В приказ и.о.Министра здравоохранения



Мы поможем в написании ваших работ!


Мы поможем в написании ваших работ!



Мы поможем в написании ваших работ!


ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

В приказ и.о.Министра здравоохранения



О внесении изменений

В приказ и.о.Министра здравоохранения

Республики Казахстан

От 10 ноября 2009 года № 685

«Об утверждении Правил проведения

Профилактических медицинских осмотров

Целевых групп населения»

 

В соответствии со статьей 155 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» и в целях реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан "Саламатты Қазақстан», утвержденной Указом Президента Республики Казахстан от 29 ноября 2010 года № 1113, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Внести в прикази.о.Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 ноября 2009 года № 685 «Об утверждении Правил проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 5918, опубликованный в Собрании актов центральных исполнительных и иных центральных государственных органов Республики Казахстан, 2010 г., № 3) следующие изменения:

Правила проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, утвержденные указанным приказом, изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу;

Приложение к указанному приказу изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу.

2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Тулегалиева А.Г.) обеспечить в установленном законодательством Республики Казахстан порядке государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

3. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Болтаева К.С.) обеспечить в установленном законодательством Республики Казахстан порядке официальное опубликование настоящего приказа после его государственной регистрации.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э.А.

5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр здравоохранения

Республики Казахстан С. Каирбекова


Приложение 1

к приказу Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от «16 » марта 2011 года № 145

Утверждены приказом

и.о. Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 10 ноября 2009 года № 685

 

 

Правила

Проведения профилактических медицинских осмотров

Целевых групп населения

Общие положения

1. Настоящие Правила проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения (далее – Правила) определяют порядок и периодичность проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения Республики Казахстан.

2. Основной целью проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения (далее – скрининговые осмотры) является выявление заболеваний на ранних стадиях и предупреждение развития заболеваний, факторов риска, способствующих возникновению заболеваний, формирование и укрепление здоровья населения.

3. Скрининговые осмотры проводятся в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи субъектами здравоохранения, имеющих лицензию на данный вид деятельности.

4. Местные органы государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы (далее – Управление) обеспечивают:

1) ежегодное проведение скрининговых осмотров целевых групп населения согласно настоящим Правилам;

2) формирование электронной базы данных скрининговых осмотров;

3) создание постоянно действующей рабочей группы по координации, мониторингу и анализу скрининговых осмотров.

5. Скрининговые осмотры взрослого населения направлены на профилактику, раннее выявление и предупреждение:

1) основных болезней системы кровообращения – артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и факторов риска их развития среди мужчин и женщин;

2) сахарного диабета среди мужчин и женщин;

3) предопухолевых, злокачественных новообразований шейки матки среди женщин;

4) предопухолевых, злокачественных новообразований молочной железы среди женщин;

5) глаукомы среди мужчин и женщин;

6) предопухолевых, злокачественных новообразований толстой и прямой кишки среди мужчин и женщин.

6. Скрининговые осмотры детского населения направлены на профилактику, раннее выявление и предупреждение заболеваний, развитие которых связано с особенностями анатомо-физиологического развития в различные возрастные периоды жизни, в том числе в подростковом периоде.

 

 

Порядок и периодичность проведения

Периодичность проведения скрининговых осмотров целевых групп детского населения

Педиатр (подростковый врач/ семейный врач/врач общей практики) Хирург (ортопед) Оториноларинголог* Невролог Стоматолог Офтальмолог Эндокринолог Хирург/ уролог (юноши) Педагог-психолог Общий анализ крови Кровь на сахар Общий анализ мочи Кал на яйца гельминтов Измерение артериального давления ЭКГ Флюорография
До 1 года – недоношенные дети с массой тела менее 1500 г при рождении
+ (ежемесячно) + (в 1, 3, 6 месяцев) + (в 3 месяца) + (в 1, 3, 6 месяцев)   + (в 3 месяца)       + (в 3, 6 месяцев)            
До 1 года (с массой тела при рождении более 1500 г)
+ (ежемесячно) + (в 1 месяц) + (в 6 месяцев) + (в 1 месяц)   + (в 6 месяцев)       + (в 6 месяцев)            
1 год
+ (1 раз в 3 месяца) + + +   +       +   + +      
2 года
+ (1 раз в 3 месяца)   +   +               +      
3 года
+ (1 раз в 3 месяца) + + +   +     +       +      
4 года
+                       +      
5 лет
+               +       +      
6 лет (перед школой)
+ + + + + +     + +   + + +    
7 лет (1 класс)
+               +       + +    
8 лет (2 класс)
+                       + +    
9 лет (3 класс)
+                       + +    
10 лет (4 класс)
+ + +   + + +   +   + + + +    
11 лет (5 класс)
+                       + +    
12 лет (6 класс)
+         + +       +   + +    
13 лет (7 класс)
+                       + +    
14 лет (8 класс)
+ + + + + +     + +   + + +    
15 лет (9 класс)
+ + + +   + + +     +     + + +
16 лет (10 класс)
+         +   +           + + +
17 лет (11 класс)
+ + + +   + + + +   +     + + +

* у новорожденных оценка слуха производится методом регистрации отоакустической эмиссии.

 

Примечание к таблице: Осмотр детей профильными специалистами, проведение дополнительных диагностических исследований (лабораторных и инструментальных) проводится по показаниям, по направлению педиатра (подросткового врача/семейного врача/врача общей практики).


Приложение 2

к Правилам проведения

профилактических медицинских

осмотров целевых групп населения

 

Периодичность проведения скрининговых осмотров целевых групп взрослого населения

 

Терапевт/ ВОП (по показаниям) Акушер/ гинеколог* (по показаниям) Электрокардио грамма (по показаниям) Уровень холестерина крови Уровень сахара крови Цитологическое исследование шейки матки (Рар-тест), по показаниям – кольпоскопия и биопсия* Измерение внутриглазного давления Анализ кала на скрытую кровь (гемокульт-тест), по показаниям – ректороманоскопия Маммография*
18 лет
+   + + +        
25 лет
+   + + +        
30 лет
+ + + + + +      
35 лет
+ + + + + +      
40 лет
+ + + + + + +    
42 года
+   + + +   +    
44 года
+   + + +   +    
45 лет
  +       +      
46 лет
+   + + +   +    
48 лет
+   + + +   +    
50 лет
+ + + + + + + + +
52 года
+   + + +   + + +
54 года
+   + + +   + + +
55 лет
  +       +      
56 лет
+   + + +   + + +
58 лет
+   + + +   + + +
60 лет
+ + + + + + + + +
62 года
+   + + +   + +  
64 года
+   + + +   + +  
66 лет
            + +  
68 лет
            + +  
70 лет
            + +  

* осмотр и исследования проводятся только женщинам

 

Примечание к таблице: осмотр взрослого населения профильными специалистами, проведение дополнительных диагностических исследований (лабораторных и инструментальных) проводится по показаниям, по направлению врача организации первичной медико-санитарной помощи.


Приложение 3

к Правилам проведения

профилактических медицинских

осмотров целевых групп населения

 

 

Алгоритмы этапности проведения скрининговых осмотров

Целевых групп населения

Общие положения

1. Проведение скрининговых осмотров целевых групп взрослого населения включает в себя следующие этапы:

1) подготовительный – формирование целевых групп, информационное сопровождение, приглашение на скрининг.

Подготовительный этап осуществляется ответственным за профилактические мероприятия средним медицинским работником медицинского пункта, фельдшерско-акушерского пункта, доврачебного кабинета отделения (кабинета) профилактики и социально-психологической помощи врачебной амбулатории, сельской, районной, городской поликлиники (далее – организации ПМСП), средним медицинским работником дошкольного учреждения, организации образования и включает в себя:

ежегодное до 15 ноября текущего года составление списка целевой группы, подлежащей скрининговым осмотрам в предстоящем году,с последующей ежемесячной коррекцией целевых групп детского населения;

оповещение целевых групп взрослого населения, родителей детей целевых группо необходимости и условиях прохождения скрининговых осмотров;

приглашение целевой группы населения на скрининговый осмотр;

организацию выезда специалистов территориальной организации ПМСП на территории детских дошкольных учреждений и организаций образования для проведения скрининговых осмотров организованных детей дошкольного возраста, школьников, учащихся и студентов средне-специальных и высших учебных заведений до 18 лет;

обеспечение своевременного прохождения скринингового осмотра целевыми группами населения;

2) проведение скрининга – заполнение статистической карты профилактического медицинского осмотра (скрининга) ребенка (далее – форма 025-08/у), амбулаторного пациента (далее – форма 025-08/у), проведение скрининг-теста, лабораторных и инструментальных исследований, консультации специалистов.

Проведение скринингового осмотра целевых групп детского населения осуществляется средним медицинским работником дошкольного учреждения, организации образования, врачом педиатром, подростковым врачом, семейным врачом, врачом общей практики организации ПМСП; врачами специалистами, педагогом-психологом.

Проведение скринингового осмотра целевых групп взрослого населения осуществляется участковым врачом/врачом общей практики (далее – врач ПМСП), врачом и средним медицинским работником доврачебного кабинета отделения (кабинета) профилактики и социально-психологической помощи организации ПМСП и профильными специалистами по направлению врача ПМСП/отделения профилактики и социально-психологической помощи организации ПМСП;

3) заключительный – дообследование и постановка на диспансерный учет лиц с выявленной патологией, завершение оформления учетно-отчетной статистической документации.

На данном этапе врач ПМСП/отделения профилактики и социально-психологической помощи организации ПМСП вносит в статистическую форму профилактического осмотра (скрининга) результаты скринингового осмотра целевых групп населения с выделением факторов риска (поведенческих, биологических), заключительного диагноза, дает рекомендации по дообследованию, наблюдению. Форма считается заполненной после получения заключительного диагноза и передается в кабинет (специалисту) медицинской статистики для внесения в электронную базу данных скрининговых осмотров.

2. Результаты скринингового осмотра вносятся в медицинскую карту амбулаторного пациента, историю развития ребенка.Результаты скринингового осмотра организованных детей дополнительно вносятся в паспорт здоровья.

3. Пофамильный список лиц с результатами скринингового осмотра направляется:

1) врачу ПМСП для дальнейшего динамического наблюдения;

2) в кабинет здорового образа жизни, профильные школы здоровья для проведения информационно-образовательной работы и обучения лиц с факторами риска заболеваний и больных методам профилактики, формирования здорового образа жизни.

4. Средний медицинский работник организации ПМСП/отделения (кабинета) профилактики и социально-психологической помощи организации ПМСП по результатам проведенного скринингового осмотра:

сверяет список пациентов целевой группы, приглашенных на скрининговый осмотр, прошедших скрининг и направленных на дообследование;

осуществляет связь и преемственность с заинтересованными организациями здравоохранения, вовлеченными в проведение скринингового осмотра;

по рекомендациям врача приглашает пациента пройти дообследование.

5. Все пациенты, с впервые установленным диагнозом, выявленным в ходе скринингового осмотра, направляются к врачу ПМСП для диспансеризации и динамического наблюдения.

Видимые изменения м/ж

  правая левая
12.1 Изменение формы, размеров    
12.2 Изменение соска, ареолы    
12.3Выделения из соска    
12.4 Др.    

 

13. Наследственность отягощена?ДА/НЕТ 14. Изменение кожи(наличие папиллом, родинок, рубцов) 15. Пальпируемое образование молочных желез 17. Маммограммы (первая читка)  
R L
   

Дата: _____________

Врач, подпись:

18. Консультативно-диагностическое отделение _______________________ (онкодиспансер) 18.1 Вторая читка
R L
   

 

Дата __________________

Врач, подпись:

 

Третья читка

R L
   

 

Дата __________________

Врач, подпись:

 

19. Рекомендации:

19.1. Пригласить на обследование через 2 года

19.2. Пригласить на дообследование

20. МАММОГРАФИЯ ________________________________________________________________________ (название медучреждения)   ФИО______________________________________________ Год рождения ____________   Дата прохождения маммографии: «______»___________201___г   Заключение (BI-RADS):   _______________________   Врач, подпись:   М1 – нет изменений М2 – доброкачественное образование М3 – больше данных за доброкачественное образование М4 – больше данных за злокачественное образование М5 – злокачественное новообразование без верификации М6 – злокачественное новообразование, верифицированное патоморфологически

Приложение 2

к приказу

Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от «16 » марта 2011 года № 145

 

 

Приложение

К приказу

и.о. Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 10 ноября 2009 года № 685

 

 

О внесении изменений

в приказ и.о.Министра здравоохранения

Республики Казахстан

От 10 ноября 2009 года № 685

«Об утверждении Правил проведения



Читайте также:





Последнее изменение этой страницы: 2016-06-19; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.229.142.104 (0.012 с.)