Краснуха. Парвовирусная инфекция. Клещевой сыпной тиф

 

1. Возбудителем краснухи является

1) тогавирусы

2) герпесвирусы

3) спирохеты

4) риккетсии

5) грибы

 

2. Источником инфекции при краснухе может служить

1) пища

2) птицы

3) вирусоноситель гриппа

4) больной краснухой

5) грызуны

 

3.Краснухой чаще болеют дети в возрасте

1) до 1 года

2) 1-7 лет

3) 7-10 лет

4) 10 – 14 лет

5) старше 14 лет

 

4.Заражение приобретенной краснухой происходит

1) трансплацентарно

2) через грудное молоко

3) воздушно - капельным путем

4) контактно-бытовым путем

5) фекально-оральным

5.Вирус краснухи не имеет тропности к

1) нервной системе

2) слизистой ротоглотки

3) желудочно-кишечному тракту

4) лимфоидной ткани

5) коже

 

6.Какая клиническая форма не характерна для краснухи

1) врожденная

2) приобретенная

3) стертая

4) висцеральная

5) типичная

 

7.Выберите характерные периоды в развитии приобретенной краснухи

1) инкубационный, продромальный, период высыпаний, реконвалесценции

2) инкубационный, катаральный, период высыпаний, период пигментации

3) инкубационный, катарального кашля, спазматического кашля, разрешения

4) инкубационный, лихорадочный, период высыпаний, период шелушения

5) инкубационный, период нарастания клинических проявлений, период разгара, период угасания клинических проявлений

 

8.Инкубационный период при краснухе длится

1) 2-7 дней

2) 1-10 дней

3) 12- 72 часа

4) 18-23 дня

5) до 30 дней

 

9.После перенесенной краснухи чаще всего формируется

1) типоспецифический иммунитет

2) антитоксический иммунитет

3) стойкий пожизненный

4) нестойкий иммунитет

5) антимикробный иммунитет

 

10.Патогномоничным симптомом при краснухе считают

1) гиперемию и отечность выводного протока околоушной слюнной железы

2) белесоватые, мелкие папулы, не снимающиеся тампоном, расположенные на слизистой оболочке щек, возле коренных зубов

3) преимущественное увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, располагающихся в виде цепочки

4) двусторонний пленчатый конъюнктивит

5) тонзиллит

 

11.Сыпь при краснухе

1) пятнистая, пятнисто - папулезная, розового цвета, мелкая, мало склонная к слиянию, располагается на неизмененном фоне кожи

2) уртикарная, неправильной формы, иногда сливается

3) мелкоточечная, милиарная, располагается на гиперемированном фоне кожи

4) пятнисто-папулезная, ярко-розовая, крупная, с тенденцией к слиянию, может быть с геморрагическим компонентом

5) розеолезная

 

12.Типичной локализацией сыпи при краснухе является

1) поэтапное распространение сыпи: на лице, туловище, конечностях

2) боковые поверхности туловища, со сгущением в естественных складках

3) лицо, разгибательные поверхности конечностей, ягодицы

4) туловище, конечности, с концентрацией элементов на стопах, кистях и вокруг суставов

5) типичная локализация не характерна

 

13.Для краснухи наиболее характерно увеличение следующей группы лимфатических узлов

1) тонзиллярных

2) подчелюстных

3) затылочных

4) подмышечных

5) паховых

 

14.Для краснухи наиболее характерно осложнение

1) пневмония

2) лимфаденит

3) энцефалит

4) пиодермия

5) отит

 

15.У ребенка Т- 37,5^оС, легкие катаральные явления, сразу появилась пятнисто-папулезная сыпь на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, гиперемия зева, увеличение затылочных и шейных лимфатических узлов. Ваш диагноз

1) энтеровирусная экзантема

2) митигированная корь

3) краснуха

4) эритема Тшамера

5) клещевой сыпной тиф

 

16.К эпидемиологическим показаниям для госпитализации относится

1) тяжелые формы

2) микст-инфекция

3) осложнения

4) дети из лечебных и закрытых учреждений

5) среднетяжелые формы

 

17.Больного с приобретенной краснухой следует изолировать

1) до 5 дня после последних высыпаний

2) на 7 дней с момента высыпаний

3) на 17 дней

4) на 21 день

5) на 10 дней

 

18. При лечении краснухи на участке следует воздержаться от

1) обильного питья

2) витаминотерапии

3) десенсибилизирующих препаратов

4) антибиотикотерапии

5) жаропонижающих препаратов

 

19.Карантин на контактных с больным краснухой накладывается

1) на 7 дней

2) на 10 дней

3) на 23 дня

4) не накладывается, за ними устанавливается наблюдение

5) 14 дней

 

20.В очаге краснухи в первые 3 дня постановки диагноза следует

1) привить всех

2) привить всех неиммунных, кроме беременных

3) привить только беременных

4) прививку не проводить

5) привить только девочек 13 лет

 

21.Активная иммунизация детей против краснухи в нашей стране проводится

1) в 3 мес

2) в род. доме

3) в 12 мес и ревакцинация в 6 лет

4) не проводится

5) в 6 мес.

 

22.Наиболее часто врожденная краснуха характеризуется триадой симптомов

1) "саблевидные" голени, зубы Гетчинсона, увеит

2) катаракта, пороки сердца, глухота

3) уретрит, синовиит, глухота

4) гипотрофия, анемия, микроцефалия

5) пневмония, тромбоцитопеническая пурпура, гепатит

 

23.Возбудителем эритемы Тшамера являются

1) тогавирусы

2) герпесвирусы

3) спирохеты

4) риккетсии

5) парвовирусы

 

24.Наиболее характерная для эритемы Тшамера сыпь

1) петехиальная

2) мелкая пятнистая

3) гирляндообразная эритематозная сыпь, склонная к слиянию

4) узелковая

5) везикулезная

 

25.У ребенка Т- 38С, легкие катаральные явления, на 2 день покраснели щеки, на ногах и руках появилась крупная гирляндообразная эритематозная сыпь, склонная к слиянию, симметричная. На 3 день сыпь стала бледнеть с центра. Ваш диагноз

1) аллергическая сыпь

2) эритема Тшамера

3) краснуха

4) энтеровирусная экзантема

5) эритема полиморфная экссудативная

 

 

26.Возбудителем клещевого сыпного тифа являются

1) тогавирусы

2) герпесвирусы

3) спирохеты

4) риккетсии

5) парвовирусы

 

27.Для клещевого сыпного тифа наиболее характерна сыпь

1) гирляндообразная эритематозная сыпь, склонная к слиянию

2) обильная полиморфная розеолезно-папулезная сыпь

3) мелкоточечная, милиарная, располагается на гиперемированном фоне кожи

4) пятнистая, пятнисто - папулезная, розового цвета, мелкая, мало склонная к слиянию, располагается на неизмененном фоне кожи

5) папулезно-везикулезная

 

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

1. Возбудителем ветряной оспы является

1) парамиксовирус

2) пикорнавирус

3) Herpesvirus varicella-zoster

4) парвовирус

5) вирус герпеса II типа

 

2. Источником инфекции при ветряной оспе может служить

1) больной натуральной оспой

2) больной опоясывающим герпесом

3) больной офтальмогерпесом

4) больной герпетическим гингивостоматитом

5) клинически здоровый вирусоноситель

 

3. Индекс контагиозности при ветряной оспе

1) высокий

2) низкий

3) 50%

4) 20%

5) 30%

 

4. Длительность инкубационного периода при ветряной оспе составляет

1) 1-7 дней

2) 2-10 дней

3) 11-21 день

4) 24 -72 часа

5) 3 дня

 

5. При ветряной оспе преимущественно поражается железистая ткань

1) нет

2) да

3) при легкой форме

4) при среднетяжелой форме

5) при тяжелой форме

 

6. Для сыпи при ветряной оспе характерен истинный полиморфизм

1) характерен во всех случаях

2) не характерен

3) при стертой форме заболевания

4) при тяжелой форме заболевания

5) при токсической форме болезни

 

7. Наибольшую тропность вирус ветряной оспы имеет к

1) желудочно-кишечному тракту

2) нервной системе

3) легким

4) печени

5) почкам

 

8. Сыпь при ветряной оспе

1) пятнистая, пятнисто - папулезная, розового цвета, мелкая, мало склонная к слиянию, располагается на неизмененном фоне кожи

2) уртикарная, неправильной формы, иногда сливается

3) папулезно-везикулезная

4) пятносто-папулезная, ярко-розовая, крупная, с тенденцией к слиянию, может быть с геморрагическим компонентом

5) милиарная

 

9. Показатель, свидетельствующий в пользу легкоЙ формы ветряной оспы

1) большое количество сыпи на коже

2) наличие сыпи на слизистых

3) небольшое количество сыпи на коже

4) длительность периода высыпания

5) выраженность интоксикации

 

10. Условие, определяющее возможность возникновения ветряной оспы у новорожденных

1) плохой уход

2) отягощенный преморбидный фон

3) отсутствие иммунитета у матери

4) недостаточное питание

5) физиологическая незрелость иммунной системы

 

11. Осложнение ветряной оспы, не связанное с действием самого вируса

1) энцефалит

2) миелит

3) нефрит

4) стоматит

5) миокардит

 

12. Чаще всего ветряную оспу приходится дифференцировать с

1) аллергической реакцией

2) импетиго

3) скарлатиной

4) герпетической инфекцией

5) сифилисом

 

13. Гормоны являются препаратами выбора При лечении ветряной оспы на участке

1) не являются

2) являются при легкой форме болезни

3) являются при стертой форме болезни

4) являются при наличии осложнений

5) являются при опоясывающем лишае

 

14. При лечении тяжелых форм ветряной оспы в стационаре можно использовать следующий этиотропный препарат

1) амброгексал

2) ацикловир

3) дексон

4) дибазол

5) арбидол

 

15. При каком осложнении ветряной оспы требуется консультация хирурга

1) кератоконъюнктивите

2) миелите

3) флегмоне

4) стрептодермии

5) пневмонии

 

16. Антибиотики при ветряной оспе назначаются

1) при энцефалите

2) при среднетяжелых формах

3) при возникновении гнойных осложнениях

4) при конъюнктивите

5) при нарушении сознания

 

17. В каком случае показано применение ГКС при ветряной оспе

1) при наличии высыпаний на слизистых

2) при возникновении гнойных осложнений

3) при развитии энцефалита

4) при развитии рудиментарной формы

5) с целью профилактики осложнений

 

18. Для ветряночного энцефалита более характерно

1) нарушения сознания

2) вялые параличи конечностей

3) неукротимая рвота

4) нарушение координации

5) выраженная гиперестезия

 

19. При ветряночном энцефалите чаще поражается

1) кора мозга

2) подкорковые структуры

3) мозжечок

4) ствол мозга

5) мост

 

20. У больного ветряной оспой на 3 день болезни появился лаюший кашель, осиплый голос, затрудненный вдох. Какой диагноз более вероятен

1) обструктивный бронхит

2) инородное тело гортани

3) папилломатоз гортани

4) ветряночный круп

5) бронхиолит

 

21. Больной 2 лет, заболел остро с Т 38⁰ С, легких катаральных явлений, мелкоточечной сыпи на коже. На следующий день на волосистой части головы появились пятна, папулы, везикулы. Ваш диагноз

1) скарлатина

2) аллергоз

3) ветряная оспа

4) герпетическая инфекция

5) псевдотуберкулез

 

22. Какой метод диагностики никогда не используется при ветряной оспе

1) клинический

2) эпидемиологический

3) развернутый анализ крови

4) серологический

5) бактериологический

 

23. Больные ветряной оспой изолируются из коллектива на

1) 12 дней

2) 7 дней

3) до 10 дней с момента последних высыпаний

4) до 5 дня с момента последних высыпаний

5) не изолируются

 

24. До какого дня жизни возникновение заболевания у новорожденного следует расценивать как врожденную ветряную оспу

1) до 26 дня

2) до 23 дня

3) до 17 дня

4) до 11 дня

5)до 5 дня

 

25. Карантин на контактных в очаге ветряной оспы накладывают на

1) 11 дней

2) 17 дней

3) 21 день

4) 30 дней

5) не накладывают

 

26. В нашей стране плановая вакцинация детей от ветряной оспы осуществляется

1) в 3 мес

2) в 12 мес

3) в 18 мес

4) не осуществляется

5) в 3 года

 

 

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ

 

1. Опоясывающий герпес относят К поражениям, вызванным вирусами

1) герпеса I типа

2) герпеса II типа

3) варицелла-зостер

4) вирусом Эпштейна-Барр

5) цитомегаловирусом

 

2. Возбудителем опоясывающего герпеса является

1) парамиксовирус

2) Herpesvirus varicella-zoster

3) пикорнавирус

4) парвовирус

5) цитомегаловирус

 

3. Общим симптомом ветряной оспы и опоясывающего герпеса является

1) кашель

2) рвота

3) судороги

4) боль по ходу нервных стволов

5) везикулезная сыпь на коже

 

4. Развитиеопоясывающего герпеса возможно лишь у человека, перенесшего

1) простой герпес I типа

2) ветряную оспу

3) инфекционный мононуклеоз

4) цитомегаловирусную инфекцию

5) простой герпес II типа

 

5. У ребенка 10 мес. с аллергическим диатезом в течение 7 дней подсыпает везикулезная сыпь на лице, руках, Т-39. Лицо отечное, гиперемировано, корочки, трещины, эрозии. Слизистая рта, губ отечная, кровоточит. Ваш диагноз

1) ветряная оспа

2) сифилис

3) детская экзема

4) герпетиформная экзема Капоши

5)везикуло-пустулез

 

6. Ребенок 2 лет, Т- 39 С, слизистая рта, щек кровоточит, гиперемированна, на ней отмечаютсядо15 пузырьковых высыпаний и грязно-серые наложения, увеличены и болезненны подчелюстные лимфоузлы. У мамы отмечается herpes labialis. Ваш диагноз

1) дифтерия ротоглотки

2) афтозный стоматит

3) корь

4) герпетический стоматит

5) ветряная оспа

 

7. Ребенок 12 лет в тяжелом состоянии, Т-40 С, на туловище, руках, ногах до10 участков сгруппированных везикул на инфильтрированном основании. Ваш диагноз

1) синдром Стивенса-Джонсона

2) сифилис

3) герпетическая инфекция, диссеминированная кожная форма

4) тяжелая ветряная оспа

5)везикуло-пустулез

 

8. Одной из причин рецидивирования герпетической инфекции является

1) повторное инфицирование

2) персистенция вируса при недостаточности иммунной системы

3) суперинфекция

4) ко-инфекция

5) рецидивы не характерны

 

9. Больного с каким проявлением герпетической инфекции следует госпитализировать

1) локализованное поражение кожи

2) стоматит

3) herpes labialis

4) герпетиформная экзема Капоши

5) простой герпес II типа, локализованное поражение

 

10. Герпетиформная экзема Капоши чаще возникает у детей, страдающих

1) нейродермитом

2) частыми ОРВИ

3) хроническим энтероколитом

4) гемофилией

5) избыточным весом

 

11. Наиболее частой формой герпетической инфекции у детей старшего возраста является

1) офтальмогерпес

2) поражение кожи

3) стоматит

4) энцефалит

5) генерализованная форма

 

12. Обследование на ВИЧ- инфекцию проводится при

1) локальной кожной форме герпеса

2) герпетическом стоматите

3) герпетическом энцефалите

4) генерализованной герпетической инфекции

5) генитальном герпесе

 

13. При тяжелых формах герпетической инфекции назначают

1) бисептол

2) зовиракс

3) диакарб

4) фурозолидон

5) амоксиклав

 

 

ДИфтерия

1. Возбудителем дифтерии является

1) вирусы

2) хламидии

3) токсигенные коринебактерии дифтерии

4) простейшие

5) вирус Эпштейна-Барр

 

2. Передача дифтерийной инфекции происходит

1) трансмиссивным путем

2) воздушно-капельным путем

3) половым путем

4) контактно-бытовым путем

5) водным путем

 

3. Источником инфекции при дифтерии являются

1) грызуны

2) млекопитающие

3) больной дифтерией

4) вирусоносители

5) лисы

 

4. Главная причина эпидемии дифтерии 1993-1995г.г.

1) использование для вакцинации АДС-М анатоксина

2)низкий уровень коллективного иммунитета к дифтерии

3) миграция населения

4) низкий социальный уровень населения

5) мутация штаммов дифтерии

 

5. В патогенезе дифтерии главная роль принадлежит

1) бактериемии

2) аллергии

3) токсину

4) вирусемии

5) проницаемости стенок сосудов

 

6. РАСПОЛОЖЕНИЕ ПО ЛАКУНАМ ХАРАКТЕРНО Для дифтерийной пленки

1) не является характерным

2) при легкой форме

3) при среднетяжелой форме

4) при тяжелой форме

5) при значительной бактериемии

 

7. Сочетание каких симптомов характерно для дифтерии ротоглотки локализованной

1) яркая гиперемия слизистой, энантемы

2) с первого дня болезни некротический процесс

3) отечность миндалин, островчатые налеты

4) наличие налетов на uvula

5) наличие налетов на задней стенке глотки

 

8. Распространенная ДИфтерия ротоглотки относится к

1) локализованной форме дифтерии

2) островчатой форме

3) тонзиллярной форме

4) субтоксической форме

5) среднетяжелой форме

 

9. дифтерия ротоглотки локализованная относится

1) легким формам дифтерии

2) тяжелым формам дифтерии

3) среднетяжелой форме

4) к субтоксической форме

5) ни к одной из перечисленных

 

10. дифтерия гортани локализованная относится

1) к легкой форме

2) к среднетяжелой форме

3) к тяжелой форме

4) к стертой форме

5) ни к одной из перечисленных

 

11.При дифтерии ротоглотки, островчатой форме назначается следующая доза АПДС

1) 60 тыс. МЕ В/м

2) 120 тыс. МЕ В/м

3) 5 тыс. МЕ В/м

4) 15-20 тыс АПДС в/м

5) 100 тыс. МЕ В/м

 

12. При дифтерии ротоглотки, тонзилярной форме следует назначить АПДС в дозе

1) 30-40 тыс. МЕ В/м

2) 60 тыс. МЕ В/м

3) 10 -20 тыс. МЕ В/м

4) 120 тыс. МЕ В/м

5) 100 тыс. МЕ В/м

 

13.Постельный режим при тонзилярной форме назначается

1) на 7 дней

2) на 14 дней

3) на 30 дней

4) на 45 дней

5) на 60 дней

 

14.Выписка больного с островчатой дифтерией ротоглотки проводится

1) на 7 день болезни

2) на 10 день болезни

3) на 14 день болезни

4) на 21 день болезни

5) на 60 день болезни

 

15.Кратность бактериологического обследования больного дифтерией перед выпиской

1) 1кратное исследование мазков из ротоглотки

2) 2 кратное исследование мазков из ротоглотки

3) 3 кратное исследование мазков из ротоглотки

4) 4 кратное исследование мазков из ротоглотки

5) кратное исследование мазков из ротоглотки

 

16.обязательное показание для госпитализации больного ангиной

1) ангина герпетическая

2) непривитой против дифтерии с клиникой

лакунарной ангины

3) ангина лакунарная у привитого от дифтерии

4) фолликулярная ангина у привитого от дифтерии

5) катаральная ангина у привитого от дифтерии

 

17.показание для госпитализации больного ангиной

1) лакунарная ангина в очаге дифтерии

2) ангина фолликулярная

3) ангина у ребенка из дошкольного детского учреждения

4) лакунарная ангина у привитого от дифтерии

5) катаральная ангина у привитого от дифтерии

 

18.Дифтерия ротоглотки распространенная относится к

1) легкой форме дифтерии

2) тяжелой форме

3) тонзиллярной форме

4) субтоксической форме

5) среднетяжелой форме

 

19.главная причина развития тяжелой формы дифтерии

1) ранний возраст

2) поздняя диагностика

3) аллергический фон

4) отсутствие прививок

5) избыточный вес ребенка

 

20.отек подкожной клетчатки до середины шеи с обеих сторон характерен Для дифтерии ротоглотки

1) островчатой формы дифтерии

2) тонзиллярной формы дифтерии

3) субтоксической формы дифтерии

4) токсической I cтепени

5) токсической II степени

 

21. У больного t - 39⁰, была 3 раза рвота, боль в горле, затруднено носовое дыхание, отек слизистой ротоглотки, миндалины III ст. с толстыми серыми пленками, переходящими на дужки, тонзилярные лимфатические узлы 3,5 см, болезненные, отек клетчатки шеи до ключиц. Ваш диагноз

1) инфекционный мононуклеоз

2) тяжелая пленчато – некротическая ангина

3) дифтерия зева распространенная

4) дифтерия зева токсическая I степени

5) дифтерия зева токсическая II степени

 

22. У больного t – 40⁰, была повторная рвота, бледность, адинамия, миндалины III степени, пленки толстые с миндалин переходят на мягкое небо, заднюю стенку глотки, тонзилярные лимфатические узлы 6 см болезненные, плотные, отек клетчатки на шее и ниже ключиц. Ваш диагноз

1) паротонзилярный абсцесс

2) инфекционный мононуклеоз, тяжелый

3) дифтерия ротоглотки субтоксическая

4) дифтерия ротоглотки токсическая II степени

5) дифтерия ротоглотки токсическая III степени

 

23.менингоэнцефалит – осложнение, характерное для токсической дифтерии ротоглотки

1) легкой формы дифтерии ротоглотки

2) распространенной дифтерии ротоглотки

3) токсической дифтерии ротоглотки

4) тонзиллярной формы

5) не является характерным осложнением

 

24.в какие сроки развиваются ранние дифтерийные миокардиты

1) на 10 - 12 день болезни

2) на 4 - 5 день болезни

3) на 3 - 4 неделе

4) с 1 дня болезни

5) на 2-ой неделе болезни

 

25.Частый жидкий стул характерен для дифтерийного миокардита

1) не характерен

2) при легкой форме

3) при среднетяжелой форме

4) при тяжелой форме

5) при тонзиллярной форме

 

26. Поперхивание характерно для

1) паралича мягкого неба

2) дифтерийного крупа

3) пневмонии

4) токсической дифтерии III степени

5) ни для одного из перечисленных состояний

 

27. Бледность и мраморность кожи – характерный признак

1) дифтерийной интоксикации

2) дифтерийного крупа

3) пневмонии

4) трахеобронхита

5) ОРВИ

 

28. клетки передних рогов спинного мозга поражаются При дифтерийной полинейропатии

1) да

2) нет

3) при среднетяжелой форме

4) при тяжелой форме

5) при тонзиллярной форме

 

29. При лечении дифтерии ротоглотки токсической III степени в I сутки лечения АПДС вводится в дозе

1) 60 тыс. через 12 часов еще 60 тыс. в/м

2) 80 тыс. через 12 часов + 40 тыс. в/м

3) 120 тыс. через 12 часов +80-100 тыс. МЕ

4) 20-30 тыс. МЕ. в/м

5) 40-50 тыс. МЕ в/м

 

30. При лечении дифтерии ротоглотки токсической I степени в первые сутки лечения АПДС вводится в дозе

1) 20-30 тыс. МЕ. в/м

2) 40-50 тыс. МЕ в/м

3) 60 тыс. МЕ через 12 часов 40 тыс. МЕ в/м

4) 80 тыс МЕ + 60 тыс. МЕ в/м

5) 120 тыс. через 12 часов +80-100 тыс. МЕ

 

31. Срок постельного режима и выписки при дифтерии ротоглотки токсической I степени составляет

1) 30 дней, выписка через 40 дней

2) 20 дней, выписка на 25 день

3) 40 дней, выписка на 60 день

4) 60 дней, выписка на 70 день

5) 100 дней, выписка на 110 день

 

32. Этиотропное лечение больным с токсическими формами дифтерии ротоглотки проводится

1) АПДС

2) АДС-М анатоксином

3) антибиотиком (цефалоспорины III-IV поколения, пенициллины в больших дозах)

4) стафилококковым бактериофагом

5) ацикловиром

 

33. острое внезапное, чаще ночью развитие стеноза характерно Для

1) дифтерии гортани

2) крупа при ОРВИ

3) токсической дифтерии ротоглотки

4) тонзиллита с обильными наложениями

5) полинейропатии Х ч.м.н.

 

34. Характерным симптомом дифтерии гортани является

1) ангина с наложениями

2) высокая температура

3) осиплый голос, грубый лающий кашель, стеноз гортани

4) поражение глаз

5) отек подкожной клетчатки шеи

 

35. Дифтерия гортани может быть

1) локализованной

2) тонзиллярной

3) островчатой

4) субтоксической

5) волнообразной

 

36. при локализованной форме дифтерии носа пленки располагаются

1) в области передней перегородки носа или нижней носовой раковины

2) на придаточных пазухах носа

3) в области лобной пазухи

4) в области передней перегородки носа или нижней носовой раковины, на придаточных пазухах носа

5) в области гайморовых пазух

 

37. Различают следующие варианты дифтерии кожи

1) токсическую форму

2) островчатую

3) тонзиллярную

4) катаральную

5) локализованную

 

38. при атипичной дифтерии кожи выделяют

1) импетигоподобную форму

2) островчатую

3) тонзиллярную

4) субтоксическую

5) ни одну из перечисленных

 

39.Бактериологическое обследование мазков из ротоглотки контактных в очаге дифтерии проводится

1) 3х кратно

2) 2х кратно

3) 1 кратно

4) 4 кратно

5) не проводится

 

40. Бактериологическое обследование с диагностической целью больных лакунарными, фолликулярными ангинами проводится

1) не проводится

2) 1 кратно

3) 3 дня подряд

4) 2 дня подряд

5)зависит от эпидемиологической ситуации по дифтерии

 

41. Бактериологическое обследование больных с пленчатыми и пленчато-некротическими ангинами проводится

1) однократно

2) 2х кратно

3) 3х кратно на ТКБД и флору

4) 4 кратно

5) не проводится

 

42. Определите тактику участкового врача, если у здорового ребенка выделена ТКБД

1) лечить антибиотиком на дому

2) провести на участке бактериологическое обследование еще 2х кратно

3) госпитализировать в стационар

4) назначить антибиотик цепаринового ряда

5) ничего не предпринимать, так как нет клинических проявлений

 

43. Продолжительность антибактериальной терапии при носительстве ТКБД составляет

1) 3-4 дня

2) 7 дней

3) 14 дней

4) 21 день

5) 30 дней

 

44. Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими локализованную дифтерию ротоглотки, проводится

1) 1 месяц

2) 3 месяца

3) 6 месяцев

4) 5 месяцев

5) 1 год

 

45. Диспансеризация лиц, перенесших дифтерию ротоглотки токсическую I степени, проводится

1) 3 месяца

2) 6 месяцев

3) 1 год

4) 1 месяц

5) не проводится

 

46. После дифтерии ротоглотки токсической II -III степени диспансеризация проводится в течении

1) 1 года

2) 2х лет

3) 6 месяцев

4) 1 месяца

5) 3 лет

 

47. Сроки карантина в очаге дифтерии

1) 3 дня

2) 7 дней

3) 14 дней

4) 21 день

5) 1 месяц

 

48. Лист наблюдения за контактными лицами в очаге дифтерии ведет

1) врач

2) м/сестра

3) родители

4) фельдшер

5) лист наблюдения не ведется

 

49. В листе наблюдения за контактными в очаге дифтерии отмечаются

1) очаговые симптомы

2) описание ротоглотки

3) менингеальные знаки

4) с-м Бабинского

5) лист наблюдения не ведется

 

50. Состояние иммунитета у привитых в очаге дифтерии проверяется с помощью

1) РЛА

2) ПЦР

3) РПГА

4) РНГА

5) РСК

 

51. непривитые с постоянным медотводом прививаются Среди контактных лиц в очаге дифтерии

1) да

2) нет

3) при наличии у них клиники

4) после исследования состояния иммунитета

5) только АДС-М анатоксином

 

52. Назовите контрольный уровень охвата прививками против дифтерии детей I года жизни

1) 70%

2) 80-85%

3) 95-98%

4) 50-60 %

5) 100 %

 

53. Вакциной АКДС прививаются

1) дети I года жизни (3 вакцинации) и I ревакцинация (в 1,5 года)

2) 7 лет и 14 лет

3) все прививки против дифтерии проводятся АКДС вакциной

4) 6 лет и 12 лет

5) 1 год, 10 лет

 

54. При подозрении на дифтерию врач поликлиники обязан

1) ввести больному АПДС

2) осуществить экстренную госпитализацию больного

3) направить больного в лабораторию для проведения бактериологического обследования

4) лечить на дому

5) отправить в стационар попутным транспортом

 

55. Для санации носителей ТКБД используют

1) АПДС

2) АДС – анатоксин

3) антибиотики

4) бактериофаги

5) противовирусные средства

 

ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

1. Ребенок поступил на 5 день с жалобами на температуру до 39⁰, вялость, храпящее дыхание. Носом не дышит, лакунарная ангина, увеличение шейных групп л/у до 3 см, печень и селезенка + 3см. В крови Л- 13 тыс, атипичные мононуклеары 15%. Диагноз

1) лимфогрануломатоз

2) ангина лакунарная

3) инфекционный мононуклеоз

4) грибковая ангина

5) аденовирусная инфекция

 

2.Клиническим симптомом инфекционного мононуклеоза является

1) геморрагический конъюнктивит

2) геморрагически-некротическая сыпь

3) милиарная сыпь

4) боли в суставах

5) полиадения

 

3. Симптомом инфекционного мононуклеоза является

1) геморрагическая сыпь на коже

2) парезы конечностей

3) гепатоспленомегалия

4) лающий кашель

5) экспираторная одышка

 

4. Увеличение печени и селезенки являются Общими симптомами для инфекционного мононуклеоза и следующего заболевания

1) дифтерии ротоглотки локализованной

2) крупа при ОРВИ

3) аденовирусной инфекции

4) краснухи

5) скарлатины, среднетяжелой формы

 

5.характерным симптомом для инфекционного мононуклеоза является

1) гнойный шейный лимфаденит

2) заложенность носа в отсутствии отделяемого

3) пленчатый конъюнктивит

4) суставной синдром

5) мелкоточечная сыпь

 

6. при Лечении больных инфекционным мононуклеозом применяются

1) транквилизаторы

2) бета-блокаторы

3) иммуномодуляторы

4) препараты хондраитина-сульфата

5) ничего из перечисленного

 

7. менинго-энцефалический синдром характерен Для инфекционного мононуклеоза

1) да

2) нет

3) при легкой форме

4) при среднетяжелой форме

5) при стертой форме

 

8. возбудитель инфекционного мононуклеоза

1) стафилококк

2) палочка Афанасьева - Пфейфера

3) стрептококк

4) вирус Эпштейна -Барра

5) парамиксовирусы

 

9. При инфекционном мононуклеозе заложенность носа связана с

1) катарально-экссудативным ринитом

2) наличием фибринозной пленки

3) грибковыми наложениями

4) увеличением носоглоточной миндалины

5) особенностями анатомического строения носоглотки

 

10. нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом влево – характерное изменение периферической крови при инфекционном мононуклеозе

1) да

2) нет

3) при легкой форме

4) при среднетяжелой форме

5) при стертой форме

 

11. У ребенка t 39С 7 дней, затруднено носовое дыхание, отделяемого нет. Шейные группы л/узлов пакетами до 5-6 см, остальные периферические л/у до 1 см. Миндалины III ст, с гнойными наложениями (-) ткань. Печень + 5 см., селезенка +2 см. Ваш диагноз

1) дифтерия ротоглотки

2) инфекционный мононуклеоз

3) флегмонозная ангина

4) ОРВИ, пленчатая ангина

5) лимфогранулематоз

 

12. Какой клинический симптом наиболее характерен для инфекционного мононуклеоза

1) полиаденит

2) конъюнктивит

3) кожные высыпания

4) ринит

5) трахеобронхит

 

13. Какой препарат противопоказан при инфекционном мононуклеозе из-за частых аллергических реакций

1) анальгин

2) парацетамол

3) ампициллин

4) эритромицин

5) интерферон

 

14.Инфекционный мононуклеоз следует дифференцировать с

1) крупом при ОРВИ

2) аденовирусной инфекцией

3) скарлатиной

4) иерсиниозной инфекцией

5) менингококковой инфекцией

 

15. Возбудителем инфекционного мононуклеоза являются

1) грибы

2) простейшие

3) герпесвирусы

4) стрептококк

5) гемофильная палочка

 

16. Синдром инфекционного мононуклеоза может быть вызван

1) цитомегаловирусом

2) гемофильной палочкой

3) стрептококком группы А

4) токсигенной коринебактерией дифтерии

5) грибами рода candida

 

17. Инфекционный мононуклеоз дифференцируют с

1) менингококковой инфекцией

2) острыми вялыми параличами

3) дифтерией ротоглотки

4) ветряной оспой

5) коклюшем

 

18. В остром периоде инфекционного мононуклеоза Эпштейн-Барр вирусной этиологии выявляются

1) в гемограмме нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом

2) IgM VCA VEB «+»

3) IgM CMV «+»

4) IgG EBNA VEB «+»

5) IgG CMV «+»

 

19. Путь передачи инфекционного мононуклеоза

1) воздушно-капельный

2) пищевой

3) фекально-оральный

4) трансмиссивный

5) через рукопожатие

 

20. Источником инфекции при инфекционном мононуклеозе являются

1) мелкие грызуны

2) комары

3) больные любой формой инфекционного мононуклеоза

4) клещи

5) больные менингококковым назофарингитом

 

21. Передача вируса при инфекционном мононуклеозе невозможна

1) воздушно-капельным путем

2) гематогенным путем

3) трансплацентарно

4) вертикально

5) фекально-оральным путем

 

22.Клиническим симптомом инфекционного мононуклеоза является

1) осиплость голоса

2) приступообразный кашель с репризами

3) головная боль

4) заложенность носа без отделяемого

5) везикулезные высыпания на туловище

 

23. К симптомам инфекционного мононуклеоза относятся

1) кашель с репризами

2) образование «пакетов» шейных лимфоузлов

3) боли в икроножных мышцах

4) геморрагически-некротическая сыпь

5) приторный запах изо рта

 

24. После перенесенного инфекционного мононуклеоза ребенок осматривается специалистами

1) ортопедом

2) кардиологом

3) нефрологом

4) нейрохирургом

5) гинекологом

 

25. Необходимый перечень обследований при инфекционном мононуклеозе включает в себя

1) клинический анализ крови с подсчетом атипичных мононуклеаров

2) спинномозговую пункцию

3) бак. посев ликвора

4) бактериоскопию ликвора

5) мазок на вирусы респираторной группы

 

26. Выздоровление при инфекционном мононуклеозе подтверждается наличием в крови

1) IgG EBNA VEB «+»,IgM VCA VEB «-»

2) IgM VCA «+»

3) IgM VCA «+», IgG EA «+»

4) ПЦР к ДНК ВЭБ «+»

5) атипичные мононуклеары 5%

 

27. В лечении инфекционного мононуклеоза используются

1) мексидол

2) пустырник

3) циклоферон

4) ингаляции с адреналином

5) лозап

 

28. В лечении инфекционного мононуклеоза используют

1) ингаляционные кортикостероиды

2) очистительные клизмы

3) противосудорожные препараты

4) иммунокорректоры

5) противокашлевые средства

 

29. К объективным симптомам при инфекционном мононуклеозе относят

1) положительные менингеальные знаки

2) высокие сухожильные рефлексы

3) гнойные наложения на миндалинах (-) ткань

4) периоральный цианоз во время приступа кашля

5) симптомы раздражения брюшины

 

30.Клиническим симптомом инфекционного мононуклеоза является

1) склерит

2) спленомегалия

3) сыпь вокруг суставов

4) нарушение координации движений

5) кожный зуд

 

31. К осложнениям инфекционного мононуклеоза относят

1) разрыв селезенки

2) отек головного мозга

3) инфекционно-токсический шок

4) формирование мышечных контрактур

5) развитие эпилепсии

 

32. Симптомом инфекционного мононуклеоза является

1) генерализованная лимфаденопатия

2) ложно-полиморфная сыпь

3) менингеальные

4) тонические судороги

5) изменения в ликворе

 

33. Симптомом инфекционного мононуклеоза является

1) мелкоточечная сыпь на коже

2) пятна Бельского-Филатова-Коплика

3) образование «пакетов» шейных лимфатических узлов

4) преимущественное увеличение затылочных лимфоузлов

5) шелушение и пигментация кожных покровов

ОРВИ. КРУП

 

1. Вирус гриппа относится к семейству<