Практическая часть-последеватльности действий при выполнении алгоритма(выполняется при ршении проблемных задач)

 

''ПРОСЛУШИВАНИЕ СЕРДЦЕБИЕНИЯ ПЛОДА''

Материальное обеспечение:

кушетка,пелёнка,акушерский стетоскоп,секундомер,стерильные резиновые перчатки

 

Этапы исполнения	Последовательность исполнения
Подготовительный этап	1.Провести психологическую подготовку беременной. 2.Предложить беременной лечь на кушетку на пелёнку и оголить живот. Ноги выпрямить,свести. 3.Помыть руки под проточной водой с мылом,высушить чистым полотенцем. 4.Одеть стерильные резиновые перчатки. 5.Встать со стороны от беременной лицом к ней.
Основные этапы исполнения	1.По приёмам Леопольда определили место ясного прослушивания сердцебиения плода со стороны спинки плода ближе к его головке. 2.Приложить стетоскоп широким раструбом перпендикулярно передней стенке живота. 3.Приложить ухо к другому концу стетоскопа, прижимая его к животу беременной. 4.В момент прослушивания сердцебиения руку от стетоскопа убрать. 5.Используя секундомер, подсчитать частоту сердечных сокращений плода,оценить звучность, ритмичность.
Заключительный этап	1.Сообщить беременной про окончание манипуляции. 2.Обеззаразить стетоскоп, перчатки положить в дезраствор. 3.Данные исследования занести в индивидуальную карту беременной или в историю родов.

 

 

   

Итоговый контроль- Задания в тестовой форме

Вариант III

Блок А

Инструкция по выполнению заданий № 1-3: соотнесите содержание столбца 1 с содержанием  столбца 2. Запишите букву из столбца 2, обозначающую правильный ответ на вопросы  столбца 1. В результате Вы получите последовательность букв. Например, 1-а;2 – б.
1.	Установите соответствие между признаками беременности и их группой
	Группа признаков беременности:		Признаки беременности:
	1. Предположительные признаки		а) повышенная раздражительность, сонливость б) пальпация частей плода
	2. Вероятные признаки		в) цианоз слизистой влагалища, шейки матки г) выслушивание сердцебиения плода
2.	Приведите в соответствие акушерские термины их определению
	Акушерские термины		Акушерские термины
	1.Положение плода		а) отношение спинки плода к боковой стенке  матки
	2.Позиция плода		б) отношение крупной части плода ко входу в малый таз
			в) отношение продольной оси плода к продольной  оси матки
3.	Приведите в соответствие даты последней менструации и предполагаемые даты родов
	Последняя менструация	Предполагаемая дата родов
	1. 15 марта	а) 08 января
	2. 01 июля	б) 27 июня
	3. 20 сентября	в) 22 декабря
		г) 08 апреля

Блок Б

Инструкция по выполнению заданий № 4-15: Выберите цифру, соответствующую правильному  варианту ответа.
4.	Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется а) предлежащая часть плода б) членорасположение плода в) позиция плода г) отношение предлежащей части ко входу в таз
5.	Третьим приемом наружного акушерского исследования определяется:
	а) предлежащая часть плода
	б) высота стояния дна матки
	в) позиция плода
6.	Аускультация сердечных тонов плода акушерским стетоскопом становится возможной со  срока беременности:
	а) 16 нед.
	б) 21 - 22 нед.
	в) 25 нед.
7.	С целью диагностики патологии развития плода не применяют:
	а) кольпоскопию
	б) УЗИ
	в) кордоцентез
	г) амниоскопию
8.	Перво- и повторнобеременные начинают ощущать шевеление плода соответственно с:
	а) 16-14 недель
	б) 18-16 недель
	в) 20-18 недель
9.	Достоверный признак беременности:
	а) пальпация частей плода
	б) цианоз слизистой влагалища и шейки матки
	в) увеличение размеров матки
10.	Предлежит головка, спинка плода обращена вправо – это:
	а) головное предлежание, I позиция
	б) головное предлежание, II позиция
	в) головное предлежание, передний вид
11.	Место наилучшего выслушивания сердцебиения плода при тазовом предлежании первой  позиции:
	а) на уровне пупка слева
	б) ниже пупка справа
	в) выше пупка слева
12.	УЗ-исследование в акушерстве позволяет определить:
	а) расположение плаценты и ее патологию
	б) состояние плода
	в) генетические заболевания плода
	г) все вышеперечисленное
13.	Основной целью проведения антенатальной кардиотокографии является:
	а) оценка состояния внутриутробного плода
	б) распознавание пороков развития плода
	в) диагностика врожденных пороков сердца плода
14.	По каким данным следует считать срок беременности?
	а) по дате последних месячных, первого шевеления плода, по первой явке в женскую  консультацию, по объективным данным, по УЗИ
	б) по дате последних месячных, по овуляции, по окружности живота, по первому шевелению плода
	в) по дате последних месячных, по овуляции, по окружности живота, по высоте стояния  дна матки
	г) по дате последних месячных, по овуляции, по наличию сердцебиения плода
15.	Выявление достоверных признаков беременности не проводится путем
	а) осмотра с помощью влагалищных зеркал
	б) пальпации частей плода
	в) аускультации сердечных тонов плода
	г) УЗИ

 

Задание на дом: