Необходимо собственноручно указать «да»/»нет», либо внести нужную информацию

Цель

Данные

Необходимо собственноручно указать «да»/»нет», либо внести нужную информацию

Для отражения информации в отчетных документах Учреждения

Имя

 

Отчество

 

Фамилия

 

Номер мобильного телефона

 

 

Паспортные данные

 

 

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уточнение персональных данных.

Порядок отзыва настоящего согласия по личному заявлению субъекта персональных данных.

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных (с использованием информационных систем и без их использования), указано в Положении по защите и обработке персональных данных, с которым я ознакомлен(а):

По достижении цели обработки или в случае утраты необходимости в её достижении персональные данные подлежат уничтожению.

Настоящее согласие дано мной «______» _________________ 20____ года.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес ГАУ Архангельской области «Центр поддержки молодой семьи» по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю ГАУ Архангельской области «Центр поддержки молодой семьи».

____________________________                                 ____________________________

           подпись                                                                             расшифровка подписи