Схема бактериологического метода исследования

Схема бактериологического метода исследования

Цели

1. Постановка этиологического диагноза.

2. Определение дополнительных свойств (например, чувствительности микроорганизма к антибиотикам и бактериофагам).

3. Определение количества микробов при диагностике инфекций, вызываемых УПМ.

4. Типирование микроорганизмов (определение фаговаров и сероваров) в эпидемиологических целях.

Этапы

Выделение аэробов и факультативных анаэробов

Выделение

облигатных анаэробов

забор, транспортировка, хранение, предварительная обработка материала 

посев в среду обогащения

(при необходимости)

микроскопия

посев на питательные среды с целью получения изолированных колоний (количественный посев при выделении УПМ)

забор материала и транспортировка с использованием транспортных систем для анаэробов

микроскопия

предварительная обработка материала методами температурного или алкогольного шока для выделения спорообразующих анаэробов

посев на анаэробный кровяной агар и на элективные, дифференциально-диагностические среды с целью получения изолированных колоний

посев в жидкую тиогликолевую среду с целью определения летучих жирных кислот

изучение мофотипов колоний

микроскопия колоний

ориентировочная РА на стекле с поливалентными сыворотками (при необходимости)

накопление чистой культуры

изучение морфотипов колоний на кровяном анаэробном агаре

микроскопия колоний

хроматография тиогликолевой среды

и определение летучих жирных кислот

изучение флюоресценции колоний с помощью лампы Вуда

отсев изолированных колоний с целью определения их чувствительности к кислороду

учет роста на среде накопления

 

исследование свойств чувствительных к кислороду культур

оценка чистоты культуры в мазке по Граму

окончательная идентификация чистой культуры

определение спекрта чувствительности к антибиотикам

учет и анализ результатов

выдача заключения

Оценка

достоинства

относительно высокая чувствительность (около 10² микроорганизмов в мл) относительно высокая специфичность (возможность установления этиологии заболевания) возможность определения количества микроорганизмов в исследуемом материалевозможность определения спектра чувствительности выделенной культуры к антибиотикам

ранний метод исследования (может применяться с первых дней заболевания)

недостатки

относительная длительность,трудоёмкость,

 опасность инфицирования, дорогостоящий