Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Тема занятия: гормональная регуляция физиологических функций
Рабочая тетрадь № 8 ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ Студент 4 группы 2-го курса педиатрического факультета
Потехина Юлия Викторовна (Ф. И. О.)
Волгоград, 2020
ТЕМА ЗАНЯТИЯ: ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ Вопросы для собеседования 1. Понятие эндокринологии. 2. Понятие железы внутренней секреции (эндокринной железы), эндокринной и нейро- эндокринной систем. 3. Представление об основных компонентах эндокринной системы (локальной и эндок- ринной системах, APUD-системе), а также о гипоталамо-гипофизарной, симпатоадре- наловой системах. 4. Функциональные признаки гормонов, отличающие их от других биологически актив- ных веществ. 5. Понятие о химической природе гормонов (аминокислотной, белковой, пептидной, стероидной). 6. Гипоталамо-гипофизарная система, ее функции. 7. Гипофиз и его гормоны. Гипер- и гипофункция. 8. Паращитовидная железа и ее гормоны, гипер- и гипофункция. 9. Щитовидная железа и ее гормоны, гипер- и гипофункция. 10. Эндокринные функции поджелудочной железы. 11. Функции мозгового вещества надпочечников. Роль адреналина в организме. 12. Гормоны коры надпочечников. Их роль в регуляции обмена веществ и функций орга- низма. 13. Половые гормоны.
Словарь терминов Железы внутренней секреции – железы, синтезирующие гормоны, которые выделяются в кровеносные (венозные) или лимфатические капилляры.
Эндокринная – система регуляции деятельности внутренних органов посредством гормонов, выделяемых эндокринными клетками непосредственно в кровь либо диффундирующих через межклеточное пространство в соседние клетки.
Нейроэндокринная система – система клеток, имеющих предполагаемого общего эмбрионального предшественника и обладающих способностью ситезировать, накапливать и секретировать биогенные амины и/или пептидные гормоны.
APUD-система – отдел эндокринной системы,представленный рассеянными в различных органах эндокринными клетками (апудоцитами), продуцирующими гландулярные гормоны (пептиды, за исключением кальцитриола).
Гипоталамо-гипофизарная система – объединение структур гипофиза и гипоталамуса, выполняющее функции как нервной системы, так и эндокринной.
Гормоны – биологически активные вещества органической природы, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции (эндокринные железы), поступающие в кровь
Клетки-мишени – это клетки, которые специфически взаимодействуют с гормонами с помощью специальных белков-рецепторов
Теоретические задания 1. Химическая классификация гормонов Производные аминокислот: К производным аминокислот относятся гормоны адреналин, норадреналин, тироксин, трииодтиронин. К стероидным принадлежат гормоны коры надпочечников и половые гормоны
Пептиды: 1. Гомомерные – при гидролизе образуются только аминокислоты. 2. Гетеромерные – при гидролизе кроме a-аминокислот, образуются неаминокислотные компоненты Белки: 1. Альбумины 2. Глобулины 3. Протамины 4. Гистоны 5. Проламины 6. Глютелины 7. Склеропротеины (протеиноиды)
Стероиды: 1. Глюкокортикоиды 2. Минералокортикоиды 3. Андрогены 4. Эстрогены 5. Прогестины 6. Кальцитриол
2. Цикл жизни гормонов (дать краткое описание процессов) Синтез: 1) прямой (синтез в полисомах предшественников большинства белково-пептидных гормонов), схема биосинтеза: «гены – мРНК – прогормоны – гормоны»; 2) опосредованный (внерибосомальный синтез стероидов, производных аминокислот и небольших пептидов), «гены – (мРНК) – ферменты – гормон».
Секреция: Выделяют три механизма секреции: 1) освобождение из клеточных секреторных гранул (секреция катехоламинов и белково-пептидных гормонов); 2) освобождение из белоксвязанной формы (секреция тропных гормонов); 3) относительно свободная диффузия через клеточные мембраны (секреция стероидов).
Транспорт: гормоны, поступая в кровь, транспортируются к органам и тканям. Связанный с белками плазмы и форменными элементами гормон аккумулируется в кровяном русле, временно выключается из круга биологического действия и метаболических превращений. Неактивный гормон легко активируется и получает доступ к клеткам и тканям.
Взаимодействие гормона с рецепторами клеток-мишеней: взаимодействие гормона с клеткой-мишенью включает процесс рецепции и трансдукции. Рецепция. Основана на существовании на поверхности или внутри клетки специальных веществ (в частности, олигопептидов), обладающих высокой избирательной чувствительностью (аффинностью) к сигнальной молекуле-лиганду. Трансдукция. Образование комплекса гормон – рецептор инициирует активацию внутриклеточных процессов, обеспечивающих в конечном итоге ответ клетки, обусловленный ее спецификой.
Биологический эффект: Биологическое действие гормонов проявляется через их взаимодействие с клетками, имеющими рецепторы к данному гормону (клетками-мишенями). Для проявления биологической активности связывание гормона с рецептором должно приводить к образованию химического сигнала внутри клетки Инактивация гормонов и (или) их экскреция (роль печени и почек): Инактивация (катаболизм) адреналина и норадреналина происходит путем деза минирования моноаминоксидазой, метилирования по гидроксильным группам и конъюгации с серной или глюкуроновой кислотами. Главное место этих превращений — печень; продукты катаболизма выводятся в основном с мочой.
3. Гипоталамус · Либерины и статины регулируют гормонпродуцирующую функцию гипофиза. · Тиреолиберин – стимулирует выработку тиротропина в гипофизе. · Гонадолиберин – стимулирует выработку в гипофизе гонадотропных гормонов. · Кортиколиберин – стимулирует выработку в гипофизе кортикотропина. · Соматолиберин – стимулирует выработку в гипофизе гормона роста – соматотропина.
· Соматостатин – угнетает выработку в гипофизе гормона роста.
4. Гипоталамо-гипофизарная система, функции: пределяет состояние и функционирование большей части эндокринной системы либо через эндокринные оси: гипоталамус -> гипофиз -> периферические железы (щитовидная, надпочечники, семенники либо яичники), либо через АНС: гипоталамус -> центры АНС ствола и спинного мозга -> ганглии АНС -> эндокринные железы и их сосуды. Клетки гипоталамуса обладают двойной функцией. Во-первых, они выполняют те же функции, что и любая другая нервная клетка, а во-вторых, обладают способностью секретировать и выделять биологически активные вещества - нейрогормоны (этот процесс называют нейросекрециеи). 5. Эндокринная регуляция по принципу отрицательной обратной связи осуществляется на различных уровнях: (пример): Пример отрицательной обратной связи в эндокринной системе можно увидеть в регуляции гормонов щитовидной железы. Он начинается с гипоталамуса мозга, который вырабатывает гормон, выделяющий щитовидную железу (TRH). Этот гормон перемещается в близлежащий гипофиз, вызывая выработку тиреотропного гормона (ТТГ), который затем попадает в кровоток. Достигнув щитовидной железы, ТТГ стимулирует клетки к выделению гормонов щитовидной железы. Это важные гормоны, которые влияют на физиологию практически всех клеток организма.
Если биологический эффект возрастает, количество гормона, секретируемого эндокринной клеткой, в дальнейшем будет снижаться
6. Положительная обратная связь (пример) Положительная обратная связь ускоряет реакцию системы на изменение входного сигнала, поэтому её умышленно используют в технике в ситуациях, когда требуется ускорение реакции на изменение внешних параметров. Например, автогенератор на основе усилителя с мостом Вина в цепи положительной обратной связи является примером схемы с частотно-зависимой положительной обратной связью, причём для того, чтобы этот генератор генерировал синусоидальный сигнал с малыми искажениями, петлевое усиление в схеме поддерживается точно равным 1 с помощью амплитудно-зависимой нелинейной отрицательной обратной связи.
7. Заполните таблицу «Органы, ткани и клетки с эндокринной функцией».
1. Эндокринные железы Гормоны 1. ГИПОФИЗ А. аденогипофиз
Б. нейрогипофиз А. СТГ, ПРЛ,МСГ, АКТГ,ТГГ,ФСГ,ФТГ
Б.АФГ и окситоцин 2. НАДПОЧЕЧНИКИ А. корковое вещество
Б. мозговое вещество А. альдостерон, кортизол, кортикостерон,тестостерон, эстрадиол
Б. адреналин, норадреналин 3. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА Т3, Т4, кальцитонин 4. ПАРАЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА паратгормон 5. ЭПИФИЗ Паратирин, Кальцитонин, Мелатонин 2. Органы с эндокринной тканью 1. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Глюкагон, инсулиин 2. ПОЛОВЫЕ Эстрогены, прогестерон, андроген
ЖЕЛЕЗЫ А. яичники
Б. семенники А. ПГ, АДГ,прогестерон,тестостерон,реланин
Б. андрогены,эстрогены 3. Органы с инкреторной функцией клеток 1. ПЛАЦЕНТА СТГ,ТТГ,АКТГ,ЭСТРОГЕНЫ,ПРОГЕСТЕРОН, ГЛИКОПРОТЕИН 2. ТИМУС Тимозин, Тимопоэтин 3. ПОЧКИ Ренин, Эритропоэтин, Кальцитрио 4. СЕРДЦЕ Атриопептид, Соматостатин, Ангиотензин
8. Гипофиз
1. мягкая мозговая оболочка 6. промежуточная доля гипофиза 2. твердая мозговая оболочка 7. гипофизарная щель 3. диафрагма турецкого седла 8. передняя доля гипофиза 4. задняя доля гипофиза( нейрогипофиз) 9. подпаутинное пространство 5. клиновидная кость .
9. Щитовидная железа. Гормоны щитовидной железы: Место синтеза: Для синтеза тиреоидных гормонов требуется аминокислота и . Регуляция секреции:
стимулируют: тормозят:
гипоталамус стресс-реакция, снижение температуры тела Т3; Т4; ТТГ, гормон роста
¯
аденогипофиз ¯
щитовидная железа ¯
Механизмы действия и эффект. 1. синтез белка.
2. Способствует расщеплению углеводов. 3. Способствует физическому росту детей и обеспечивает нормальное развитие мозга. 4. Регулирует чувствительность тканей к катехоламинам и медиатору норадреналину за счет изменения концентрации a и b адренорецепторов® усиление влияния нервной системы на деятельность сердечно-сосудистой системы и других органов. 5. термогенез. 6. основной обмен.
Гипотиреоз Гипертиреоз Симптомы
Причины
Уровень ТТГ
10. Поджелудочная железа.
Инсулин
Место синтеза: островков Лангерганса. Регуляция секреции стимулируется высокой концентрацией в крови , аминокислотами, свободными жирными кислотами, некоторыми гастро-интестинальными гормонами,
нервной системой; угнетается катехоламинами, нервной системой и паракринно-гормонами · Влияние на углеводный обмен:
· Влияние на жировой обмен:
· Влияние на белковый обмен:
Недостаток инсулина ведёт к Секретируется слишком много инсулина (при опухоли островковых клеток) или вводится слишком большая доза инсулина® уровень глюкозы в крови ® наступает шок. В этой ситуации больному нужно ввести .
Глюкагон
Является контринсулярным гормоном уровень глюкозы в крови. Место синтеза: островков Лангерганса.
11. Надпочечники
1. 4. 2. 5. 3. 6.
Повышение уровня свободного кортизола секрецию КРГ. Падение уровня свободного кортизола ниже нормы активирует систему, высвобождение КРГ гипоталамусом. Этот пептид, состоящий из 41 аминокислотного остатка, усиливает синтез и высвобождение . В коре надпочечников АКТГ повышает скорость отщепления боковой цепи от холестерола — реакции, лимитирующей скорость стероидо- генеза в целом. Указанные процессы составляют одну сторону петли обрат-
ной связи. По мере нормализации уровня свободного кортизола в крови происходит сни- жение секреции КРГ гипоталамусом, что ведет к снижению выработки ги- пофизом, а соответственно и кортизола — надпочечниками; таким образом выполняется вторая половина петли обратной связи. Этот механизм обеспечивает быструю регуляцию уровня кортизола в крови. Во время сна уровень кортизола продолжает , достигая пика вскоре после просыпания, затем постепенно падает до минимальных вели- чин к концу дня и в ранее вечерние часы.
12. Регуляция секреции женских половых гормонов (прогестерона и эстрадиола) достигается с помощью двух гонадотропных гормонов (ФСГ) и (ЛГ). Под влиянием ФСГ развиваются фолликулы яичников и увеличивается концентрация эстрадиола, а при преобразовании разорванного фолликула в желтое тело – . Накопленные в крови половые гормоны действуют на гипоталамус или непосредственно на гипофиз по принципу положительной или отрицательной обратной связи. Увеличенная концентрация эстрадиола приводит к повышению уровня ЛГ ( обратная связь), а прогестерон в большом количестве тормозит выделение ФСГ и ЛГ ( обратная связь, предотвращает созревание следующего фолликула).
13. Регуляция секреции мужских половых гормонов (тестостерона) также запускается каскад: гипоталамус – гонадотропные гормоны – ФСГ и ЛГ. ЛГ регулирует секреторную активность клеток Лейдига и продукцию , под действием ФСГ – меняется активность клеток , продукция ими эстрогенов и ингибина, активизируется сперматогенез. Накопленный в крови тестостерон тормозит секрецию ЛГ, ингибин подавляет секрецию ФСГ.
Ситуационные задачи Задача № 1 В опыте наблюдали и регистрировали сокращения сердца и матки беременной крысы. После введения адреналина на кимограмме выявили изменения амплитуды мышечных сокращений. Вопросы: 1. С какими рецепторами взаимодействует адреналин в миометрии и миокарде?
2. Как изменилась сила сокращений сердца и матки?
Задача № 2 На приеме у педиатра находился ребенок 10 лет с жалобами на сонливость, ослабление внимания, слабую успеваемость. При диагностическом обследовании у ребенка выявлена пониженная функция щитовидной железы. Вопросы: 1. Какой элемент необходим для нормального секреторного цикла тиреоидных гормонов?
2. Какие рекомендации следует дать этому пациенту?
Задача № 3 На приёме у эндокринолога находился ребенок с задержкой роста. После обследования ему назначили ряд гормонов, в том числе лечение соматолиберином и соматотропином. Вопросы: 1. Функция какой из желез внутренней секреции нарушена у ребёнка? 2. Почему для лечения задержки роста назначены оба гормона?
3. В чём состоит различие в действии этих гормонов?
Тестовые задания 1. К ЖЕЛЕЗАМ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ ОТНОСЯТСЯ… а) яичники и плацента б) слюнные железы в) сальные и потовые железы г) мочевой пузырь
2. ГОРМОНЫ, КОТОРЫЕ НЕ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ В ПЕРЕДНЕЙ ДОЛЕ ГИПОФИЗА, — ЭТО… а) фолликулостимулирующий и лютеинизирующей гормоны б) антидиуретический гормон (вазопрессин) и окситоцин в) тиреотропный и адренокортикотропный гормоны г) пролактин и соматотропный гормон
3. СОМАТОТРОПНЫЙ ГОРМОН ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ… а) в надпочечниках б) в аденогипофизе в) в задней доле гипофиза г) в паращитовидных желез
4. ПРИ ИЗБЫТКЕ АДРЕНОКОРТИКОТРОПНОГО ГОРМОНА ВОЗНИКАЕТ… а) гипофункция гипоталамуса б) гиперфункция надпочечников в) акромегалия г) гиперфункция слюнных желез
5. К ГОНАДОТРОПНЫМ ОТНОСЯТСЯ…
а) прогестерон б) эстрогены и андрогены в) пролактин г) фолликулостимулирующий и лютеинизирующей гормоны
6. В СРЕДНЕЙ ДОЛЕ ГИПОФИЗА ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ… а) в средней доле гипофиза гормоны не вырабатываются б) антидиуретический гормон в) меланотонин г) меланоцитстимулирующий гормон (интермедин)
7. ТИРЕОКАЛЬЦИТОНИН ВОЗДЕЙСТВУЕТ НА ОБМЕН СЛЕДУЮЩИХ МИНЕРАЛЬ- НЫХ ВЕЩЕСТВ… а) калий и натрий б) йод в) кальций и фосфор г) натрий, хлор и вода
8. ТИРОКСИН ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ… а) в аденогипофизе б) в щитовидной железе в) в паращитовидных железах г) в гипоталамусе
9. ИНСУЛИН ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ… а) в щитовидной железе б) в бета-клетках островков Лангерганса в) в альфа-клетках островков Лангерганса г) в двенадцатиперстной кишке
10. ПРИ НЕДОСТАТКЕ ПАРАТГОРМОНА ВОЗНИКАЕТ… а) судороги б) остеопороз в) бронзовая болезнь г) микседема
11. В ОКОЛОЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗАХ ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ… а) паратгормон б) тиреокальцитонин в) тироксин г) интермедин
12. В АЛЬФА-КЛЕТКАХ ОСТРОВКОВ ЛАНГЕРГАНСА ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ… а) инсулин б) вазопрессин в) глюкагон
г) тироксин
13. ВОЗДЕЙСТВИЕ ПАРАТГОРМОНА НА ПОЧКИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ТОМ, ЧТО ОН… а) увеличивает реабсорбцию кальция в канальцах б) уменьшает реабсорбцию натрия в канальцах в) не влияет г) снижает эффективное фильтрационное давление
Практические задания Практическая работа № 1 ВЫЯВЛЕНИЕ ДЕФИЦИТА ИНСУЛИНА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА Цель:выявить предрасположенность человека к гипергликемии. Результаты работы. 1. Ответить на вопросы анкеты. 2. При помощи оценочной шкалы оценить каждый ответ. 3. Вычислить итоговую оценку ответов, суммировав положительные и отрицательные оценочные баллы.
Анкета (отвечая на вопрос, отмечайте в анкете номер Вашего ответа) Возраст Пол Рост Масса 1. Наблюдаетесь ли Вы у эндокринолога по поводу сахарного диабета? да нет
2. Ваша масса при рождении: не знаю более 4500 г менее 2500 г в пределах 2500-4500 г
3. Имеется ли у Вас постоянная сухость во рту? Ответ Мужчины Женщины Да 1,62 2,07 Нет
4. Беспокоит ли Вас постоянная жажда, не связанная с употреблением соленой пищи, жаркой погодой и т. п.? Ответ Мужчины Женщины Да 1,26 1,89 Нет
5. Имеете ли Вы повышенный аппетит? Ответ Мужчины Женщины Да 0,78 0,85 Нет
6. Имеется ли у Вас постоянная слабость? Ответ Мужчины Женщины Да 0,69 0,94 Нет
7. Беспокоит ли Вас зуд кожи? Ответ Мужчины Женщины Да 0,96 1,36 Нет
8. Имеются сейчас или были ранее гнойничковые заболевания кожи? Ответ Мужчины Женщины Да 0,82 0,38 Нет -0,41 -0,08
9. Имеется ли у Вас потребность в жидкости между завтраком, обедом и ужином? Ответ Мужчины Женщины Обычно нет -0,49 -0,99 1-2 стакана в день -0,30 -0,71 До 1л в день 0,73 1,43 Более 1 л в день 0,67 1,43
10. Как изменилась Ваша масса в течение последнего года? Ответ Мужчины Женщины Не изменилась -0,65 -0,56 Увеличилась 0,13 -0,33 Уменьшилась 1,30 1,50
11. Кто из Ваших близких родственников (живых или умерших) страдал сахарным диабе- том? Ответ Мужчины Женщины Никто -0,31 -0,02 Не знаю -0,03 -0,72 Родители (отец, мать) -0,28 -0,16 Бабушка, дедушка -0,54 -2,26 Брат, сестра 0,38 1,53 Дядя, тетя 1,08 -0,26
12. Можете ли Вы обходиться без сладостей? Ответ Мужчины Женщины
Да 0,42 0,25 Нет 0,19 0,51
13. Фактическая масса в сравнении с «идеальной» (рост в см минус 100) оценивается вра- чом! Ответ Мужчины Женщины Меньше на 11-20 кг -0,57 -1,87 Меньше на 21 кг и более 1,07 0,97 В пределах от -10 до +10 кг -0,71 -0,59 Больше на 11-20 кг 0,37 0,12 Больше на 21 кг и более 2,20 1,81
Итоговая оценка Примечание: 1. Оценка ответов при помощи оценочной шкалы проводится с вопроса № 3. 2. Если итоговая оценка теста равняется 3.0 и более баллов, то вероятность нарушения уг- леводного обмена достаточно высока, испытуемый относится к группе риска и его необ- ходимо подвергнуть лабораторному обследованию.
Вывод:
Дата: Проверил (Ф. И. О. преподавателя): Оценка: Подпись преподавателя:
|
|||||||||
|
|
Последнее изменение этой страницы: 2024-06-17; просмотров: 8; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.117.72.244 (0.016 с.) |
.
