Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

на участь у Чемпіонаті Світу з військово-спортивних багатоборств серед дітей. 



ІМЕННА ЗАЯВКА

на участь у Чемпіонаті Світу з військово-спортивних багатоборств серед дітей. 

Місце проведення м.Харків  Дата проведення 18-20 листопада 2016р.

 команда Харківської області

___________________________ тлф

№ п\п

Прізвище, ім‘я, по батькові учасника

День, місяць, рік

наро-дження

Звання

/ розряд

СК

ВФВСБ

Вид (номер) про-грами

Вікова група /

Вагова катего-рія

Тренер

ПІБ

ДАТА

Підпис лікаря та печатка

 

1.

Вільхівський Валентин Іванович

13.02.2007

(9)

3 юн.р.

ХРОФВСБ в Х/о

Харківська область

Б-2

8-9

Левін Володимир Іванович

 

 

2.

Олініченко Дмитро Олександрович

06.02.2008

(8)

3 юн.р.

ХРОФВСБ в Х/о

Харківська область

Б-1

8-9

Левін Володимир Іванович

 

 

3.

Зігун Микита Романович

23.12.2006

(9)

3 й.

ХРОФВСБ в Х/о

Харківська область

Б-2

8-9

Левін Володимир Іванович

 

 

4.

Парфьонов Іван Олегович

08.02.2008

(8)

3 юн.р.

ХРОФВСБ в Х/о

Харківська область

Б-2

8-9

Левін Володимир Іванович

 

 

5.

Котов Олексій Віталійович

24.12.2007

(8)

3 юн.р.

ХРОФВСБ в Х/о

Харківська область

Б-1

8-9

Левін Володимир Іванович

 

 

6.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Перелічені в списку особи пройшли належне тренування і до змагань підготовлені.

Представник (тренер) команди                                ______________       ___________

 

Директор Департамента

У справах молоді та спорту               М.П. _____________   _______________   

                                                                                                                                                                                         

         До змагань допущено      _________________________________________ чоловік

                                                                                                     (прописом - заповняється лікарем ЛФД)

Лікар ЛФД                                                         М.П. _________________   __________________

 

Президент ГО «ВФВСБ»

                                                                                   М.П. _________________        .В. Зайцев______



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2024-06-17; просмотров: 4; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.226.177.86 (0.005 с.)