Препарирование полостей I и V классов по Блэку

Препарирование полостей I и V классов по Блэку

ВИДЫ ПОЛОСТЕЙ I КЛАССА

на жевательной поверхности большого коренного зуба

на язычной поверхности резца

на щечной поверхности большого коренного зуба

на жевательной и щечной поверхностях большого коренного зуба при сочетанном поражении

 

ВИД ПОЛОСТИ V КЛАССА

форма сформированной полости

СХЕМА ОРИЕНТИРОВОЧНОЙ ОСНОВЫ ДЕЙСТВИЙ ПО ОСОБЕННОСТЯМ ПРЕПАРИРОВАНИЯ ПОЛОСТЕЙ I И V КЛАССОВ

Последовательность действий

Средства действия, методика работы

Критерии самоконтроля

Отпрепарируйте кариозною полость I класса на: - жевательной поверхности моляров и премоляров при поражении фиссур

боры фиссурные, колесовидные, конусовидные - формируют полость по форме пораженных фиссур (крестовидную, в виде ласточкиного хвоста, овальную, круглую)

сохраняют бугры (иммунные к кариесу зоны)

- при поражении фиссур жевательной поверхности первою моляра верхней челюсти сохранении эмалевого валика

формируют две полости

обеспечить сохранность эмалевого валика

- при поражении фиссур премоляров верхней челюсти и второго премоляра нижней челюсти

формируют полости по всей фиссуре

фиссуры иссекают полностью, так как они поражены и не прерываются

- при поражении фиссуры на щечной поверхности моляров и сохранности стенки обращенной к жевательной поверхности

формируют овальную полость по пораженной фиссуре без выведения на жевательную поверхность

обеспечивает надежную фиксацию пломбы

- при поражении фиссуры на щечной поверхности моляров и истончении стенки, обращенной к жевательной поверхности, при неглубокой полости

формируют четырехугольную полость с выходом на жевательную поверхность

истонченная стенка, обращенная к жевательной поверхности - удаляется

- при глубоком поражении с локализацией и области фиссур на щечной поверхности моляров

на жевательной поверхности создают ретенционные пункты или дополнительную площадку. Ширина дополнительной площадки соответствует ширине основной полости, глубина на 0,5-1 мм ниже эмалево-дентинного соединения, по длине не больше 1/2 жевательной поверхности. Дно основной полости должно переходить в дно дополнительной площадки по прямым углом

для фиксации пломбировочного материала - ступенеобразное дно позволяет обеспечить устойчивость пломбы при вертикальном и трансверзальном давлении

- при поражении слепой ямки вторых резцов верхней челюсти

формируют овальную полость в пределах кариозного поражения

обеспечивает надежную фиксацию пломбы

- при небольших поражениях фиссур на щечной и жевательной поверхности моляров и премоляров

формируют полости небольших размеров на жевательной и отдельно на щечной поверхности

щадящее препарирование обеспечивает сохранение непораженных тканей

Сформируйте кариозную полость V класса

формируется полость в виде вытянутого овала или почкообразной формы соответственно форме кариозной полости. Боковые стенки, стенка обращенная к коронке зуба, формируются под прямым углом ко дну, придесневая - под острым углом. Дно выпуклое, повторяет кривизну пришеечной области

необходимо избежать вскрытия пульпы

Проверьте готовность отпрепарированной кариозной полости к пломбированию

провести визуальную и инструментальную проверку выполнения основных требований к сформированной кариозной полости.

двойной контроль позволяет обеспечить высокое качество препарирования