Тема: нарушение мозгового кровообращения, церебральные кризы и инсульты

Задание {{138}} 50 Тема 2-7-0

Признаки, характерные для нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии:

+ гемиплегия или гемипарез

- моноплегия или монопарез

+ моторная афазия

- астереогноз

+ апраксия

+ расстройства схемы тела

+ гемигипестезия

- моноплегия или монопарез руки

- «лобная» психика

- расстройства памяти.

 

Задание {{139}} 51 Тема 2-7-0

Соответствие признаков - типу нарушения мозгового кровообращения:

L1: кровоизлияние

R1: кровоизлияние

цереброспинальная жидкость, нейтрофильный лейкоцитоз

L2: тромбоз

R2: предвестники, коматозное состояние

L3: эмболия

R3: внезапное начало, днем, после физического или психического напряжения, предвестники, быстрое развитие очаговых симптомов, менингеальные симптомы, ксантохромная цереброспинальная жидкость.

 

Задание {{140}} 52 Тема 2-7-0

Для нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии характерны признаки:

+ моноплегия или монопарез ноги

+ акинез

- гемианопсия

+ апраксия левой руки

+ хватательный рефлекс

- астазия - абазия

- амнестическая афазия

+ расстройства психики

- сенсорная афазия

- гемигипестезия

 

Задание {{141}} 53 Тема 2-7-0

При острых нарушениях мозгового кровообращения применяются следующие виды недифференцированного лечения:

+ предупреждение и лечение нарушений дыхания

- антикоагулянтная и тромболитическая терапия

+ лечение нарушений общей гемодинамики

+ борьба с отеком мозга, внутричерепной гипертензией

- антиагреганты

- антифибринолитическая терапия.

 

Задание {{142}} 54 Тема 2-7-0

Соответствие дополнительных методов исследования - типам нарушения мозгового кровообращения:

L1: геморрагический инсульт

R1: кровянистая или ксантохромная цереброспинальная жидкость, смещение М-эха более 3 мм при эхоэнцефалографическом исследовании, лейкоцитоз свыше 10000 ос сдвигом влево, грубые нарушения электрической активности мозга

L2: ишемический инсульт

R2: признаки локального понижения или повышения тонуса мозговых сосудов с одновременным уменьшением кровенаполнения на реоэнцефалограмме, незаполнение сосудистой сети в бассейне сосуда без смещения или сдавления окружающих участков мозга при церебральной ангиографии, очаги пониженной плотности в головном мозге по данным КТ, локальные нарушения электрической активности мозга.

Задание {{143}} 55 Тема 2-7-0

Для поражения задней мозговой артерии характерно:

+ гомонимная гемианопсия

- битемпоральная гемианопсия

- биназальная гемианопсия

- концентрическое сужение полей зрения.

 

Задание {{144}} 56 Тема 2-7-0

Для вертебробазилярной недостаточности не характерно наличие:

- дизартрии

+ афазии

- расстройства зрения

- нарушение статики и походки.

 

Задание {{145}} 57 Тема 2-7-0

Диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения устанавливают, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу не позднее:

+ 1 суток

- 1 недели

- 2 недель

- 3 недель

- 1 месяца

 

Задание {{146}} 58 Тема 2-7-0

Диагноз инсульта с обратимой неврологической симптоматикой устанавливаются, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу не позднее:

- 1 недели

+ 3 недель

- 1 месяца

- 3 месяцев

- 6 месяцев

 

Задание {{147}} 59 Тема 2-7-0

При инфаркте в бассейне передней артерии сосудистого сплетения не бывает:

- гемиплегии

- гемианестезии

+ афазии

- вазомоторных нарушений в области парализованных конечностей

- гемианопсии.

 

Задание {{148}} 60 Тема 2-7-0

Антиагрегантными свойствами обладают следующие препараты:

+ ацетилсалициловая кислота (аспирин)

+ дипиридамол (курантил)

+ дигидроэрготоксин (редергин)

- клонидин (клофелин)

+ пармидин (продектин).

 

Задание {{149}} 61 Тема 2-7-0

Геморрагический инфаркт головного мозга локализуется:

- только в белом веществе

- только в сером веществе

- только в подкорковых узлах

+ возможна любая локализация.

 

Задание {{150}} 62 Тема 2-7-0

К развитию нетромботического ишемического инсульта не приводит:

- спазм сосудов

- мозговая сосудистая недостаточность

- артерио-артериальная микроэмболия

+ кардиогенная эмболия.

 

 

Задание {{151}} 63 Тема 2-7-0

Для тромбоза мозговых сосудов наиболее характерно:

- наличие в анамнезе транстонзиторных ишемических атак

- наличие симптомов предвестников

+ постепенное формирования очаговой симптоматики

- малая выраженность общемозговой симптоматики

- отсутствие смещения М-эха.

 

Задание {{152}} 64 Тема 2-7-0

Наиболее частая причина мозгового инфаркта:

+ атеросклероз

- фиброзно-мышечная дисплазия

- эмболия мозга

- гипертензионная гиперплазия интимы

- воспаление сосудов мозговых оболочек

 

Задание {{153}} 65 Тема 2-7-0

Факторы риска развития церебрального инфаркта:

- гипотиреоз

+ фибрилляция предсердий

+ гиперхолестеринемия

+ гипертензия

+ курение

Тема: Инструментальные методы диагностики в неврологии и нейрохирургии

Задание {{154}} 66 Тема 2-8-0

Методом диагностики, применяемым для выявления переломов костей черепа является:

- рентгеновская компьютерная томография

+ обзорная рентгенография черепа

- церебральная ангиография.

 

Задание {{155}} 67 Тема 2-8-0

Метод диагностики, применяемый для диагностики опухоли задней черепной ямки:

- обзорная краниография

+ томография на основе ядерно-магнитного резонанса

- электроэнцефалография.

 

Задание {{156}} 68 Тема 2-8-0

Методы, выявляющие грыжу межпозвоночного диска:

- ангиография

+ миелография

- миография

+ дискография.

 

Задание {{157}} 69 Тема 2-8-0

Метод, визуализирующий метастатические опухоли головного мозга:

- электроэнцефалография

+ ЯМР-томография

+ рентгеновская компьютерная томография

- обзорная томография.

 

Задание {{158}} 70 Тема 2-8-0

Метод, позволяющий выявить артериовенозную аневризму мозга:

+ церебральная ангиография

- гамма-томография головы

- реоэнцефалография.

 

Задание {{159}} 71 Тема 2-8-0

Метод диагностики, выявляющий опухоли головного мозга:

- электроэнцефалография

+ рентгеновская компьютерная томография

- реоэнцефалография

+ церебральная ангиография.

 

Задание {{160}} 72 Тема 2-8-0

Метод, показанный для диагностики опухоли спинного мозга:

- миография

+ миелография

- электроэнцефалография.

 

Задание {{161}} 73 Тема 2-8-0

Соответствие патологии - методу диагностики:

L1: опухоль головного мозга

R1: ангиография, вентрикулография

L2: опухоль спинного мозга

R2: спондилография, миелография.

 

Задание {{162}} 74 Тема 2-8-0 Соответствие патологии - методу исследования:

L1: опухоли головного мозга

R1: рентгеновская компьютерная томография, гамма-топография

L2: опухоли спинного мозга

R2: ликвородинамические пробы, миелография.

 

Задание {{163}} 75 Тема 2-8-0 Соответствие метода диагностики - неврологической патологии:

L1: ангиография

R1: аневризмы, каротидно-кавернозные соустья, ишемические поражения мозга

L2: миелография

R2: опухоли спинного мозга, грыжи межпозвоночного диска, травматические повреждения позвоночника и спинного мозга.

 

Задание {{164}} 76 Тема 2-8-0

Преимущества магнитно-резонансного изображения перед компьютерной томографией:

+ улучшенное изображение шейно-медулярного соединения

- лучшее распознавание тонких трещин височных костей

+ лучшее распознавание очагов демиелинизации

+ выраженный контраст между серым и белым веществом мозга

+ устранение ионизирующей радиации

 

Задание {{165}} 77 Тема 2-8-0

Наиболее достоверный метод распознавания внутричерепных аневризм:

- магнитно-резонансное сканирование

- компьютерно-томографическое сканирование

- позитронно-эмиссионная томография

+ ангиография

 

Задание {{166}} 78 Тема 2-8-0

МРТ позволяет обнаруживать демиелинизированные участки лучше, чем КТ потому, что:

- миелин плотнее серого вещества

+ содержание воды, а не плотность ткани изменяется при демиелинизации

- в местах демиелинизации развивается относительная ишемия

- МРТ более чувствительно к изменениям белого вещества, чем серого

- ионизирующее излучение, используемое в КТ, приводит к артефактам при исследовании белого вещества

Тема: Энцефалиты

Задание {{167}} 148 Тема 2-9-0

Симптомы характерные для хронической стадии эпидемического энцефалита:

- параличи конечностей

- нарушение чувствительности

+ паркинсонизм

+ вегетативно-эндокринные расстройства.

 

Задание {{168}} 149 Тема 2-9-0

Симптомы характерные для клещевого энцефалита:

+ бульбарные расстройства

+ нарушение чувствительности

+ вялые параличи верхних конечностей

- центральные параличи.

 

Задание {{169}} 150 Тема 2-9-0

Соответствие синдромов - клиническим формам клещевого энцефалита:

L1: спинальные сегментарные параличи

R1: полиомиелитическая

L2: сочетанное поражение черепных нервов и сегментарного аппарата спинного мозга

R2: полиоэнцефаломиелитическая

L3: менингеальные, общемозговые и очаговые синдромы

R3: менингоэнцефалитическая

L4: синдром серозного менингита

R4: менингеальная.

 

Задание {{170}} 151 Тема 2-9-0

Признаки, характерные для рассеянного склероза:

- острое начало заболевания

+ волнообразное течение

+ триада Шарко

- симптом «свисающей головы»

- верхний вялый парапарез

+ спастический нижний парапарез

+ ретробульбарный неврит.

 

Задание {{171}} 152 Тема 2-9-0

Признаки, характерные для клещевого энцефалита:

+ острое начало заболевания

- волнообразное течение

- триада Шарко.

+ симптом «свисающей головы»

+ верхний вялый парапарез

- спастический нижний парапарез

+ бульбарные расстройства.

 

Задание {{172}} 153 Тема 2-9-0

Признаки, характерные для острого периода эпидемического энцефалита:

+ умеренная лихорадка

+ сонливость

+ глазодвигательные расстройства

- вялые параличи

- бульбарные нарушении

+ острое начало.

 

Задание {{173}} 154 Тема 2-9-0

Признаки, характерные для острого периода клещевого энцефалита:

- умеренная лихорадка

- сонливость

- глазодвигательные расстройства

+ вялые параличи

+ бульбарные нарушения

+ острое начало

 

Задание {{174}} 155 Тема 2-9-0

Признаки, характерные для постэнцефалитического паркинсонизма:

+ глазодвигательные расстройства

+ вегетативные нарушения

- гемипарез

+ пластическая ригидность

 

Задание {{175}} 156 Тема 2-9-0

Признаки характерные для атеросклеротического паркинсонизма:

- глазодвигательные расстройства

- вегетативные нарушения

+ гемитремор.

 

Задание {{176}} 157 Тема 2-9-0

Симптомы, характерные для эпидемического энцефалита:

+ расстройства сна

+ глазодвигательные расстройства

- императивные позывы на мочеиспускание

+ гиперсаливация

- исчезновение брюшных рефлексов

+ пластическая гипертония мышц

+ гипомимия.

 

Задание {{177}} 158 Тема 2-9-0

Для герпетического энцефалита не характерно:

- общемозговых симптомов и нарушения сознания

- внутричерепной гипертензии и застоя на глазном дне

- судорожных приступов

- гемипарезов

+ гемиатаксий.

 

Задание {{178}} 159 Тема 2-9-0

При вирусных энцефалитах в ликворе не наблюдается:

- лимфоцитарный плеоцитоз

- увеличение содержания белка

+ увеличение содержания глюкозы.

 

Задание {{179}} 160 Тема 2-9-0

Для лечения энцефалитов не применяется:

+ оксолин

- индоксуридин

- ацикловир

- аденозин-арабинозид.

 

Задание {{180}} 161 Тема 2-9-0

Морфологическим субстратом восстановления функций нейрональных систем и клинической ремиссии при рассеянном склерозе является:

- рассасывание фиброзной склеротической бляшки

- восстановление способности синтезировать нейромедиаторы в пораженных нейронах

+ периаксональная ремиелинизация в поврежденных нейронах.

 

Задание {{181}} 162 Тема 2-9-0

Для вирусного двухволнового менингоэнцефалита не характерно наличие:

- лихорадки

+ атрофических спинальных параличей

- плеоцитоза в ликворе

- радикулоневрита.

 

Задание {{182}} 163 Тема 2-9-0

Характерными электроэнцефалографическими признаками очаговых некротических повреждений головного мозга при герпетическом энцефалите являются:

- диффузное снижение вольтажа волн

- появление а - и д - волн

+ наличие пиков, спайков и острых волн

- наличие сонных веретен.

 

Задание {{183}} 164 Тема 2-9-0

Наиболее выраженные неврологические осложнения летаргического энцефалита Экономо:

- слепота

- глухота

- параплегия

+ паркинсонизм

- недержание мочи и кала

 

Задание {{184}} 165 Тема 2-9-0

Изменения ликвора при туберкулезном менингите очень похожи на изменения при:

+ грибковом менингите

- вирусном энцефалите

- абсцессе мозга

- цистицеркозе

- САК

 

Задание {{185}} 166 Тема 2-9-0

Развитию пневмококкового менингита способствуют:

+ ликворея

+ острый синусит

- эпилепсия

+ острый средний отит

+ серповидно-клеточная анемия