Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Вопрос 1. Медико-социальная экспертиза
Вопрос 1. Медико-социальная экспертиза Стойкая нетрудоспособность
Инвалид – лицо, которое имеет нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению ж/д и вызывающее необходимость его соц защиты.
Инвалидность – социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящее к ограничению ж/д и вызывающее необходимость его соц защиты.
Ограничение ж/д – полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свок поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
Соц защита инвалидов – система гарнированной государством экономических, правовых мер и мер соц поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения ограничений ж/д и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.
Кто осуществляет признание лица инвалидом? Признание лица инвалидом осуществляется федеральными гос уч-ями МСЭ. МСЭ – определение в установленном порядке потребностей лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений ж/д
МСЭ осуществляется, исходя из комплексной оценки состояния организма: анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально трудовых, псих данных.
Федеральные учреждения МСЭ Функции фед уч-й МСЭ: 1) установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления, потребности в различных видах СЗ 2) разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов 3) изучение уровня и причин инвалидности 4) участие в разработке комплексных программ реабилитации, профилактики инвалидности и СЗ инвалидов 5) определение степени утраты проф трудоспособности 6) определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление мер соц поддержки семье умершего Решение уч-я МСЭ является обязательным для исполнения соответствующими органами гос власти
К фед уч-ям МСЭ относятся: фед бюро МСЭ, главные бюро МСЭ по субъекту РФ, главное бюро, осуществляющее МСЭ работников организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда и населения отдельных территорий, бюро МСЭ в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Бюро МСЭ Количество бюро определяется как 1 бюро на 70-90 тыч/чел В зависимости от уровня, структуры заболеваемости и инвалидности образуются бюро общего, специализированного и смешанного профиля
Функции бюро: - освидетельствование граждан на основе оценки ограничений ж/д, вызванных стойким ограничением функций организма - разработка и коррекция индивидуальных программ реабилитации инвалидов, в том числе определение видов, форм, сроков и объемов мероприятий по мед, соц и проф реабилитации - установка факта наличия инвалидности, группы, причин, сроков и времени наступления инвалидности - определение степени утраты проф трудоспособности (в %) - определение нуждаемости пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в мед, соц и проф реабилитации - разработка и коррекция программ реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и проф заболеваний - определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление семье умершего мер соц поддержки - дача гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам МСЭ - участие в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики и СЗ инвалидов - формирование банка данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших МСЭ. Осуществляет гос стат наблюдение за демографическим составом инвалидов - представление в военные комиссариаты сведений обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста
Функции главного бюро: - рассмотрение жалобы граждан, изменяет либо отменяет решения бюро - проведение повторного освидетельствования граждан - проведение освидетельствования граждан, обжаловавших решение бюро, освидетельствование в случаях, требующих специальных видов обследования или консультативного заключения экспертных составов главного бюро - дает разъяснения по вопросам МСЭ - формирование базы данных о гражданах, прошедших МСЭ, стат наблюдение за демограф составом инвалидов - участие в разработке программ реабилитации и профилактики инвалидности и СЗ инвалидов - координация деятельности бюро и обобщения опыта их работы
Функции Фед бюро: - предоставление гражданам равных возможностей для прохождения освидетельствования для установки инвалидности и определение потребностей в СЗ - рассмотрение жалоб граждан - проведение повторного освидетельствования - осуществление комплексной экспертно-реабилитационной диагностики - проведение по поручению Федерального медико-биологического агентства научных исследований - осуществление мер по проф подготовке, переподготовке и повышению квалификации специалистов в области МСЭ - оказание методологической и организационно-методической помощи главным бюро - формирование банка данных о гражданах, прошедших МСЭ, стат наблюдение за демографией - принятие участия в изучении факторов, приводящих к инвалидности - помощь в научно-исследовательской деятельности - осуществление мер по комплексной реабилитации инвалидов и оказание лечебно-профилактической мед помощи Бюро МСЭ возглавляет главный фед эксперт по МСЭ
Условия признания гражданина инвалидом: - нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм, дефектами - ограничение ж/д - необходимость в мерах СЗ, включая реабилитацию В зависимости от степени ограничения ж/д устанавливается 1,2,3 гр инвалидности, а до 18 лет – категория «ребенок-инвалид»
Порядок признания лица инвалидом Инвалидность 1й гр устанавливается на 2 года, 2й, 3й – на 1 год. Категория «ребенок-инвалид» - на 1,2 года, либо до достижения 18 лет. В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявление гражданина о проведении МСЭ Инв-ть устанавливается с 1го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной МСЭ Установление группы инв-сти без срока переосвидетельствования осуществляется: - не позднее 2х лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушение ф-ций органов и систем организма - не позднее 4х лет после первичного признания инвалидом гражданина, в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мер степени ограничения ж/д - граждане категории «ребенок-инвалид» по достижении 18ти подлежат переосвидетельствованию. При этом исчисление сроков осуществляется со дня установления им гр инв-сти впервые после достижения 18ти В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются общее заболевание, трудовое увечье, проф заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с детства, связанная с боевыми действиями в период ВОВ, военная травма, заболевание, полученное в период военной службы, инв-сть, связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска.
Порядок направления на МСЭ Гр-н направляется на МСЭ организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом СЗ населения при наличии необходимых документов, подтверждающих его дефектность.
Классификация и критерии, используемые при осуществлении МСЭ фед гос учреждениями МСЭ Основные виды нарушений функций организма человека: - нарушения псих ф-ций (восприятие, внимание, память, мышление, интеллект, эмоции, воля, сознание, поведение, психомоторные ф-ции) - нарушения языковых и речевых ф-ций (нарушения устной и письменной, вербальной и невербальной речи, нарушение голосообразования) - нарушения сенсорных ф-ций (зрение, слух, обоняние, осязание, тактильная, болевая, температурная чувствительность) - нарушения статодинамических ф-ций (двигательные ф-ции головы, туловища, конечностей, статики, координации движений) - нарушения ф-ций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета - нарушения, обусловленные физическим уродством (различные деформации, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела)
Степени выраженности стойких нарушений ф-ций организма: 1 степень – незначительные нарушения 2 степень – умеренные 3 степень – выраженные 4 степень – значительно выраженные
Основные категории ж/д человека: - способность к самообслуживанию - способность к самостоятельному передвижению - способность к ориентации - способность к общению - способность контролировать свое поведение - способность к обучению - способность к трудовой деятельности
Способность к самообслуживанию – способность самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, с т.ч. навыки личной гигиены. Степени ограничения основных категорий ж/д человека: 1 степень - способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств 2 степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью др лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств 3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц.
Способность к самостоятельному передвижению – способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом. 1 степень - способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств 2 степень - способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью др лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств 3 степень - неспособность к самостоятельному передвижению нуждаемость в постоянной помощи других лиц. Способность к ориентации – способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценки ситуации, способность к определению времени и места нахождения. 1 степень - способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств 2 степень - способность к ориентации с регулярной частичной помощью др лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств 3 степень – неспособность к ориентации (дезориентация) нуждаемость в постоянной помощи других лиц.
Способность к общению – способность к установлению контактов с людьми путем восприятия, переработки и передачи инфы. 1 степень – способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи инфы, использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи. При изолированном поражении органа слуха способность к общению с использованием невербальных способов и услуг по сурдопереводу 2 степень – способность к общению при регулярной частичной помощью др лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств 3 степень – неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц.
Способность контролировать свое поведение – способность к осознаю себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм 1 степень – периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с помощью частичной самокоррекции 2 степень – постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц 3 степень - неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи других лиц.
Способность к обучению – способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний, овладению навыками и умениями (проф, соц, культурными, бытовыми) 1 степень – способность к обучению, а так к получению образования определенного уровня в рамках гос обр стандартов в образовательных уч-ях общего назначенияс использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и тех-гий 2 степень – способность к обучению только в специальных (коррекционных) образовательных уч-ях для обуч-хся, воспитанников детей с ОВ здоровья или на дому по спец программам с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и тех-гий 3 степень – неспособность к обучению
Способность к трудовой деятельности – способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и и условиям выполнения работы. 1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности/ уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять труд деят-ть более низкой квалиф-ции 2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств/ с помощью др лиц 3 степень – неспособность к любой трудовой деятельности или ее невозможность Степень отклонений определяется из оценки отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возраст) биологического развития человека.
Реабилитация инвалидов Реабилитация инвалидов – система и процесс полного/частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и проф деятельности. Основные направления реабилитации инвалидов: - восстановительные мед меры, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение - проф ориентация, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственная адаптация - соц-средовая, соц-педагогическая, соц-псих и соц-культ реабилитация, соц-бытовая адаптация -физкультурно-оздоровительные меры, спорт Реализация основных напрвлений реабилитации инв-ов предусмартивает использование инв-дами тех ср-тв реабилитации, создание необх усл-й для беспрепятственного доступа к объектам инженерной. Транспортной, социальной инфраструктур, пользование ср-вами связи и инф-ции, обеспечение инв-ов и их семей нужной инфой по реабилитации. Индивидуальная программа реабилитации инвалида – комплекс оптимальных для инв-да реб мер, разработанный на основе реш-я уполномоченного органа, осущ-го руководство фед уч-ями МСЭ, вкл в себя отдельные виды. Формы, сроки и порядок реализации мед, проф и др реб мер, направленных на восстановление, компенсацию способностей инв-да к вып-ю опред видов деят-ти. Индивид программа реб инв-да является обязательной для исполнения соотв-ми органами гос власти, орг местного самоупр-я и орг-циями др. форм собственности. Индивид программа реб разрабатывается фед гос уч-ями МСЭ: фед бюро МСЭ, главными бюро МСЭ и их филиалами.
Порядок разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) Этапы: - оценка реб потенциала - определение реб прогноза - определение мер тех ср-тв и услуг, позволяющих инв-ду восстановить или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, проф деят-ти в соотв-вии со стр-рой его потребностей, кругом интересов, уровнем притязаний, соц статусом и реальными возможностями соц-средовой инфраструктуры. Разработка осущ-ся фед, главными бюро. Индивид программа реб инв-да может быть разработана на 1,2 года и бессрочно. Индивид программа реб ребенка-инв-да может быть разработана на 1,2,5 лет до достижения им 18ти.
Вопрос 1. Медико-социальная экспертиза Стойкая нетрудоспособность
Инвалид – лицо, которое имеет нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению ж/д и вызывающее необходимость его соц защиты.
Инвалидность – социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящее к ограничению ж/д и вызывающее необходимость его соц защиты.
Ограничение ж/д – полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свок поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
Соц защита инвалидов – система гарнированной государством экономических, правовых мер и мер соц поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения ограничений ж/д и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-23; просмотров: 1045; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.138.134.149 (0.012 с.) |