Изменение основной рефракции при спазме аккомодации.

ЛОЖНАЯ ЭММЕТРОПИЯ И МИОПИЯ

2.Особенности клиники и лечения дифтерийного конъюнктивита.

ВЫЗЫВАЕТСЯ ПАЛОЧКОЙ ЛЕФФЛЕРА. НАЧИНАЕТСЯ ЗАБ-Е СИЛЬН. ОТЕКОМ, ГИПЕРЕМИЕЙ, БОЛЕЗНЕННОСТЬЮ И УПЛОТНЕНИЕМ ВЕК. ВЫВЕРНУТЬ ВЕКИ НЕВОЗМОЖНО, УДАЕТСЯ ТОЛЬКО НЕСКОЛЬКО РАЗВЕСТИ ПРИ ЭТОМ ИЗ ГЛ. ЩЕЛИ ВЫДЕЛЯЕТСЯ МУТНАЯ С ХЛОПЬЯМИ ЖИДКОСТЬ. НА КРАЯХ ВЕК В МЕЖРЕБ. ПРОСТРАНТСТВЕ ВИДНЫ СЕРЫЕ НАЛЕТЫ- ПЛЕНКИ. ПРИ ОТРЫВЕ ПЛЕНКИ СЛИЗ. ОБО- ЛОЧКА СИЛЬНО КРОВОТОЧИТ. ПОРАЖЕННЫЕ УЧАСТКИ КОНЪЮН. НЕКРОТИЗИРУЮТСЯ И ЧЕРЕЗ 7-10 ДНЕЙ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ НАЧИНАЮТ ОТПАДАТЬ.В ЭТОТ ПЕРИОД ОТДЕЛЯЕМОЕ СТАНОВИТСЯ ГНОЙНЫМ. СНИЖАЕТСЯ ОТЕК, ВОСПАЛЕНИЕ- Ч/З 2-3 НЕД. ПРОЦЕСС ЗАКАНЧИВАЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕМ ЗВЕЗДЧАТЫХ РУБЦОВ. ПРИ ПОРАЖЕНИИ КОНЪЮНК. СКЛЕРЫ М/Б ОБРАЗОВАНИЕ СИМБЛЕФАРОНОВ. ЗАБОЛЕВАНИЕ ПРОТЕКАЕТ НА ФОНЕ ОБЩЕЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА. БОЛЬНОГО ИЗОЛИРУЮТ В ИНФЕКЦИОННОМ ОТДЕЛЕНИИ. ВВОДЯТ ПРОТИВОДИФТЕРИЙНУЮ СЫВОРОТКУ (6000-12000 ЕД ПО БЕЗРЕДКО), ПРИМЕНЯЮТ А/Б ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНО И МЕСТНО. В НАЧАЛЕ ЗАБ-Я НАЗНАЧЮТ ЧАСТЫЕ ПРОМЫВАНИЯ ГЛАЗ Р-РОМ БОРНОЙ К- ТЫ И ПЕРМАНГАНАТА КАЛИЯ. НА В КОНЪЮН. МЕШОК ЗАКЛАДЫВ. 1% ТЕТРАЦИКЛИНОВУЮ МАЗЬ.

3.Инженер 50-ти лет обратился на прием к окулисту с жалобами на снижение зрения в левом

глазу. Данные жалобы появились около 2-х месяцев назад, ни с чем не связывает.

Объективно: острота зрения =1,0, Т=24 мм рт.ст., ОС=0,1 н\к, Т=24 мм рт.ст. Левый глаз

спокоен, передний отрезок без патологии. При офтальмоскопии с узким зрачком в нижне-

внутреннем квадранте глаза обнаруживается наличие темного образования. После

расширения зрачка в той же зоне обнаружено большое, бурое проминирующее образование с

четкими границами и очаговыми кровоизлияними на его поверхности, отек сетчатки в

области желтого пятна. Правый глаз здоров. Поставьте диагноз.

Зав. курсом, доцент Н.Н.Юдова8

Алтайский государственный медицинский университет

«УТВЕРЖДАЮ»

Декан педиатрического факультета

БИЛЕТ 15

Функции век и их строение.

КОЖА ТОНКАЯ, ИМЕЕТ НЕЖНЫЕ ПУШКОВЫЕ ВОЛОСЫ, САЛЬНЫЕ И ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ. ПЖК ПОЧТИ ЛИШЕНА ЖИРА. МЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ ПРЕДСТАВЛЕН КРУГОВОЙ МЫШЦЕЙ, СОСТОЯЩЕЙ ИЗ ГЛАЗНИЧНОЙ И ПАЛЬПЕБРАЛЬНОЙ ЧАСТИ. ХРЯЩЕВОЙ ОТДЕЛ В ВИДЕ ПЛАСТИНКИ, РАСПОЛАГАЕТСЯ ПОД КРУГОВОЙ МЫШЦЕЙ. НА ПЕРЕДНЕМ КРАЕ РАСТУТ В 2- 3 РЯДА РЕСНИЦЫ. В ТОЛЩЕ ХРЯЩА РАСПОЛОЖЕНЫ МЕЙБОМИЕВЫ ЖЕЛЕЗЫ, КОТОРЫЕ ПРОДУЦИРУЮТ ЖИРОВОЙ СЕКРЕТ. ИНТЕРМАРГИНОЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО У ВНУТРЕННЕГО УГЛА ГЛАЗНОЙ ЩЕЛИ ОБРАЗУЮ СЛЕЗНЫЕ СОСОЧКИ. ПО ВЕРХНЕМУ ОРБИТАЛЬНОМУ КРАЮ К ХРЯЩУ ПРИКРЕПЛЯЕТСЯ МЫШЦА ПОДНИМАЮЩАЯ ВЕРХНЕЕ ВЕКО.ФУНКЦИИ – ПРЕКРЫВАЕТ ПЕРЕДНЮЮ ПОВЕРХНОСТЬ ГЛАЗ. ЯБЛОКА, ЗАЩИЩАЯ ЕГО ОТ ВНЕШНИХ ВРЕДНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ, РАВНОМЕРНО РАСПРЕДЕЛЯЮТ СЛЕЗУ ПРИ МИГАНИИ, ПОДДЕРЖИВАЮТ НЕОБХОДИМУЮ ВЛАЖНОСТЬ, СМЫВАЮТ С ПОВЕРХНОСТИ ГЛАЗА МЕЛКИЕ ПОПАВШИЕ ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА

2.Клиника открытоугольной глаукомы.

В БОЛ-ВЕ СЛУЧАЕВ О.Г. ВОЗНИКАЕТ И ПРОГРЕСС. НЕЗАМЕТНО ДЛЯ БОЛЬНОГО. ЖАЛОБЫ: ЧУВСТВО ПОЛНОТЫ В ГЛАЗУ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ЗАТУМАНЕННОЕ ЗРЕНИЕ, ПОЯВЛЕНИЕ РАДУЖНЫХ КРУГОВ ПРИ ВЗГЛЯДЕ НА СВЕТ. ЭТИ СИМ-МЫ ВОЗНИКАЮТ ПЕРИОДИЧЕСКИ, ИНОГДА ПОВЫШАЕТСЯ ВГД. ОБЪЕКТИВНО: ДИСТРОФИЧ. ИЗМЕНЕ- НИЯ В СТРОМЕ РАДУЖКИ И НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНости ПИГМЕНТНОЙ КАЙМЫ ПО КРАЮ ЗРАЧКА. ПРИ ГОНИОСКОПИИ- УГОЛ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ ОТКРЫТ НА ВСЕМ ПРОТЯЖЕНИИ. ГЛАУКОМАТОЗН. ЭКСКАВАЦИЯ ЗРИТ. НЕРВА И ИЗМЕНЕНИЯ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ ПОЯВЛ. ЛИШЬ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ЛЕТ ПОСЛЕ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ. ПОС- ЛЕ ПОЯВЛЕНИЯ ГЛАУК. АТРОФИИ ЗРИТ. НЕРВА ЗАБ-Е ПРОГРЕССИР. БЫСТРЕЕ И МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОЛНОЙ СЛЕПОТЕ (БЕЗ ЛЕЧЕНИЯ)

3.Показания для вскрытия флегмоны слезного мешка.

Зав.курсом, доцент Н.Н.Юдова

______________________________________________________________________________________

Алтайский государственный медицинский университет

«УТВЕРЖДАЮ»

Декан педиатрического факультета

БИЛЕТ 16

Профилактика ползучей язвы роговицы.

Т.К. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПОЛЗУЧЕЙ ЯЗВЫ РОГОВИЦЫ ЯВЛ-СЯ ДАКРИОЦИСТИТ, ПОЭТОМУ ОСНОВНАЯ ПРФИЛАКТИКА ЭТО СВОЕВРЕМЕННОЕ ЕГО ЛЕЧЕНИЕ: РАННИЕ АНТИБИОТИКИ, РЕТИНОПРОТЕКТОРЫ, ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ, РИБОФЛАВИН, ФИЗИОТЕРАПИЯ, МИДРИАТИКИ, ЭПИТЕЛИЙ СТИМУЛИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ

Общая симптоматика при остром приступе глаукомы.

РЕЗКИЕ БОЛИ В ГЛАЗУ И В ГОЛОВЕ, СНИЖЕНИЕ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ ВПЛОТЬ ДО СЛЕПОТЫ, ЗАСТОЙ, ИНЪЕКЦИЯ И ОТЕК РОГОВИЦЫ, РАСШИРЕНИЕ ЗРАЧКА, ОТЕК И ГИПЕРЕМИЯ РАДУЖКИ, РЕЗКОЕ ПОВЫШЕНИЕ В.Ч.Д. МОЖЕТ БЫТЬ ТОШНОТА, РВОТА, БОЛИ МОГУТ ИРРАДИИРОВАТЬ В ОБЛАСТЬ СЕРДЦА

3.Радикальное излечение дакриоцистита достигается следующим образом:

Зав.курсом, доцент Н.Н.Юдова9

Алтайский государственный медицинский университет

«УТВЕРЖДАЮ»

Декан педиатрического факультета

БИЛЕТ 17

Три степени миопии.

ПРИНЯТО ВЫДЕЛЯТЬ ТРИ СТЕПЕНИ МИОПИИ: СЛАБУЮ- ДО 3,0 ДПТР

СРЕДНЮЮ- ОТ 3,25 ДПТР ДО 6,0 ДПТР И ВЫСОКАЯ СВЫШЕ 6,0 ДПТР.

Патогенез симпатической офтальмии.

3.Перечислите наиболее характерные признаки злокачественной опухоли орбиты.

Зав. курсом, доцент Н.Н.Юдова

__________________________________________________________________________________

Алтайский государственный медицинский университет

«УТВЕРЖДАЮ»

Декан педиатрического факультета

 

БИЛЕТ 18

1.Места фиксации сетчатки.

 

Этиология и клиника дакриоаденита.

ДАКРИОАДЕНИТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОБЩИХ ИНФЕКЦИЙ-

ГРИППА, АНГИНЫ, БРЮШНОГО ТИФА. ЧАСТО М/ ВОЗНИКАТЬ ПРИ

ЭПИДИМИЧЕСКОМ ПАРОТИТЕ. ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПРИПУХАНИЕМ,

БОЛЕЗНЕННОСТЬЮ И ГИПЕРЕМИЕЙ НАРУЖНЕЙ ЧАСТИ ВЕРХНЕГО

ВЕКА.ОТМЕЧАЕТСЯ ГИПЕРЕМИЯ И ОТЕК КОНЪЮНКТИВЫ ГЛАЗНО-

ГО ЯБЛОКА В ВЕРХНЕНАРУЖНОМ ОТДЕЛЕ. ГДАЗ М/Б СМЕЩЕН КНИ-

ЗУ И КНУТРИ. ПРЕДУШНЫЕ РЕГИОНАРНЫЕ Л/У УВЕЛИЧЕНЫ И БОЛ.

ЗАБОЛЕВАНИЕ СОПРОВОЖД. ЛИХОРАДОЧНЫМ СОСТОЯНИЕМ.

3. ПРИЧИНЫ СЛЕПОТЫ ПРИ ГЛАУКОМЕ.

ПРИ ПОВЫШЕНИИ ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ УХУДШАЮТСЯ

УСЛОВИЯ ДЛЯ ЦИРКУЛЯЦИИ КРОВИ ПО СОСУДАМ ГЛАЗА. ОСОБЕН-

НО СТРАДАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ВНУТРИГЛАЗНОЙ ЧАСТИ ЗРИТ.

НЕРВА. НАРУШЕНИЕ ПИТАНИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА, А ЗАТЕМ И

ГЛАУКОМОТОЗНАЯ АТРОФИЯ ПРИВОДИТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ДЕ-

ФЕКТОВ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ, А ЗАТЕМ И К СЛЕПОТЕ.

3.При проникающих ранениях склеры могут наблюдаться следующие симптомы:

Зав. курсом, доцент Н.Н.Юдова16

Алтайский государственный медицинский университет

«УТВЕРЖДАЮ»

Декан педиатрического факультета

 

БИЛЕТ 19

ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АНОМАЛИЙ РЕФРАКЦИЙ.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОПИИ ПРОВОДИТСЯ В ДВУХ НАПРАВЛЕНИЯХ: УКРЕПЛЕНИЕ РАСТЯГИВАЮЩ. ЗАДНЕГО СЕГМЕНТА ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА И УМЕНЬШЕНИЕ ПРИЛОМЛЯЮЩЕЙ СИЛЫ ГЛАЗА. В МИКРОХИРУРГИИ МИОПИИ РАЗРОБОТАНА ОПЕРАЦИЯ РЕФРАКЦИОННОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ- КЕРАТОМИЛЕЗ. (УДАЛЕНИЕ ПРОЗРАЧНОГО ХРУСТАЛИКА, КЕРАТОТОМИЯ, ИСТОНЧЕНИЕ РОГОВИЦЫ В ЦЕНТРЕ)

ОПИСАНИЕ СИМПТОМА ГВИСТА.

-ЭТО ШТОПОРОБРАЗНАЯ ИЗВИЛИСТОСТЬ МЕЛКИХ ВЕНОЗНЫХ СТВОЛИКОВ В МАКУЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ АНГИОПАТИИ.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПАРАЛИТИЧЕСКОГО И СОДРУЖЕСТВЕННОГО КОСОГЛАЗИЯ.

ПАРАЛИТ. КОСОГЛАЗИЕ	СОДРУЖ. КОСОГЛАЗИЕ.
ОТСУТСТВИЕ ИЛИ ОГРАНИЧ. ДВИЖ. ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА, НЕРАВЕНСТВО ПЕРВИЧНОГО И ВТОРИЧНОГО УГЛА ОТКЛОНЕН.,НАЛИЧИЕ ДВОЕНИЯ	СОХРАНЕНИЕ ПОЛНОГО ОБЪЕМА ДВИЖЕНИЙ ГЛ. ЯБЛОКА, РАВЕНСТВО ПЕР-ВИЧНОГО И ВТОРИЧНОГО УГЛОВ ОТКЛОНЕНИЯ, ОТ- СУТ. ДВОЕНИЯ.

 

 

БИЛЕТ 20

КЛАССИФИКАЦИЯ АСТИГМАТИЗМА.

ПРЯМОЙ-ПРЕЛОМЛЕНИЕ В ВЕРТИКАЛЬНОМ МЕРИДИАНЕ СИЛЬНЕЕ ЧЕМ В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ. ОБРАТНЫЙ-ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ ПРЕЛОМЛЕНИЕ СИЛЬНЕЕ. ПРАВИЛЬНЫЙ-ОДИНАКОВАЯ ПРЕЛОМЛЯЮЩАЯ СИЛА НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕГО МЕРИДИАНА, НЕПРАВИЛЬНЫЙ-ЛОКАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРЕЛОМЛЯЮЩЕЙ СИЛЫ НА РАЗНЫХ ОТРЕЗКАХ ОДНОГО МЕРИДИАНА. ТРИ ВИДА ПРАВИЛЬНОГО: ПРОСТОЙ-СОЧЕТАНИЕ ЭММЕТРОПИИ В ОДНОМ МЕРИДИАНЕ С АНОМАЛИЕЙ РЕФРАКЦИИ В ДРУГОМ, ОН М/Б МИОПИЧЕСКИМ И ГИПЕРМЕТРОПИЧЕСКИМ; СЛОЖНЫЙ- В ОБОИХ МЕРИДИАНАХ ОДНА И ТА ЖЕ РЕФРАКЦИЯ, НО В РАЗНОЙ СТЕПЕНИ; СМЕШЕННАЯ – СОЧЕТАНИЕ МИОПИИ И ГИПЕРМЕТРОПИИ В РАЗНЫХ МЕРИДИАНАХ ГЛАЗА.

ПРОФИЛАКТИКА ГОНОБЛЕНОРЕИ.

ПРОФИЛАКТИКА: =1=РЕБЕНКУ ПОСЛЕ РОЖДЕНИИ ВЕКИ ПРОТИР. ВАТНЫМ ТАМПОНОМ, СМОЧЕННЫМ 2% Р-РОМ БОРНОЙ К-ТЫ И ЗАКАПЫВАНИЯ В КАЖДЫЙ ГЛАЗ 30% Р-Р СУЛЬФАЦИЛ-НАТРИЯ, =2= ТЩАТЕЛЬНОЕ, НЕОДНОКРАТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИНИ СВОЕВРЕМЕННОЕ ИХ ЛЕЧЕНИЕ, =3= В СЛУЧАЕ ПОРАЖЕНИЯ ОДНОГО ГЛАЗА, У ВЗРОСЛЫХ НА ЗДОРОВЫЙ ГЛАЗ НАКЛАДЫВАЕТСЯ ГЕРМЕТИЧ. ЧАСОВОЕ СТЕКЛО, У НОВОРОЖДЕННЫХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ УКЛАДЫВАТЬ ИХ НА СТОРОНУ БОЛЬНОГО ГЛАЗА.