Изложите последовательность оказания первой доврачебной помощи при термических ожогах.

Термические тепловые ожоги относятся к несчастным случаям и возникают при воздействии высоких температур (огня, пара, горячей воды, раскаленных предметов, лучистой энергии, солнца).

По силе поражения ожоги, независимо от вызвавшего их фактора, разделяются на степени.

• 1 степень – покраснел участок кожи, на который фактор воздействовал.

• 2 степень – появились пузыри на обожженном участке тела.

• 3 степень – неполное отмирание подвергшихся ожогу тканей.

• 4 степень – сплошное омертвление тканей до костей.

При любой степени происходит изменение в месте поражения и во всем организме. Чем выше степень, тем изменения значительнее.

В первые часы после ожога большой поверхности кожи развивается ожоговый первичный шок: резкая возбудимость, многословие, чрезмерная жестикуляция. Вторая фаза ожогового шока - бледность кожных покровов, заторможенность, снижение артериального давления, поверхностное дыхание, учащение пульса. Вторичный ожоговый шок может развиться через сутки. При ожоге происходит значительная потеря жидкости, распадаются белки, образуется всасывание токсинов и интоксикация (отравление организма). Токсемия проявляется при получении 2 степени ожога. У детей шок при токсемии выражен при 3-5 процентов поражении поверхности тела.

Первая доврачебная помощь при термических тепловых ожогах в первую очередь должна прекратить воздействие, которое причиняет боль пострадавшему. Для этого потушите огонь водой, накидкой или отбросьте горящий на человеке предмет. Затем осторожно, быстро освободите больного от тлеющей одежды или предметов, прилипших к телу, но приставшие к ране кусочки не надо удалять. При оказании помощи необходимо соблюдать осторожность, чтобы не усилить болевые ощущения.Используйте средства из домашней аптечки: перманганат калия, нашатырный спирт, компрессную бумагу, перевязочный пакет первой помощи, стерильные бинты, гелевые противоожоговые повязки. Не смазывайте ожог жиром, маслом, другими жирными веществами - они поддерживают высокую на месте ожога температуру и распространяет его.При термических ожогах 1 степени обожженную поверхность примерно 15-20 минут охлаждают струей прохладной проточной воды. Эта простая процедура вызывает сужение сосудов и препятствует образованию пузырей, однако у малышей при длительном охлаждении возможна гипотермия. Можно наложить мокрую холодную повязку и поливать ее периодически холодной водой. Такое же воздействие оказывает повязка, смоченная раствором марганцевокислого калия (она «дубит» кожу, предупреждает образование пузырей). Защитит ожог от инфекции бактерицидный пластырь. При 2 степени ожога образуются пузыри, наполненные жидкостью. Но их нельзя самим разрезать или прокалывать, чтобы туда не попали микробы, вызывающие нагноение. До обследования врачом необходимо выполнить аналогичные для 1 степени действия, а поврежденное место накрыть стерильной либо специальной гелевой (продается в аптеке, подходит для этой степени ожогов) повязкой.

 

 

При 3 и 4 степени ожогов надо наложить на обожженную область антисептическую повязку и быстро доставить больного в хирургический или ожоговый стационар, либо в поликлинику, фельдшерско-акушерский пункт, аптеку – туда где помощь при ожогах могут оказать служащие этих учреждений. Для уменьшения боли они дают или вводят обезболивающее средство. Если ожогом поражена значительная часть тела, пострадавшего укрывают проглаженной утюгом, но уже прохладной простыней и так транспортируют. Если вследствие теплового термического ожога у пострадавшего наблюдается бледность кожи, обморок, судороги, остановка дыхания - следует положить его набок или на спину, голову повернуть набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Затем снять с него стесняющую дыхание одежду и обеспечить приток воздуха (включить вентилятор, кондиционер, открыть окно). Следует помочь возобновить достаточное кровоснабжение головы, для чего голову пострадавшего немного наклоняют, чтобы кровь к ней приливала. Надо дать ему вдохнуть нашатырный спирт, но давать воду и лекарства нельзя, потому что, находясь в обмороке, больной теряет способность глотать, может захлебнуться. Первая помощь при этом - это простейшие меры (доврачебная реанимация) по оживлению организма. Если возникла терминальная стадия, длящаяся 5-10 минут (клиническая смерть), то вам необходимо использовать для оживления пострадавшего «АВС программу»: восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

 

7.Изложите основные мероприятия по предупреждению травматизма и профзаболеваний на производстве. 1. Законодательное - соблюдение прав и обязательств сторон, режима труда и отдыха (женщины, подростки, инвалиды) средство индивидуальной защиты.

2. Организационное предприятие - это проведение качественной инструкции, разработка инструкции, обучение персонала, аттестация рабочих мест, контроль и надзор организационной службы ОТ.

3. Технические - обеспечение оборудования, проводки, заземление, блоктровки, механизм тяжелой работы, дистанция управления и т.д.

4. Медико-профилактическое предприятие - медосмотр лечебно-профилактических заболеваний, производственная гимнастика, массаж, комнатные психологические разгрузки.

5. Экономические мероприятия- работников за соблюдением ОТ, выделение средств на улучшение условий ОТ.

6. Психофизиологические мероприятия - технические перерывы, музыкальные паузы, работа профессиональных психологов.

7. Санитарно-гигиенические мероприятия - дезинфицирующая стирка спец одежды, комната личной гигиены.

 

8. Перечислите основные вредные производственные факторы и изложите меры защиты от их воздействия на организм человека. По природе действия, все ВПФ и ОПФ подразделяют на:1. Физические факторы - движущиеся части машины механизмов, наличие вредных аэрозных газов, излучение, электромагнитные поля, статическое электричество, шум, вибрация, перепады температур.

2. Биологические факторы - различные микроорганизмы, вирусы, грибки, а также микроорганизмы (растения)

3. Психофизиологические факторы - это физические нагрузки, нервно-психические и умственные перенапряжения, монотонность труда, эмоциональные перегрузки.

4. Химические факторы - токсические в-ва, растворители, бензол, ацетон и др. средства бытовой химии и лекарственных средств.

Несчастный случай (НС) на производстве - это случай воздействия на работающих ОПФ, при выполнении им трудовых обязанностей. НС регистрируется, если он повлек за собой потерю трудоспособности хотя бы 1 трудовой день.

Профессиональные заболевания (ПЗ) - это острое или хроническое заболевание вызванное воздействие ВПФ (токсические отравления, бронхиты, шумовая болезнь и др.)

Для работающих общественного питания часто встречаются простудные заболевания, варикозное расширение вен, заболевание костно-суставной системы.

Вредное в-во - это в-во, которое при контакте с органами человека может вызвать производственные травмы, ПЗ или отклонения в состоянии здоровья.

 

9. Изложите последовательность оказания первой доврачебной помощи при отравлении угарным газом. Характерными признаками отравления угарным газом является головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота. Кроме того, появляется сонливость, что чаще всего приводит к гибели человека, так как он не имеет возможности покинуть загазованное помещение. При дальнейшем вдыхании ядовитых веществ начинаются судороги и наступает смерть от паралича дыхательных путей. Обнаружив такого пострадавшего, незамедлительно вынесите его из зоны действия отравляющих веществ. Максимально увеличьте приток свежего воздуха.Освободите пострадавшего от всех стягивающих и препятствующих свободному дыханию одежд.При слабом поверхностном дыхании или его остановке как можно быстрее начинайте делать искусственное дыхание до появления устойчивого самостоятельного дыхания.