Симптомы поражения блуждающего нерва

Клиническая картина во многом зависит от причины возникновения проблемы, локализации и степени повреждения. При внечерепных поражениях охватываются все 3 типа волокон вагуса и последствия могут быть крайне тяжёлыми:

· паралич двух стволов блуждающего нерва;

· частичное нарушение функции органов;

· летальный исход.

Симптомы, свидетельствующие о поражении вагуса:

· появление хрипоты и нарушение тембра голоса;

· расстройство функции глотания;

· диарейный синдром, либо, напротив, запоры;

· изменение сердечного ритма;

· нарушения функции дыхания.

Воспаление блуждающего нерва

Клиническая картина зависит от локализации зоны поражения:

· Головной отдел: мигрень, головная боль, головокружения, снижение слуха.

· Шейный отдел: трудности при глотании, изменение произношения слов, тембра голоса, нарушение кашлевого рефлекса.

· Грудной отдел: боль в грудной клетке, нарушения функции дыхания.

· Брюшной отдел: запор, рвота, диарейный синдром, расстройства пищеварения.

Тонус

В состав вегетативной нервной системы входят симпатические волокна и уравновешивающие их работу парасимпатические нервные волокна. Здоровый тонус определяется их нормальным взаимодействием. Признаки правильной работы вегетативной нервной системы:

· незначительное увеличение пульса после вдоха и его снижение после выдоха;

· хорошее, приподнятое настроение;

· умение контролировать свои эмоции в стрессовых ситуациях.

В результате поражения блуждающего нерва страдает вегетативная нервная система, симптомы неврастении проявляются при нарушении в работе парасимпатических волокон n.vagus:

· раздражительность и вспыльчивость при пониженном тонусе;

· апатия и вялость при повышенном тонусе.

Раздражение

При раздражении вегетативных волокон блуждающего нерва наблюдаются серьёзные нарушений в работе внутренних органов. Что делают парасимпатические волокна:

· замедляют сердцебиение;

· расширяют просвет кровеносных сосудов;

· стимулируют секрецию желёз брюшной полости;

· снижают сократимость гладкомышечной ткани бронхов;

· запускают рефлекторный кашель в качестве защитной реакции.

Раздражение парасимпатических волокон ведёт к усилению работы желёз внутренней секреции, стимуляции перистальтики кишечника. Чрезмерная выработка желудочного сока может привести к язвенной болезни пищеварительного тракта, а при усиленной перистальтике развивается диарейный синдром. Как результат раздражения нерва может развиться приступ удушья из-за бронхоспазма.

Блуждающий нерв и аритмия

Патологическая работа сердечно-сосудистой системы может быть связана с поражением блуждающего нерва. Возможные нарушения ритма:

· брадикардия;

· аритмия;

· тахикардия.

Парасимпатическая нервная система активизируется в ночное время суток, что объясняет регистрацию нарушений ритма именно во время сна, ночью. Пациенты предъявляют жалобы на чувство нехватки воздуха, дискомфорт за грудиной. При поражении блуждающего нерва снижается пульс и уровень кровяного давления. При угнетении парасимпатических волокон наблюдается противоположная картина.

Гастрокардиальный синдром

Понятие включает совокупность изменений в работе сердечно-сосудистой системы, которые носят рефлекторный характер и возникают при возбуждении рецепторов желудка и пищевода, чувствительных к химическим и механическим воздействиям. Приступы развиваются в результате раздражения вагуса при повышении давления в брюшной полости, связанного с переполнением желудка.

Клиническая картина складывается из симптомов, которые напоминают сердечный приступ. Диагностический поиск направлен на исключение заболеваний сердечно-сосудистой системы и выявление заболеваний пищеварительного тракта, которые могут быть причиной синдрома Ремхельда. Терапия заключается в применении седативных средств, спазмолитиков и включает сеансы психотерапии.

Сухожильный орган Гольджи

Мышечные веретёна и сухожильные органы Гольджи

Как наш мозг узнает о том, что происходит в мышцах?

Продолговатые мышечные веретена, также называемые рецепторами растяжения, находятся в глубине мышечной ткани. Количество их в разных мышцах неодинаково, на один грамм ткани может приходиться от нескольких штук, до сотни мышечных веретён. Длиной они обычно всего несколько миллиметров, шириной десятые доли миллиметра. Подобно датчикам, эти веретёна воспринимают скорость и силу растяжения мышечных волокон, колебания их длины, активность двигательных нейронов.

Сухожильный комплекс Гольджи – аппарат нервно-сухожильных веретен, которые находятся в зоне соединения мышечных волокон с сухожильями. Иными словами, это сенсорные сухожильные рецепторы, постоянно передающие в мозг информацию о состоянии мышц тела, что позволяет человеку чувствовать собственное тело.

Функция

Функция аппарата Гольджи заключается в расслаблении перенапряженной мышцы и защите ее от разрыва, а также предотвращении отрыва сухожилий от кости.

При перенапряжении мышцы, способном привести к травме, комплекс Гольджи запускает так называемое взаимное торможение, во время которого происходит одновременное расслабление перенапряженной мышцы и активация противоположной.