Список тестовых заданий КРОК-1 «Загальна лікарська підготовка»

Список тестовых заданий КРОК-1 «Загальна лікарська підготовка»

по кафедре микробиологии, вирусологии и иммунологии по темам:

ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ

Морфология

1. При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию были использованы следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя, 96⁰ спирт, водный фуксин. Какой способ окраски применен в данном случае?

А. По Нейссеру. В. По Граму.

С. По Леффлеру. Д. По Романовскому. Е. По Цилю-Нильсену.

2. В препарате, окрашенном по методу Ожешко, видно палочкообразные микроорганизмы, окрашенные синим цветом, в котором терминально размещены компоненты круглой формы, окрашенные в красный цвет. Как называются эти компоненты?

A. Мезосомы. B. Жгутики. C. Реснички. D. Капсулы. E. Споры.

3. У мужчины 40-ка лет в области шеи возникло покраснение и отек кожи и со временем развился небольшой гнойник. В разрезе очаг плотный, желто-зеленой окраски. В гнойных массах видны белые крупинки. Гистологически обнаружены друзы грибка, пластинческие и ксантомные клетки, макрофаги. Какой наиболее вероятный вид микоза?

A. Актиномикоз. B. Кандидоз. C. Споротрихоз. D. Кокцидиомикоз. E. Аспергиллез.

4. Установлено, что в клетках организмов отсутствуют мембраны, органеллы и их наследственный материал не имеет нуклеосомной организации. Что это за организмы?

А. Вирусы В. Прокариоты С. Простейшие D. Актиномицеты Е.Эукариоты

С. Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней.

D. Повторить исследование с другим диагностикумом. Е. Исследовать эту же сыворотку повторно

44. В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с диагнозом бактериальной дизентерии. Лабораторными исследованиями установлено, что возбудитель чувствителен ко многим противомикробным средствам, но у больного обнаружены явления анемии. Какой препарат противопоказан больному?

А. Энтеросептол. В. Фуразолидон. С. Ампициллин. Д. Фталазол. Е. Левомицетин.

45. На 8-ой день после введения противостолбнячной сыворотки в связи с загрязненной раной ноги у больного повысилась температура до 38 С, появилась боль в суставах, сыпь и зуд. Анализ крови показал лейкопению и тромбоцитопению. Какого типа аллергическая реакция развилась в этом случае?

А. Реакция гиперчувствительности замедленного типа. В. Анафилактическая.

С. Цитотоксическая. Д. Иммунокомплексная. Е. Стимулирующая.

46. Мальчику 10 лет с травмой ноги с профилактической целью ввели 3000 ед. противостолбнячной сыворотки по Безредко. На 9 сутки после введения сыворотки у ребенка появились признаки сывороточной болезни. Какие антитела отвечают за развитие этой аллергической реакции?

A. Ig D и M B. Ig A и M C. Ig E и A D. Ig A и G Е. Ig G и M

47. У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические исследования. Обнаружено значительное снижение количества клеток, образующих розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основании данных анализа?

A. Снижение уровня натуральных киллеров (NK-клеток) B. Снижение уровня Т-лимфоцитов

C. Снижение уровня системы комплемента D. Снижение уровня В-лимфоцитов

E. Недостаточность клеток-эффекторов гуморального иммунитета

48. Достаточно частой причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают ее. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеуказанное:

A. Ку-лихорадка, сыпной тиф B. Туберкулез, микобактериоз C. Дизентерия, холера

D. Полиомиелит, гепатит А E. Инфекционный мононуклеоз, СПИД

49. У больного 37-ми лет в результате длительной антибиотикотерапии развился дисбактериоз кишечника. Какой вид препаратов необходимо использовать для нормализации кишечной микрофлоры?

A. Сульфаниламиды B. Эубиотики C. Аутовакцины D. Витамины E. Бактериофаги

50. Больной 30 лет обратился к врачу с жалобами на понос и боль в животе в течение 5 дней, повышение температуры тела до 37,5°С с ознобами. Накануне больной был в лесу, где выпил воды из открытого водоема. Установлен лабораторно подтвержденный диагноз: амебная дизентерия. Укажите препарат выбора для лечения этого заболевания:

A. Фуразолидон B. Левомицетин C. Метронидазол D. Фталазол

E. Эметина гидрохлорид

51. Больной 55-ти лет госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять от больного и на какую среду его следует засеять?

А. Гной, желточно-солевой агар В. Ликвор, сывороточный агар С. Пунктат лимфоузла, цистеиновый агар

Д. Кровь, сахарный бульон Е. Моча, мясо-пептонный бульон

52. При многих инфекционных болезнях в крови больного можно выявить антигены возбудителя. Какую реакцию следует использовать, учитывая, что уровень антигенемии низкий?

А. Реакция агглютинации В. Реакция латекс-агглютинации С. Твердофазный ИФА

D. Иммуноэлектрофорез Е. Реакция непрямой гемагглютинации

53. Больному установлен диагноз: газовая гангрена. После идентификации возбудителя исследуемый материал необходимо уничтожить. Какой метод следует использовать?

А. Стерилизация паром под давлением В. Стерилизация текучим паром С. Пастерилизация

D. Тиндализация Е. Кипячение

54. В детском коллективе проведено плановую вакцинацию против кори. Каким методом можно проверить эффективность проведенной вакцинации?

А. Вирусологический В. Аллергопроба С. Вирусоскопический D. Биологический Е. Серологический

55. У больного ребенка гингивит, обусловленный анаэробной инфекцией. Какую группу противомикробных средств нужно назначить для лечения?

А. Аминогликозиды В. Полимиксины С. Нитрофураны D. Нитроимидазолы Е. Сульфаниламиды

56. Какое состояние может развиться через 15-30 минут после повторного введения антигена вследствие повышенного уровня антител, преимущественно IgE, которые адсорбируются на поверхности клеток-мишеней – тканевых базофилов (тучных клеток) и базофилов крови?

А. Антитело-зависимая цитотоксичность В. Анафилаксия

С. Иммунокомплексная гиперчувствительность D. Сывороточная болезнь

Е. Гиперчувствительность замедленного типа

ЧАСТНАЯ БАКТЕРИОЛОГИЯ

Стафилококки, стрептококки

1. В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию в отделении новорожденных роддома проведено обследование. У некоторых детей, а также на некоторых предметах обихода обнаружен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур позволяют установить их происхождение?

А. Фаготип. В. Антибиотикограмма.

С. Биохимическая активность. Д. Пигментообразование. Е. Антигенная структура.

2. При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию были использованы следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя, 96⁰ спирт, водный фуксин. Какой способ окраски применен в данном случае?

А. По Нейссеру. В. По Граму.

С. По Леффлеру. Д. По Романовскому. Е. По Цилю-Нильсену.

3. В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены грамположительные диплококки, удлиненные, с несколько заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте?

А. Neisseria gonorrhoeae. B. Streptococcus pneumoniae.

C. Staphylococcus aureus. D. Neisseria meningitidis. E. Klebsiella pneumoniae.

4. У больного с гнойничковым поражением кожи выявлен возбудитель, который на кровяном агаре образует желтые колонии округлой формы, средних размеров, окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний - кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, грамположительные. Выделенная культура оксидазо- и каталазоположительная, ферментирует манит, синтезирует плазмокоагулазу. Какой вид возбудителя выделен?

А. Streptococcus agalactiae B. Staphylococcus saprophyticus C. Staphylococcus epidermidis

Д. Staphylococcus aureus Е. Streptococcus pyogenes

5. При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые культуры золотистого стафилококка от больных, медперсонала и некоторых объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник госпитальной инфекции?

А. Фаготипирование В. Определение биовара

С. Определение патогенности Д. Серотипирование Е. Заражение животных

6. Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, определялись грамположительные кокки, расположенные в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного?

A. Стафилококки. B. Тетракокки. C. Стрептококки. D. Микрококки. E. Сарцины.

7. В хирургическом отделении больницы возникла вспышка госпитальной инфекции, проявившаяся в частом нагноении послеоперационных ран. При бактериологическом исследовании гноя был выделен золотистый стафилококк. Какое исследование нужно использовать для обнаружения источника этого возбудителя среди персонала отделения?

А. Серологическая идентификация В. Биохимическая идентификация

C. Фаготипирование D. Микроскопия

E. Определение чувствительности к антибиотикам

8. У мужчины 65-ти лет развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура грамположительных кокков, которая обладает плазмокоагулазной активностью. Скорее всего, это:

A. Staphylococcus saprophyticus B. Staphylococcus aureus

C. Streptococcus pyogenes D. Staphylococcus epidermidis E. –

9. У ребенка 2-х лет с катаральными явлениями и сыпью на коже врач заподозрил скарлатину. Внутрикожно ребенку ввели небольшое количество сыворотки к эритрогенному токсину стрептококка, на месте инъекции сыпь исчезла. Что означают результаты реакции?

A. У ребенка повышенная чувствительность к эритрогенному токсину

B. Заболевание вызвал не гемолитический стрептококк C. Клинический диагноз подтвердился

D. Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно E. Иммунная система ребенка очень ослаблена

10. При бактериологическом исследовании проб сметаны выделены изолированные культуры S.aureus. Как доказать этиологическое значение изолированной культуры S.aureus как возбудителя пищевого отравления, которое возникло среди группы потребителей сметаны?

А. Определение сахаролитических свойств В. Обнаружение энтеротоксина

С. Определение лицитиназной активности D. Определение гемотоксинов

Е. Определение плазмокоагулирующей активности

Гонококки, менингококки

1. У новорожденного ребенка обнаружены гнойные выделения из конъюнктивы глаза. При микроскопии мазка из конъюнктивы глаза обнаружено большое количество лейкоцитов и грамотрицательных бобовидных диплококков, расположенных внутри лейкоцитов. Какой возбудитель является причиной данного заболевания?

А. Neisseria gonorrhoeae B. Neisseria catarrhalis C. Staphylococcus epidermidis

Д. Staphylococcus aureus Е. Streptococcus pyogenes

2. У мужчины обнаружена гонорея по данным бактериоскопии мазка из уретры. Учитывая, что препаратом выбора для лечения гонореи являются фторхинолоны, больному необходимо назначить:

А. Цефазолин В. Ципрофлоксацин С. Уросульфан

Д. Фторурацил Е. Фуразолидон

3. На специальной питательной среде, после посева гнойных выделений из уретры, выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов обнаружены грамотрицательные бобовидные диплококки. Какую болезнь они вызывают?

А. Туляремия В. Мелоидоз С. Хламидиоз Д. Гонорея Е. Сифилис

4. При исследовании гнойных выделений с шейки матки выявлено в них грамнегативные диплококки, расположенные как в лейкоцитах, так и вне них. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки в этом случае.

А. Chlamidia trachomatis. В. Calymmatobacterium granulomatis.

С. Trichomonas vaginalis. D. Haemophilus vaginalis. Е. Neisseria gonorroeae.

5. Больному, обратившемуся к врачу по поводу бесплодия, было назначено обследование на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данного больного?

А. РОНГА. В. РОПГА. С. Иммуноблотинга. Д. РСК Е. РИФ.

6. У больного врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание?

А. Аутоинфекции. В. Реинфекция. С. Вторичная инфекция. Д. Рецидив. Е. Суперинфекция.

7. У ребенка 5 лет температура повысилась до 40С, появились резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигоурия и надпочечниковая недостаточность. Что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма болезни обнаружена?

А. Менингоэнцефалит В. Менингококковый менингит Д. Менигококкцемия

С. Менингококковый назофарингит Е. Гидроцефалия

8. Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры обнаружило наличие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, расщепляли глюкозу и мальтозу до кислоты, располагались в лейкоцитах. Возбудители какой болезни обнаружены?

A. Сифилис B. Мягкий шанкр C. Гонорея

D. Венерический лимфогрануломатоз E. Мелиоидоз

Эшерихии

1. У ребенка с острой кишечной инфекцией быстро развились признаки обезвоживания, появилась кровь в испражнениях. Педиатром был заподозрен колиэнтерит. Каким методом необходимо воспользоваться для диагностики энтерального эшерихиоза?

А. Бактериологический В. Биологический С. Серологический

Д. Аллергический Е. Микроскопический

2. С испражнений больного ребенка 6-месячного возраста, который находился на искусственном вскармливании выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой О-111. Какой диагноз можно поставить?

А. Дизентериеподобное заболевание В. Гастроэнтерит

С. Коли-энтерит D. Холероподобное заболевание Е. Пищевое отравление

3. При бактериологическом исследовании испражнений четырехмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции на среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть микроорганизмы?

А. Шигеллы В. Сальмонеллы С. Стрептококки

D. Стафилококки Е. Эшерихии

4. При посеве микроорганизмов кишечной группы на среду Эндо вырастают или окрашенные, или бесцветные колонии. Ферментацией какого углевода обусловлен этот процесс?

А. Арабиноза В. Лактоза С. Сахароза D. Мальтоза Е. Глюкоза

5. Мальчик 12-ти лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве фекалий больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с наибольшей вероятностью исключить из числа возможных возбудителей заболевания?

А. Proteus vulgaris B. Pseudomonas aeruginosa C. Escherichia coli D. Salmonella enteritidis

E. Yersinia enterocolitica

Сальмонеллы

1. Больному с подозрением на брюшной тиф врач инфекционист назначит бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что в первую неделю этого заболевания тифо-паратифами наблюдается:

А. Септицемия. В. Септикопиемия. С. Бактериемия.

D. Токсинемия. Е. Вирусемия.

2. При бактериологическом исследовании промывных вод больного пищевым отравлением высеяли чистую культуру бактерий с такими свойствами: грамнегативная подвижная палочка, на среде Эндо растет в виде бесцветных колоний. Представителем какого рода было вызвано заболевание?

А. Citrobacter. В. Salmonella. С. Shigella. D. Yersinia. E. Escherichia.

3. В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, обнаружены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат свидетельствует о следующем:

А. Острое заболевание брюшным тифом В. Рецидив брюшного тифа

Шигеллы

1. В детском саду в течение 4 дней госпитализировано 10 детей разных возрастных групп с признаками острой кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений больных выделен возбудитель дизентерии Sonne. Какой препарат необходимо назначить детям, которые были в контакте с этими больными, для специфической профилактики заболевания?

A. Вакцина ТАВte B. Сульфаниламиды C. Дизентерийный бактериофаг

D. Иммуноглобулин Е. Антибиотики

2. При бактериологическом исследовании испражнений больного кишечной инфекции была выделена Shigella sonne. Какая из перечисленных серологических реакций была использована для идентификации выделенной чистой культуры?

A. Нейтрализации B. Лизиса C. Связывания комплемента

D. Преципитации Е. Агглютинации

3. Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии было назначено серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую серологическую реакцию целесообразно использовать для этого?

А. Преципитация В. Гемолиз. C. Бактериолиз

D. Связывания комплимента E. Пассивная гемагглютинация

4. Пациент выздоровел после перенесенной дизентерии Зоне и повторно заразился этим же возбудителем. Как называется такая форма инфекции?

A. Персистирующая инфекция. B. Хроническая инфекция. C. Суперинфекция.

D. Реинфекция. E. Рецидив.

5. В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с диагнозом бактериальной дизентерии. Лабораторными исследованиями установлено, что возбудитель чувствителен ко многим противомикробным средствам, но у больного обнаружены явления анемии. Какой препарат противопоказан больному?

А. Энтеросептол. В. Фуразолидон. С. Ампициллин. Д. Фталазол. Е. Левомицетин.

Холера

1. В инфекционную больницу доставлен пациент с диареей. При бактериоскопическом исследовании фекальных масс выявили грамм-негативные изогнутые палочки. Какое заболевание можно предположить у больного?

А. Дифтерия. В. Кишечная форма чумы.

С. Сальмонеллезный гастроэнтерит. D. Брюшной тиф. Е. Холера.

2. В бактериологическую лабораторию районной СЭС доставлена вода из пруда, которая используется в хозяйственных целях. При бактериологическом посеве воды выделена чистая культура холерного вибриона. Какая питательная среда была использована при этом исследовании?

A. Щелочной агар B. МПБ C. МПА D. Агар Эндо Е. Агар Ресселя

3. В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из материала приготовлен препарат «висячая капля». Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения по его подвижности?

А. Иммерсионная В. Электронная С. Люминесцентная Д. Фазово-контрастная

Е. Иммунная электронная

4. В лабораторию по диагностике особенно опасных инфекций у пациента с диареей и обезвоживанием при бактериоскопическом исследовании фекальных масс обнаружили грамотрицательные изогнутые палочки, напоминающие «запятую». Какое заболевание можно предположить у больного?

А. Брюшной тиф В. Дифтерия С. Холера D. Сальмонеллезный гастроэнтерит

Е. Кишечная форма чумы

5. Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза?

А. Аллергический В. Иммунологический С. Биологический D. Бактериологический Е. Серологический

Дифтерия

У девочки 5 лет наблюдается высокая температура в боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалинах серые пленки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из ниже перечисленных заболеваний наиболее вероятно?

А. Ангина Симоновского-Венсана. В. Дифтерия зева

С. Лакунарная ангина. D. Некротическая ангина.

Е. Инфекционный мононуклеоз

2. Из носоглотки ребенка 5-лет выделен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признакам идентичен Согупеbасtеrium dipheriae, но не образует экзотоксин. В результате какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным?

А. Культивирование на теллуритовой среде. В. Фаговая конверсия.

С. Пассаж через организм чувствительных животных. D. Хромосомная мутация.

Е. Выращивание в присутствии антитоксической сыворотки.

3. При обследовании на бактерионосительство работников детских заведений у воспитательницы выделена C.diphtheriae. Было проведено исследование на токсигенность возбудителя, которое показало. Что этот штамм C.diphtheriae не продуцирует экзотоксин. Какую реакцию провели при исследовании на токсигенность дифтерийных бактерий?

А. РСК В. Реакция преципитации в агаровом геле

С. Реакция кольцепреципитации Д. РИФ Е. РА

4. У больного с подозрением на дифтерию во время бактериоскопического исследования мазка из зева обнаружены палочковидные бактерии с зернами волютина. Какой этиотропный препарат является препаратом выбора в данном случае?

А. Эубиотик В. Противодифтерийная антитоксическая сыворотка

С. Интерферон Д. Дифтерийный анатоксин Е. Бактериофаг

5. В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлен диагноз дифтерия. Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь?

A. АКДС B. Дифтерийный анатоксин C. ТАВte

D. Противодифтерийная анатоксическая сыворотка Е. АДС

6. У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка?

А. Определение уреазной активности В. Определение протеолитических свойств

C. Определение токсигенных свойств D. Определение цистиназной активности

E. Определение способности расщеплять крахмал.

7. С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром по обе стороны от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, пропитанной антидифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены полосообразные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была сделана?

А. Реакция опсонизации В. Реакция агглютинации

C. Реакция преципитации в геле D. Реакция Кумбса

E. Реакция кольцепреципитации

8. При посеве материала из зева от больного ангиной на кровяно-телуритовый агар выросли колонии диаметром 4-5 мм, серого цвета, радикально исчерченные (в виде розеток). Под микроскопом – грамположительные палочки с булавовидными утолщениями на концах, размещены в виде растопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы?

A. Коринебактерии дифтерии. B. Стрептобациллы. C. Дифтероиды.

D. Стрептококки. E. Клостридии ботулизма.

9. Врач-отоларинголог при осмотре больного отметил гиперемию, значительный отек миндалин с серым налетом на них. При микроскопии налета были обнаружены грамположительные палочки, расположенные под углом друг к другу. О каком заболевании следует думать?

A. Ангина B. Менингоназофарингит C. Дифтерия

D. Эпидемический паротит E. Скарлатина

10. При посеве материала из зева от больного ангиной на кровяно-теллуритовый агар выросли колонии диаметром 4-5 мм, серого цвета, радиально исчерченные (в виде розеток). Под микроскопом – грамположительные палочки с булавовидными утолщениями на концах, размещены в виде растопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы?

A. Стрептококки B. Дифтероиды C. Стрептобациллы

D. Коринобактерии дифтерии E. Клостридии ботулизма

11. При осмотре ребенка 4-х лет с жалобами на общую слабость, боль в горле и затрудненное глотание врач заподозрил дифтерию и направил материал в бактериологическую лабораторию. На какую дифференциально-диагностическую среду следует засеять материал для выделения возбудителя дифтерии?

А. Среда Плоскирева В. Среда Левенштейна-Йенсена С. Среда Сабуро Д. Кровяно-теллуритовый агар

Е. Среда Эндо

12. У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38⁰С, появились боли в суставах. Какую причину этих явлений можно предположить?

А. Сывороточная болезнь В. Анафилактическая реакция С. Атопия

D. Гиперчувствительность замедленного типа Е. Контактная аллергия

Туберкулез

1. Больному туберкулезом, в анамнезе которого была отечная легочная форма заболевания, проведено микроскопическое исследование мокроты с целью выявления возбудителя. Какой метод окрашивания целесообразно использовать при этом?

A. Метод Циль-Нильсена. B. Метод Грама.

C. Метод Бурри-Гинса. D. Метод Нейссера. E. Метод Романовского-Гимза.

2. При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует данный результат пробы?

А. Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу.

В. О наличии антител к туберкулезным бактериям.

Патогенные анаэробы

1. Больной госпитализирован с жалобами на рвоту, головокружение, двоение в глазах, затрудненное глотание. Врач заподозрил ботулизм. Какие методы диагностики целесообразно использовать для подтверждения диагноза?

А. Биологическую пробу, бактериологический.

В. Алллергическую пробу, серологический.

С. Протозоологический, микроскопический.

D. Бактериологический, микологический. Е. –.

2. В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого исследуемой группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция использовалась?

А. Двойной иммунной диффузии В. Опсонофагоцитарная

С. Связывания комплемента. Д. Преципитации Е. Нейтрализации

3. В бактериологической лаборатории исследовали вяленую рыбу домашнего приготовления, которая стала причиной пищевого отравления. При микроскопии выделенной на среде Китт-Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Холера В. Ботулизм С. Брюшной тиф Д. Дизентерия Е. Сальмонеллез

4. На 8-й день после введения противостолбнячной сыворотки по поводу грязной раны стопы у пациента повысилась температура тела до 38ºС, появилась боль в суставах, сыпь, зуд. В крови - лейкопения и тромбоцитопения. Какой тип аллергической реакции развился?

А. Анафилактическая В. Цитотоксическая С. Иммунокомплексная

Д. Стимулирующая Е. Гиперчувствительность замедленного типа

5. В лабораторию поступил материал из раны больного. Предварительный диагноз – газовая гангрена. Каким микробиологическим методом можно установить видовую принадлежность возбудителя?

А. Аллергический В. Серологический C. Бактериологический

D. Бактериоскопический E. РИА

6. При пищевом отравлении выделена культура анаэробных грамположительных спорообразующих палочек. К какому виду, наиболее вероятно, относится выделенный возбудитель?

A. Esherichia coli B. Proteus vulgaris C. P.mirabilis D. Vibrio parahemolyticus E. C.perfringens

7. В бактериологической лаборатории исследуются овощные консервы, которые были причиной заболевания нескольких людей ботулизмом. Соблюдение каких условий культивирования будет наиболее существенным для выявления возбудителя в исследуемом материале?

А. Щелочная реакция питательной среды

В. Добавление в среду антибиотиков, которые угнетают грамотрицательную микрофлору

С. Температура не выше 35⁰С D. Отсутствие кислорода

Е. Наличие витаминов и аминокислот в среде

Чума, туляремия

1. У мужчины 44 лет, охотника на ондатр, повысилась температура тела до 38⁰ С, появилась головная боль, отек век, гиперемия конъюнктив, на коже в области шеи образовалась не глубокая язва. Укажите вероятного возбудителя заболевания.

А. Brusella suis. В. Francisella tularensis.

С. Yersinia pseudotuberculosis. D. Leptospira interrogans. Е. Bacillus anthracis.

2. У больного с головной болью, высокой температурой, ознобом, кашлем из мокроты выделели палочки овоидной формы с биополярной окраской, Грам-негативные. В мазке из бульонной культуры располагаются цепочками, на агаре образуются колонии R-формы. Для какого заболевания это характерно?

А. Менингококковый назофарингит. В. Чума.

С. Стрептококковая ангина. D. Туберкулез. Е. Дифтерия.

3. В одном из горных селений наблюдается массовая гибель грызунов, которая сопровождалась заболеванием жителей селения. Для болезни было свойственно быстрое повышение температуры до 40С, выраженная интоксикация, увеличение паховых лимфоузлов. В препаратах-мазках из трупного материала выявлены грамотрицательные палочки овоидной формы с биполярным окрашиванием. Какие микроорганизмы являются возбудителями этого инфекционного заболевания?

А. Клостридии В. Возбудитель туляремии С. Стафилококк

Д. Возбудитель сибирской язвы Е. Возбудитель чумы

4. На территории определенной местности была зарегистрирована массовая гибель грызунов (эпизоотия). Возникло предположение, что причиной может быть возбудитель чумы. Какую серологическую реакцию следует использовать для быстрого установления антигена возбудителя этой эпизоотии?

А. Нейтрализации В. Агглютинации С. Пассивной гемагглютинации

D. Связывания комплемента Е. Преципитации

Бруцеллез

1. Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме, обратился к врачу с жалобами на боли в суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам. Болен около месяца. Учитывая жалобы и профессиональный анамнез, врач заподозрил у него бруцеллез. Какой материал, взятый у этого больного, подлежит исследованию в обычной микробиологической лаборатории?

А. Сыворотка крови В. Спинномозговая жидкость

С. Рвотные массы Д. Моча Е. Испражнения

Сибирская язва

1. Территорию старого скотомогильника, который не использовался более 50 лет, планируется отвести под жилищное строительство. Однако исследование почвы обнаружило наличие возбудителя особо опасного заболевания. Какой из указанных микроорганизмов вероятнее всего мог сохраняться в почве в течении такого длительного времени?

А. Mycobacterium bovis. В. Brucella abortus.

С. Yersinia pestis. D. Francisella tularensis. Е. Bacillus anthracis.

2. В приемное отделение инфекционной больницы обратился мужчина, который получил по почте конверт с подозрительным порошком. Мужчину госпитализировали в изолятор, а порошок из конверта направили в лабораторию с целью исследовать на наличие спор возбудителя сибирской язвы. Какое исследование дает возможность как можно скорее обнаружить этого возбудителя?

A. Биопроба на мышах B. Выделение чистой культуры

C. Реакция связывания комплемента

D. Реакция преципитации в геле Е. Иммунолюминесцентный

Бордетеллы, клебсиеллы

1. В детском саду планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой препарат необходимо использовать с этой целью?

А. АДС анатоксин В. Вакцина БЦЖ С. Нормальный гамма-глобулин.

Д. Вакцина АКДС Е. Типоспецифическая сыворотка

Патогенные спирохеты

1. В инфекционную больницу поступил больной с периодически повторяющейся лихорадкой. В препарате крови (толстая капля), окрашенном по Романовскому-Гимза, выявлены спиралевидные микроорганизмы с острыми концами сине-фиолетового цвета. Какой возбудитель выявлено?

А. Малярии. В. Возвратного тифа. С. Брюшного тифа.

D. Сыпного тифа. E. Лептоспироза.

2. В микропрепарате, изготовленном из пунктата регионарного лимфоузла больного и окрашенном по Романовскому-Гимза, врач обнаружил тонкие микроорганизмы с 12-14 равномерными завитками, с острыми концами, длиной 10-13 мкм, бледно-розового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти в данном случае?

А. Лейшманиоз. В. Трипаносомоз. С. Сифилис

Д. Возвратный тиф. Е. Лептоспироз.

3. У больной 18-ти лет паховые лимфоузлы увеличены в размерах, безболезненные, уплотненные при пальпации. В области слизистой оболочки гениталий небольших размеров язва с уплотненными краями и «лакированным» дном сероватого цвета. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Гонорея В. Туберкулез С. Лепра Д. Трофическая язва Е. Сифилис

4. Для серологической диагностики сифилиса в реакции Вассермана врач-лаборант подготовил такие реактивы: кардиолипиновый антиген, спиртовой экстракт липоидов из сердечной мышцы быка с холестерином, антиген из трепонем, разрушенных ультразвуком, гемолитическая система, физиологический раствор, исследуемые сыворотки. Какой еще компонент необходим для постановки диагноза?

А. Эритроциты барана В. Живые трепонемы С. Антиглобулиновая сыворотка

Д. Комплемент Е. Диагностическая преципитирующая сыворотка

5. Больной мужчина госпитализирован на 5-й день болезни с проявлениями желтухи, болями в мышцах, ознобом, носовыми кровотечениями. При проведении лабораторной диагностики бактериолог выполнил темнопольную микроскопию капли крови больного. Назовите возбудителя болезни:

А. Calymmatobacterium granulomatis B. Bartonella bacilloformis

C. Borrelia dutlonii Д. Leptospira interrogans E. Rickettsia mooseri

6. Возвратный тиф, вызываемый B.сaucasica, встречается лишь на определенных территориях, где есть переносчик – клещ рода Alectorobius. Как называется такая инфекция?

A. Спорадическая B. Пандемическая C. Эндемическая

D. Эпидемическая Е. Экзотическая

7. Мужчина умер от острого инфекционного заболевания, которое сопровождалось лихорадкой, желтухой, геморрагической сыпью на коже и слизистых оболочках, а также острой почечной недостаточностью. При гистологическом исследовании ткани почки (окраска по Романовскому-Гимзе) обнаружены извитые бактерии, имеющие вид букв С и S. Какие бактерии были обнаружены?

A. Лептоспиры B. Трепонемы C. Кампилобактерии D. Боррелии E. Спириллы

8. У больного с подозрением на возвратный тиф взята кровь в период подъема температуры. Из крови приготовили мазок «толстая капля» для бактериоскопического исследования. Какой метод окраски следует использовать для выявления возбудителя?

А. По Бурри-Гинсу В. По Романовскому-Гимзе С. По Ожешко D. По Цилю-Нильсену Е. По Нейссеру

9. При плановом обследовании беременной в женской консультации взята кровь из вены для постановки реакции Вассермана. Реакция оказалась положительной. Внебрачные половые связи беременная и ее муж отрицают. Что нужно сделать для подтверждения или отклонения диагноза сифилиса?

Патогенные простейшие

1. К врачу обратились пациенты со сходными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство ЖКТ. Поcле исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого выявлены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?

А. Дизентерийная амеба. В. Трихомонада. С. Лямблия.

D. Балантидий. Е. Кише