Балалардағы Баррет өңешінің таралуы және  клиникалық көрінісі

Таралуы: сирек кездесетін ауру.

Әдебиеттерде Баррет өңеші 7-13% балаларда ГЭРА белгілерімен кездеседі. (Приворотский В.Ф. және т.б 2001)

 Клиникалық көрінісі: төс артындағы немесе эпигастридағы ауырсыну, қыжылдау, жайсыздық сезімі, дисфагия, кекіру, құсу, алқызыл түсті қан құсу, дене салмағының азаюы мүмкін.

4.АМСК жағдайында зерттеу көлемі:

     • ЖҚТ (6 көрсеткіш)
     • Қанның биохимиялық талдау (АЛТ, АСТ, тимол сынамасы,  билирубин);
     • ЖНТ;
     • Нәжісті гельминттер мен қарапайымдыларға қатысты зерттеу;
     • Перианальды қырындыны зерттеу.
     • Нәжісті зерттеу (копрограмма);
     • ФЭГДС
     • Бауыр, өт қабы, ұйқы безі, көкбауыр УДЗ

5. Баррет өңеші бар балаларды бақылау жоспары:

Егер төмен дәрежелі дисплазия анықталса Париет 20мг тәулігіне немесе омепразол тобындағы препараттарды 40мг кг тәулігіне тағайындау керек.

Гистологиялық зерттеу 3 айдан кейін қайталау керек. Егер дисплазия сақталса 3ай, 6 ай дан кейін гистологиялық зерттеуді қайталайды. Кейін әр 1 жыл сайын. Егер жоғары дәрежелі дисплазия анықталса хирургиялық немесе эндоскопиялық ем тағайындаймыз.

 

6. Баррет өңеші бар балаларды сауықтыру жоспары:

 

Балалардағы Баррет өңешінің емі:

ü Медикаментозды емес

ü Медикаментозды

ü Хирургиялық

 

Амбулаториялық деңгейдегі дәрімен емдеу шаралары:

Негізгі дәрі-дәрмектердің тізімі (қолдану мүмкіндігі 100%);
• Омепразол, рабепразол, лансопразол, пантопразол, табл., капс. 20мг;
• Кларитромицин 250 мг, 500 мг;
• Метронидазол 250 мг;
• Амоксициллин 250 мг, 500 мг, 1000 мг;
• Домперидон, табл. 10 мг;

Қосымша дәрі-дәрмектердің тізімі (қолдану мүмкіндігі 100%-дан төмен).
• Алгелдрат+ магний гидроксиді , суспензия, гель
• Ранитидин табл. 0,15
• Фамотидин табл. 0,02
• Метоклопрамид 0,5% амп. 2,0