПОРЯДОК
проведення розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві

(У тексті Порядку слово "МНС" замінено словом "ДСНС" згідно з постановою Кабінету Міністрів України від 29 травня 2013 року № 380)

Загальні питання

1. Цей Порядок визначає процедуру проведення розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій, що сталися з працівниками на підприємствах, в установах та організаціях незалежно від форми власності або в їх філіях, представництвах, інших відокремлених підрозділах (далі - підприємства).

2. Дія цього Порядку поширюється на:

1) власників підприємств або уповноважені ними органи (далі - роботодавці);

2) працівників, у тому числі іноземців та осіб без громадянства, які відповідно до законодавства уклали з роботодавцем трудовий договір (контракт) або фактично допущені до роботи роботодавцем;

3) фізичних осіб - підприємців;

4) членів фермерського господарства, членів особистого селянського господарства, осіб, що працюють за договором, укладеним відповідно до законодавства (далі - особи, що забезпечують себе роботою самостійно).

Дія цього Порядку також поширюється на працівників дипломатичної служби під час роботи у закордонній дипломатичній установі України та осіб, які відповідно до законодавства про працю працюють за трудовим договором (контрактом) у військових частинах (підрозділах) або на підприємствах, в установах та організаціях, що належать до сфери управління Міноборони, МВС, Держспецтрансслужби, СБУ, Служби зовнішньої розвідки, Адміністрації Держприкордонслужби, ДПтС, ДСНС, Держспецзв'язку.

(абзац другий підпункту 4 пункту 2 із змінами, внесеними згідно з
постановою Кабінету Міністрів України від 29.05.2013 р. № 380)

3. Дія цього Порядку не поширюється на:

1) осіб рядового і начальницького складу органів та підрозділів Держспецзв'язку;

2) військовослужбовців Служби зовнішньої розвідки, Збройних Сил, Управління державної охорони, СБУ, Держспецтрансслужби;

3) осіб рядового і начальницького складу органів внутрішніх справ, військовослужбовців внутрішніх військ, курсантів (слухачів) навчальних закладів МВС;

4) осіб, що утримуються в установах виконання покарань та слідчих ізоляторах;

5) осіб рядового і начальницького складу Державної кримінально-виконавчої служби;

6) підпункт 6 пункту 3 виключено

(згідно з постановою Кабінету
Міністрів України від 29.05.2013 р. № 380)

7) осіб рядового і начальницького складу органів та підрозділів цивільного захисту ДСНС;

8) військовослужбовців Адміністрації Держприкордонслужби та її регіональних управлінь, Морської охорони, органів охорони державного кордону, розвідувального органу Адміністрації Держприкордонслужби, навчальних закладів, науково-дослідних установ та органів забезпечення Держприкордонслужби у період проходження ними військової служби.

4. Порядок проведення розслідування та ведення обліку нещасних випадків, що сталися з вихованцями, учнями, студентами, курсантами, слухачами, стажистами, клінічними ординаторами, аспірантами, докторантами під час навчально-виховного процесу, визначається МОНмолодьспортом за погодженням з відповідним профспілковим органом.

5. Розслідування та облік нещасних випадків, що сталися з працівниками під час прямування на роботу чи з роботи пішки, на громадському, власному або іншому транспортному засобі, що не належить підприємству і не використовується в інтересах підприємства, проводяться згідно з порядком розслідування та обліку нещасних випадків невиробничого характеру.

6. Розслідування нещасних випадків та професійних захворювань, що сталися з працівниками, які перебували у відрядженні за кордоном, проводиться згідно з цим Порядком, якщо інше не передбачено міжнародними договорами України.

Звітність та інформація про нещасні випадки, аналіз їх причин

57. Роботодавець на підставі актів за формою Н-5 і Н-1 подає державну статистичну звітність про потерпілих за формою, затвердженою Держстатом, та несе відповідальність за її достовірність.

58. Роботодавець зобов'язаний провести аналіз причин настання нещасних випадків за підсумками кварталу, півріччя і року та розробити і виконати план заходів щодо запобігання подібним нещасним випадкам.

59. Органи управління підприємств, місцеві держадміністрації зобов'язані на підставі актів за формою Н-5 і Н-1 провести аналіз обставин і причин настання нещасних випадків за підсумками півріччя і року, довести його результати до відома підприємств, що належать до сфери їх управління, а також розробити і виконати план заходів щодо запобігання подібним нещасним випадкам.

60. Органи державного управління охороною праці, органи державного нагляду за охороною праці, виконавча дирекція Фонду та її робочі органи, профспілки перевіряють відповідно до компетенції ефективність роботи з профілактики нещасних випадків і вживають заходів до усунення виявлених порушень вимог цього Порядку згідно з законодавством.

61. Облік ведуть:

- підприємства та їх органи управління - усіх нещасних випадків;

- робочі органи виконавчої дирекції Фонду - страхових нещасних випадків;

- органи державного пожежного нагляду - осіб, які постраждали під час пожежі;

- заклади державної санітарно-епідеміологічної служби та робочі органи виконавчої дирекції Фонду - облік осіб, які постраждали від гострих професійних захворювань (отруєнь);

- Держгірпромнагляд, інші центральні органи виконавчої влади, місцеві держадміністрації - оперативний облік нещасних випадків, які підлягають спеціальному розслідуванню.

Збирання статистичних даних та розроблення форм державної статистичної звітності про осіб, які постраждали внаслідок нещасних випадків на підприємствах, здійснюють органи державної статистики.

ДОДАТКИ

Додаток 1
до Порядку

___________________________ (найменування лікувально- ___________________________ профілактичного закладу, ___________________________ ініціали та прізвище керівника)

ЕКСТРЕНЕ ПОВІДОМЛЕННЯ
про звернення потерпілого щодо настання нещасного випадку на виробництві

1. Прізвище, ім'я та по батькові потерпілого ______________________________________________ ___________________________________________________________________________________ 2. Вік (повних років) _________________________________________________________________ 3. Місце проживання _________________________________________________________________ 4. Найменування і місцезнаходження підприємства, де працює потерпілий ___________________ ___________________________________________________________________________________ 5. Попередній діагноз ________________________________________________________________ 6. Дата: травмування (захворювання, отруєння) ___ _____________ 20__ р. встановлення діагнозу ___ ______________ 20__ р. госпіталізації ___ _____________ 20__ р. 7. Місце госпіталізації ________________________________________________________________ (найменування лікувально-профілактичного закладу) ___________________________________________________________________________________ 8. Небезпечний, шкідливий виробничий фактор, який спричинив травмування (захворювання, отруєння) __________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ 9. Дата і час передачі первинної інформації ___ _____________ 20__ р. ___ год. ___ хв.
_______________________ (посада особи, яка надіслала повідомлення)	____________ (підпис)	_____________________ (ініціали та прізвище)
_______________________ (посада особи, яка одержала повідомлення)	____________ (підпис)	_____________________ (ініціали та прізвище)

 

 

Додаток 2
до Порядку

ПОВІДОМЛЕННЯ
про нещасний випадок

1. Дата і час настання нещасного випадку _______________________________________________ 2. Найменування підприємства та органу виконавчої влади, до сфери управління якого воно належить ___________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ 3. Код підприємства згідно з: ЄДРПОУ ___________________________________________________________________________ КВЕД (класифікація видів економічної діяльності) __________________________________________ КОАТУУ (класифікатор об'єктів адміністративно-територіального устрою України) ___________________________________________________________________________________ КОПФГ (класифікація організаційно-правових форм господарювання) ___________________________________________________________________________________ КОДУ (класифікація органів державного управління) ______________________________________ 4. Місцезнаходження та телефон підприємства, працівником якого є потерпілий ___________________________________________________________________________________ 5. Місце, де стався нещасний випадок (виробництво, цех, дільниця, приміщення тощо), і його стисла характеристика _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ 6. Відомості про потерпілого (потерпілих): прізвище, ім'я та по батькові __________________________________________________________ характер травм ______________________________________________________________________ дата смерті _________________________________________________________________________ місце роботи _______________________________________________________________________ професія ___________________________________________________________________________ дата народження (число, місяць, рік) ___________________________________________________ загальний стаж роботи _______________________________________________________________ стаж роботи за професією (посадою) ___________________________________________________ сімейний стан ______________________________________________________________________ прізвище, ім'я та по батькові дітей із зазначенням року їх народження ___________________________________________________________________________________ 7. Стислий опис обставин і ймовірні причини нещасного випадку (згідно з класифікатором, зазначеним у додатку 4 до Порядку проведення розслідувань та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві) __________ ___________________________________________________________________________________ 8. Ініціали та прізвище державного інспектора з охорони праці, який здійснює державний нагляд на підприємстві, де стався нещасний випадок ___________________________________________________________________________________ 9. Ініціали та прізвище страхового експерта Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань, закріпленого за підприємством, де стався нещасний випадок ___________________________________________________________________ 10. Дата і час передачі інформації ______________________________________________________ 11. Посада, ініціали та прізвище особи, яка передала інформацію ___________________________________________________________________________________ 12. Причина несвоєчасної передачі інформації ___________________________________________
___________________________ (керівник підприємства, установи, організації, який надіслав повідомлення)	____________ (підпис)	________________________(ініціали та прізвище)
М. П.

Додаток 3
до Порядку

Форма Н-5

ЗАТВЕРДЖУЮ
_________________________________________
(посада роботодавця або керівника органу, який
_________________________________________
утворив комісію з розслідування (спеціального
_________________________________________
розслідування) нещасного випадку (аварії)
____________ ____________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)

___ ______________ 20__ р.

М. П.

АКТ
проведення розслідування (спеціального розслідування) нещасного випадку (аварії), що стався (сталася)

___ _____________ 20__ р. о ___ год. ___ хв.

на _________________________________________________________________________________ (найменування підприємства, код згідно з ЄДРПОУ, ___________________________________________________________________________________ найменування органу, до сфери управління якого належить підприємство) _____________________ ___________________________________________________ (дата складення акта) (місце складення акта) Комісія, утворена наказом від ___ _____________ 20__ р. № _____________ ___________________________________________________________________________________ (найменування органу, який утворив комісію з розслідування (спеціального розслідування) ___________________________________________________________________________________ нещасного випадку (аварії) у складі голови _________________________ ____________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові) (посада, місце роботи) членів комісії __________________________ _____________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові) (посада, місце роботи) та за участю ___________________________ _____________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові) (посада, місце роботи) провела з ___ ____________ 20__ р. по ___ _____________ 20__ р. розслідування (спеціальне розслідування) нещасного випадку (аварії), що стався (сталася) ___________________________________________________________________________________ (місце нещасного випадку (аварії), кількість потерпілих, ___________________________________________________________________________________ у тому числі із смертельним наслідком) Роботу комісії продовжено згідно з наказом від ___ _____________ 20 р. № ___ у зв'язку з ___________________________________________________________________________________ (зазначаються підстави для продовження строку проведення розслідування)

Висновок комісії

___________________________________________________________________________________ (нещасний випадок визнано (не визнано) таким, що пов'язаний з виробництвом, ___________________________________________________________________________________ із зазначенням відповідного пункту Порядку проведення розслідування та ведення обліку ___________________________________________________________________________________ нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві) ___________________________________________________________________________________ (складається акт за формою Н-1 (у разі, коли випадок визнано таким, що пов'язаний з виробництвом), ___________________________________________________________________________________ картка за формою П-5 (у разі виявлення гострого професійного захворювання чи отруєння) ___________________________________________________________________________________ (відомості про осіб, у тому числі потерпілого, працівників іншого ___________________________________________________________________________________ підприємства або сторонніх осіб, дії або бездіяльність яких ___________________________________________________________________________________ призвели до настання нещасного випадку (аварії), перелік порушень вимог ___________________________________________________________________________________ законодавства про охорону праці, посадових інструкцій тощо (із ___________________________________________________________________________________ зазначенням статей, розділів, пунктів) ___________________________________________________________________________________ (пропозиції щодо притягнення до відповідальності осіб, дії або ___________________________________________________________________________________ бездіяльність яких призвели до настання нещасного випадку (аварії) ___________________________________________________________________________________ (дані про зустріч членів комісії з потерпілими ___________________________________________________________________________________ або членами їх сімей чи уповноваженими особами, які представляють їх інтереси, ___________________________________________________________________________________ з метою розгляду питань щодо розв'язання соціальних проблем, які ___________________________________________________________________________________ виникли внаслідок нещасного випадку, пропозиції щодо їх ___________________________________________________________________________________ розв'язання відповідними органами, роз'яснення потерпілим або членам ___________________________________________________________________________________ їх сімей чи уповноваженим особам, які представляють їх інтереси, прав у зв'язку з ___________________________________________________________________________________ настанням нещасного випадку)

КЛАСИФІКАТОР

ПРОТОКОЛ

опитування потерпілого (потерпілих), свідків та інших осіб, причетних до нещасного випадку (аварії), що стався (сталася) ___ ____________ 20__ р. о ___ год. ___ хв. з _____________________________________________________ (професія (посада), прізвище, ім'я та по батькові потерпілого) або ___________________________________________________ (категорія і масштаб аварії)

 

Прізвище, ім'я та по батькові опитуваної особи ___________________________________________ Професія (посада) ____________________________________________________________________ Місце проживання ___________________________________________________________________ Про нещасний випадок (аварію) розповів*: Запитання та відповіді для уточнення: запитання: _______________________________________________________________________ відповідь: ________________________________________________________________________ запитання: _______________________________________________________________________ відповідь: ________________________________________________________________________ запитання: ________________________________________________________________________ відповідь: ________________________________________________________________________ Протокол прочитав, з моїх слів записано вірно
_______________ (підпис)	____________________________________ (ініціали та прізвище)
Опитування провів і протокол склав
____________________________ (посада особи, що проводила опитування)	____________ (підпис)	_________________ (ініціали та прізвище)
___ _____________ 20__ р.

 

____________ * Розповідь про подію, що розслідується, викладається у довільній формі.

ПОЯСНЮВАЛЬНА ЗАПИСКА

потерпілого (потерпілих), свідків та інших осіб, причетних до нещасного випадку (аварії), що стався (сталася) ___ _____________ 20__ р. о ___ год. ___ хв. з _____________________________________________________________ (професія (посада), прізвище, ім'я та по батькові потерпілого) або ___________________________________________________________ (категорія і масштаб аварії) ___________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові особи, що дає пояснення, ___________________________________________________________________________________ її професія (посада), місце роботи, ___________________________________________________________________________________ місце проживання) (у довільній формі надаються пояснення відомих фактів, пов'язаних з подією, висловлюється думка щодо її обставин і причин. Зазначаються посадові особи, дії чи бездіяльність яких стали основною або супутньою причиною нещасного випадку (аварії), а також висловлюються пропозиції щодо запобігання подібним подіям)
_______________ (підпис)	______________________________ (ініціали та прізвище)
___ _____________ 20__ р.

Додаток 14
до Порядку

ПРОЦЕДУРА
встановлення зв'язку захворювання з умовами праці

1. Професійний характер хронічного захворювання (отруєння) встановлюється лікарсько-експертною комісією спеціалізованого профпатологічного лікувально-профілактичного закладу (далі - комісія), склад якої затверджує керівник такого закладу.

У разі потреби до роботи комісії залучаються спеціалісти (представники) закладів державної санітарно-епідеміологічної служби, підприємства, робочого органу Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань, первинної організації профспілки, членом якої є хворий, або уповноважена найманими працівниками особа з питань охорони праці (у разі, коли профспілка на підприємстві відсутня).

2. Голова комісії в установленому порядку повинен пройти підготовку з питань професійної патології, одержати відповідний документ, мати досвід роботи у сфері професійної патології та стаж роботи за фахом не менш як п'ять років.

3. Рішення про зв'язок захворювання з умовами праці приймається на підставі клінічних, функціональних досліджень (амбулаторних або стаціонарних) з урахуванням відомостей, зазначених у:

копії трудової книжки, - для визначення стажу роботи в умовах дії виробничих факторів;

виписці з амбулаторної картки (форма 025/у);

історії хвороби за весь період спостереження;

направленні хворого на комісію з медичним висновком лікаря-профпатолога;

санітарно-гігієнічній характеристиці умов праці;

інформаційній довідці про умови праці працівника, що складається фахівцями установи державної санітарно-епідеміологічної служби, яка здійснює державний санітарно-епідеміологічний нагляд за підприємством, у разі підозри в нього професійного захворювання (отруєння);

висновку фтизіатра, нарколога та інших документах (у разі потреби);

актах за формою Н-5 і Н-1 (у разі гострого професійного захворювання (отруєння).

4. Висновок комісії спеціалізованого профпатологічного лікувально-профілактичного закладу про наявність (відсутність) професійного захворювання видається працівникові, а копія надсилається головному спеціалістові з професійної патології Автономної Республіки Крим, області, мм. Києва та Севастополя за місцем роботи або проживання працівника та робочому органові Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань.

Хворому видається довідка про стаціонарне обстеження в спеціалізованому профпатологічному лікувально-профілактичному закладі.

У зазначеному висновку, крім діагнозу, обов'язково зазначаються відомості про наявність (відсутність) професійного захворювання та придатність (непридатність) до роботи за професією у несприятливих (шкідливих) умовах праці.

 

Додаток 15
до Порядку

Форма П-3

ПОВІДОМЛЕННЯ
про професійне захворювання (отруєння)

Прізвище, ім'я та по батькові __________________________________________________________ __________________________________________________________________________________
Стать ______________	Вік (повних років) ___________
Найменування підприємства __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Орган управління підприємства _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Діагноз: основний ___________________________________________________________________________ супутній ____________________________________________________________________________ Найменування факторів виробничого середовища та трудового процесу, що спричинили професійне захворювання _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Дата встановлення остаточного діагнозу _________________________________________________ Найменування закладу, що встановив діагноз _____________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Реєстраційний номер повідомлення від ___ _____________ 20__ р. № ___
Головний лікар	____________ (підпис)	_________________________________ (ініціали та прізвище)
М. П.
Дата відправлення повідомлення	___ ____________ 20__ р.
_____________________________ (посада особи, яка надіслала повідомлення)	____________ (підпис)	_____________________ (ініціали та прізвище)
Дата одержання повідомлення	___ ____________ 20__ р.
_____________________________ (посада особи, яка одержала повідомлення)	____________ (підпис)	_____________________ (ініціали та прізвище)

 

 

Додаток 16
до Порядку

_______________________________________________________________________ (найменування спеціалізованого профпатологічного лікувально-профілактичного закладу)

МЕДИЧНИЙ ВИСНОВОК
лікарсько-експертної комісії спеціалізованого профпатологічного лікувально-профілактичного закладу про наявність (відсутність) професійного характеру захворювання

від ___ _____________ 20__ р. № ___

___________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові хворого) Дата народження ________________________________________________ Стать ______________ Місце проживання ___________________________________________________________________ Місце останньої роботи _______________________________________________________________ (найменування підприємства) Висновок __________________________________________________________________________ (діагноз вперше виявленого професійного захворювання) Встановлення (невстановлення) професійного характеру захворювання ___________________________________________________________________________________ Обґрунтування діагнозу професійного захворювання _____________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Повідомлення про наявність вперше виявленого професійного захворювання або рішення про підтвердження (відміну) раніше встановленого діагнозу професійного захворювання від ___ ____________ 20__ р. № ___ Висновок видано на підставі протоколу засідання лікарсько-експертної комісії від ___ ____________ 20__ р. № ___
Голова комісії	______________ (підпис)	_______________________________ (ініціали та прізвище)
М. П.

 

Додаток 17
до Порядку

Форма П-4

ЗАТВЕРДЖУЮ
_________________________________
(посада санітарного лікаря)
____________ _____________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
____ _____________ 20__ р.

М. П.

АКТ
розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання

1. Дата складення ___ _____________ 20__ р. 2. Місце складення __________________________________________________________________ (район, місто, село) 3. Найменування підприємства, код згідно з ЄДРПОУ _____________________________________ ___________________________________________________________________________________ 4. Реєстраційні відомості підприємства (страхувальника) як платника єдиного внеску на загальнообов'язкове державне соціальне страхування: реєстраційний номер страхувальника ___________________________________________________ дата реєстрації ______________________________________________________________________ найменування основного виду діяльності та його код згідно з КВЕД ___________________________________________________________________________________ встановлений клас професійного ризику виробництва _____________________________________ 5. Найменування цеху, дільниці, відділу _________________________________________________ 6. Орган управління підприємства _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ 7. Комісія у складі голови _____________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові) ___________________________________________________________________________________ (посада, місце роботи) членів комісії ___________________________ ____________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові) (посада, місце роботи) провела розслідування причини виникнення хронічного професійного захворювання ___________________________________________________________________________________ (діагноз) 8. Дата надходження повідомлення про наявність професійного захворювання до закладу державної санітарно-епідеміологічної служби ___ _____________ 20__ р. 9. Дата встановлення остаточного діагнозу ___ ____________ 20__ р. 10. Найменування лікувально-профілактичного закладу, який встановив діагноз ___________________________________________________________________________________ 11. Захворювання виявлено під час медичного огляду, звернення ___________________________________________________________________________________ (найменування лікувально-профілактичного закладу) 12. Відомості про хворого: _____________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові) ідентифікаційний код ________________________ стать _____________ вік ___________________ (повних років) професія (посада) ____________________________________________________________________ (згідно з ДК-003:2010) стаж роботи ______________________________, _________________________________________, (загальний) (за професією) ___________________________________________________________________________________ (у цеху в умовах впливу шкідливих факторів) 13. Висновок про наявність шкідливих умов праці ________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ 14. Діагноз _________________________________________________________________________ (найменування основного діагнозу та його код згідно з ___________________________________________________________________________________ МКХ-10) ___________________________________________________________________________________ (найменування супутнього діагнозу, який визначено у повідомленні про професійне ___________________________________________________________________________________ захворювання, та його код згідно з МКХ-10) 15. На момент розслідування хворий ___________________________________________________ (прізвище та ініціали) здатний ____________________________________________________________________________ (працювати за професією, переведений на іншу роботу, перебуває ___________________________________________________________________________________ на амбулаторному лікуванні, госпіталізований, переведений на інвалідність, ___________________________________________________________________________________ помер (необхідне зазначити) 16. Професійне захворювання виникло за таких обставин (зазначаються конкретні факти невиконання технологічних регламентів виробничого процесу; порушень режиму експлуатації технологічного устаткування, приладів, робочого інструменту; аварійних ситуацій; пошкодження захисних засобів і механізмів, систем вентиляції, екранування, сигналізації, освітлення, кондиціювання повітря; порушення правил охорони праці, гігієни праці; відсутність (невикористання) засобів індивідуального захисту; недосконалість технології, механізмів, робочого інструменту; неефективність роботи систем вентиляції, кондиціювання повітря, захисних засобів, механізмів, засобів індивідуального захисту; відсутність заходів і засобів рятувального характеру тощо) ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ 17. Причина виникнення професійного захворювання ____________________________________ ___________________________________________________________________________________ (зазначаються такі виробничі фактори, що призвели до захворювання, як запиленість повітря робочої зони (концентрація пилу), в тому числі вміст вільного двоокису кремнію (середній та максимальний); загазованість повітря робочої зони шкідливими речовинами (концентрація речовин та їх гранично допустима концентрація); підвищені та знижені температури, температура поверхні устаткування, матеріалів, повітря робочої зони; рівень шуму; рівень загальної та локальної вібрації; рівень інфразвукового коливання, ультразвуку; рівень електромагнітного випромінювання; рівень барометричного тиску; рівень вологості та рухомості повітря; рівень іонізуючого випромінювання; контакт з джерелами інфекційних захворювань, конкретні найменування захворювань; рівень фізичного перевантаження (параметри, ступінь, важкість роботи); інші виробничі фактори згідно з Гігієнічною класифікацією праці за показниками шкідливості та небезпечності факторів виробничого середовища, важкості та напруженості трудового процесу) 18. З метою ліквідації і запобігання виникненню професійних захворювань (отруєнь) пропонується _______________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові, ___________________________________________________________________________________ посада особи, якій адресовано пропозицію, ___________________________________________________________________________________ перелік організаційних, технічних і санітарно-гігієнічних заходів, ___________________________________________________________________________________ строк їх здійснення) 19. Особи, які порушили законодавство про охорону праці, гігієнічні регламенти і нормативи (із зазначенням статей, пунктів законів та інших нормативно-правових актів, вимоги яких порушені): ___________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові, посада) ___________________________________________________________________________________

 

Голова комісії	_____________ (підпис)	___________________________________ (ініціали та прізвище)
Члени комісії	_____________ (підпис)	___________________________________ (ініціали та прізвище)

 

Додаток 18
до Порядку

ЖУРНАЛ
обліку професійних захворювань (отруєнь)

Розпочато ___ ____________ 20__ р. Закінчено ___ ____________ 20__ р.

 

 

Порядковий номер	Прізвище, ім'я та по батькові хворого	Стать	Вік (повних років)	Найменування підприємства	Найменування органу управління підприємства	Найменування цеху, дільниці	Стаж роботи
загальний	в умовах дії шкідливих виробничих факторів
Найменування професії (посада)	Найменування шкідливих факторів згідно з Гігієнічною класифікацією праці, які сприяли виникненню професійного захворювання (отруєння)	Вид професійного захворювання (отруєння), гостре або хронічне	Діагноз	Захворювання встановлено
основний	супутній	під час медичного огляду	лікувально- профілактичним закладом

 

Найменування спеціалізованого профпатологічного лікувально-профілактичного закладу, що встановив остаточний діагноз	Наслідки професійного захворювання
тимчасова втрата працездатності	тимчасове переведення на іншу роботу	здатний працювати за професією	стійка втрата працездатності	група інвалідності	смерть

 

Додаток 19
до Порядку

ВІДОМОСТІ
про збитки, заподіяні аварією, що сталася ___ ____________ 20__ р. о ___ год. ___ хв.

на ______________________________________________________________ (найменування підприємства та ________________________________________________________________ органу, до сфери управління якого воно належить) 1. Категорія і масштаб аварії ______________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ 2. Прямі втрати, пов'язані з ліквідацією аварії, усього (тис. гривень) ______________________________________________________________________________________ у тому числі: на підприємстві, де сталася аварія _________________________________________________________ на інших підприємствах _________________________________________________________________ від ураження населення, житлового фонду і майна громадян __________________________________ ______________________________________________________________________________________ від забруднення навколишнього природного середовища _____________________________________ ______________________________________________________________________________________ 3. Втрати, пов'язані з невиробленою продукцією, усього (тис. гривень) ______________________________________________________________________________________ у тому числі: на підприємстві, де сталася аварія _________________________________________________________ на інших підприємствах _________________________________________________________________
Роботодавець	_________________ (підпис)	________________________ (ініціали та прізвище)
Головний бухгалтер	_________________ (підпис)	________________________ (ініціали та прізвище)
М. П.
___ ____________ 20__ р.

Додаток 20
до Порядку

ЖУРНАЛ
реєстрації аварій

на ______________________________________________________________ (найменування підприємства)

 

Порядковий номер

Дата і час виникнення аварії

Категорія і характер аварії

Причини і стислий опис обставин виникнення аварії

Матеріальні втрати від аварії, тис. гривень

Тривалість простою об'єкта від початку аварії до введення в експлуатацію, годин, днів

Заходи, запропоновані комісією з розслідування причин аварії

Відмітка про здійснення заходів

 

ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
від 30 листопада 2011 р. № 1232

ПЕРЕЛІК
постанов Кабінету Міністрів України, що втратили чинність

1. Постанова Кабінету Міністрів України від 25 серпня 2004 р. № 1112 "Деякі питання розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві" (Офіційний вісник України, 2004 р., № 35, ст. 2337).

2. Пункт 53 постанови Кабінету Міністрів України від 25 травня 2006 р. № 726 "Про внесення змін до деяких актів Кабінету Міністрів України з питань діяльності Служби зовнішньої розвідки" (Офіційний вісник України, 2006 р., № 22, ст. 1609).

3. Пункт 14 постанови Кабінету Міністрів України від 29 листопада 2006 р. № 1658 "Деякі питання Державної спеціальної служби транспорту" (Офіційний вісник України, 2006 р., № 48, ст. 3200).

4. Пункт 11 змін, що вносяться до постанов Кабінету Міністрів України, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 20 квітня 2007 р. № 648 (Офіційний вісник України, 2007 р., № 30, ст. 1216).