Предусматривает ли законодательство «поощрения» за оказание первой помощи.

В случае решения в суде вопроса о привлечении лица ответственности за причинение вреда жизни или здоровью, оказание первой помощи пострадавшему учитывается как обстоятельство, смягчающее наказание (п.2 ч. 1.ст. 4.2. Кодекса РФ об административных правонарушениях; п. «к» ч. 1 ст. 61 Уголовного Кодекса РФ). Например, за причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью в результате ДТП ст. 12.24 Кодекса РФ об административных правонарушениях предусмотрено альтернативное наказание. На усмотрение суда причинителю вреда может быть назначено наказание в виде штрафа или лишения права управления транспортным средством (ст. 12.24. Кодекса РФ об административных правонарушениях). Факт оказания первой помощи пострадавшему может способствовать назначению более мягкого наказания, то есть штрафа. Кроме того, оказание первой помощи может снизить медицинские последствия травмы, соответственно пострадавшему будет квалифицирован вред меньшей тяжести.

Можно ли привлечь к ответственности за неправильное оказание первой помощи?

В связи с тем, что жизнь человека провозглашается высшей ценностью, сама попытка защитить эту ценность ставится выше возможной ошибки в ходе оказания первой помощи, так как дает человеку шанс на выживание. Уголовное и административное законодательство не признают правонарушением причинение вреда охраняемым законом интересам в состоянии крайней необходимости, то есть для устранения опасности, непосредственно угрожающей личности или правам данного лица, если эта опасность не могла быть устранена иными средствами (ст. 39 «Крайняя необходимость» Уголовного кодекса РФ; ст. 2.7 «Крайняя необходимость» Кодекса РФ об

административных правонарушениях). В настоящее время в Российской Федерации отсутствуют судебные прецеденты привлечения к юридической ответственности за неумышленное причинение вреда в ходе оказания первой помощи.

ПРИЗНАКИ ЖИЗНИ

1. Наличие сердцебиения: определяется рукой или ухом.

2. Наличие пульса на артериях (сонной или лучевой).

3. Наличие дыхания (определяется по экскурсиям грудной клетки и живота, движению кусочка ваты, поднесенного к носу, можно приложить ухо к носу)

4. Наличие реакции зрачков на свет.

 

 

Исследование пульса на сонной артерии.

Пульс на сонной артерии определяют под углом нижней челюсти. Пульсации артерии следует определять осторожно, бережно.

 

Правила определения пульса на сонной артерии: (рис. →)

Расположить четыре пальца на шее пострадавшего.

Расположенные между кивательной мышцей и хрящами гортани, пальцы следует осторожно продвигать в глубь, стараясь почувствовать удары пульса.

Ошибки определения пульса на сонной артерии:

· Чрезмерное давление на область сонной артерии может спровоцировать урежение пульса и привести к остановке сердца.

· Одновременное определение пульса на сонных артериях с обеих сторон может привести к остановке сердца.

ЯВНЫЕ ПРИЗНАКИ СМЕРТИ

1. Помутнение и высыхание роговицы глаз.

2. Наличие симптома «кошачий глаз» (при сдавлении глаза зрачок деформируется и напоминает кошачий глаз). Появляется через 10-15 минут после смерти.

3. Снижение температуры тела (1 градус через каждый час после наступления смерти) становится достоверным через 2-4 часа и позже. Появление сине - фиолетовых трупных пятен на коже. При положении на спине они появляются в области лопаток, поясницы, ягодиц; при положении на животе – на лице, шее, груди, животе.

4. Трупное окоченение – бесспорный признак смерти. Возникает через 2-4 часа после смерти.

 

Укладывание на носилки

Нидерландский мост                                           Скрутка

 

ТРАНСПОРТИРОВКА

На рюкзаке с палкой.           В рюкзаке        Волоком                                             На закорках

 

На плече На руках       Замок из рук          На носилках

1. При подъеме в гору, по лестнице больного несут головой вперед.

2. Если больной без сознания, несут носилки головой вперед, чтобы следить за состоянием больного.

При спуске с горы, с лестницы больного несут головой назад, причем носилки поддерживают в горизонтальном положении. Больного несут ногами вперед, если передвижение идет по ровной местности.

 

ПОЛОЖЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО ПРИ

ТРАНСПОРТИРОВКЕ

В положении лежа на спине с ранением головы, черепно-мозговой травмой, переломами костей таза, нижних конечностей, в шоке, при значительной кровопотере, с острыми хирургическими заболеваниями.

Если больной без сознания – лежа на животе с валиком, подложенным под лоб и грудь.

При ранениях живота – лежа на спине с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами.

При ранениях груди – только сидя.

При травме позвоночника - на жестких носилках, в положении лежа на спине, под место перелома – валик из одежды. На мягких носилках – в положении лежа на животе: под грудь и лоб – валик из одежды.

 

ЭТАПЫ УКЛАДЫВАНИЯ НА НОСИЛКИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТРАВМУ ПОЗВОНОЧНИКА

1 этап                                 2 этап                            3 этап                        4 этап

 

 

РАНЫ И СПОСОБЫ ИХ ОБРАБОТКИ

Рана - нарушение целостности кожи или слизистой оболочки с возможным повреждением структуры глубжележащих тканей и органов.

По происхождению подразделяются на операционные (возникшие в результате хирургических

вмешательств) и случайные (возникающие в быту и напроизводстве).

Случайные раны подразделяются на:

Непроникающие

Проникающие - ранящий предмет проникает в различные полости организма (полость черепа, грудная и брюшная полости, полости суставов).

ПО ХАРАКТЕРУ ПОВРЕЖДЕНИЯ ТКАНЕЙ РАЗЛИЧАЮТ:

Резаные раны (c) - возникают при травме острым предметом (нож, бритва, стекло, край жести и т.д.). При этом разрушается относительно небольшое количество клеток, окружающие ткани не разрушаются. Такие раны хорошо заживают.

Рубленые раны (d) - возникают при травме острым тяжелым предметом (топор, тесак, шашка). Происходит глубокое повреждение тканей (нередко с повреждением костей), сотрясение и ушиб окружающих тканей. Это ухудшает заживление раны.

Колотые раны (e) - возникают при ранении колющим предметом (шило, штык, гвоздь). Опасны повреждением внутренних органов, крупных кровеносных сосудов, нервов.

Ушибленно - рваные раны (b) являются следствием воздействия тупого предмета. При этом в ране большое количество размозженных, пропитанных кровью нежизнеспособных тканей. Эти ткани служат хорошей питательной средой для микробов. Такие раны сопровождаются значительной болью и медленно заживают.

 

Укушенные раны (a) - возникают при укусе животных (собаки, кошки, лисы, волка) и человека. При укусах животных в рану может попасть вирус бешенства. При укусах человека в рану попадает много микробов, образуется гематома. Эти раны нагнаиваются и плохо заживают.

 

Огнестрельные раны (f) характеризуются значительной глубиной поражения, обширными разрушениями тканей, обильным кровотечением, сильными болевыми ощущениями, что нередко приводит к развитию травматического шока.

 

Признаки раны: боль, кровотечение, зияние (расхождение краев раны), нарушение функции поврежденного участка тела