Тема: позаклітинне накопичення білків, вуглеводів та ліпідів. Мезенхімальні дистрофії.

ВНМУ ім. М.І. ПИРОГОВА

 

 

ЗОШИТ

ДЛЯ ПРАКТИЧНИХ ЗАНЯТЬ

З ПАТОМОРФОЛОГІЇ

СТУДЕНТ __________

КУРС    __________

ГРУПА __________

Тема: ВНУТРІШНЬОКЛІТИННЕ НАКОПИЧЕННЯ БІЛКІВ, ЛІПІДІВ І ВУГЛЕВОДІВ. ПАРЕНХІМАТОЗНІ ДИСТРОФІЇ.

Мікропрепарат №17 Гіперкератоз шкіри при пелагрі. Забарвлення г+е.

1-епідерміс;

2-потовщений роговий шар;

3-ядра в рогових лусочках (паракератоз).

 

При малому збільшенні мікроскопа знайти епідерміс, звернути увагу на товщину рогового шару, при великому збільшенні знайти ядра в рогових лусочках (явище відоме під назвою паракератоз).

Мікропрепарат №57      Плоскоклітинний зроговілий рак шкіри Забарвлення г+е

1-«Ракові перлини»

2-Тяжі анаплазованих клітин

 

 

При малому збільшенні мікроскопа знайти групи пухлинних клітин, у центрі яких розташовуються «перлини» зроговіння, або ракові «перлини». При великому збільшенні звернути увагу на явище паракератозу.

Мікропрепарат №78 Жирова інфільтрація печінки (жировий гепатоз)

Забарвлення г+е

1-жирові вакуолі в гепатоцитах периферичних відділів печінкових часточок

                                                                 2-центральна вена

                                                                 3-тріада

 

При малому збільшенні мікроскопа знайти периферичні та центральні відділи печінкових часточок. При великому збільшенні зрізу, пофарбованого в гематоксилін – еозином, звернути увагу на кількість та розміри вакуолей в гепатоцитах периферичних відділів печінкових часточок у порівнянні з гепатоцитами центральних відділів і на стан ядер гепатоцитів.

Мікропрепарат №8      Слизовий рак. Забарвлення г+е

                                                                 1- перстнеподібні клітини на

                                                                 великому збільшенні

                                                                 2-пухка сполучна тканина   

 

При малому збільшенні мікроскопа знайти групи пухлинних клітин, при великому збільшенні знайти перстнеподібні клітини і замалювати їх. Звернути увагу на розрихлення сполучної тканини в пухлині через накопичення в ній слизу.

Підпис викладача _________________Дата_______________________

Тема: ЗМIШАНI ДИСТРОФII. СТАН ЗУБІВ ПРИ ПОРФ И РІЇ

    Порушення обміну хромопротеїдів, нуклеопротеїдів і мінералів.

Мікропрепарат №14 Гемосидероз легень (бура індурація легень)             Забарвлення г+е

1-Сидеробласти і сидерофаги, які                вміщують бурого кольору пігмент гемосидерин 

2-Потовщені міжальвеолярні перегородки

 

 

Звернути увагу на потовщення між альвеолярних перегородок, глибки гемосидерину знаходяться в клітинах альвеолярного епітелію (клітини серцевих вад) і в макрофагах інтерстиціальної тканини легені.

Мікропрепарат №17 Меланоз ш кіри при пелагрі

Забарвлення г+е

1 - пігмент в клітинах базального шару епідермісу і дерми

 

 

Звернути увагу на накопичення пігменту в клітинах базального шару епідермісу і дерми.  

Тема: РОЗЛАДИ КРОВООБІГУ.

Тромбоз. Емболія. Інфаркт.

Мікропрепарат №5    Жирова емболія легенів Забарвлення -судан ІІІ

1- жир в судинах міжальвеолярних перегородок

 

Звернути увагу на локалізацію і колір краплин жиру в тканині легені.

Мікропрепарат №6 Ішемічний інфаркт нирки. Забарвлення г+е

1-лізис ядер у зоні некрозу 

2-демаркаційна лінія

Мікропрепарат №70 Інфаркт міокарда. Забарвлення г+е

 

1-незмінена тканина міокарда

2-без'ядерна тканина

3-повнокрівні судини

4-лейкоцитарна інфільтрація    

 

 

Відзначити мікроскопічні зміни в зоні некрозу і демаркаційній зоні запалення.

Підпис викладача _________________Дата_______________________

Ексудативне запалення.

Мікропрепарат №29 Крупозна пневмонія в стадії сірої гепатизації

Забарвлення г+е

1-фібринозний ексудат в альвеолах,

2- лейкоцити

3-повнокрівні судини

 

 

При малому збільшенні мікроскопа переконатися в тому, що в препараті тканини легень всі альвеоли, на відміну від легень з вогнищевим запаленням, заповнені ексудатом, а міжальвеолярні перегородки стиснені. При великому збільшенні мікроскопа розглянути в ексудаті нитки фібрину і клітинний склад.

Мікропрепарат№32 Флегмонозний апендицит Забарвлення г+е

1- дифузна лейкоцитарна інфільтрація всіх шарів апендиксу

 

При малому і великому збільшені мікроскопа відзначити дифузну інфільтрацію       лейкоцитами всіх шарів стінки червоподібного відростка.

Мікропрепарат №73 Вогнищева пневмонія Забарвлення г+е

1-повнокрівна тканина легенів

2-серозно-лейкоцитарний ексудат в альвеолах

 

При малому збільшенні мікроскопа визначити наявність повнокровних, розширених судин, відсутність звичайного типу альвеол, вони заповненні серозним (рожевим) ексудатом. Знайти дрібні бронхи з гнійним ексудатом в просвіті (бронхіт). Розглянути при великому збільшенні склад серозного ексудату (клітинні елементи) і міжальвеолярні перегородки з повнокровними капілярами.

Мікропрепарат №105 Гнійний лептоменінгіт Забарвлення г+е

1-гнійна інфільтрація м'якої мозкової оболонки

2-тканина мозку

 

На препараті при малому збільшенні мікроскопа звернути увагу на потовщення м'якої мозкової оболонки. При великому збільшенні мікроскопа вивчити, за рахунок чого сталося потовщення.

Підпис викладача _________________Дата_______________________

Тема: ПРОЦЕСИ АДАПТАЦІЇ ТА КОМПЕНСАЦІЇ. РЕГЕНЕРАЦІЯ. РЕПАРАЦІЯ. ГІПЕРТРОФІЯ. ГІПЕРПЛАЗІЯ. АТРОФІЯ. СКЛЕРОЗ. ЗАГОЮВАННЯ РАН ТА ЛУНКИ ПІСЛЯ ВИДАЛЕННЯ ЗУБІВ. ЗМІНИ В ЗУБОЩЕЛЕПНІЙ СИСТЕМІ ПРИ ОРТОПЕДИЧНОМУ, ОРТОДОНТИЧНОМУ ВТРУЧАННІ.

         

Мікропрепарат №43 Грануляційна тканина Забарвлення г+е

1-лімфоїдні клітини

2-епітеліоїдні клітини,

фібробласти

3-новоутворені капіляри

 

Звернути увагу на світлі овальні з пухирцеподібними ядрами епітеліоїдні клітини і фібробласти. Віддиференціювати ядра цих клітин неможливо. Зустрічаються круглі ядра лімфоцитів і регенеруючі судини.

Мікропрепарат №45 Залозиста гіперплазія ендометрію

Забарвлення г+е

1-кістозно розширені, звивисті,

«штопороподібні залози»,

 «залоза в залозі»

2-крововиливи в стромі

 

Звернути увагу на товщину ендометрію, кількість в ньому залоз, особливості їх форми, кількість клітинних елементів в залозах і стромі.

Мікропрепарат №74 Бура атрофія міокарда Забарвлення г+е

1-незмінена тканина міокарду

2-включення у вигляді дрібних зерен бурого кольору в м’язових волокнах

 

Мікропрепарат №22 Емфізема легень    Забарвлення г+е  

1-незмінені ділянки легеневої тканини тканини

2-атрофія міжальвеолярних перегородок перегородок

3-розриви міжальвеолярних перегородок

        4-розширення просвіту альвеол

 

 

Звернути увагу на розширення альвеол, потоншення міжальвеолярних перегородок і їх розрив і утворення великих порожнин в легенях.

 

Підпис викладача _________________Дата_______________________

Органоспецифічні пухлини.

Мікропрепарат №156 Сосочкова кістоаденома яєчника

Забарвлення г+е

1-папілярні розростання епітелію в порожнині кист 

2-базальна мембрана

 

Стінка кисти представлена сполучнотканинною стромою, волокна якої розташовуються концентрично. Основа сосочків складається з волокнистої тканини, помірно інфільтрованої круглими клітинами з невеликою кількістю судин.

Тема: ХВОРОБИ ПЕЧІНКИ.

Мікропрепарат №33 Портальний цироз печінки     Забарвлення г+е

1-розростання сполучної тканини

2-скупчення лімфоцитів по ходу портальних трактів

3-несправжня часточка

 

Звернути увагу на порушення часточкової будови печінки, товщину фіброзних прошарків. Вивчити будову «несправжніх часточок», відмітити характер дистрофії гепатоцитів, клітинний склад інфільтрату строми.

Тема: ХВОРОБИ НИРОК.

Мікропрепарат №27 Некроз епітелію звивистих канальців нирки

Забарвлення г+е

1-некротизовані звивисті канальці

2-нормальні клубочки

 

Відзначити стан ядер і цитоплазми епітелію звивистих канальців, ступінь кровонаповнення капілярів клубочків і судин мозкової речовини нирки.

Мікропрепарат №85 Амілоїдоз нирки Забарвлення г+е

1-відкладання амілоїду в клубочках і в стінці судин

 

Звернути увагу на структуру нирки, де є накопичення амілоїду, відмітити стан епітелію канальців і строми.

 
Мікропрепарат №103 Хронічний гломерулонефрит (вторинно-зморщена нирка) Забарвлення г+е

1-склероз і гіаліноз клубочків

2-атрофія канальців з інфільтрацією лімфоїдними клітинами

3-розширені канальці, наповнені гіаліновими циліндрами

4- гіпертрофовані клубочки

 

Звернути увагу на склероз та гіаліноз більшості клубочків, на вигляд клубочків, що збереглись, на їх розміри, наявність проліферації клітин мезангію та склероз судинних петель, канальці розширені, епітелій їх в основному атрофований. Строма мозкової речовини також склерозована.

Мікропрепарат №66 Фібринозний перикардит Забарвлення г+е

1-нашарування фібрину на епікарді

 

 

При вивченні звернути увагу на товщину епікарду та перикарду, залишки фібрину і процеси організації, які мають місце у даному випадку.

Підпис викладача _________________Дата_______________________

ВНМУ ім. М.І. ПИРОГОВА

 

 

ЗОШИТ

ДЛЯ ПРАКТИЧНИХ ЗАНЯТЬ

З ПАТОМОРФОЛОГІЇ

СТУДЕНТ __________

КУРС    __________

ГРУПА __________

Тема: ВНУТРІШНЬОКЛІТИННЕ НАКОПИЧЕННЯ БІЛКІВ, ЛІПІДІВ І ВУГЛЕВОДІВ. ПАРЕНХІМАТОЗНІ ДИСТРОФІЇ.

Мікропрепарат №17 Гіперкератоз шкіри при пелагрі. Забарвлення г+е.

1-епідерміс;

2-потовщений роговий шар;

3-ядра в рогових лусочках (паракератоз).

 

При малому збільшенні мікроскопа знайти епідерміс, звернути увагу на товщину рогового шару, при великому збільшенні знайти ядра в рогових лусочках (явище відоме під назвою паракератоз).

Мікропрепарат №57      Плоскоклітинний зроговілий рак шкіри Забарвлення г+е

1-«Ракові перлини»

2-Тяжі анаплазованих клітин

 

 

При малому збільшенні мікроскопа знайти групи пухлинних клітин, у центрі яких розташовуються «перлини» зроговіння, або ракові «перлини». При великому збільшенні звернути увагу на явище паракератозу.

Мікропрепарат №78 Жирова інфільтрація печінки (жировий гепатоз)

Забарвлення г+е

1-жирові вакуолі в гепатоцитах периферичних відділів печінкових часточок

                                                                 2-центральна вена

                                                                 3-тріада

 

При малому збільшенні мікроскопа знайти периферичні та центральні відділи печінкових часточок. При великому збільшенні зрізу, пофарбованого в гематоксилін – еозином, звернути увагу на кількість та розміри вакуолей в гепатоцитах периферичних відділів печінкових часточок у порівнянні з гепатоцитами центральних відділів і на стан ядер гепатоцитів.

Мікропрепарат №8      Слизовий рак. Забарвлення г+е

                                                                 1- перстнеподібні клітини на

                                                                 великому збільшенні

                                                                 2-пухка сполучна тканина   

 

При малому збільшенні мікроскопа знайти групи пухлинних клітин, при великому збільшенні знайти перстнеподібні клітини і замалювати їх. Звернути увагу на розрихлення сполучної тканини в пухлині через накопичення в ній слизу.

Підпис викладача _________________Дата_______________________

Тема: ПОЗАКЛІТИННЕ НАКОПИЧЕННЯ БІЛКІВ, ВУГЛЕВОДІВ ТА ЛІПІДІВ. МЕЗЕНХІМАЛЬНІ ДИСТРОФІЇ.

Мікропрепарат №18  Ожиріння серця   Забарвлення г+е

                                                                         1- жирові клітини в епікарді

 2-жирові клітини під епікардом

                                                                         3-атрофовані м'язові волокна

 

 

Звернути увагу, що жирові клітини розташовуються у великій кількості не тільки в епікарді, але й проникають в міокард, розташовуючись між м’язовими волокнами. Останні місцями атрофуються, місцями зникають.

Мікропрепарат №67 Атеросклероз аорти. Забарвлення г+е

                                                                      1-потовщення інтими аорти

2-наявність порожнин в інтимі (місця відкладання холестерину, який був виведений спиртом і ефіром при виготовленні препаратів)

 

 

Звернути увагу на товщину інтими аорти і наявність в ній порожнин (місця відкладання холестерину, який був виведений спиртом і ефіром при виготовленні препаратів).

 

Підпис викладача _________________Дата_______________________