Методы простейшей физиотерапии.

 

1. Пациенту с пневмонией назначено наложение горчичников. Медицинская сестра информирует пациента о длительности наложения горчичников. Она составляет:

A. 1-2мин.

B. 2-4ч.

C. 8-10часов.

D. 10-15мин.

E. 20-30мин.

2. Пожилой мужчина обратился к врачу по поводу одышки. Врач поставил диагноз и назначил больному постановку горчичников. Участковая медицинская сестра пришла к больному вечером для проведения процедуры. Но перед выполнением назначения должны быть исключены противопоказания. А именно:

A. Насморк и головная боль

B. Гипертензия

C. Острый бронхит

D. Температура тела выше 38 С

E. Пневмония

E. Грелка

4. Больному с бронхитом назначено горчичные ванны для ног. Какова продолжительность таких ванн?

A. 3-5мин.

B. 10-15мин.

C. 5-7мин.

D. 40мин.

E. 60-90 мин.

5. Пациентке В., с диагнозом пневмония, врач назначил постановку горчичников. Выполняя план сестринского ухода, медсестра приготовила горчичники, лоток с водой. Какая должна быть температура воды для постановки горчичников?

A. 20-25⁰С

B. 30-35⁰С

C. 40-45 ⁰С

D. 60-75⁰С

E. 80-100⁰С

6. После выполнения п/к инъекции алоэ у пациентки X. появился инфильтрат в месте инъекции. Проводя реализацию плана сестринского ухода, медсестра наложила полуспиртовой согревающий компресс на плечо. В какой последовательности медсестра должна накладывать компресс?

A. Компрессная бумага, марлевая салфетка, вата, бинт

B. Марлевая салфетка, вата, компрессная бумага, бинт

C. Вата, компрессная бумага, бинт

D. Компрессная бумага, вата, бинт

E. Марлевая салфетка, компрессная бумага, вата, бинт

7. Пациенту с почечной коликой медицинская сестра отпускает горячую ванну. Укажите температуру воды и продолжительность ванны:

A. Температура воды 34-36°С, продолжительность 20мин

B. Температура воды 40°С, продолжительность 10-15мин

C. Температура воды 36-39°С, продолжительность 20-30мин

D. Температура воды 28-30°С, продолжительность 3-5мин

E. Температура воды 24-27°С, продолжительность 1-3мин

8. Пациент находится в состоянии лихорадки, жалуется на чувство жара, общую слабость, сухость во рту. Кожа лица красная, горячая на ощупь, губы покрыты корками. Медицинская сестра, осуществляя уход за пациентом, применяет холодные примочки в первую очередь с такой целью:

A. Уменьшение кровенаполнения сосудов

B. Сужение кровеносных сосудов

C. Уменьшение головной боли

D. Уменьшение воспалительного процесса

E. Усиление теплоотдачи

10. К медицинской сестре физиотерапевтического кабинета обратился пациент, которому врач назначил сеансы УФ-облучения поясничной области. Что должна сделать медицинская сестра перед началом проведения процедуры?

A. Определить биодозу облучения

B. Определить частоту пульса

C. Определить артериальное давление

D. Измерить температуру тела

E. Осмотреть кожу пациента

11. В ночное время постовая медсестра была вызвана к больному, который пожаловался на одышку. Какое из мероприятий простейшей физиотерапии медсестра должна применить?

A. Диетотерапию

В.Оксигенотерапию

C. Гирудотерапию

D. Бальнеотерапию

E. Аутогемотерапию

12. У пациента К.,34 лет, второй период лихорадки. Температура тела 39,7⁰С. Что медицинской сестре целесообразно применить при уходе за пациентом?

A. Пузырь со льдом

B. Грелку

C. Согревающий компресс

D. Припарки

E. Горчичники

13. Пациенту С., 23 лет, медицинская сестра поставила полуспиртовый согревающий компресс на среднюю треть плеча. Какова длительность применения компресса?

A. 8-10 ч

B. 10-12 ч

C. 2-3 ч

D. 3-4 ч

E. 4-6 ч

14. Пациентке Г. с гипертоническим кризом врач назначил горчичники. Медицинская сестра приготовила все необходимое. На какой анатомический участок нужно их поставить?

A. На затылок

B. Участок сердца

C. Грудину

D. Между лопатками

E. Вдоль позвоночника

15. Какой основной механизм терапевтического действия инфракрасного облучения?

A. Тепловой

B. Бактерицидный

C. Фотохимический

D. Раздражающий

E. Обезболивающий

16. Какие из простейших методов физиотерапии целесообразно применять в 1 стадии лихорадки?

A. Пузырь со льдом

B. Грелки

C. Согревающий компресс

D. Ванна

E. Горчичники

17. Пациентка Ю., 32 лет, лечится в стационаре по поводу обострения ревматизма. Она жалуется на повышение температуры, отеки, боль и покраснение коленных суставов. Ей назначен согревающий компресс. Через какое время необходимо проверить правильность наложения компресса?

A. Через 3-4 часа

B. Через 1 час

C. Через 5 часов

D. Через 30 минут

E. Через 2 часа

18. Применение горчичников противопоказано при таком патологическом состоянии:

A. Опухоль легких

B. Радикулит

C. Бронхит

D. Трахеит

E. Миозит

19. Пациенту, 33 лет, который находится на стационарном лечении с диагнозом острый бронхит, медсестра для улучшения дыхательной функции и кровообращения, запланировала постановку горчичников на заднюю поверхность грудной клетки. Какие вещества могут вызывать раздражающее действие горчичников?

A. Терпеновые соединения

B. Органические соединения

C. Фенольные соединения

D. Спирты

E. Эфирные масла

20. Во время осуществления итоговой оценки эффективности медсестринского вмешательства обнаружено, что после наложения согревающего компресса на место болезненности и покраснения кожи после инъекции, улучшения не наблюдается. Какими должны быть дальнейшие действия медсестры?

A. Прекратить вмешательство, ждать самостоятельного решения проблемы.

B. Продлить срок осуществления запланированных вмешательств.

C. Доложить старшей медсестре, выполнять ее распоряжения.

D. Оценить состояние больного, пересмотреть план вмешательств.

E. Посоветовать родственникам забрать пациента из больницы.

21. Пациент К., 43г. лечится по поводу ОРВИ, пожаловался дежурной медицинской сестре на плохое самочувствие, озноб, общую слабость.Какой из методов физиотерапии применит медицинская сестра в данном случае?

A. Пузырь со льдом.

B. Банки.

C. Холодный компресс.

D. Гирудотерапию.

E. Грелки к конечностям.

22. Какое средство простейшей физиотерапии необходимо применить при кровотечении и гипертермии II стадии?

A. Банки

B. Горчичники

C. Грелку

D. Согревающий компресс

E. Пузырь со льдом

23. Больному,42 года, жалуется на головную боль, головокружение, тошноту. АД 220/120 мм рт.ст. Горчичники следует накладывать:

A. На грудную клетку.

B. Под лопатками

C. Между лопатками.

D. На область сердца.

E. На затылок.

24. Машина скорой помощи доставила больного в приемное отделение с подозрением на острый аппендицит. Что должна сделать медицинская сестра до осмотра больного врачом?

A. Положить пузырь со льдом.

B. Дать обезболивающие средства.

C. Положить грелку.

D. Поставить слабительное клизму.

E. Поставить холодный компресс.

Оксигенотерапия

1. Пациенту с отеком легких, назначена оксигенотерапия. Для увлажнения используют 96% этиловый спирт. В течение какого времени осуществляют ингаляцию?

A. 5-10 мин.

B. 10-20 мин.

C. 20-30 мин.

D. 30-40 мин.

E. 40-50 мин.

2. Пациент Д., 45 лет, находится в инфарктном отделении с диагнозом острый инфаркт миокарда. Ночью у пациента развился приступ удушья с выделением при кашле пенистой розовой мокроты. Дежурный врач назначил оксигенотерапию. Медсестра проводит подачу кислорода через носовой катетер. Через какой раствор медсестра осуществляет подачу кислорода?

A. Кипяченую воду

B. 0,9% раствор натрия хлорида

C. 1% раствор борного спирта

D. 2% раствор натрия гидрокарбоната

E. 96% этиловый спирт

3. Медсестра проводит ингаляцию кислорода пациенту через носовой катетер от централизованной подачи. Для предотвращения развития пролежней и высыхания слизистой оболочки носовых ходов необходимо:

A. Обеспечить концентрацию кислорода в воздухе до 30-40%

B. Отрегулировать оптимальную дозу кислорода 4-6л за минуту

C. Увлажнять кислород через аппарат Боброва водой

D. Изменять положение катетера в носовых ходах каждые 30-40 минут

E. Смачивать катетер стерильным изотоническим раствором натрия хлорида и вводить на глубину 15см

4. Пациенту назначена оксигенотерапия. Какой раствор необходимо применить для увлажнения кислорода?

A. Физиологический раствор

B. Воду

C. 96% раствор этилового спирта

D. 3% раствор перекиси водорода

E. Раствор калия перманганата

5. Больному Д. 70 лет в состоянии гипоксии назначена оксигенотерапия. Что медсестра планирует осуществить перед подачей кислорода?

A. Орошение полости рта.

B. Увлажнение кислорода.

C. Подсчет частоты дыхательных движений.

D. Измерить артериальное давление.

E. Смазывания слизистой оболочки носовых ходов.

 

 

Газоотводная трубка, клизмы

 

1. При атоническом запоре для очистительной клизмы используют воду:

A. Ниже 20^оС

B. 20^оС

C. 30^оС

D. 35^оС

E. Более 40^оС

2. С целью подготовки к ирригоскопии больному назначена очистительная клизма. Какое положение должен занять больной при проведении манипуляции?

A. На спине, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу

B. На левом боку с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами

C. На правом боку с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами

D. На животе

E. Коленно-локтевое

3. Больному с долихосигмой, в связи с отсутствием эффекта от очистительной и слабительных клизм, назначено сифонную клизму. На какую глубину должна ввести медицинская сестра резиновый зонд при постановке сифонной клизмы?

A. 5-6см

B. 7-9см

C. 10-12см

D. 15см

E. На глубину 20-30см

4. Больному Н. с тяжелым отравлением назначено сифонную клизму. Какое количество кипяченой воды нужно приготовить медицинской сестре для выполнения этого назначения?

A. 200мл теплой кипяченой воды

B. 500мл теплой кипяченой воды

C. 1,0 л теплой кипяченой воды

D. 1,5-2л теплой кипяченой воды

E. 10-12 литров теплой кипяченой воды

5. Больному перед операцией назначена очистительная клизма. Воду, какой температуры должна использовать медицинская сестра при осуществлении этой процедуры?

A. 18-20^оС

B. 25-28^оС

C. 35^оС

D. 38^оС

E. 40^оС

6. Больному с запорами назначена очистительная клизма. Какое количество воды следует использовать медицинской сестре при проведении этой процедуры?

A. 0,5 л

B. 1-1,5 л

C. 5л

D. 8л

E. 10-12л

7. Больному, который страдает хроническим колитом, назначена лекарственная микроклизма из тыквенного масла. Сколько тыквенного масла должна ввести медицинская сестра при проведении лекарственной клизмы местного действия?

A. 30-50мл

B. 150мл

C. 300мл

D. 500мл

E. 1000мл

8. Вы работаете медсестрой хирургического отделения. Врач назначил газоотводную трубку пациенту в раннем послеоперационном периоде с целью устранения метеоризма. На какое расстояние необходимо ввести газоотводную трубку в толстый кишечник?

A. 7см

B. 10см

C. 15см

D. 17см

E. 25см

9. Больному с наличием отеков сердечного происхождения, который страдает запорами, назначена гипертоническая клизма. Какой раствор для гипертонической клизмы нужно использовать?

A. Раствор фурацилина 1:5000

B. 0,9% раствор натрия хлорида

C. 2% раствор натрия гидрокарбоната

D. 10% раствор натрия хлорида

E. 10% раствор кальция хлорида

10. У больного в раннем послеоперационном периоде в результате пареза кишечника возник метеоризм. Что надо сделать в этом случае?

A. Использовать газоотводную трубку

B. Поставить сифонную клизму

C. Поставить масляную клизму

D. Поставить эмульсионную клизму

E. Дать больному грелку

11. Больному назначена газоотводная трубка. Какие показания для использования газоотводной трубки:

A. Диарея

B. Запор

C. Метеоризм

D. Синдром "острого живота"

E. Отравление

12. Какая Т^о воды должна быть при постановке клизмы больному со спастическим запором?

A. 18-20^оС;

B. 25-30^оС;

C. 36-38^оС;

D. 39-40^оС;

E. 50-60^оС;

13. У пациента в раннем послеоперационном периоде возник парез кишечника. Назначена гипертоническая клизма. Укажите лечебный раствор, который целесообразно использовать при проведении этой процедуры:

A. 2% раствор натрия гидрокарбоната

B. 2% раствор новокаина

C. 5% раствор глюкозы

D. 10% раствор магния сульфата

E. 10% раствор натрия хлорида

14. Пациент А. находится на лечении в хирургическом отделении по поводу язвенной болезни толстой кишки. Страдает стойким запором. Укажите клизму, которую необходимо провести пациенту.

A. Масляную

B. Очистительную

C. Лечебную

D. Гипертонической

E. Сифонную

15. Больному назначена масляная клизма. Эффект после масляной клизмы наступает через:

A. 5-10 минут

B. 20-30 минут

C. 1-2 часа

D. 6-8 часов

E. 10-12 часов

16. У больного атонический запор, назначена очистительная клизма. Воду какой температуры нужно использовать?

A. Ниже 20^оС

B. 25^оС

C. 30^оС

D. 35^оС

E. Более 40^оС

17. Пациенту 25-лет с отравлением под контролем врача нужно сделать сифонную клизму. На какую глубину медсестра должна ввести резиновый зонд?

A. 5-8см

B. 10-14см

C. 15-19см

D. 20-30см

E. 40-50см

18. В приемное отделение госпитализирован пациент А. 56л., с подозрением на непроходимость толстой кишки. Какую клизму ему должна сделать медицинская сестра по назначению и контролем врача?

A. Лечебную

B. Очистительную

C. Капельную

D. Масляную

E. Сифонную

19. Пациенту А. 34г. с обострением хронического энтероколита врач назначил лечебную клизму из 50мл облепихового масла. Что должна сделать медсестра перед манипуляцией?

A. Сифонную клизму

B. Очистительную клизму

C. Капельную клизму

D. Масляную клизму

E. Гипертоническую клизму

20. Что является показанием к применению очистительной клизмы

A. Первые дни после операции на органах пищеварительного канала

B. Трещины заднего прохода

C. Запор

D. Кровотечение из пищеварительного канала

E. Распад опухоли прямой кишки

21. Противопоказанием к применению гипертонической клизмы являются:

A. Парез кишечника

B. Запоры

C. Общие отеки

D. Атонический запор

E. Острые воспалительные заболевания нижних отделов кишечника

22. Капельную питательную клизму, как правило, делают после:

A. Лечебной клизмы

B. Сифонной клизмы

C. Гипертонической клизмы

D. Масляной клизмы

E. Очистительной клизмы

23. Пациентку беспокоит запор. У нее также наблюдается повышенное артериальное давление, отеки нижних конечностей. Какую из клизм надо применить в данном случае?

A. Масляную

B. Очистительную

C. Гипертоническую

D. Эмульсионную

E. Сифонную

24. Медицинская сестра отказала пациенту поставить очистительную клизму в связи с трещинами заднего прохода. Еще противопоказания к применению очистительной клизмы вы знаете?

A. Пищевые отравления

B. Кровотечения из пищеварительного канала

C. Плановые операции на желудке

D. Кишечная непроходимость

E. Рентгенологическое обследование

25. В хирургическое отделение поступил пациент с кишечной непроходимостью, которому накануне была сделана очистительная клизма, но каловые массы не вышли. Какую клизму необходимо сделать?

A. Гипертоническая

B. Медикаментозную

C. Сифонную

D. Масляную

E. Эмульсионную

26. При подготовке к операции пациенту Ц., 65 лет, врач назначил очистительную клизму. Какое положение следует занять пациенту для выполнения процедуры?

A. Стоя

B. На спине

C. На животе

D. На левом боку

E. На правом боку

27. Для проведения сифонной клизмы готовят такое количество жидкости:

A. 500мл.

B. 2л.

C. 3л.

D. 5л.

E. 10л.

28. Газоотводную трубку ставят на такое время:

A. 20-30 мин.

B. 30-40 мин.

C. 1-2 часа.

D. 2-3 часа.

E. 3-4 часа.

29. Масляную клизму ставят:

A. Перед очистительной клизмой

B. За два часа перед обследованием толстой кишки

C. За два часа перед операцией

D. Утром

E. Вечером

30. Противопоказания для постановки очистительной клизмы:

A. Запор

B. Трещина заднего прохода

C. Подготовка к ректороманоскопии

D. Подготовка к рентгенообследованию почек

E. Подготовка к операции

31. Врач назначил пациенту с метеоризмом поставить газоотводную трубку. Назовите время максимального пребывания газоотводной трубки в кишечнике

A. 1 час.

B. 4 час.

C. 2 час.

D. 3 часа.

E. 30 мин.

32. Больному с хронической почечной недостаточностью для промывания кишечника используют клизму:

A. Очистительную

B. Гипертонической

C. Масляную

D. Эмульсионную

E. Сифонную

33. Медицинская сестра терапевтического отделения проводила медсестринское обследование пациентки с хроническим колитом, которое дало возможность выявить проблемы пациента: метеоризм, запоры, снижение аппетита. К какой категории нужно отнести эти проблемы?

A. Физиологические

B. Психологические

C. Социальные

D. Потенциальные

E. Вторичные

34. Пациенту В., 40 лет, который страдает запорами, врач назначил гипертоническую клизму. Медицинская сестра объясняет пациенту цель применения клизмы:

A. Введение лекарственных веществ

B. Опорожнение кишечника при атонических запорах

C. Компенсация большой потери жидкости

D. Воспалительные и язвенные процессы толстой кишки

E. Подозрение на кишечную непроходимость

35. Пациенту К., 45 лет, при стойких запорах врач назначил масляную клизму. Какое количество масла должна ввести медицинская сестра?

A. 20-30мл

B. 100-150мл

C. 200-300мл

D. 300-400мл

E. 400-500мл

36. В гастроэнтерологическом отделении находится больной А., с диагнозом хронический панкреатит. Палатная медсестра осуществила I и II этапы медсестринского процесса и составила план сестринского ухода по приоритетной проблеме - метеоризм. Какое сестринское вмешательство медсестра должна включит в план сестринского ухода?

A. Постановку газоотводной трубки

B. Пузырь со льдом на живот

C. Грелку на живот

D. Обильное питье

E. Промывание желудка

37. Больная С., находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом ожирение. Одна из приоритетных проблем пациента запоры. Выполняя зависимое медсестринское вмешательство, медсестра поставила очистительную клизму, которая оказалась неэффективной. Какое зависимое медсестринское вмешательство нужно внести в план для коррекции ухода?

A. Лекарственную клизму

B. Питательную клизму

C. Газоотводную трубку

D. Ректороманоскопию

E. Послабляющую клизму

38. Пациентка преклонного возраста страдает стойкими запорами, стул отсутствует более 4 суток, нет эффекта от очистительной и слабительных клизм, медсестра готовит пациентку к сифонной клизме. Механизм действия сифонной клизмы такой:

A. Обволакивает кал, облегчает его выделение, нормализует перистальтику

B. Разжижает и удаляет каловые массы из нижних отделов толстой кишки

C. Способствует интенсивному поступлению межклеточной жидкости к толстой кишке, разжижает кал, активизирует перистальтику

D. Оказывает местное противовоспалительное и обволакивающее действие на слизистую оболочку толстой кишки

E. Механически вымывает кал, оказывает раздражающее действие на стенки кишечника, активизирует перистальтику

39. Больному при механической кишечной непроходимости для предоперационной подготовки показана:

A. Очистительная клизма

B. Гипертоническая клизма

C. Медикаментозная клизма

D. Масляная клизма

E. Сифонная клизма

40. В кардиологическом отделении лечится пациент Д., 50 лет по поводу гипертонического криза. В температурном листке указано: «Опорожнение кишечника отсутствуют в течение трех суток». К постановке которой клизмы должна подготовиться медицинская сестра?

A. Эмульсионной

B. Гипертонической

C. Сифонной

D. Очистительной

E. Масляной

41. Медицинская сестра гастроэнтерологического отделения выполняет зависимое сестринское вмешательство пациенту К., 35 лет с обострением хронического энтероколита - медикаментозную микроклизму со 100мл отвара ромашки. На какую глубину в прямую кишку она должна ввести газоотводную трубку?

A. 5-7см

B. 7-10см

C. 12-15см

D. 20-30см

E. 30-40см

42. Пациентка И. 42 лет, находится на лечении по поводу обострения хронического гастрита. Жалуется на распирающие боли в животе, отсутствие стула в течение 3 суток. В своей диете придерживается ограничений, опасаясь обострения болезни. Сколько воды и какой температуры необходимо подготовить для постановки очистительной клизмы?

A. 150мл, 37^оС

B. 0,5 л, 35^оС

C. 1,5 л, 37^оС

D. 1,5 л, 28^оС

E. 2л, 30^оС

43. У пациента с хроническими запорами второй день отсутствует стул. Которое медсестринское вмешательство наиболее целесообразно в первую очередь?

A. Провести очистительную клизму

B. Провести гипертоническую клизму

C. Провести медикаментозную коррекцию перистальтики кишечника

D. Включить в режим дня пациента, выполнения комплекса физических упражнений, которые улучшают работу кишечника

E. Обсудить с больным вопрос питания при заболеваниях кишечника

44. У пациента лихорадка в течение нескольких дней. Он преимущественно употребляет сухую пищу, мало жидкости. Какая проблема может возникнуть у пациента?

A. Понос

B. Запор

C. Пролежни

D. Анорексия

E. Рвота

 

45. В хирургическое отделение поступил пациент с диагнозом - кишечная непроходимость. По приказу врача медицинская сестра готовит оснащение для:

A. Гипертонической клизмы

B. Медикаментозной клизмы

C. Сифонной клизмы

D. Масляной клизмы

E. Очистительной клизмы

46. У пациента Г., 70 лет, заболевание толстого кишечника. Жалуется на систематические запоры, боль во время дефекации. При физическом обследовании: состояние средней тяжести, бледен, пульс 76 уд в мин, удовлетворительных свойств, АД 120/80мм г.ст. Ему назначена лечебная микроклизма. Что необходимо приготовить для данной манипуляции?

A. Газоотводную трубку, шприц Жане или резиновый баллон

B. Тонкий желудочный зонд, шприц Жане

C. Толстый кишечный зонд, воронка, шприц Жане

D. Кружку Эсмарха, резиновый баллон или шприц Жане

E. Газоотводную трубку, воронку

47. Пациент А., 58 г. лечится в терапевтическом отделении. Врач назначил ему питательную клизму. Что должна запланировать медицинская сестра перед назначенной процедурой?

A. Лечебную микроклизму.

B. Сифонную клизму.

C. Газоотводную трубку.

D. Очистительную клизму.

E. Гипертоническую клизму.

48. Пациент А., 60лет, который лечится в гастроэнтерологическом отделении, пожаловался на задержку стула более 3 суток. Врач назначил очистительную клизму. Что будет свидетельствовать об эффективности проведенной процедуры?

A.. Выделение воды из кишечника.

B. Опорожнение кишечника сразу после введения воды.

C. Выход газов

D. Выход с водой каловых масс через 5-10 мин

E. Опорожнение кишечника через 8-10 часов.

 

Зондовые процедуры

1. Пациенту с хроническим холециститом для выявления функционального состояния печени и желчевыводящих путей назначено дуоденальное зондирование. При проведении процедуры после введения энтерального раздражителя выделилось 50мл жидкости темно-оливкового цвета. Укажите вероятное название выделенной жидкости.

A. Желудочный сок

B. Поджелудочный сок

C. Порция желчи А

D. Порция желчи В

E. Порция желчи С

2. Больному назначено дуоденальное зондирование. Во время зондирования для получения II порции желчи в зонд нужно ввести?

A. Раствор фурацилина 1:5000

B. 0,5% раствор новокаина

C. 0,9% раствор натрия хлорида

D. 2% раствор натрия гидрокарбоната

E. 33% раствор магния сульфата

3. Медицинская сестра терапевтического отделения больному проводит желудочное зондирование. Какой раздражитель надо ввести больному через зонд?

A. Яичный желток

B. 0,1% раствор гистамина

C. 5%раствор этилового спирта

D. 33% раствор сульфата магния

E. 40% раствор глюкозы

4. Медицинская сестра терапевтического отделения проводит дуоденальное зондирование больному. Сколько порций желчи нужно взять для исследования?

A. 2

B. 3

C. 4

D. 5

E. 6

5. Выделение жидкости темно-оливкового цвета во время дуоденального зондирования свидетельствует о:

A. Выделение желудочного сока

B. Выделение пузырной желчи

C. Выделение содержимого 12-перстной кишки

D. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта

E. Выделение желчи из желчных путей печени

6. Больному А. назначено исследование желудочного сока с использованием энтерального раздражителя. Который ентеральний раздражитель надо взять?

A. Оливковое масло

B. 0.1% раствор гистамина

C. 5%раствор этилового спирта

D. 33% раствор магния сульфата

E. 40% раствор глюкозы

7. При проведении дуоденального зондирования медицинская сестра обращает внимание на цвет выделяемой жидкости, ее количество, время выделения. Какие нормальные показатели характерны для порции А?

A.. Мутная жидкость в количестве 10мл с примесями энтерального раздражителя

B. Светлая, золотисто-желтого цвета 15-20мл, за 20-30мин

C. Жидкость светло-желтого цвета, 15-40мл, до 30мин

D. Мутная жидкость, в количестве 50мл при отсасывании натощак

E Густая и вязкая желчь оливкового цвета, 50-60мл, в течение 20-30мин

8. Пациент К., 45л., во время проведения дуоденального зондирования глотнул зонд до отметки 90см. В каком месте находится зонд?

A. Двенадцатиперстная кишка

B. Пилорический отдел желудка

C. Пищевод

D. Кардиальный отдел желудка

Е. Тело желудка

9. Медицинская сестра начала вводить тонкий желудочный зонд пациенту Ф., 39л. Во время введения у пациента появились кашель, одышка, цианотичное окрашивание кожи. Что вызвало это явление?

A. Попадание зонда в пищевод

B. Быстрое введение зонда

C. Попадание зонда в дыхательные пути

D. Раздражение корню языка

E. Раздражение задней стенки глотки

10. При подготовке оснасщения для исследования секреторной функции желудка медицинская сестра приготовит парентеральный раздражитель:

A. 0,1% раствор гистамина

B. 1% раствор димедрола

C. 5% раствор глюкозы

D. 20% раствор сульфата магния

E. 33% раствор сульфата магния

11. Медицинская сестра проводит дуоденальное зондирование больному, у которого в анамнезе сахарный диабет. Что можно использовать для получения порции В?

A. 0,025% раствор пентагастрина

B. 1% раствор димедрола

C. 5% раствор глюкозы

D. 33% раствор сульфата магния

E. 40% раствор глюкозы

12. При проведении дуоденального зондирования медицинская сестра обращает внимание на цвет выделяемой жидкости. Какого цвета порция В в норме?

A. Светло-желтого

B. Оливкового

C. Золотисто-желтого

D. Зеленого

E. Черного

13. Укажите количество 0,1% р-а гистамина для применения в качестве парентерального раздражителя пациенту с массой тела 60 кг:

A. 0,1 мл

B. 0,32 мл

C. 0,48 мл

D. 0,5 мл

E. 0,65мл

14. Пациенту, который лечится по поводу хронического гастрита, назначено желудочное зондирование. Во время глотания зонда у пациента возникли позывы к рвоте. Какое сестринское вмешательство является необходимым в данной ситуации?

A. Прекратить глотание зонда и дышать глубоко через нос

B. Провести анестезию слизистой оболочки глотки

C. Прекратить глотание и вывести зонд

D. Не вынимая зонд, влить через него немного теплой воды

E. Продолжить глотание зонда

15. Медицинская сестра проводит желудочное зондирование. Для получения стимулированной секреции она использует:

A. 0,1% раствор гистамина

В. 10% раствор хлорида натрия

C. 25% раствор магния сульфата

D. 33% раствор магния сульфата

E. 75 ЕД холецистокинина

16. Пациенту С. назначено дуоденальное зондирование. Медицинская сестра объясняет пациенту, как подготовиться к обследованию:

A. Вечером и утром сделать очистительную клизму

B. Накануне выпить 50г касторового масла

C. За 2-3 дня до обследования провести пробу на чувствительность к препаратам

D. В течение трех дней придерживаться безгемоглобиновой диеты

E. На протяжении 3 дней исключить продукты, которые способствуют метеоризму

17. Пациент А., 35 лет, попал в гастроэнтерологическое отделение - врач назначил ему фракционное зондирование желудка с использованием парентерального раздражителя (гистамина). Медицинская сестра после введения зонда на расстояние от резцов до пупка отсосала І, ІІ, ІІІ порции желудочного содержимого. Следующий этап дальнейших действий медицинской сестры?

A. Отсосать IV, V порции желудочного содержимого

B. Отсосать IV, V, VI порции желудочного содержимого

C. Отсосать IV, V, VI, VII порции желудочного содержимого

D. Ввести подкожно 0,1% раствор гистамина

E. Ввести подкожно 1% раствор димедрола - 1 мл

18. Пациентке Н., 45 лет, с заболеванием желчного пузыря, врач назначил пятифазное дуоденальное зондирование с диагностической целью. IV фаза - порция В - жидкость темно-оливкового цвета - это содержимое:

A. Желчного пузыря

B. Желудка

C. Двенадцатиперстной кишки

D. Тонкой кишки

E. Печеночная желчь

19. Проводя дуоденальное зондирование у больного с подозрением на лямблиоз, медсестра должна:

A. Порцию С отправить в лабораторию в теплом виде

B. Порцию А отправить в лабораторию в теплом виде

C. Порцию С поместить в посуду с теплой водой

D. Порцию А, В, С, отправить в лабораторию

E. Порцию В отправить в лабораторию в теплом виде

20. Пациенту 45 лет, который болеет хроническим некалькулезным холециститом, назначили дуоденальное зондирование. Какой из раздражителей надо использовать для получения пузырной желчи (порции "В")?

A. Мясной бульон

B. 0,2% раствор кофеина

C. 5% раствор спирта

D. 7% отвар капусты

E. 33% раствор магния сульфата

21. Выберите энтеральний раздражитель для желудочного зондирования.

A. 0,5% раствор новокаина

B. 5% раствор этилового спирта

C. 10% раствор натрия хлорида

D. 33% раствор магния сульфата

E. 40% раствор глюкозы

22. Медицинская сестра выполняет зависимое медсестринское вмешательство, проводит пациенту В. дуоденальное зондирование. Какой раздражитель нужно ввести пациенту для получения II порции желчи?

A. Капустный отвар

B. Мясной бульон

C. 0,1% раствор гистамина

D. 5% раствор глюкозы

E. 33% раствор магния сульфата

23. Пациент К., 38 лет, лечится в гастроэнтерологическом отделении. По назначению врача медсестра должна провести фракционное зондирование желудка с парентеральным раздражителем - 0,025% раствора пентагастрина. Из какого расчета на 10кг массы тела медсестра будет вводить раздражитель:

A. 0,05 мл

B. 0,1 мл

C. 0,2 мл

D. 0,3 мл

E. 0,4 мл

24. Медицинская сестра терапевтического отделения больному проводит желудочное зондирование. Какой раздражитель надо ввести больному через зонд?

A. Яичный желток

B. 0,1% раствор гистамина

C. 5%раствор этилового спирта

D. 33% раствор сульфата магния

E. 40% раствор глюкозы

25. У пациента, находящегося в бессознательном состоянии началась рвота. Какое осложнение особенно опасно в этот момент?

A. Легочное кровотечение

B. Обезвоживание организма

C. Аспирация рвотных масс

D. Развитие патологического дыхания

E. Желудочно-кишечное кровотечение

26. Использование толстого желудочного зонда показано при:

A. Новообразованиях в желудке

B. Желудочных кровотечениях

C. Органических сужениях пищевода

D. Фракционном желудочном зондировании

E. Острых отравлениях

27. У тяжелобольного рвота. Какое положение ему придать в постели?

A. На стороне;

B. На животе;

C. Лежа на спине;

D. Лежа на спине, повернуть голову на бок;

E. Полусидящее;

28. Сколько воды необходимо приготовить для промывания желудка толстым зондом:

A. 0,5 л

B. 1-2л

C. 4л.

D. 5л

E. 10-12л

29. Если рвотные массы имеют вид "кофейной" гущи, это свидетельствует о том, что у больного:

A. Анорексия

B. Стеноз привратника желудка

C. Желудочное кровотечение

D. Легочное кровотечение

E. Кровотечение из расширенных вен пищевода

30. Пациенту, который лечится по поводу хронического гастрита, назначено желудочное зондирование. Во время глотания зонда у пациента возникли позывы к рвоте. Какое сестринское вмешательство является необходимым в данной ситуации?

А. Провести анестезию слизистой оболочки глотки;

В. Прекратить глотание и вывести зонд;

С. Прекратить глотание зонда и дышать глубоко через нос;

Д. Не вынимая зонд, влить через него немного теплой воды;

Е. Продолжить глотания зонда.

31. У пациента 28 лет неприятные ощущения в подложечной области, рвота, которая приносит временное облегчение. Он связывает свое состояние с потреблением недоброкачественной пищи. Медицинской сестре, реализуя план медсестринских вмешательств, необходимо в первую очередь:

A. Дать антациды

B. Направить на УЗИ

C. Положить пузырь со льдом на епигастрий

D. Дать слабительные

E. Промыть желудок

32. У больного с отсутствием сознания возникла рвота. Определить первоочередные действия медицинской сестры:

A. Осуществлять уход за полостью рта после каждого акта рвоты

C. Показать врачу рвотные массы

B. Отправить рвотные массы на исследование

D. Промыть желудок зондовым способом

E. Положить горизонтально, забрать подушку, повернуть голову на бок

33. Мужчине 28 лет. Во время введения зонда в желудок внезапно появилась синюшность лица, кашель, потеря голоса. Что стало наиболее вероятной причиной данного осложнения?

A. Травма желудка

B. Травма пищевода

C. Попадание зонда в двенадцатиперстную кишку

D. Попадание зонда в дыхательные пути

E. Несоответствие диаметра зонда для данного больного

34. У бессознательного пациента началась рвота. В чем опасность таких состояний?

A. Аспирация рвотными массами

B. Обезвоживание организма

C. Коллапс

D. Желудочно-кишечное кровотечение

E. Развитие патологии дыхания

35. Пациентка К., 35 лет, доставлена в стационар в тяжелом состоянии. Жалуется на головную боль, боль в эпигастральной области, головокружение. Дома наблюдалось рвота остатками пищи. Со слов больной, ела с друзьями жареные грибы, которые накануне собрали в лесу. При физическом обследовании: вялая, заторможеная, пульс 110 уд. за мин., АД 85/60 мм рт.ст. Которое зависимое вмешательство необходимо выполнить?

A. Промывание желудка

B. Введение газоотводной трубки

C. Рефлекторный вызов акта мочеиспускания

D. Применение масляной клизмы

E. Применить пузырь со льдом

36. Рвота, возникшая при поражении центральной нервной системы, называется:

A. Периферическая

B. Центральная

C.Ранняя

D. Желудочная

E. Поздняя