Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Экологическая психиатрия: определение, задачи. Роль экологических факторов в развитии психических расстройств.
Экологическая психиатрия рассматривает влияние экологических факторов на психическую деятельность. Экологическая психиатрия – термин, обозначающий направление исследований в психопатологии и клинической психиатрии, в котором изучается влияние разнообразных экологических факторов на психическую деятельность и поведение человека (на наследственные структуры, реализацию влияния наследственных факторов, их проявление в фенотипе, заболеваемость и др.), а также влияние психопатологии и нарушений поведения человека на окружающую среду. Судя по состоянию, в каком находится мировая экология в настоящее время и той, ставшей стойкой тенденции к ее ухудшению, последний аспект экологической психиатрии представляется особенно актуальным, указывающим на то, что в целом современный человек не оправдывает выданном ему авансом звание разумного существа.
Задачи: изучить особенности и структуры психических расстройств при влиянии на человека экологических факторов, разработка и организация профилактических и реабилитационных программ и форм. Задачами экологической психиатрии являются: - Эпидемиологические - изучение эффектов воздействия определенного экологического фактора на закономерности возникновения и распространения психических расстройств на основании доказательной медицины; - Этиологические и патогенетические - установление причин и нейробиологических механизмов формирования психических расстройств, связанных с особенностями экологической ситуации; - Клинические - исследование особенностей клинических проявлений и течения психических расстройств, возникающих вследствие действия указанных экологических факторов, а также пато- морфозы психических болезней под их влиянием; - Диагностические - разработка соответствующих методов диагностики психических расстройств; - Профилактические, лечебные и реабилитационные (охрана психического здоровья) - разработка оптимальных организационных мероприятий по профилактике нарушений психического здоровья в случае действия экологических факторов и эффективных методов лечения и реабилитации пациентов. М.В. Коркина и соавт. (1995) выделяют несколько видов острых интоксикационных психозов. Как и другие органические, в частности симптоматические психические расстройства, они по МКБ-10 зачислены в рубрик F04-F09, а также F18; за DSM-IV-TR - до 293; за ба гатоосьовою системой - до оси IV "Психосоциальные проблемы и проблемы, связанные со средой обитания".
Интоксикационный делирий, как и все делириозные состояния, сопровождается яркими зрительными галлюцинациями, к которым могут присоединиться тематически с ними связанные слуховые, обонятельные и вкусовые. Галлюцинации больные принимают за реальность, критического отношения к них нет, что и определяет их поведение. Ориентирования в окружении нарушено. Дезориентация во времени может быть первым симптомом развитого делирия легкой степени. За исключением тяжелых случаев, ориентация относительно личности не нарушена. Предделириозного состояния проявляются яркими сновидениями, эпизодическими зрительными иллюзиями и галлюцинациями, иногда - беспричинной тревогой или эйфорией. Делириозные состояния могут быть вызваны отравлением атропина сульфатом, астматола, циклодолом, димедролом, а также возникать как осложнение лечения ле- понексом (клозапином), тизерцином (левомепромазина), Мелипрамином и др. Делирий при отравлении угарным газом сопровождается обонятельными галлюцинациями, тетраэтилсвинца - тактильными галлюцинациями по полости рта (ощущение, будто во рту - волосы). Делирий наблюдают также при отравлении анилином (муси- тующие делирий), бензином, сероводородом, метаном и другими углеводородами, а также после тяжелых пищевых отравлений (ботулизм, отравление грибами).
Интоксикационный онейроид отличается от делирия двигательной пассивностью даже при полном отключении от окружающего и погружением в фантастические видения. Чаще всего бывает при отравлении ацетоном, то кетонами, эфиром.
Интоксикационное оглушение, сопор и кома развиваются при отравлении барбитуратами, большими дозами транквилизаторов, оксидом углерода, фосфорорганическими соединениями (пестицидами), тетраэтилсвинца, антифризом (оглушение сочетается с эйфорией) и др.
Интоксикационная спутанность - а ментивный синдром с полным непониманием того, что происходит вокруг, неузнавания близких, потерей ориентации, растерянность, бессвязная речь (эмоциональные возгласы или стереотипно повторяющиеся фразы). Сопровождает отравления рожками или их препаратами (эрготоксин, эрготамин), а также ФОС.
Интоксикационные парапоиды описаны при отравлении некоторыми психостимуляторами (амфетамин, эфедрон, первитин, кокаин). Возникают бред преследования и отношения, иногда - слуховые галлюцинации. При появлении бред воздействия и псевдогаллюцинаций обоснованной становится подозрение относительно провокации приступа шизофрении.
Интоксикационные маниакальноподепрессивные состояния могут возникать при лечении большими дозами Акрихин (атебрину), а также отравления сероводородом. При этом эйфория и болтливость обычно сопровождаются маниакальным стремлением к деятельности.
Другие синдромы при острой интоксикации наблюдается относительно редко. По передозировки кортикостероидов или в случае длительного лечения ими, особенно у детей, может развиваться кататоноподибне возбуждения. При острых отравлениях пестицидами описано синдром крайней аффективной лабильности - непрерывное изменение неуправляемых эмоций (чередуются страх и эйфория, злобность и растерянности).
Эпилептиформный синдром характерен для острого отравления свинцом.
±++Достаточно полно описаны возможные психические расстройства, возникающие под влиянием ртути, тетраэтилсвинца, марганца, других химических веществ. В современных руководствах по токсикологии можно найти указания на большое число факторов окружающей среды (химические вещества, в том числе промышленные яды, лучевое поражение, действие СВЧ и др.), способствующих развитию как относительно специфических, так и неспецифических (в первую очередь астенических, неврозоподобных) расстройств у людей, подвергающихся их воздействию. Экологические катаклизмы как природного, так и антропогенного характера сопровождаются жизнеопасными ситуациями и значительными медицинскими потерями. Они вызывают нарушения в виде различных невротических и неврозоподобных расстройств и психосоматических нарушений. Происходит значительный рост числа нервно-психических заболеваний, прежде всего тех, что являются наиболее характерной реакцией на психический стресс. Это в первую очередь неврозы, посттравматическое стрессовое расстройство, психосоматические расстройства, характерологические и патохарактерологические реакции, а также реактивные психозы, патохарактерологическое развитие, депривационное развитие личности. Резко увеличивается распространённость алкоголизма, наркоманий, токсикоманий (особенно последних), у истоков которых тоже часто стоит психический и иной стресс; В современных условиях, когда нередко возникают вооружённые конфликты, растёт преступность, число транспортных происшествий, случаются разного рода аварии - может происходить увеличение числа психических расстройств, обусловленных черепно-мозговыми и экстрацеребральными травмами, ожогами, интоксикациями и т.п. Неблагополучная эпидемиологическая ситуация в стране создаёт угрозу более частого возникновения постинфекционных нарушений психики, тем более, что целый ряд инфекций нередко протекает с поражением нервной системы (СПИД, сифилис и др.). Отрицательные социокультуральные факторы приводят к более частому обострению, неблагоприятному течению тех психических заболеваний, основной причиной которых является наследственная предрасположенность (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия и др.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-11-27; просмотров: 78; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.42.94 (0.008 с.) |