Больной, который стра–дает на злокачественную опухоль пищевода, в тече–ние недели не принимал еду. Как изменился гормональ–ный статус У больного.

А. Повысилась концентрация кортизола в крови.

B. Повысилась концентрация инсулина.

C. Повысилась концентрация глюкагона.

D. Повысилась концентрация адреналина

E. Уменьшилась концентрация тироксина.

187 У 4-месячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройства пере-варивания не отмечены. Ребенок много бывает на солнце. В течение 2 месяцев ребенок получал витамин Д₃, но признаки рахита не уменшились. Чем можно объяснить развитие рахита у этого ребенка?

А. *Нарушением синтеза кальцитриола.

B. Нарушением синтеза кальцитонина.

C. Нарушением синтеза паратгормона.

D. Нарушением синтеза тироксина.

E. Нарушением синтеза инсулина.

При операции на щито–видной железе по поводу заболевания на Базедовую болезнь ошибочно были удалены паращитовидные железы. Возникли судороги, тетания. Обмен какого биоэлемента был нарушен?

А. * Кальция

B. Магния

C. Калия

D. Железа

E. Натрия

Больной на кануне опера-ции был в состоянии стресса. Увеличение концентрации какого гормона в крови сопровождает это состояние?

А. *Адреналина.

B. Инсулина.

C. Пролактина.

D. Прогестерона.

E. Глюкагона.

190 У больных на тиреоток-сикоз наблюдается гипертер-мия, булемия, похудение, что связано с нарушением:

А. *Сопряжения окисления и фосфорилирования.

B. Распада АТФ.

C. Реакций синтеза жиров.

D. Реакций цикла лимонной кислоты.

E. Реакций бета-окисления жирных кислот.

Аспирин имеет противо-воспалительную и аналгези-рующее действие, посколь–ку подавляет биосинтез про-стагландинов. Какой фер-мент ингибируется аспири–ном?

А. * Циклооксигеназа.

B. Диоксигеназа.

C. Гидроксилаза.

D. Декарбоксилаза.

E. Дезаминаза.

193 Нарушение функции островков Лангерганса при-водит к снижению продукции:

А. *Глюкагона и инсулина.

B. Тироксина и кальцитонина.

C. Инсулина и адреналина.

D. Каликреинов и ангеотензина.

E. Паратгормона и кортизола.

194 К врачу обратился боль-ной с жалобами на постоян–ную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышенное содержание 17-кетостероидов в моче. Какое заболевание вероятно?

А. *Стероидный диабет.

B. Инсулинозависимый диабет.

C. Микседема.

D. Гликогеноз ІІ типа.

E. Адисонова болезнь.

У больного выявлено резкое исхудание, повыше–нная раздражимость, не–большое повышение темпе–ратуры тела, экзофтальм, гипергликемию, азотемию. Какое это заболевание?

А. *Базедова болезнь.

B. Бронзовая болезнь.

C. Невроз.

D. Туберкулез надпочечников.

E. Микседема.

К врачу обратились роди-тели 5-летнего ребенка. При обследовании выявлено: от–ставание умственного разви-тия и роста, ребенок мало–подвижный. Общий обмен снижен. Какое заболевание у ребенка?

А. * Кретинизм.

B. Синдром Леша –Нихана.

C. Фенилкетонурия.

D. Гиперпаратиреоз.

E. Эндемический зоб.

У больного на цирроз печени появились признаки гиперальдостеронизма. Сни–жение активности каких ферментов привело к недостаточной инактивации гормона?

А. *Микросомальных гидроксилаз.

B. Цитоплазматичных глутати-онпероксидаз.

C. Цитоплазматичных дегидро-геназ.

D. Митохондриальных дегидрогеназ.

E. Лизосомальных гидролаз.

198 Вторичный посредник в механизме действия адрена-лина:

А. *цАМФ.

B. цГМФ.

C. цУМФ.

D. цТМФ.

E. цЦМФ.

У пациента, который проживает на специфичес–кой геохимической террито-рии, поставлен диагноз эндемический зоб. Какой вид посттрансляционной модификации тиреоглобу-лина нарушен в организме больного?

А. *Йодирования.

B. Метилирования.

C. Ацетилирования.

D. Фосфорилирования.

E. Гликозилирования.

Какой из перечислен–ных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз гипотиреоза?

А. *Снижение йодотиронинов в крови.

B. Снижение кальцитонина в крови.

C. Повышение холестерина в крови.

D. Снижение креатинина в моче.

E. Снижение кальция в моче.

201 Человек 42 лет страдает ревматоидным артритом. К комплексу назначенных ему лечебных препаратов при–бавлен аспирин - ингибитор образования простагланди-нов. Из какой кислоты образуются простагландины?

А. *Арахидоновой.

B. Нейраминовой.

C. Линоленовой.

D. Линолевой.

E. Пропионовой.

При удалении гиперпла-зированной щитовидной же–лезы у 47-летней женщины было повреждено паращито-видную железу. Через 1 месяц после операции у пациентки появились признаки гипопа–ратиреоза: частые судороги, гиперрефлексы, спазм горта-ни. Что является наиболее вероятной причиной состоя–ния женщины?

А. *Гипокальциемия.

B. Гипонатриемия.

C. Гиперхлоргидрия.

D. Гипофосфатемия.

E. Гиперкалиемия.

У мужчины 62 лет диаг-ностировано аденому пред-стательной железы. Ему назначено принимать сине-строл – синтетический эс-трогенный препатат Что, в первую очередь, обуславли–вает терапевтический эффект этого препарата?

А. *Блокирование рецепторов тестостерона.

B. Торможение трансляции.

C. Нарушение гликолиза.

D. Снижение транскрипции.

E. Торможение синтеза ЛПДНП.

У мужчины 40 лет вы–явлено гипопаратиреоз. Ка–кие результаты лаборатор–ных анализов были реша–ющими при установлении диагноза?

А. *Гипокальциемия.

B. Гипофосфатемия.

C. Повышен уровень оксипролина в моче.

D. Гипокальциурия.

E. Повышение содержания в крови сиаловых кислот.

205 У мальчика 15 лет с дефицитом антидиуретич-ного гормона наблюдается:

А. *Гипоизостенурия.

B. Кетонурия.

C. Глюкозурия.

D. Креатинурия.

E. Аминоацидурия.

206 У больных тиреотокси-козом наблюдаются гипер-термия, тремор, похудение, что связано с нарушением:

А. *Сопряжения окисления и фосфорилирования.

B. Распада АТФ.

C. Реакций окисления тригли-церидов.

D. Реакций цикла лимонной кислоты.

E. Реакций бета-окисления жирных кислот.

 

Рост взрослого человека равняется 100 см при про-порциональном телосложе–нии и нормальном умствен–ном развитии. Для недоста-точности синтеза какого гормона характерны наз–ванные признаки?

А. *Соматотропного гормона.

В. Тироксина.

С. Антидиуретичного гормона.

Д. Минералокофноидив.

Е. Гонадотропных гормонов.

Ребенок, больной фенил-кетонурией, страдает умст–венной отсталостью. Какой механизм будет главным в развитии повреждения цент–ральной нервной системы?

А. Увеличение экскреции с мочой фенилкетоновых тел.

В. Повышение синтеза тирозина.

С. Снижение синтеза тиреоидных гормонов.

Д. Снижение синтеза меланина.

Е. *Накопление в крови фе-нилаланина и фенилкетонов.

Женщина 44 лет жалует–ся на общую слабость, боль в области сердца, значи–тельное увеличение массы тела. Объективно: лицо лу–новидное, гирсутизм, АО – 165/100 мм рт. ст., рост – 164 см, вес – 103 кг, накоп-ление жира на шее, верх-нем плечевом поясе, животе. Что является основным па–тогенетическим механиз-мом ожирения у женщины?

А. Снижение продукции тиреоидных гормонов.

В. Снижение продукции глюкагона.

С. *Повышение продукции глюкокортикоидов.

Д. Повышение продукции инсулина.

Е. Повышение продукции минералокортикоидов.

32 Характерными признака–ми холеры является потеря организмом большого коли–чества воды и ионов натрию. Основой биохимического действия холерного токсина является:

А. Окисление альдостерона в коре надпочечников.

В. *Активация аденилатцикла-зы тонкого кишечника.

С. Усиление секреции ренина клетками юкстагломеруляр-ного аппарата почечных артериол.

Д. Торможение синтеза анти-диуретичного гормона в гипо-таламусе.

При осмотре у 10-летнего ребенка установлен малень-кий рост, непропорциональ-ное развитие тела, недоста-точное психическое развитие. Дефицит в организме какого гормона повлек эти изменения?

А. Паратгормона.

В. Адренокортикотропного.

С. *Тироксина.

Д. Тиреокальцитонина.

Е. Окситоцина.

В результате усиленного потовыделения и обезвожи-вания организма у пациента выросла осмолярность мочи и уменьшился диурез. Из–менения продукции какого гормона обеспечивают в первую очередь компенса-торную задержку воды?

А. Тироксина.

В. Альдостерона.

С. Инсулина.

Д. *Антидиуретичного.

Е. Кортикостерона.

Человек 32 лет находится в состоянии стресса через производственный конф-ликт. Какой гормон обеспе–чил запуск стрессовой реакции организма?

А. Паратгормон.

В. Меланотропин.

С. Тестостерон.

Д. Тирокальцитонин.

Е. *Адреналин.

У человека уменьшен диурез, гипернатриемия, ги-покалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений?

А. Адреналина.

В. *Альдостерона.

С. Вазопресина.

Д. Паратгормона.

Е. Имеется предсердный натрийуретичный фактор.

У больного с воспалитель–ным процессом кожи и подкожной клетчатки, кото–рая протекает хронически, выявлено преобладание про–цессов пролиферации. Недо–статочность какого гормона может привести к этому?

А. *Кортизона.

В. Инсулина.

С. Тироксина.

Д. СТГ.

Е. Альдостерона.