Устройство и функции приёмного отделения стационара

 

Приём пациента в различные отделения стационара осуществляется через приёмное отделение.

Приемное отделение является структурным подразделением медицинской организации, предназначенным для приёма и регистрации больных, врачебного осмотра, оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, определения профиля отделения для госпитализации пациентов, санитарно-гигиенической обработки пациентов и их транспортировки в отделения стационара.

Приемное отделение является важнейшим лечебно-диагностическим подразделением ЛПО.

 Исключением являются инфекционное и родильное отделение, которые имеют самостоятельные приёмные отделения.

Оттого, насколько профессионально, быстро и организованно действует медицинский персонал этого отделения, в определённой степени зависит успех последующего лечения больного, а при неотложных (ургентных) состояниях – и его жизнь. Каждый поступающий больной должен почувствовать в приёмном отделении заботливое и приветливое к себе отношение. Тогда он проникнется доверием к учреждению, где будет лечиться.

Приемное отделение располагается в зависимости от планировки больницы. Существуют централизованные и децентрализованные приемные отделения. Централизованное приемное отделение находится в одном здании со всеми отделениями больницы. Децентрализованное приемное отделение располагается отдельно.

Приемное отделение должно быть расположено вблизи въезда на территорию больницы и доступно для транспортировки больных в отделения. Для этого должен быть удобный мощеный или асфальтированный подъезд, широкая лестница и широкие двери в помещении для прохода с носилками.

Приёмное отделение состоит (см. рис. №1) из зала ожидания, кабинета дежурной медицинской сестры (регистратура); одного или нескольких смотровых кабинетов, процедурного кабинета, перевязочной, а иногда и малой операционной, изоляторов, санпропускника, рентгенологического кабинета, лаборатории, санитарного узла.

Зал ожидания предназначен для ходячих пациентов и сопровождающих их родственников. Здесь должны быть стол и достаточное количество стульев, кресел. На стенах вывешивают сведения о режиме работы лечебных отделений, о часах беседы с лечащим врачом, перечень продуктов, разрешённых для передачи пациентам, телефон справочной службы больницы. Здесь же должны быть указаны дни и часы, в которые можно посещать пациентов.

Рядом с залом ожидания находится кабинет дежурной медицинской сестры. В нём производится регистрация поступающих пациентов и оформление необходимой документации.

В смотровых кабинетах дежурный врач приёмного отделения производит осмотр пациентов, проводится термометрия, а иногда и другие исследования.

Процедурный кабинет, перевязочная (чистая и гнойная), малая операционная предназначены для оказания экстренной помощи.

В приёмном отделении имеется несколько диагностических палат с отдельным санитарным узлом.

Для санитарной обработки пациентов имеется санпропускник: комната для раздевания пациента, ванная душевая и комната для одевания пациента.

                 Рис. №1 Строение приемного отделения.

Функции приемного отделения:

1. Прием и регистрация пациентов.

2. Осмотр, первичное обследование пациентов, диагностика.

3. Санитарно - гигиеническая обработка вновь поступивших пациентов.

4. Оказание квалифицированной медицинской помощи.

5. Транспортировка пациентов в лечебные отделения больницы.

Пути госпитализации пациентов в стационар могут быть различными. Пациенты в приемное отделение могут быть доставлены:

1. Машиной скорой помощи при возникновении острого или обострения хронического заболевания, несчастного случая, травмы, состояний, требующих экстренного лечения в условиях стационара (экстренная госпитализация);

2.По направлению участкового врача (плановая госпитализация) в случае неэффективности лечения в домашних условиях;

3. Переводом из других лечебных учреждений по договоренности с администрацией больницы;

4.Самотеком - без какого-либо направления, в случае, если пациенту стало плохо на улице, недалеко от больницы и он сам обратился в приемное отделение.

Госпитализация пациентов:

1. Плановая: на основании документов лечащего врача поликлиники, амбулатории.

2. Экстренная: по линии скорой помощи, требующих неотложной скорой помощи, поступление в стационар в реанимационное отделение осуществляется, минуя приемное отделение.

3. Самостоятельная - «самотеком»; при острой клинической ситуации.