Роль медицинской сестры в обеспечении инфекционной безопасности общества».

Этапы занятия

II. Изучение нового материала.

Задание № 1:Работа с нормативной документацией

Познакомьтесь с содержанием методических указаний 3.4.2552 – 09 от 2008 года по организации и проведению первичных противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно – эпидемиологического благополучия населения (см. приложение № 3). Содержание этих методических указаний используйте для выполнения заданий самостоятельной работы.МУ очень ёмкие, Вы их просмотрите, обратив особое внимание главы №№ 5 и 6, а в приложениях – пункты 2.1, 6.1, 6.15, 7. Интересная информация в приложении пункт 1.1, рекомендую прочитать про ТОРС и гриппАН₅ N _1.

III. Самостоятельная работа обучающихся

Задание № 1.

Опишите устройство и особенности работы инфекционного госпиталя для изоляции и лечения больных с ООИ. Какие отделения должны быть в инфекционном госпитале и каково их назначение? Опишите особенности устройства и работы мельцеровского бокса для изоляции и лечения больных с ООИ.

Задание № 2

Перечислите все типы защитных костюмов. Перечислите составные части СИЗов разного типа. (см. приложение № 1)

Задание № 3.

Составьте алгоритм действия по надеванию и снятию защитного костюма первого типа. Расскажите об особенностях дезинфекции костюмов первого типа одноразового и многоразового применения (см. приложение № 2, в свою очередь, в данном приложении также приложение пункт № 7).

Задание № 4.

Составьте текст беседы по профилактике инфекционного заболевания, вызванного коронавирусами Covid 19.

Задание № 5.                                                                                                                                                     Опишите общие правила забора биоматериала для подтверждения ООИ. Выпишите направления на проведение лабораторных исследований, используя приобретённый опыт согласно методическим рекомендациям по выполнению алгоритма данного вида работы при изучении ПМ 04. Бланки направлений на лабораторные исследования при подозрении на холеру прилагаются.

 

 

IV. Закрепление материала.

Задание № 1.

Составьте алгоритм действия медицинской сестры в очаге ООИ при выявлении больного на дому.

Приложение № 1

ТИПЫ ПРОТИВОЧУМНЫХ КОСТЮМОВ:

Элементы защитной одежды I тип II тип III тип IV тип

1. Комбинезон (пижама).        +        +        +        +

2. Капюшон. +        +        -         -

3. Шапочка.  -         -         +        +

4. Халат противочумный.      +        +        +        -

5. Очки защитные.    +        -         -         -

6. Респиратор. +        -         -         -

7. Тапочки резиновые. -         +        +        -

8. Сапоги резиновые. +        +        -         -

9. Тапочки кожаные, галоши. -         -         +        +

10. Носки.      +        +        +        +

11. Халат хирургический.      -         -         -         +

12. Полотенце. +        +        +        -

I типпротивочумного костюма используется при работе с больными геморрагической лихорадкой, вызванной вирусом I группы, легочной форме чумы.

II-III тип– при септической форме сибирской язвы, кожной и бубонной форме чумы.

IV тип– при работе с больными холерой.

Приложение № 2.

Н А П Р А В Л Е Н И Е первичное, повторное (нужное подчеркнуть)                                         Наименование учреждения, направившего материал на исследование_________ __

Рвотные массы, испражнения (нужное подчеркнуть)                                                                                                                                                ФИО_________________________________________________________________                                        Возраст_______________________________________________________________                                         Больной выздоравливающий, контактный, на виброносительство: население, медицинский работник, пищевик (нужное подчеркнуть)                                                                                                                            Место работы, должность_______________________________________________

Применяемые антибиотики, дата, доза__________________________________                                                                  Адрес_________________________

Дата и часы забора материала___________                                    

Дата и время приема материала____________________________________

№ анализа______________________________________________________

Материал принят______________________________________________________

(ФИО медработника)___________________________________________

Приложение № 3.

Методические указания
МУ 3.4.2552-09
“Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения”
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ
17 сентября 2009 г.)

Дата введения:
1 ноября 2009 г.

Сокращения

КВГЛ	- контагиозные вирусные геморрагические лихорадки
ТОРС	- тяжелый острый респираторный синдром
КГЛ	- Крымская геморрагическая лихорадка
ОКИ	- острые кишечные инфекции
ООИ	- особо опасные инфекции
Болезнь	- инфекционная (паразитарная) болезнь, вызывающая чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения
СПК	- санитарно-противоэпидемическая комиссия
ПЧУ	- противочумные учреждения
ПЦР	- полимеразная цепная реакция
СП	- санитарно-эпидемиологические правила
СПЭБ	- специализированная противоэпидемическая бригада
ЛПУ	- лечебно-профилактические учреждения
ФАП	- фельдшерско-акушерский пункт
ФП	- фельдшерский пункт
ФГУЗ	- Федеральное государственное учреждение здравоохранения
ЦГиЭ	- Центр гигиены и эпидемиологии
Минздравсоцразвития России	- Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Роспотребнадзор	- Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Минздравсоцразвития России
ПАО	- патологоанатомическое отделение
БСМЭ	- бюро судебно-медицинской экспертизы
СКП	- санитарно-карантинный пункт
ПСКП	- пограничный санитарно-карантинный пункт

Область применения

1.1. В методических указаниях приведены материалы по инфекционным болезням, требующим проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации: клинико-эпидемиологическая характеристика отдельных нозологических форм, действия медицинского персонала при выявлении больного (трупа), схемы информации и оповещения, лечения и экстренной профилактики, комплектование укладок, правила забора и транспортировки материала, применение средств индивидуальной защиты, режимы обеззараживания различных объектов, зараженных патогенными микроорганизмами.

1.2. Методические указания предназначены для специалистов органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Российской Федерации, специалистов противочумных учреждений, органов управления здравоохранением и лечебно-профилактических учреждений.

1.3. Методические указания обязательны для выполнения на всей территории Российской Федерации территориальными органами и учреждениями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и рекомендованы к исполнению лечебно-профилактическими учреждениями.

1.4. Методические указания разработаны на основании Закона Российской Федерации «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и «Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании».

Нормативные ссылки

2.1. Закон Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; 2007, № 1, ст. 29).

2.2. Закон Российской Федерации «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ.

2.3. Санитарно-эпидемиологические правила "Санитарная охрана территории Российской Федерации" СП 3.4.2318-08; СП 3.4.2366-08 «Изменения и дополнения № 1 к санитарно-эпидемиологическим правилам «Санитарная охрана территории Российской Федерации СП 3.4.2318-08» (приложение).

2.4. Санитарно-эпидемиологические правила «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» СП 3.3.2367-08.

2.5. Санитарно-эпидемиологические правила «Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации» СП 3.5.3.1129-02.

2.6. Санитарно-эпидемиологические правила «Общие требования по профилактике инфекционной и паразитарной заболеваемости» СП 3.1./3.2.1379-03.

2.7. Санитарные правила и нормы «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих» СанПиН 3.5.2.1376-03.

2.8. Международные медико-санитарные правила (2005 г.).

2.9. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр, Женева, 1995 г. (МКБ-10, Женева, 1995).

2.10. Санитарно-эпидемиологические правила "Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)". СП 1.3.1285-03.

2.11. Санитарно-эпидемиологические правила «Порядок учета, хранения, передачи и транспортировки микроорганизмов I-IV группы патогенности» СП 1.2.036-95.

2.12. Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика чумы» СП 3.1.7.1380-03.

2.13. Сборник санитарных и ветеринарных правил «Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных» СП 3.1.084-96, ВП 13.34.1100-96.

2.14. Санитарные правила и нормы "Профилактика паразитарной заболеваемости на территории Российской Федерации" СанПиН 3.2.1333-03.

2.15. Санитарно-эпидемиологические правила «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний» СП 3.1./3.2.1379-03.

2.16. Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика полиомиелита» СП 3.1.1.2343-08.

2.17. Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика менингококковой инфекции» СП 3.1.2.2156-06.

2.18. Санитарно-эпидемиологические правила «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования материалов, инфицированных или потенциально инфицированных диким полиовирусом» СП 3.1.2260-07.

2.19. Методические указания «Порядок сбора, упаковки, хранения, транспортирования и проведения лабораторного анализа биологического материала от больных (и умерших) пациентов с подозрением на тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС)» МУ 1.3.1877-04.

2.20. Методические указания «Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности учреждений на случай возникновения очага холеры» МУ 3.1.1. 2232-07.

2.21. Методические указания «Лабораторная диагностика холеры» МУК 4.2.2218-07.

2.22. Руководство по профилактике чумы. Саратов, 1992 г.

2.23. Руководство по клинике, диагностике и лечению опасных инфекционных болезней. Москва, 1994 г.

2.24. Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации № 0100/7156-05-23 от 02.09.2005 «О рекомендациях по клинике, дифференциальной диагностике и лечению птичьего гриппа».