Применение согревающего компресса

Цель. Достижение рассасывающего и болеутоляющего действия.

Показания:

ü местные воспалительные процессы в коже и подкожной клетчатке, суставах;

ü воспаление среднего уха

ü уши­бы через сутки после травмы

ü постинъекционные инфильтраты, миозиты

Противопоказания.

û Заболевания и повреждения кожи.

û Высокая лихорадка.

û Кровотечения.

û Другие противопоказания выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

1. Салфетка (льняная в 4 слоя пли марлевая в 6 – 8 слоев).

2. Вощеная бумага.

3. Серая вата.

4. Бинт.

5. Почкообразный лоток.

6. Растворы: этиловый спирт 40 – 45% и др.

Возможные проблемы пациента: Негативный настрой к вмешательству и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получите согласие.

2. Вымыть руки, надеть перчатки.

3. Освободить необходимый участок кожи пациента для постановки компресса.

4. Сложите салфетку так, чтобы ее размеры по периметру были на 2 см больше очага поражения.

5. Смочите салфетку в приготовленном растворе и хорошо ее отожмите.

6. Приложите на нужный участок тела.

7. Поверх салфетки наложить компрессную бумагу, на 2 – 3 см перекрывающую размер салфетки.

8. Поверх бумаги наложить слой ваты, на 2 – 3 см перекры­вающий размер компрессной бумаги.

9. Закрепить компресс бинтом к телу, не стесняя движений пациента.

10. Спросите пациента о его ощущениях через 15 – 20 минут.

11. Оставьте компресс (на 8 – 10 часов - водный, на 4 – 6 часов - спиртовой)

12. Снимите компресс и наложите сухую теплую повязку (вата, бинт).

13. Погрузить использованный перевязочный материал в емкость с дезинфицирующим раствором.

14. Снять перчатки, вымыть руки

Оценка достигнутых результатов.

Ø При снятии компресса салфетка влажная и теплая; кожа гиперемирована, теплая

Ø Улучшение самочувствия пациента.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечание.

@ При повторном наложении компресса предварительно протереть кожу 45%-ным раствором этилового спирта и вытереть насухо, сделать перерыв 2 – 3 ч;

@ Нельзя накладывать компресс на кожу, смазанную йо­дом — это может вызвать глубокие ожоги;

@ Применение неразбавленного спирта может вызвать ожог кожи.

@ При наложении компресса на ухо в салфетке и бумаге сделайте разрез по середине для ушной раковины.

 

Применение холодного компресса

Цель. Уменьшение боли, профилактика расширения гема­том, снижение температуры тела.

Показания:

ü первые часы после ушибов, травм;

ü носовые кровотечения;

ü второй период лихорадки;

ü гематомы

Противопоказания.

û Острая сосудистая недостаточность (коллапс, шок)

û Спастические боли

û Заболевания и повреждения кожных покровов

Оснащение:

1. Емкость с холодной водой температурой 10 – 12°С;

2. Две марлевые салфетки, сложенные в 4 слоя;

3. Резиновые перчатки;

4. Водный термометр;

5. Емкость с дезинфицирующим раствором.

 

Возможные проблемы пациента: Негативный настрой к вмешательству и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получите информированное согласие пациента

2. Обработать руки гигиеническим способом

3. Надеть перчатки.

4. Освободить необходимый участок кожи пациента для компресса.

5. Смочить салфетку в холодной воде и слегка отжать.

6. Положить салфетку на подготовленный участок кожи.

7. Смочить вторую салфетку в емкости с холодной водой и отжать ее.

8. Заменить первую салфетку второй (смену салфеток осу­ществлять через 2 – 3 мин).

7. Продолжительность процедуры от 5 до 60 мин.

8. Провести дезинфекцию перевязочного материала.

9. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирую­щим раствором, вымыть руки.