Государственное автономное учреждение дополнительного образования

Государственное автономное учреждение дополнительного образования

«Оренбургский областной детско-юношеский многопрофильный центр»

(ГАУ ДО ООДЮМЦ)

^{(Оператор персональных данных)}

Юридический адрес: 460021, г. Оренбург, ул. Восточная, д. 15

Тел.: [phone]           Эл.адрес: [e-mail]

ИНН

ОКВЭД

85.41

ОКПО

ОКФС

ОГРН

ОКОГУ

ОКОПФ

от__________________________________________________________________________________________,

^{(Ф.И.О. родителя (законного представителя))}

зарегистрированного по адресу: _________________________________________________________________________________________________,

телефон:__________________________________, адрес электронной почты: _______________________________.

        

Согласие родителя (законного представителя) на обработку персональных данных несовершеннолетнего, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

 

Я,________________________________________________________________________________________________,

^{(Ф.И.О. родителя (законного представителя))}

являясь родителем (законным представителем) несовершеннолетнего гражданина РФ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

^{(Ф.И.О. несовершеннолетнего ребенка)}

руководствуясь статьей 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», заявляю о согласии на распространение ГАУ ДО ООДЮМЦ персональных данных несовершеннолетнего ребенка с целью размещения информации на дипломах, официальном сайте и страницах социальных сетей Оператора в следующем порядке:

Категория персональных данных

Перечень персональных данных

Разрешаю к распространению

(да / нет)

Условия и запреты

общие персональные данные

фамилия

 

 

имя

 

 

отчество

 

 

дата

 

 

месяц

 

 

год рождения

 

 

место рождения

 

 

адрес

 

 

название образовательного учреждения

 

 

класс

 

 

биометрические персональные данные

цветное цифровое фотографическое изображение лица

 

 

Сведения об информационных ресурсах Оператора, посредством которых будет осуществляться предоставление доступа неограниченному кругу лиц и иные действия с персональными данными субъекта персональных данных:

Информационный ресурс

Действия с персональными данными

https://oodumc56.ru/; https://vk.com/oodumc56

https://www.instagram.com/oodumc56/?igshid=tezzmlvd95bn

https://vk.com/detskyi_turizm56  

Предоставление сведений неограниченному кругу лиц

 

Настоящее согласие дано добровольно и действует с ______________ 20 __ года по ________________ 20 __ года.

 

Оставляю за собой право потребовать прекратить распространять персональные данные моего ребенка. В случае получения требования Оператор обязан немедленно прекратить распространять персональные данные, а также сообщить перечень третьих лиц, которым персональные данные были переданы.

                                 

«___»_______________ ________ года     ___________________/______________________________________

                                                                                                        (подпись) (расшифровка подписи)