Анкета участника мероприятия. Физического лица, в том числе самозанятые)

АНКЕТА УЧАСТНИКА МЕРОПРИЯТИЯ

(физического лица, в том числе самозанятые)

Наименование

(тема) мероприятия

Дата проведения

мероприятия

ФИО (полностью)

ИНН

Дата рождения

Адрес регистрации

по месту жительства

Паспортные данные

(серия и номер документа)

Планируемая/осуществляемая сфера деятельности

Контактная информация

(телефон, e-mail)

Прошу все информационные уведомления, связанные с участием в мероприятии, сообщать мне по указанной в настоящей анкете контактной информации.

Я, как субъект персональных данных, в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», действуя своей волей и в своем интересе, даю свое согласие Кировскому областному фонду поддержки малого и среднего предпринимательства (микрокредитная компания) ИНН 4345045088, ОГРН 1024301308448, адрес (место нахождения): 610000, Кировская область, город Киров, Динамовский проезд, дом 4 (далее – Оператор), на обработку своих персональных данных, а именно: фамилия, имя, отчество; ИНН; дата рождения; адрес регистрации по месту жительства; паспортные данные (серия и номер документа); контактная информация (телефон, e-mail).

Обработка персональных данных может включать совершение действий (операций) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Согласие на обработку персональных данных дано в целях:

- участия субъекта персональных данных в мероприятии, указанном в пункте 1 анкеты участника мероприятия, организуемом и/или проводимом Оператором;

- получения от Оператора информационных материалов о продуктах и услугах Оператора по смешанным каналам связи, включая: СМС-информирование, голосовое сообщение, сообщение по электронной почте. При этом для данных информационных рассылок субъект персональных данных разрешает Оператору использовать любую контактную информацию, указанную субъектом персональных данных в анкете на участие в мероприятии;

- подтверждения ИНН на сайте ФНС (www.nalog.ru);

- формирование и размещение информации (ФИО и ИНН) в АИС «Мой бизнес» и Едином реестре субъектов малого и среднего предпринимательства – получателей поддержки.

Согласие на обработку персональных данных действует в течение 5 (пяти) лет с даты его подписания или до дня его отзыва.

Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано заявителем в любой момент на основании письменного заявления субъекта персональных данных, в том числе полученных по электронной почте mail@kfpp.ru (сканкопия).

Физическое лицо – участник мероприятия:

________________ /__________________  ________________

Подробнее об этом и других бесплатных

мероприятиях можно узнать

по тел. 410-410 или на сайте

центра «Мой бизнес»

мойбизнес-43.рф

              подпись                          расшифровка                           Дата заполнения анкеты

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману