Применение средства «Амиксидин»

Для дезинфекции изделий медицинского назначения,

В том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой

4.1. Дезинфекцию изделий медицинского назначения, в том числе совмещенную с их предстерилизационной очисткой, осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях с закрывающимися крышками.

 

4.2. Изделия медицинского назначения необходимо полностью погружать в рабочий раствор средства сразу же после их применения, обеспечивая незамедлительное удаление с изделий видимых загрязнений с поверхности с помощью тканевых салфеток. Использованные салфетки помещают в отдельную емкость, дезинфицируют, затем утилизируют.

Имеющиеся в изделиях каналы и полости заполняют раствором, избегая образования воздушных пробок. Через каналы поочередно прокачивают раствор средства и продувают воздухом с помощью шприца или иного приспособления. Процедуру повторяют несколько раз до полного удаления биогенных загрязнений.

Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замковой части. Толщина слоя средства над изделиями должна быть не менее 1 см.

 

4.3. После окончания дезинфекционной выдержки изделия извлекают из емкости и отмывают их от остатков средства проточной питьевой водой не менее 5 мин, обращая особое внимание на промывание каналов (с помощью шприца или электроотсоса), не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями.

 

4.4. Оттиски, зубопротезные заготовки (с соблюдением противоэпидемических мер – резиновых перчаток, фартука) дезинфицируют путем погружения их в рабочий раствор средства (табл.11). По окончании дезинфекции оттиски и зубопротезные заготовки промывают проточной водой по 0,5 мин с каждой стороны или погружают в емкость с водой на 5 мин, после чего их подсушивают на воздухе. Средство для обработки слепков используется многократно в течение недели, обрабатывая при этом не более 50 оттисков. При появлении первых признаков изменения внешнего вида раствора его следует заменить.

 

4.5. Отсасывающие системы в стоматологии дезинфицируют, применяя рабочий раствор средства концентрацией 1% или 2% объемом 1 л, пропуская его через отсасывающую систему установки в течение 2 минут. Затем 1% раствор средства оставляют в ней для воздействия на 20 минут, 2% раствор – на 10 минут (в это время отсасывающую систему не используют). Процедуру осуществляют 1-2 раза в день, в том числе по окончании рабочей смены.

 

4.6. При обработке жестких и гибких эндоскопов и инструментов к ним средством «Амиксидин» учитывают требования санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», МУ 3.5.1937-04 «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним», а также рекомендации производителей эндоскопического оборудования.

 

Внимание! Разрешается использование средства «Амиксидин» для обработки только тех эндоскопов, производитель которых допускает применение для этих целей средств на основе четвертично-аммониевых соединений, бигуанидинов и триаминов.

 

При использовании средства «Амиксидин» особое внимание уделяют процессу предварительной очистки. К обработке оборудования приступают сразу после эндоскопических манипуляций (рекомендуется не допускать подсушивания биологических загрязнений). При этом строго следуют нижеследующим рекомендациям:

4.6.1. Видимые загрязнения с наружной поверхности эндоскопа, в том числе с объектива, удаляют тканевой (марлевой) салфеткой, смоченной в растворе средства, в направлении от блока управления к дистальному концу.

4.6.2. Клапаны, заглушки снимают с эндоскопа и немедленно погружают эндоскоп в раствор средства, обеспечивая контакт всех поверхностей с раствором. Все каналы эндоскопа промывают посредством поочередной прокачки раствора средства и воздуха до полного вымывания видимых биогенных загрязнений.

4.6.3. Изделия замачивают при полном погружении их в рабочий раствор и заполнении им полостей и каналов изделий.

4.6.4. Изделия моют в том же растворе, в котором проводили замачивание с использованием специальных приспособлений до полной очистки всех каналов.

4.6.5. Отмыв эндоскопов и инструментов к ним проводят вначале проточной питьевой водой в течение 5 мин, далее дистиллированной в течение 1 минуты.

 

4.7. При необходимости для предварительной, предстерилизационной и окончательной очистки (перед ДВУ) гибких и жестких эндоскопов, а также для предстерилизационной очистки хирургических и стоматологических (в том числе вращающихся) инструментов и медицинских инструментов к эндоскопам, ручным и механизированным способом рекомендуется использовать средство для очистки моющее «УМД» (производства ЗАО «МЕДЛЕКСПРОМ», Россия) согласно инструкции по его применению.

 

4.8. Механизированным способом обработку ИМН проводят в любых установках типа УЗО, зарегистрированных на территории РФ в установленном порядке («Медэл», «Ультраэст», «Кристалл-5», «Серьга» и др.).

Механизированную обработку эндоскопов (отечественного и импортного производства) допускается проводить в установках любого типа, зарегистрированных на территории РФ в установленном порядке (КРОНТ-УДЭ и др.), в соответствии с инструкцией по использованию установок.

 

4.9. Режимы дезинфекции ИМН указаны в таблице 11. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, ИМН ручным и механизированным способом указаны в таблицах 12-13. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, жестких и гибких эндоскопов ручным и механизированным способом указаны в таблицах 16-17.

Применение рабочих растворов средства «Амиксидин» для предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, изделий медицинского назначения и инструментов к Эндоскопам, ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ, предстерилизационной и окончательной очистки (перед ДВУ) эндоскопов

5.1. Предстерилизационную очистку, не совмещенную с дезинфекцией, указанных изделий проводят после их дезинфекции (любым зарегистрированным на территории РФ и разрешенным к применению в ЛПУ для этой цели средством, в т.ч. средством «Амиксидин») и ополаскивания от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с Инструкцией (методическими указаниями) по применению данного средства.

Режимы предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, проводимые ручным способом, приведены в таблице 15; механизированным способом с использованием ультразвука (например, установки «Медэл», «Ультраэст», «Кристалл-5», «Серьга» и др.) – в таблице 14.

 

5.2. Предварительную, предстерилизационную или окончательную очистку эндоскопов (перед ДВУ) проводят с учетом требований, изложенных в Санитарно-эпидемиологических правилах «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях» (СП 3.1.1275-03), МУ 3.5.1937-04 «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним», а также рекомендаций производителей эндоскопического оборудования.

 

5.3. Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови.

Постановку амидопириновой пробы осуществляют согласно методикам, изложенным в «Методических указаниях по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения» (№ 28-6/13 от 08.06.82 г.), азопирамовой пробы согласно изложенному в методических указаниях «Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам» (№ 28-6/13 от 25.05.88 г.). Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее трех изделий). При выявлении остатков крови (положительная проба) вся группа изделий, от которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата.

 

5.4. Режимы предварительной, предстерилизационной или окончательной очистки жестких и гибких эндоскопов ручным и механизированным способом указаны в таблицах 18-19.

 

ВНИМАНИЕ! Рабочие растворы средства для обработки различных объектов можно применять многократно в течение срока, не превышающего 28 дней, если их внешний вид не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор следует заменить.

Рабочие растворы, применяемые в специализированных (ультразвуковых, для обработки эндоскопов) установках, используют однократно.

 

Таблица 2. Режимы дезинфекции объектов растворами средства

«Амиксидин» при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях

 

Объекты обеззараживания	Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Время обеззараживания (мин)	Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях (пол, стены, жесткая мебель, в т.ч. из дерева), приборы, оборудование	0,01 0,05 0,1 0,25		Протирание Орошение
Поверхности мягкие, в т.ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, покрытия из искусственной и натуральной кожи, мягкая мебель	0,05 0,1		Протирание, обработка с помощью щетки
Предметы ухода за больными, не загрязненные биологическими жидкостями (кровью и пр.) *	0,1 0,25 0,5		Погружение Протирание
Белье, не загрязненное выделениями	0,25 0,5 1,0		Замачивание
Бельё, загрязненное выделениями	0,25 0,5 1,0 1,5		Замачивание
Посуда без остатков пищи	0,05 0,1		Погружение
Посуда с остатками пищи	0,05 0,1 0,2		Погружение
Посуда лабораторная и аптечная; предметы для мытья посуды	0,05 0,1 0,25		Погружение
Игрушки, спортивный инвентарь (из пластмассы, резины, металла)	0,05 0,1		Погружение, протирание, орошение (крупные)
Уборочный материал, инвентарь	0,25 0,5 1,0 1,5		Замачивание, погружение, протирание
Санитарно-техническое оборудование	0,05 0,1 0,25		Протирание или орошение
Кувезы; приспособления наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования	0,05 0,1		Протирание, погружение

 

Примечание: * - при загрязнении поверхностей и оборудования органическими субстратами обработку проводить по режимам при вирусных инфекциях.

 

Таблица 3. Режимы дезинфекции объектов растворами средства

«Амиксидин» при туберкулезе

 

Объекты обеззараживания	Концентрация рабочего раствора препарата (по препарату), %	Время обеззараживания, мин	Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях (пол, стены, жесткая мебель), приборы, оборудование	0,25 0,5 1,0		Протирание или орошение
Поверхности мягкие, в т.ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, мягкая мебель	0,25 0,5 1,0		Протирание, обработка с помощью щетки
Посуда без остатков пищи	0,05 0,1 0,25		Погружение
Посуда с остатками пищи	0,5 1,0 1,5		Погружение
Посуда аптечная, лабораторная; предметы для мытья посуды	0,5 1,0 1,5		Погружение
Белье, не загрязненное выделениями	0,25 0,5 1,0		Замачивание
Белье, загрязненное выделениями	0,5 1,0 1,5		Замачивание
Предметы ухода за больными	0,5 1,0 1,5		Погружение или протирание
Игрушки	0,25 0,5 1,0		Погружение, протирание, орошение (крупные)
Санитарно-техническое оборудование	0,25 0,5 1,0		Протирание Орошение
Кувезы; приспособления наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования	0,25 0,5 1,0		Протирание, погружение
Уборочный материал, инвентарь	0,5 1,0 1,5		Погружение, протирание, замачивание

 

Таблица 4. Режимы дезинфекции объектов растворами средства

«Амиксидин» при инфекциях вирусной этиологии (включая аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа и др. возбудителей острых респираторных инфекций, энтеровирусы, ротавирусы, вирус полиомиелита, вирусы энтеральных, парентеральных гепатитов, герпеса, атипичной пневмонии, птичьего гриппа, ВИЧ)

 

Объекты обеззараживания	Концентрация рабочего раствора препарата (по препарату), %	Время обеззараживания, мин.	Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях (пол, стены, жесткая мебель), приборы, оборудование; санитарный транспорт; транспорт для перевозки пищевых продуктов	0,1 0,25 0,5		Протирание или орошение
Поверхности мягкие, в т.ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, мягкая мебель	0,1 0,25 0,5		Протирание, обработка с помощью щетки
Посуда без остатков пищи	0,05 0,1 0,25 0,5		Погружение
Посуда с остатками пищи	0,25 0,5 1,0		Погружение
Посуда аптечная, лабораторная; предметы для мытья посуды	0,25 0,5 1,0		Погружение
Белье, не загрязненное выделениями	0,25 0,5 1,0		Замачивание
Белье, загрязненное выделениями	0,25 0,5 1,0		Замачивание
Предметы ухода за больными	0,5 1,0 1,5		Погружение или протирание
Игрушки	0,1 0,25 0,5		Погружение, протирание, орошение (крупные)
Санитарно-техническое оборудование	0,1 0,25 0,5		Протирание Орошение
Кувезы; приспособления наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования	0,1 0,25 0,5		Протирание, погружение
Уборочный материал, инвентарь	0,25 0,5 1,0		Погружение, протирание, замачивание

 

Таблица 5. Режимы дезинфекции объектов растворами средства

«Амиксидин» при грибковых инфекциях

Объекты обеззараживания	Концентрация рабочего рас­твора (по препа­рату), %	Время обеззараживания, мин	Способ обезза­раживания
кандидозы	дерматофитии
Поверхности в помещениях (пол, стены, жесткая мебель)	0,25 0,5 1,0 1,5	- -		Протирание или орошение
Поверхности мягкие, в т.ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, мягкая мебель	0,5 1,0 1,5 2,0	- -		Протирание, обработка с помощью щетки
Посуда без остатков пищи	0,05 0,1 0,25 0,5		-	Погружение
Посуда с остат­ками пищи	0,05 0,1 0,25 0,5	-	-	Погружение
Посуда аптечная, лабораторная; предметы для мытья посуды	0,05 0,1 0,25 0,5 1,0 1,5	- - -	- - -	Погружение
Предметы ухода за больными	0,1 0,25 0,5 1,0 1,5 2,0	- - -	- - -	Погружение или протирание
Игрушки	0,1 0,25 0,5	-	-	Погружение, протирание, орошение (крупные)
Белье незагрязненное	0,05 0,1 0,25 0,5	- -	- -	Замачивание
Белье загрязненное	0,25 0,5 1,0			Замачивание
Санитарно-техническое обору­дование	0,25 0,5 1,0 1,5	-	- -	Про­тирание Орошение
Кувезы; приспособления наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования	0,25 0,5 1,0 1,5	- -		Протирание, погружение

 

Уборочный материал, инвентарь	0,25 0,5 1,0			Погружение, протирание, замачивание
Резиновые коврики	0,5 1,0 1,5	- - -		Погружение или протирание

 

Таблица 6. Режимы дезинфекции объектов растворами средства

«Амиксидин» при поражениях плесневыми грибами

 

Объект обеззараживания	Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Время обеззараживания мин	Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях (пол, стены, жесткая мебель), предметы обстановки	0,1 0,25		Двукратное протирание или орошение с интервалом 15 минут
Поверхности мягкие, в т.ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, мягкая мебель	0,1 0,25 0,5		Двукратное протирание щеткой
Бельё, загрязненное органическими субстратами	0,5 1,0 1,5		Замачивание
Посуда, в т.ч. аптечная и лабораторная	0,5 1,0 1,5		Погружение
Уборочный материал	1,0 1,5		Погружение
Резиновые коврики	0,5 1,0 1,5		Погружение или протирание

 

Таблица 7. Режимы дезинфекции медицинских, пищевых и прочих отходов

растворами средства «Амиксидин»

 

Вид обрабатываемых изделий	Режимы обработки
Концентрация раствора средства по препарату, %	Время дезинфекции, мин	Способ обработки
Медицинские отходы	Ватные или марлевые тампоны, марля, бинты, одежда персонала и т.п.	0,25 0,5 1,0		Замачивание
ИМН однократного применения	0,25 0,5 1,0 1,5		Погружение
Контейнеры для сбора и удаления неинфицированных медицинских отходов	0,01 0,05 0,1 0,25		Протирание или орошение
Контейнеры для сбора и удаления инфицированных медицинских отходов	0,25 0,5 1,0		Протирание или орошение
Остатки пищи	0,25 0,5 1,0		смешивают с рабочим раствором в соотношении 1:1, перемешивают и выдерживают в течение времени экспозиции
Жидкие отходы, смывные воды (включая эндоскопические смывные воды), выделения больного (мокрота, моча, фекалии), посуда из-под выделений больного	0,5 1,0 2,0		смешивают с рабочим раствором в соотношении 1 часть отходов на 2 части раствора, перемешивают и выдерживают в течение времени экспозиции; посуду погружают в избыток раствора

 

Таблица 8. Режимы дезинфекции обуви растворами средства «Амиксидин»

Объекты обеззараживания	Концентрация рабочего рас­твора по пре­парату, %	Время обеззараживания (мин) в отношении	Способ обеззараживания
возбудителей	плесеней
кандидоза	трихофитии
Обувь из кожи, ткани, дерматина	0,25 0,5 1,0				Протирание
Обувь из пластика и резины	0,5 1,0 1,5				Погружение

 

Таблица 9. Режимы дезинфекции объектов средством «Амиксидин»

при проведении генеральных уборок

в лечебно-профилактических и других учреждениях

 

Профиль лечебно-профилактического учреждения	Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззараживания, мин	Способ обеззараживания
Соматические отделения (кроме процедурного кабинета)	0,01 0,05 0,1 0,25		Протирание, Орошение
Хирургические отделения, процедурные кабинеты, стоматологические, акушерские и гинекологические отделения и кабинеты, лаборатории, операционные, перевязочные	0,1 0,25 0,5		Протирание или орошение
Туберкулезные лечебно-профилактические учреждения; пенитенциарные учреждения	0,25 0,5 1,0		Протирание или орошение
Инфекционные лечебно-профилактические учреждения*	-	-	Протирание или орошение
Кожно-венерологические лечебно-профилактические учреждения	0,25 0,5 1,0 1,5		Протирание Орошение
Детские учреждения, учреждения социального обеспечения, коммунальные объекты	0,01 0,05 0,1 0,25		Протирание

 

Примечание: * режим при соответствующей инфекции.

 

Таблица 10. Режимы дезинфекции растворами средства «Амиксидин»

воздуха, систем вентиляции и кондиционирования воздуха

 

Объект обеззараживания	Концентрация раствора (по препарату), %	Время обеззараживания, мин	Способ обеззараживания
Секции центральных и бытовых кондиционеров и общеобменной вентиляции, воздухоприемник и воздухораспределители	0,1 0,25		Протирание или орошение
Воздушные фильтры	0,25 0,5		Погружение
Радиаторные решетки, насадки, накопители конденсата	0,1 0,25		Протирание
Воздуховоды	0,1 0,25		Орошение
Обработка воздуха помещений	при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях	0,05 0,25 0,5		Распыление
при туберкулезе	0,5 1,0 1,5
при грибковых инфекциях	0,5 1,0
при вирусных инфекциях	0,5 1,0

 

Таблица 11. Режимы дезинфекции изделий медицинского назначения

растворами средства «Амиксидин» при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (включая кандидозы и дерматофитии) этиологии

Вид обрабатываемых изделий	Режим обработки	Способ обработки
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Время обеззараживания, мин
Изделия медицинского назначения, в том числе хирургические и стоматологические инструменты	из пластмасс, стекла, металлов	0,25 0,5 1,0		Погружение
из резин	0,5 1,0
Стоматологические материалы	0,25 0,5 1,0
Эндоскопы жесткие и гибкие	0,5 1,0
Инструменты к эндоскопам	0,25 0,5 1,0
ИМН любого типа и материала *	1,0 2,0 3,0		Погружение

Примечание: * - режим обработки любых ИМН при анаэробных инфекциях.

 

Таблица 12. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой,
изделий медицинского назначения (включая инструменты к эндоскопам, хирургические и стоматологические инструменты и материалы) растворами средства «Амиксидин» механизированным способом (с использованием ультразвуковых установок любого типа)

при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии

 

Этапы обработки	Режимы обработки
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Температура рабочего раствора, ºС	Время выдержки/ обработки, мин
Замачивание в ультразвуковой установке при полном погружении изделий в рабочий раствор и заполнении им полостей и каналов в соответствии с программой работы установки		Не менее 18
- изделий простой конфигурации из металла и стекла	0,25 0,5
- изделий из пластика, резины	0,5 1,0
- стоматологические инструменты, в т.ч. вращающиеся, и материалы	0,5 1,0
- изделий с замковыми частями, имеющих каналы и полости, зеркал с амальгамой	0,5 1,0
- инструментов к эндоскопам	0,5 1,0
Ополаскивание вне установки проточной питьевой водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса)	Не регламентируется	3,0
Ополаскивание вне установки дистиллированной водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса)	Не регламентируется	2,0

 

 

Таблица 13. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая инструменты к эндоскопам, хирургические и стоматологические инструменты и материалы) растворами средства «Амиксидин» ручным способом при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии

 

Этапы обработки	Режимы обработки
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Температура рабочего раствора, ºС	Время выдержки/ обработки, мин
Замачивание при полном погружении изделий в рабочий раствор и заполнении им полостей и каналов		Не менее 18
- изделий простой конфигурации из металла и стекла	0,25 0,5 1,0
- изделий из пластика, резины, шлифовальные боры и алмазные диски	0,25 0,5 1,0
- изделий с замковыми частями, имеющих каналы и полости, зеркал с амальгамой; инструменты к эндоскопам	0,25 0,5 1,0
- стоматологические материалы (оттиски, зубопротезные заготовки, артикуляторы)	0,25 0,5 1,0
Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, щетки, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, каналов изделий – с помощью шприца: · изделий, не имеющих замковых частей, каналов или полостей; · изделий, имеющих замковые части, каналы или полости	В соответствии с концентрацией раствора, использован- ного на этапе замачивания	Не регламен- тируется	1,0   3,0
Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса)	-	Не регламен- тируется	3,0
Ополаскивание дистиллированной водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса)	-	Не регламен- тируется	2,0

 

Таблица 14. Режимы предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, в том числе хирургических и стоматологических инструментов и материалов, растворами средства ««Амиксидин» механизированным способом (с использованием ультразвуковых установок любого типа)

Этапы проведения очистки	Режим очистки
Температура °С	Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Время выдержки (мин)
Замачивание в ультразвуковой установке при полном погружении изделий в раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделий в соответствии с программой работы установки:	Не менее 18	0,01
- из металлов и стекла
- из пластмасс, резин, стоматологические материалы
- изделий, имеющих каналы и полости, зеркал с амальгамой
Ополаскивание вне установки проточной питьевой водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса)	Не регламентируется	3,0
Ополаскивание вне установки дистиллированной водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса)	Не регламентируется	2,0

 

Таблица 15. Режимы предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, в том числе хирургических и стоматологических инструментов и материалов, растворами средства ««Амиксидин» ручным способом

Этапы обработки	Режим очистки
Температура °С	Концентрация рабочего раствора (по препарату) %	Время выдержки (мин)
Замачивание при полном погружении изделий в раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделий:	Не менее 18	0,01
- из металлов и стекла
- из пластмасс, резин, стоматологические материалы
- изделий, имеющих каналы и полости, зеркал с амальгамой
Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором осуществляли замачивание, при помощи ерша или ватно-марлевого тампона, каналов изделий – при помощи шприца:	Не регламентируется
- не имеющих замковых частей каналов и полостей (скальпели, экскаваторы, пинцеты, элеваторы, гладилки, боры твердосплавные, зеркала цельнометаллические, стоматологические материалы), кроме зеркал с амальгамой	0,01	1,0
- имеющих замковые части каналы или полости (ножницы, корнцанги, зажимы, щипцы стоматологические), а также зеркал с амальгамой	0,01	3,0
Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса)	Не регламентируется	3,0
Ополаскивание дистиллированной водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса)	Не регламентируется	2,0

 

Таблица 16. Режим дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, жестких и гибких эндоскопов растворами средства «Амиксидин» ручным способом при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии

 

Этапы обработки	Концентрация растворов (по препарату), %	Температура рабочего раствора, ^0С	Время выдержки/обработки на этапе, мин.
Замачивание эндоскопов при полном погружении (у не полностью погружаемых – их рабочих частей, разрешенных к погружению) в рабочий раствор средства и заполнение им полостей и каналов изделия	0,5 1,0	Не менее 18
Мойка изделий в том же растворе, в котором проводилось замачивание: Гибкие эндоскопы: - инструментальный канал очищают щеткой для очистки инструментального канала; - внутренние каналы промывают при помощи шприца или электроотсоса; - наружную поверхность моют при помощи тканевой (марлевой) салфетки. Жесткие эндоскопы: - каждую деталь моют при помощи ерша, или тканевой (марлевой) салфетки, - каналы изделий промывают при помощи шприца	В соответствии с концентрацией раствора, использованного на этапе замачивания	Не менее 18	2,0   3,0   1,0     2,0   2,0
Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса) или отмывание в емкости с питьевой водой	Не нормируется	3,0
Ополаскивание дистиллированной водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса)	Не нормируется	2,0

 

Таблица 17. Режим дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, эндоскопов растворами средства «Амиксидин» механизированным способом (в специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ») при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии

 

Этапы обработки	Концентрация растворов (по препарату), %	Температура рабочего раствора, ^0С	Время выдержки/обработки на этапе, мин.
Замачивание эндоскопов при полном погружении (у не полностью погружаемых – их рабочих частей, разрешенных к погружению) в рабочий раствор средства и заполнение им полостей и каналов изделия, обработка в соответствии с режимом работы установки	0,5 1,0	Не менее 18
Ополаскивание вне установки проточной питьевой водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса) или отмывание в емкости с питьевой водой	Не нормируется	3,0
Ополаскивание вне установки дистиллированной водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса)	Не нормируется	2,0

 

Таблица 18. Режимы предварительной, предстерилизационной (или окончательной) очистки эндоскопов

растворами средства «Амиксидин» ручным способом

 

Этапы очистки	Концентрация растворов (по препарату), %	Температура рабочего раствора, ^0С	Время выдержки/обработки на этапе, мин.
Замачивание эндоскопов при полном погружении (у не полностью погружаемых – их рабочих частей, разрешенных к погружению) в рабочий раствор средства и заполнение им полостей и каналов изделия	0,01	Не менее 18
Мойка изделий в том же растворе, в котором проводилось замачивание: Гибкие эндоскопы: - инструментальный канал очищают щеткой для очистки инструментального канала; - внутренние каналы промывают при помощи шприца или электроотсоса; - наружную поверхность моют при помощи тканевой (марлевой) салфетки. Жесткие эндоскопы: - каждую деталь моют при помощи ерша, или тканевой (марлевой) салфетки, - каналы изделий промывают при помощи шприца.	В соответствии с концентрацией раствора, использованного на этапе замачивания	Не менее 18	2,0   3,0   1,0     2,0   2,0
Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса) или отмывание в емкости с питьевой водой	Не нормируется	3,0
Ополаскивание дистиллированной водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса)	Не нормируется	2,0

 

Таблица 19. Режим предварительной, предстерилизационной (или окончательной) очистки эндоскопов растворами средства «Амиксидин» механизированным способом (в специализированных установках, например, «КРОНТ-УДЭ»)

 

Этапы очистки	Концентрация растворов (по препарату), %	Температура рабочего раствора, ^0С	Время выдержки/обработки на этапе, мин.
Замачивание эндоскопов при полном погружении (у не полностью погружаемых – их рабочих частей, разрешенных к погружению) в рабочий раствор средства и заполнение им полостей и каналов изделия в соответствии с режимом работы установки	0,01	Не менее 18
Ополаскивание вне установки проточной питьевой водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса) или отмывание в емкости с питьевой водой	Не нормируется	3,0
Ополаскивание вне установки стерильной дистиллированной водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса)	Не нормируется	2,0