Заявление
на участие в отборе получателей гранта «Развитие семейной фермы»
Я, ____________________________________________ФИО (полностью), глава крестьянского (фермерского) хозяйства (при наличии), подтверждаю, что:
1. Ознакомлен и согласен с условиями отбора получателей гранта «Развитие семейной фермы».
2. Предоставляю документы на участие в отборе по описи на_____листах.
3. В случае получения гранта по направлению «Развитие семейной фермы» обязуюсь:
|
3.1. оплачивать за счет собственных средств не менее 40% стоимости каждого наименования приобретений, указанных в Плане расходов;
3.2. использовать грант на создание и (или) развитие хозяйства в течение 24 месяцев со дня поступления средств на счет в соответствии с Планом расходов и использовать имущество, закупаемое за счет гранта, исключительно на развитие моего хозяйства.
4. Адрес места регистрации, адрес фактического жительства:
5. Телефон, e-mail и другие контакты для оперативной связи:
|
6. Доверенные лица (с предоставлением нотариально заверенной доверенности) _____________________________________ (Ф.И.О. полностью), уполномоченные заявителем на представление документов и иных функций, предусмотренных в доверенности.
|
Контактные телефоны доверенных лиц_____________________________
|
Подпись__________________ _______________
(расшифровка подписи)
Дата
МП (при наличии)
(форма)
Утверждаю:
____________ /___________________ /
(подпись) (расшифровка подписи)
М П (при наличии)
ПРОЕКТ ГРАНТОПОЛУЧАТЕЛЯ
(Бизнес-план)
………………...…..
(наименование хозяйства)
Общие сведения о заявителе
Фамилия, имя, отчество заявителя
|
|
Дата рождения заявителя
|
|
Образование, опыт работы заявителя
|
|
Наличие земельных ресурсов, га
|
|
Вид права на земельные ресурсы
|
|
Наличие средств производства, руб.
|
|
Направление деятельности проекта
|
|
Предполагаемый объем реализации основной продукции (тыс. руб.)
|
|
Реквизиты заявителя:
|
Адрес регистрации заявителя
|
|
Фактический адрес заявителя
|
|
Телефон, адрес электронной почты, сайт заявителя
|
|
Общие сведения о проекте
Суть проекта (основные мероприятия)
|
|
Период реализации проекта (годы)
|
|
Стоимость проекта, тыс. руб.
|
|
в т. ч.:
|
|
собственные средства
|
|
заемные средства
|
|
средства гранта
|
|
Количество создаваемых рабочих мест, чел.
|
|
Срок окупаемости проекта, лет
|
|
Эффективность хозяйства после завершения проекта
(на год, следующий за годом окупаемости проекта)
|
Выручка от реализации, тыс. руб.
|
|
Рентабельность производства, %
|
|
Рентабельность продаж, %
|
|
Среднемесячная заработная плата, тыс. руб.
|
|
Цель и задачи проекта
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Описание проекта
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Собственные ресурсы заявителя,
Используемые на создание, расширение, модернизацию
Производственной базы хозяйства
Наименование
| Ед. изм.
| Кол-во
| Стоимость,
тыс. руб.
|
Земельные участки
|
|
|
|
|
Земельные участки на праве собственности
|
|
|
|
|
|
|
|
Здания и сооружения
|
|
|
|
|
Техника и оборудование
|
|
|
|
|
Сельскохозяйственные животные
|
|
|
|
|
Сырье, материалы, продукция
|
|
|
|
|
Прочие ресурсы
|
|
|
|
|
СТОИМОСТЬ РЕСУРСОВ ВСЕГО
| Х
| Х
|
|
Потребность в работниках (создание рабочих мест)
__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Численность работающих,
Расходы на оплату труда и отчисления на социальные нужды
Наименование показателя
| Ед.
изм.
| Год получения гранта
| Год, следующий за годом получения гранта
| …
| Год окупаемости проекта
| Год, следующий за годом окупаемости проекта
|
Численность работающих, всего
| чел.
|
|
|
|
|
|
Среднемесячная заработная плата
| тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
Расходы на оплату труда
| тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
Отчисления на социальные нужды
| тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
Потребность в производственных объектах, сельскохозяйственной технике, сельскохозяйственных животных, семенах, минеральных удобрениях и т.д.
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Инвестиционный план проекта
По созданию, расширению, модернизации производственной базы хозяйства
№ п/п
| Наименование
| Источник финансирования
| Срок исполнения (месяц, год)
| Кол-во
| цена
| Стоимость мероприятия, тыс. руб.
|
собственные средства
| бюджетные средства
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого расходы в году получения гранта:
|
|
| Итого расходы в году, следующем за годом получения гранта:
|
|
| …………………………….
|
|
| ВСЕГО РАСХОДОВ ПО ПРОЕКТУ
|
|
План- график реализации проекта за счет средств гранта
№ п/п
| Наименование мероприятия (расходов)
| Источник финансирования
| Срок исполнения
(месяц, год)
| Кол-во
| Цена
| Стоимость мероприятия, тыс. руб.
|
собственные средства
тыс. руб.
| бюджетные средства
тыс. руб.
|
1
| разработка проектной документации строительства, реконструкции или модернизации объектов для производства и переработки сельскохозяйственной продукции, в том числе:
-
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
2
| приобретение, строительство, реконструкция, ремонт или модернизация объектов для производства и переработки сельскохозяйственной продукции, в том числе:
-
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
3
| комплектация объектов для производства и переработки сельскохозяйственной продукции оборудованием, сельскохозяйственной техникой и специализированным транспортом и их монтаж,
в том числе:
-
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
4
| приобретение сельскохозяйственных животных и птицы,
в том числе:
-
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
5
| приобретение рыбопосадочного материала,
в том числе:
-
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
6
| уплата не более 20 процентов стоимости проекта создания и развития К(Ф)Х, включающего приобретение имущества, предусмотренного пунктами 2 и 3 настоящего плана, осуществленных с привлечением льготного инвестиционного кредита, а также оплата части процентов за первые 18 месяцев с даты привлечения кредита, указанного в настоящем пункте,
в том числе:
-
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
7
| приобретение автономных источников электро-, газо- и водоснабжения,
в том числе:
-
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
| Итого
|
|
|
|
|
|
|
Окупаемость проекта
№ п/п
| Наименование показателя
| Год получения гранта
| Год, следующий за годом получения гранта
| …
| Год
окупаемости проекта
| Год, следующий за годом окупаемости проекта
|
1
| Инвестиционные расходы на реализацию проекта (собственные средства, заемные средства, грант) по годам, тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
2
| Инвестиционные расходы на реализацию проекта нарастающим итогом, тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
3
| Денежные поступления от проекта (чистая прибыль + амортизация), тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
4
| Денежные поступления от проекта нарастающим итогом, тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
5
| Разница между накопленными поступлениями и инвестиционными расходами (4-2), тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
6
| Окупаемость проекта, %
|
|
|
|
|
|
7
| Срок окупаемости проекта, лет
|
|
Основные риски
_________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись главы крестьянского (фермерского) хозяйства, заверенная печатью (при наличии)
(форма)
УТВЕРЖДАЮ:
_____________ /___________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М П дата
План расходов гранта семейной фермы
____________________________________________________________________
наименование крестьянского (фермерского) хозяйства
№ п/п
| Наименование мероприятия (расходов)
| Источник финансирования
| Срок исполнения
(месяц, год)
| Кол-во
| Цена
| Стоимость мероприятия, тыс. руб.
|
собственные средства
тыс. руб.
| бюджетные средства
тыс. руб.
|
1
| разработка проектной документации строительства, реконструкции или модернизации объектов для производства, хранения и переработки сельскохозяйственной продукции, в том числе:
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
2
| приобретение, строительство, реконструкция, капитальный ремонт или модернизация объектов для производства, хранения и переработки сельскохозяйственной продукции, в том числе:
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
3
| комплектация объектов для производства, хранения и переработки сельскохозяйственной продукции оборудованием, сельскохозяйственной техникой и специализированным транспортом и их монтаж.,
в том числе:
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
4
| приобретение сельскохозяйственных животных и птицы,
в том числе:
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
5
| приобретение рыбопосадочного материала,
в том числе:
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
6
| приобретение автономных источников электро- и газоснабжения, обустройство автономных источников водоснабжения,
в том числе:
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
7
| погашение не более 20 процентов привлекаемого на реализацию проекта грантополучателя льготного инвестиционного кредита, в соответствии с Правилами возмещения банкам недополученных доходов, и уплата процентов по этому инвестиционному кредиту в течение 18 месяцев с даты получения гранта,
в том числе:
-
-
|
|
|
|
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
|
|
|
| Итого
|
|
|
|
|
|
|
Подпись__________________ _______________
Дата расшифровка подписи
МП (при наличии)
(форма)
Согласие
Заявление
на участие в отборе получателей гранта «Развитие семейной фермы»
Я, ____________________________________________ФИО (полностью), глава крестьянского (фермерского) хозяйства (при наличии), подтверждаю, что:
1. Ознакомлен и согласен с условиями отбора получателей гранта «Развитие семейной фермы».
2. Предоставляю документы на участие в отборе по описи на_____листах.
3. В случае получения гранта по направлению «Развитие семейной фермы» обязуюсь:
|
3.1. оплачивать за счет собственных средств не менее 40% стоимости каждого наименования приобретений, указанных в Плане расходов;
3.2. использовать грант на создание и (или) развитие хозяйства в течение 24 месяцев со дня поступления средств на счет в соответствии с Планом расходов и использовать имущество, закупаемое за счет гранта, исключительно на развитие моего хозяйства.
4. Адрес места регистрации, адрес фактического жительства:
5. Телефон, e-mail и другие контакты для оперативной связи:
|
6. Доверенные лица (с предоставлением нотариально заверенной доверенности) _____________________________________ (Ф.И.О. полностью), уполномоченные заявителем на представление документов и иных функций, предусмотренных в доверенности.
|
Контактные телефоны доверенных лиц_____________________________
|
Подпись__________________ _______________
(расшифровка подписи)
Дата
МП (при наличии)
(форма)
Утверждаю:
____________ /___________________ /
(подпись) (расшифровка подписи)
М П (при наличии)
ПРОЕКТ ГРАНТОПОЛУЧАТЕЛЯ
(Бизнес-план)
………………...…..
(наименование хозяйства)
Общие сведения о заявителе
Фамилия, имя, отчество заявителя
|
|
Дата рождения заявителя
|
|
Образование, опыт работы заявителя
|
|
Наличие земельных ресурсов, га
|
|
Вид права на земельные ресурсы
|
|
Наличие средств производства, руб.
|
|
Направление деятельности проекта
|
|
Предполагаемый объем реализации основной продукции (тыс. руб.)
|
|
Реквизиты заявителя:
|
Адрес регистрации заявителя
|
|
Фактический адрес заявителя
|
|
Телефон, адрес электронной почты, сайт заявителя
|
|
Общие сведения о проекте
Суть проекта (основные мероприятия)
|
|
Период реализации проекта (годы)
|
|
Стоимость проекта, тыс. руб.
|
|
в т. ч.:
|
|
собственные средства
|
|
заемные средства
|
|
средства гранта
|
|
Количество создаваемых рабочих мест, чел.
|
|
Срок окупаемости проекта, лет
|
|
Эффективность хозяйства после завершения проекта
(на год, следующий за годом окупаемости проекта)
|
Выручка от реализации, тыс. руб.
|
|
Рентабельность производства, %
|
|
Рентабельность продаж, %
|
|
Среднемесячная заработная плата, тыс. руб.
|
|
Цель и задачи проекта
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Описание проекта
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Собственные ресурсы заявителя,