VI. ЛС, применяемые для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата

 

1. Наиболее выраженным противовоспалительным действием обладает:

- 1. Метамизол (анальгин)

- 2. Пироксикам

+ 3. Индометацин

- 4. Ибупрофен

 

2. Артротек – это:

+ 1. Диклофенак натрия+мизопростол

- 2. Индометацин + де-нол

- 3. Диклофенак натрия+сукральфат

- 4. Диклофенак натрия+маалокс

 

3. Аспирин по сравнению с индометацином обладает более выраженным:

- 1. Анальгетическим

+ 2. Антиагрегантным

- 3. Жаропонижающим

- 4. Противовоспалительным эффектом

 

4. Выберите ЛС из группы НПВС, обладающее наиболее выраженным анальгетическим действием:

- 1. Напроксен

- 2. Аспирин

+ 3. Диклофенак

- 4. Индометацин

 

5. При ночных и утренних болях в суставах показаны:

- 1. Диклофенак-ретард

- 2. Ацеклофенак

- 3. Пироксикам

+ 4. Все названные

 

6. Укажите ошибочный побочный эффект, обусловленный блокадой циклооксигеназы:

- 1. Противовоспалительный

- 2. Жаропонижающий

- 3. Гастротоксичность

+ 4. Кожная сыпь

 

7. Выделите наиболее частый побочный эффект диклофенака:

- 1. Головокружение

- 2. Головная боль

+ 3. Гастротоксичность

- 4. Кожные реакции

 

8. Побочные эффекты НПВС обусловлены:

- 1. Блокадой ЦОГ

+ 2. Блокадой ЦОГ-1

- 3. Блокадой ЦОГ-2

- 4. Прямым токсическим влиянием на органы и ткани

 

9. Какие клинические эффекты НПВС проявляются ранее других?:

+ 1. Жаропонижающий

- 2. Противовоспалительный

+ 3. Обезболивающий

- 4. Антиагрегантный

 

10. Минимальной гепатоксичностью обладает:

+ 1. Диклофенак

- 2. Индометацин

- 3. Аспирин

- 4. Фенилбутазон

 

11. Структум является:

- 1. НПВС селективного действия

- 2. Синтетическим ГКС

- 3. Анальгетиком

+ 4. Хондропротектором

 

12. Перечислите противопоказания к назначению базисных противовоспалительных ЛС:

+ 1. Острые инфекционные заболевания

- 2. Васкулит

- 3. Псориаз

+ 4. Беременность

 

13. Какой из перечисленных ЛС относится к базисным противовоспалительным ЛС?

- 1. Ауранофин

- 2. Д-пеницилламин

- 3. Метотрексат

+ 4. Все верно

 

14. При поражении паренхимы печени можно назначить?:

+ 1. Циклоспорин

- 2. Ауранофин

- 3. Д-пеницилламин

- 4. Делагил

 

15. Какие побочные эффекты не характерны для цитостатиков?:

+ 1. Отек Квинке

- 2. Тромбоцитопения

- 3. Лейкопения

- 4. Панцитопения

 

16. Выделите ошибочную особенность базисных противовоспалительных ЛС:

- 1. Медленное наступление эффекта

+ 2. Хорошая переносимость

- 3. Дают частые побочные эффекты

- 4. Назначаются по особым показаниям

 

17. Какое ЛС не относится к базисным противовоспалительным?

- 1. Ауранофин

- 2. Сульфасалазин

- 3. Д-пеницилламин

+ 4. Преднизолон

 

18. Какое базисное ЛС не изменяет вкуса?:

- 1. Д-пеницилламин

- 2. Каптоприл

+ 3. Метотрексат

- 4. Лефлуномид

 

19. Какой из перечисленных ЛС является селективным цитостатиком?

- 1. Азатиоприн

- 2. Циклофосфамид

- 3. Метотрексат

+ 4. Циклоспорин А

 

20. Какое базисное ЛС влияет на иммунологический ответ макрофагов?:

+ 1. ЛС группы золота

- 2. Д-пеницилламин

- 3. Хлорохин, плаквенил

- 4. Сульфасалазин

 

21. Какое базисное ЛС вызывает блокаду липооксигеназы?

- 1. Лефлуномид

- 2. Д-пеницилламин

- 3. Плаквенил

+ 4. Сульфасалазин

 

22. Выделите ЛС, обладающее противовоспалительными и иммунодепрессорными свойствами:

- 1. Аспирин

- 2. Ибупрофен

- 3. Индометацин

+ 4. Преднизолон

 

23. Укажите активный метаболит витамина Д₃:

- 1. Альфакальцидол

- 2. Кальцитрин

+ 3. Кальцитриол

- 4. Миакальцик

 

24. Укажите ЛС, относящиеся к бисфосфонатам:

- 1. Натрия монофторфосфат

+ 2. Этидронат

- 3. Феноболил

+ 4. Алендронат

 

25. Что не характерно для бисфосфонатов?:

+ 1. Увеличивают всасывание ионов кальция в кишечнике

- 2. Понижают активность и число остеокластов

- 3. Снижают стимулирующее влияние остеобластов на остеокласты

- 4. Уменьшают резорбцию кости

 

26. Эффект эстрогенов при остеопорозе:

- 1. Повышают всасывание ионов кальция в кишечнике

- 2. Уменьшают выделение ионов кальция почками

+ 3. Угнетают активность остеокластов

+ 4. Уменьшают резорбцию костной ткани

 

27. Выделите производное витамина Д₃:

- 1. Кальцитрин

- 2. Кальцитриол

- 3. Миакальцик

+ 4. Альфакальцидол

 

28. Укажите показания к назначению эстрогенов:

+ 1. Климактерические расстройства

- 2. Гиперпаратиреоз

- 3. Гипокальциемия

+ 4. Постменопаузальный остеопороз

 

29. Миакальцик не применяют в следующих ситуациях:

- 1. Постменопаузальном остеопорозе

- 2. Гиперпаратиреозе

+ 3. Гипопаратиреозе

- 4. Кортикостероидном остеопорозе

 

30. К анаболическим стероидам относится все, кроме:

+ 1. Алендронат

- 2. Феноболин

- 3. Ретаболил

+ 4. Этидронат

 

31. Выделите ЛС, являющееся фторидом:

- 1. Альфакальцидол

- 2. Алендронат

+ 3. Натрия монофторфосфат

- 4. Феноболин

 

32. Показания для назначения бисфосфонатов:

- 1. Гиперкальциемия

- 2. Гиперпаратиреоз

- 3. Остеопороз

+ 4. Все верно

 

33. Алломарон представляет собой:

- 1. Монопрепарат для лечения подагры

+ 2. Аллопуринол + бензбромарон

- 3. Бензбромарон+ этамид

- 4. Аллопуринол + сульфинпиразон

 

34. Укажите механизм действия алломарона:

- 1. Нормализует уровень мочевой кислоты в крови

- 2. Предупреждает приступ подагры

- 3. Уменьшает тофусы и препятствует образованию мочевых кислот

+ 4. Все верно

 

35. Укажите противоподагрическое ЛС растительного происхождения:

- 1. Аллопуринол

+ 2. Колхицин

- 3. Индометацин

- 4. Диклофенак

 

36. Укажите механизм действия сульфинпиразона:

- 1. Ингибирует ксантиноксидазу

- 2. Угнетает биосинтез мочевой кислоты

+ 3. Уменьшает реабсорбцию мочевой кислоты в проксимальных канальцах

- 4. Ингибирует циклооксигеназу

 

37. При каком заболевании назначают сульфинпиразон?

- 1. Деформирующем остеоартрозе

- 2. Ревматоидном артрите

+ 3. Подагре

- 4. Псориатическом полиартрите

 

38. С какой целью применяют аллопуринол?:

- 1. Как жаропонижающее ЛС

- 2. В качестве анальгетика

+ 3. Для лечения подагры

- 4. Для профилактики гриппа

 

39. Выделите характерный механизм действия колхицина:

- 1. Угнетение миграции макрофагов в очаг воспаления

- 2. Уменьшение фагоцитоза микрокристаллов

- 3. Огнаничение отложения в тканях микрокристаллов кислоты

+ 4. Все верно

 

40. Какое из перечисленных ЛС увеличивает содержание в крови мочевой кислоты?:

- 1. Диклофенак

- 2. Мелоксикам

- 3. Ацетаминофен

+ 4. Аспирин

 

41. Укажите противоподагрическое ЛС, повышающее выделение мочевой кислоты из организма:

- 1. Аллопуринол

- 2. Колхицин

- 3. Преднизолон

+ 4. Бензбромарон

 

42. Какие побочные эффекты характерны для аллопуринола?:

+ 1. Образование камней в желчевыводящих путях

- 2. Образование камней в мочевыводящих путях

- 3. Угнетение кроветворения

- 4. Обострение подагры

 

43. Каким образом аллопуринол снижает гиперурикемию?:

+ 1. Блокада активности ксантиноксидазы

- 2. Блокада реабсорбции мочевой кислоты в почках

- 3. Блокирует оба эффекта

+ 4. Тормозит образование ксантина и гипоксантина

 

44. Укажите оптимальное ЛС для подавления острого подагрического артрита:

+ 1. Колхицин

- 2. Фенилбутазон

- 3. Индометацин

- 4. Аспирин

 

45. Отметьте ошибочное утверждение:

- 1. Преднизолон – глюкокортикоид

- 2. Колхицин – алкалоид безвременника осеннего

- 3. Индометацин – НПВС

+ 4. Сульфинпиразон – ингибитор ксантиноксидазы

 

46. Какие ЛС обладают урикостатическим эффектом?:

- 1. Пробенецид

+ 2. Аллопуринол

+ 3. Фебуксостат

- 4. Все названные

 

47. Выберите ЛС, ингибирующее биосинтез мочевой кислоты:

- 1. Колхицин

- 2. Бензбромарон

- 3. Индометацин

+ 4. Аллопуринол

 

48. Какие эффекты вызывает алломарон?:

- 1. Нормализует уровень мочевой кислоты в крови

- 2. Предупреждает приступы подагры

- 3. Уменьшает образование тофусов и мочекислых камней в почках

+ 4. Все верно

 

VII. Вопросы эндокринологии

 

1. В коре надпочечников синтезируются все гормоны, кроме:

- 1. Альдостерона

+ 2. Эпинефрина

- 3. Гидрокортизона

- 4. Кортикостерона

 

2.. Какой гормон не синтезируется в гипофизе?:

- 1. Соматотропный

+ 2. Вазопрессин

- 3. Пролактин

- 4. Кортикотропин

 

3. Выберите оптимальное ЛС для лечения несахарного диабета:

- 1. Питуитрин

- 2. Гидрохлортиазид

- 3. Окситоцин

+ 4. Адиурекрин

 

4. Назовите ЛС, пригодные для монотерапии хронической надпочечниковой недостаточности:

- 1. Дезоксикортикостерона ацетат

+ 2. Флудрокортизон (кортинеф)

- 3. Преднизолон

- 4. Триамцинолон

 

5. Назовите механизм развития лейкоцитоза на фоне лечения глюкокортикоидами:

- 1. Стимуляция лейкоцита

- 2. Блокада лейкоцитолиза

- 3. Подавление миграции лейкоцитов в очаг воспаления

+ 4. Все верно

 

6. Ошибочный механизм противовоспалительного действия глюкокортикоидов:

- 1. Активация синтеза ингибитора фосфолипазы макрокортина

+ 2. Блокада циклооксигеназы

- 3. Блокада транскрипции генов интерлейкинов

- 4. Блокада металлопротеаз

 

7. Наибольший минералокортикоидный эффект оказывает:

- 1. Дексаметазон

+ 2. Гидрокортизон

- 3. Преднизолон

- 4. Триамцинолон

 

8. Какой ГКС не обладает минералокортикоидной активностью?:

- 1. Преднизолон

+ 2. Дексаметазон

- 3. Гидрокортизон

- 4. Бетаметазон

 

9. Относительными противопоказаниями к назначению ГКС являются все перечисленные, кроме:

- 1. Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки

+ 2. Хроническая обструктивная болезнь легких

- 3. Сахарный диабет

- 4. Артериальная гипертензия

 

10. Применение какого ГКС опасно для плода?:

- 1. Преднизолон

+ 2. Фторированные ГКС

- 3. Гидрокортизон

- 4. Метилпреднизолон

 

11. Выделите ошибочный механизм действия ГКС при бронхиальной астме:

- 1. Блокирование высвобождения арахидоновой кислоты

- 2. Уменьшение продукции антител

- 3. Уменьшение отека слизистой бронхов

+ 4. Прямое расширение бронхов

 

12. Какой ГКС обладает наименьшим ульцерогенным действием?:

- 1. Дексаметазон

- 2. Преднизолон

+ 3. Метилпреднизолон

- 4. Триамцинолон

 

13. Выделите ранние побочные эффекты ГКС:

+ 1. Стероидный диабет

+ 2. Стероидная язва

- 3. Кушингоидный синдром

- 4. Остеопороз

 

14. Выделите ошибочный эффект для ГКС:

+ 1. Анальгетический

- 2. Противошоковый

- 3. Противовоспалительный

- 4. Противоаллергический

 

15. Механизм сахароснижающего действия производных сульфонилмочевины заключается в:

- 1. Уменьшении всасывания углеводов в кишечнике

- 2. Уменьшении глюконеогенеза в печени

+ 3. Увеличении захвата глюкозы периферическими тканями

+ 4. Стимуляции бета-клеток поджелудочной железы к синтезу инсулина

 

16. Назовите ошибочный механизм сахароснижающего действия инсулина:

+ 1. Снижение всасывания глюкозы из кишечника

- 2. Торможение распада гликогена

- 3. Увеличение захвата глюкозы тканями

- 4. Уменьшение глюконеогенеза

 

17. Оптимальным сахароснижающим ЛС при почечной недостаточности является:

- 1. Глибенкламид (манинил)

- 2. Гликлазид (диабетон)

+ 3. Гликвидон (глюренорм)

- 4. Глипизид (минидиаб)

 

18. Выберите бигуанид среди перечисленных ЛС:

+ 1. Метформин

- 2. Глибенкламид

- 3. Гликвидон

- 4. Глипизид

 

19. Выделите сахароснижающее ЛС, неэффективное при приеме внутрь:

- 1. Глибутид

- 2. Глюкагон

- 3. Адреналин

+ 4. Инсулин

 

20. К инсулинам средней продолжительности действия относится:

- 1. Актрапид

- 2. Ультра-ленте

+ 3. Инсулин-ленте

 

21. Назовите длительно действующий инсулин:

+ 1. Ультра-ленте человеческий инсулин

- 2. Инсулин гларгин

- 3. Инсулин-ленте

- 4. НПХ-протамин инсулин

 

22. К какому поколению относится инсулин человека, полученный генноинженерным способом?:

- 1. К первому

- 2. Ко второму

- 3. К третьему

+ 4. К четвертому

 

23. Когда пациенту с сахарным диабетом инсулин не назначается в начале лечения?:

- 1. При инсулинзависимом сахарном диабете

- 2. При сопутствующем ожирении

- 3. При прекоматозных и коматозных состояниях

+ 4. При инсулиннезависимом сахарном диабете

 

24. Что ошибочно в отношении побочного действия инсулина?:

+ 1. Вызывает гипертензию

- 2. Вызывает гипогликемию

- 3. Вызывает липодистрофию в месте частых инъекций

- 4. Вызывает аллергические реакции

 

25. Инсулин может быть использован всеми способами, кроме:

+ 1. Орально

- 2. Внутривенно

- 3. Подкожно

- 4. Внутримышечно

 

26. Действие инсулина потенцируется:

+ 1. Сульфонилмочевиной

+ 2. Бигуанидами

- 3. Глюкагоном

- 4. Ничем из вышеперечисленного

 

27. Какое ЛС используется при гипогликемической коме?:

- 1. Инсулин

- 2. Адиурексин

+ 3. Адреналин

- 4. Глибутид

 

28. Диабетическая кома лечится введением:

+ 1. Просто инсулина

- 2. Глюкозы

- 3. Кристаллического инсулина

- 4. Пероральных сахароснижающих ЛС

 

29. К пероральным сахароснижающим ЛС относят:

- 1. Инсулин

+ 2. Гликлазид

+ 3. Глибутид

- 4. Цинк-инсулин

 

30. Чем отличаются производные сульфонилмочевины второго поколения от первого?:

- 1. Обладают высокой активностью и менее токсичны

- 2. Способны уменьшать агрегацию тромбоцитов

- 3. Способны снижать содержание холестерина в крови

+ 4. Всем перечисленным

 

31. Укажите сахароснижающее ЛС, обладающее ангиопротекторным действием:

+ 1. Гликлазид

- 2. Глипизид

- 3. Метформин

- 4. Акарбоза

 

32. Антиатерогенное действие оказывает:

- 1. Глибенкламид

- 2. Гликлазид

- 3. Гликвидон

+ 4. Глипизид

 

33. Антиагрегационным и ангиопротекторным действием обладает:

- 1. Глибенкламид

+ 2. Гликлазид

- 3. Гликвидон

+ 4. Глипизид

 

34. Назовите показание к назначению производных производных сульфонилмочевины:

+ 1. Инсулиннезависимый СД

- 2. Инсулинзависимый СД

- 3. Прекоматозное состояние

- 4. Перед опеартивным вмешательством

 

35. В каких случаях при заболевании сахарным диабетом нельзя назначать производные сульфонилмочевины?:

- 1. При тяжелых формах СД

- 2. В прекоматозном и коматозном состояниях

- 3. В детском возрасте

+ 4. Все верно

 

36. Какой побочный эффект не характерен для производных сульфонилмочевины?:

- 1. Гипогликемические состояния

+ 2. Головная боль

- 3. Местные аллергические реакции

- 4. Диспептический синдром

 

37. Каким действием не обладают бигуаниды?:

+ 1. Стимулирует выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы

- 2. Повышают поглощение глюкозы мышечной тканью

- 3. Тормозят неоглюкогенез и гликогенолиз в печени

- 4. Замедляют всасывание глюкозы в ЖКТ

 

38. Из пероральных сахароснижающих ЛС к производным сульфонилмочевины не относится:

- 1. Гликлазид

- 2. Гликвидон

+ 3. Метформин

- 4. Глибенкламид

 

39. Лекарственное средство, уменьшающее аппетит и массу тела:

- 1. Гликлазид

+ 2. Метформин

- 3. Гликвидон

- 4. Глипизид

 

40. Бигуаниды показаны при:

- 1. Инсулинзависимом СД

- 2. В детском возрасте

+ 3. Тяжелой форма ожирения, когда гипергликемия обусловлена ослаблением действия инсулина

- 4. Беременности

 

41. Что неверно в перечне противопоказаний к назначению бигуанидов?:

- 1. Гипоксия тканей

- 2. Нарушение функции печени и почек

- 3. Тяжелая сердечная недостаточность

+ 4. Ожирение

 

42. Какой побочный эффект не вызывают бигуаниды?:

- 1. Молочнокислый ацидоз

- 2. Аллергические реакции

- 3. Диспептические явления

+ 4. Гипотония

 

43. Метформин может вызвать:

+ 1. Кетонурию

+ 2. Алкалоз

- 3. Реакцию гиперчувствительности

+ 4. Гипогликемический шок

 

44. Возможна ли комбинация производных сульфонилмочевины и бигуанидов?

+ 1.

- 2.

 

45. Укажите ошибочный признак передозировки тиреоидных гормонов:

- 1. Возбуждение, бессонница

- 2. Тремор

- 3. Боли в области сердца

+ 4. Снижение АД

 

46. Какой симптом не характерен для гиперфункции щитовидной железы?:

- 1. Потливость

- 2. Тахикардия

+ 3. Брадикардия

- 4. Похудание

 

47. К антитиреоидным ЛС относится:

- 1. Левотироксин натрия

+ 2. Мерказолил

+ 3. Пропилтиоурацил

- 4. Трийодтиронин

 

48. Укажите антитиреоидное ЛС:

- 1. Адиурексин

- 2. Тироксин

- 3. Трийодтиронин

+ 4. Тиамазол

 

49. Тиамазол показан при:

- 1. Аутоиммунном тиреоидите

- 2. Раке щитовидной железы

+ 3. Тиреотоксикозе

+ 4. Подготовке больного к радикальному лечению

 

50. Какое побочное действие не вызывает тиамазол?:

- 1. Артралгию

+ 2. Медикаментозный гипертиреоз

- 3. Лейкопению

- 4. Гранулоцитопению

 

51. Какое противопоказание для применения тиамазола ошибочно?:

+ 1. Нельзя назначать при диффузном токсическом зобе

- 2. Нельзя назначать при беременности

- 3. Нельзя назначать при кормлении грудью

- 4. Нельзя назначать при заболеваниях крови

 

52. Какие из перечисленных ниже синдромов могут возникнуть при применении тиамазола?:

+ 1. Гипотиреоз

- 2. Гипертиреоз

- 3. Тахикардия

- 4. Исхудание

 

53. Левотироксин натрия не назначают при:

- 1. Первичном и вторичном гипотиреозе

- 2. Аутоиммунном тиреоидите

- 3. Диффузном нетоксическом зобе

+ 4. Тиреотоксикозе

 

54. Назовите ЛС, применяемые для лечения гипотиреоза:

- 1. Тиамазол

+ 2. Трийодтиронин

- 3. Пропилтиоурацил

+ 4. Левотироксин натрия