Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких(ХОБЛ) – заболевание, характеризующиеся наличием обструктивных изменений по данным дыхательных тестов. При этом других возможных объяснений имеющихся к пациента симптомов нет. ХОБЛ включает хронический обструктивный бронхит, эмфизему легких или оба этих состояний.
· Хронический бронхит: диагноз хронического бронхита обычно устанавливают на основании анамнеза длительного кашля (три месяца подряд в течение двух последних лет) с выделением мокроты («Анамнестический диагноз»).
· Эмфизема: её можно выявить с помощью ренгеновкого исследования грудной клетки, однако оптимальный метод диагностики – КТ грудной клетки (определение характера эмфиземы).
Актуальность
Наиболее частая причина развития ХОБЛ – повреждения дыхательных путей и легких вследствие курения табака.
Приблизительно у 15% лиц, курящих продолжительное время, развивающихся клинически значимая обструктивная болезнь легких. Развитие ХОБЛ в 80-90% случаев связано с курением.
Эпидемиология
По официальным данным в России около 1 млн. больных ХОБЛ, однако по данным эпидемиологических исследований их количество может превышать 11 млн.
К числу внешних факторов развития ХОБЛ относят:
* активное и пассивное курение
* проф. вредности
* загрязнение воздуха
К числу внутренних факторов риска развития ХОБЛ относят:
* недостаточность α1- антитрипсина;
* другие генетические факторы;
* внутриутробное воздействие на процессы развития легких (активное и пассивное курение беременной).
* Вирусные инфекции в детском возрасте
* повышенная реактивность бронхов
Другие возможные факторы риска развития ХОБЛ включают национальность, пол, социально-экономическое положение, питание и злоупотреблением алкоголем.
|