Следует строго соблюдать технику мытья рук. Продолжительность процедуры составляет 40-60 сек.

1. Снять все украшения.

2. Освободить предплечья от рукавов халата.

3. Открыть водопроводный кран, используя бумажную салфетку, чтобы избежать контакта с имеющимися на кране микроорганизмами. Отрегулировать температуру воды.

4. Смочить руки водой.

5. Нанести достаточное количество мыла на всю поверхность рук.

6. Каждое движение повторяется 5 раз:

7. Потереть ладонью о ладонь.

8. Провести правой рукой по тыльной поверхности левой, переплетая пальцы, и наоборот.

9. Потереть ладонью о ладонь, переплетая пальцы, обрабатывая межпальцевые промежутки.

10. Сцепить пальцы, переплести их.

11. Потереть вращательными движениями большой палец левой руки правой и наоборот.

12. Потереть вращательными движениями сжатых пальцев правой руки левую вперед и назад и наоборот.

13. Трение запястий круговыми движениями.

14. Ополоснуть руки водой.

15. Тщательно вытереть одноразовым полотенцем.

16. Закрыть кран с помощью полотенца (салфетки).

2.Гигиенический уровень.

Показания:

1. До и после инвазивных манипуляций.

2. Перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

3. До и после ухода за раной и использования мочевого катетера.

4. Перед одеванием и после снятия стерильных перчаток.

5. После контакта с биологическими жидкостями организма или после возможного микробного загрязнения.

Оснащение:

1. Мыло жидкое.

2. Часы с секундной стрелкой.

3. Кожный антисептик: 70^о этиловый спирт (0,5% спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата, либо другой современный кожный антисептик).

4. Стерильные: пинцет, ватные шарики, салфетки.

5. Бумажные салфетки.

6. Полотенце бумажное или чистое сухое из хлопчатобумажной ткани.

7. Емкость для дезинфекции.

Обязательное условие: отсутствие на руках повреждений.

При мытье рук необходимо:

1. Снять кольца с пальцев рук, часы, браслеты.

2. Завернуть рукава халата на 2/3 предплечья.

3. Открыть водопроводный кран, используя бумажную салфетку, чтобы избежать контакта с имеющимися на кране микроорганизмами.

4. Вымыть руки с мылом проточной водой до 2/3 предплечья, строго соблюдая технику мытья рук (см. социальный уровень).

5. Ополоснуть руки под проточной водой, для удаления мыльной пены.

6. Повторить мытье каждой руки.

7. Промыть руки под проточной водой, держа их так, чтобы запястья и кисти были выше уровня локтей.

8. Осушить руки индивидуальным полотенцем (салфеткой).

9. Используя салфетку, закрыть водопроводный кран.

10. Сбросить салфетку в емкость для дезинфекции.

11. Нанести на ладони 3-5 мл антисептического средства, обрабатывая все поверхности кисти, соблюдая технику обработки рук антисептиком.

12. Экспозиция при использовании спиртсодержащего антисептика составляет, как правило 20-30 сек., но более точные сведения следует получить из методических указаний по использованию антисептика.

Гигиеническую обработку рук кожным антисептиком (без их предварительного мытья) проводят путем втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению, обращая особое внимание на обработку кончиков пальцев, кожу вокруг ногтей, между пальцами. Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки.

3.Хирургический уровень.

Показания:

1. Необходимость накрытия стерильного стола.

2. Участие в операции, пункции, родах.

Противопоказания:

1. Наличие на руках и теле гнойничков.

2. Трещины и ранения кожи.

3. Кожные заболевания.

Обязательное условие: обработка осуществляется в зонах строгой или особой стерильности.

Выполнение процедуры:

1. Обработка рук производится по индивидуальной инструкции для каждого метода.

2. Обработка рук персонала, участвующего в операции, является обязательной

7. Универсальные меры предосторожности при работе с кровью и биологическими жидкостями.

1. Мыть руки до и после любого контакта с пациентом

2. Все манипуляции выполнять в резиновых перчатках

3. Сразу после применения использованные шприцы и катетеры помещать в специальные контейнеры «для утилизации острых предметов», никогда не снимать со шприцов использованных игл и не производить никаких манипуляций с ними.

4. Пользоваться средствами защиты глаз и масками для предотвращения возможного попадания брызг крови и жидких выделений в лицо

5.Исповать специальную влагонепроницаемую одежду для защиты тела от возможного попадания брызг крови или жидких выделений.

6. Рассматривать все белье, запачканное кровью или жидкими выделениями, как потенциально инфицированное

7. Рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные