Первая помощь при поражении электрическим током.

Во всех случаях поражения электрическим током обязателен срочный вызов врача независимо от состояния пострадавшего.

Меры первой помощи зависят от состояния, в котором находится пострадавший после освобождения его от воздействия электрического тока. Для определения состояния пострадавшего необходимо:

*уложить его спиной на твердую и ровную поверхность;

* проверить есть ли у пострадавшего дыхание;

* выяснить состояние зрачка глаза (узкий или широкий), широкий зрачок
указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга.

Если пострадавший в сознании, но до этого был в обмороке, то его следует уложить в удобное положение и до прибытия врача обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом пострадавшего. Ни в коем случае нельзя пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие тяжелых симптомов не исключает возможности последующего ухудшения состояния. Если невозможно быстро вызвать врача, нужно срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение, используя для этого транспортные средства или носилки. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно положить, распустить и расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт, обрызгивать его водой и обеспечить полный покой. Одновременно срочно вызвать врача. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно) ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Первая помощь при ранении.

Во всякую рану могут быть занесены микробы, находящиеся на ранящем предмете, на коже пострадавшего, на руках оказывающего помощь и грязном материале используемого для перевязки.    

Чтобы избегать заражение столбняком (тяжелое заболевание с большим процентом смертности), особое внимание следует уделять ранам, загрязненным землей. Чтобы предупредить это заболевание, нужно срочно обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.

Для того чтобы во время перевязки не засорить рану, оказывающий первую помощь должен чисто (с мылом) вымыть руки, а если для этого нет условий, то должен смазать пальцы йодной настойкой. Прикасаться к самой ране, даже вымытыми руками запрещается.

При оказании первой помощи необходимо строго соблюдать следующие правила:

* нельзя промывать рану водой или даже какими-либо лекарственными
веществами, засыпать порошками и покрывать мазями, так как это мешает
заживлению раны:

*нельзя убирать с поверхности раны песок, землю и т.д. так как при этом можно глубже втереть грязь и вызвать заражение раны. Очистить рану как следует, может только врач;

*нельзя удалять из раны сгустки крови, это может вызвать сильное кровотечение;

* нельзя заматывать рану изоляционной лентой

При оказании первой помощи при ранении следует вскрыть имеющийся в аптечке первой помощи индивидуальный пакет, наложить содержащийся в нем стерильный перевязочный материал на рану и перевязать бинтом.

Распечатывая индивидуальный пакет, нельзя касаться руками той части повязки, которая должна быть наложена непосредственно на рану. Если индивидуального пакета не оказалось, то перевяжите рану чистым носовым платком, чистой тряпочкой и т.п. На часть тряпочки, накрывающую рану накапайте йодной настойки. Пятно йода на платке должно быть больше площади раны. Особенно важно применять йодную настойку при загрязненных ранах.

4.Первая помощь при кровотечениях.

Наружное кровотечение может быть артериальным и венозным. При артериальном кровотечении кровь алого цвета и вытекает пульсирующей струей (толчками), при венозном кровотечении вытекает кровь темного цвета и вытекает непрерывно. Наиболее опасным является артериальное кровотечение. Для того чтобы остановить кровотечение необходимо:

*поднять раненую конечность;

*кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом (из пакета), сложенным в комочек, и придавить сверху, не касаясь пальцами самой раны, в таком положении, не отпуская пальца, держать в течении 4-5 минут. Если кровотечение остановится, то, не снимая тампона, поверх него наложить еще одну подушечку из другого пакета или еще кусок ваты и забинтовать раненое место.
При сильном артериальном кровотечении, если оно не останавливается повязкой, нужно пальцами, жгутом или закруткой сдавливать кровеносные сосуды, питающие раненую область. Для этой же цели конечность следует согнуть. Во всех случаях большого кровотечения необходимо срочно вызвать врача.

Артериальное кровотечение можно быстро остановить, прижав пальцами, кровоточащий сосуд к подлежащей кости выше раны (ближе к туловищу).

*Кровотечение из сосудов нижней части лица останавливается прижатием челюстной артерии к краю нижней челюсти.

*Кровотечение из ран виска и лба останавливается прижатием артерии впереди уха.

*Кровотечение из больших ран головы и шеи можно остановить, придавив сонную артерию к шейным позвонкам.

*Кровотечение из раны подмышечной впадины и плеча останавливается прижатием подключичной артерии к кости в подключенной ямке.

*Кровотечение из ран на кисти и пальцах рук останавливается прижатием двух артерий в нижней трети предплечья у кисти.

*Кровотечение из ран нижних конечностей останавливается придавливанием бедренной артерии к костям таза.

*Кровотечение из ран на стопе можно остановить прижатием артерии, идущей по тыльной части стопы.

*Кровоточащий сосуд следует придавливать пальцами достаточно сильно.

Более быстро и надежно, чем прижатие пальцами, кровотечение можно остановить сгибанием конечностей в суставах.

Для этого у пострадавшего следует быстро засучить рукав или брюки и, сделав комок из любой материи, вложить его в ямку, образующуюся при сгибании сустава, расположенного выше места ранения, и сильно до отказа, согнуть над этим комком сустав. При этом будет сдавлена проходящая в изгибе артерия, подающая кровь к ране. В этом положении ногу или руку можно связать или привязать к туловищу пострадавшего.

Когда сгибание в суставе применять нельзя, то следует перетянуть конечность жгутом. В качестве жгута лучше всего использовать какую-либо упругую растягивающуюся ткань, (резиновую трубку или ленту, подтяжки и т.п.), перед стягиванием конечность нужно приподнять. Жгутом перетягивается ближайшая к туловищу часть конечности. Место, которое перетягивается должно быть обернуто чем-либо мягким. Также можно накладывать жгут поверх рукава или брючины. Прежде чем наложить жгут, его следует растянуть, а затем туго забинтовать конечность, не оставляя между оборотами жгута непокрытых им участков кожи. Перетягивание жгутом конечности не должно быть чрезмерным, так как при этом могут быть стянуты и повреждены нервы.

Натягивать жгут следует только до прекращения кровотечения. Если будет обнаружено, что кровотечение полностью не прекратилось, следует наложить дополнительно несколько оборотов жгута. Наложенный жгут нельзя держать более полутора-двух часов, так как это может привести к омертвлению обескровленной конечности. Кроме того, через час следует на 5-10 минут снять жгут. За это время пострадавший отдохнет от боли, а конечности получат некоторый приток крови.

Перед тем как снять жгут, необходимо прижать пальцами артерию, по которой идет кровь к ране. Распускать жгут следует постепенно и медленно. Если нет растягивающегося материала, то конечность можно перетянуть скруткой из любого другого материала.

При кровотечении из носа пострадавшего усадить, слегка откинув назад, расстегнуть ворот, приложить к переносице или к носу холодную примочку (сменяя её по мере нагревания, зажать пальцами ноздри (крылья носа, вложить в нос кусочек ваты или марли, смоченной перекисью водорода).

При кровотечении изо рта (кровавой рвоте) пострадавшего следует уложить на носилки и немедленно доставить в лечебное учреждение.

Первая помощь при ожогах.

Ожоги бывают трех степеней, начиная от легкого покраснения, до тяжелого омертвения обширных участков кожи, а иногда глубоких тканей.

При тяжелых ожогах надо очень осторожно снять с пострадавшего одежду и обувь, лучше разрезать их. Рана от ожога, будучи загрязнена, начинает гноится и долго не заживает. Поэтому нельзя касаться руками обожженного участка кожи или смазывать его какими- либо мазями, маслами, вазелином. Надо рану покрыть стерилизованным материалом или чистой глаженой тряпкой, а сверху наложить слой ваты и все закрепить бинтом. После этого пострадавшего следует отправить в лечебное учреждение. Такой способ оказания первой помощи нужно применять при всех ожогах, чем бы они ни были вызваны. При этом не следует вскрывать пузыри, удалять с обожженного места, приставшие к месту ожога инородные тела, так как, удаляя их, легко содрать кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны микробами, вызывающими нагноение. Нельзя отдирать приставшие к ране куски одежды. В случае необходимости приставшие куски одежды следует обрезать острыми ножницами. К глазам, обожженным электрической дугой, нужно прикладывать холодные примочки из раствора борной кислоты и немедленно направлять пострадавшего к врачу.

При ожогах кислотой (соляной, серной, азотной) пораженное место следует немедленно тщательно промывать струей воды из-под крана или ведра в течении 10-15 минут. Можно опустить обожженную конечность в бак или ведро с чистой водой и двигать ею в воде. После этого пораженное место промыть 5-процентным раствором марганцовокислого калия или 10-процентным раствором питьевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды) После промывания пораженные участки тела нужно покрыть марлей, пропитанной смесью растительного масла и известковой воды в равной пропорции.

Если кислота или её пары попадут в глаза и полость рта, то необходимо промыть пострадавшие места 5-процентным раствором питьевой соды, а при попадании кислоты в дыхательные пути - дышать распыленным при помощи пульверизатора 5-процентным раствором питьевой соды. Оказав первую помощь пострадавшему от сильных ожогов, его следует сразу отправить к врачу.

6. Первая помощь при обморожении.

Не рекомендуется растирать снегом замерзшие части тела, так как в снегу часто попадаются мелкие льдинки, которыми можно расцарапать обмороженную кожу и вызвать нагноение. Для растирания следует применять сухие теплые перчатки или суконную ткань.

Если пострадавший доставлен в помещение, обмороженную часть тела можно погрузить в таз с водой обычной комнатной температуры. Постепенно воду следует заменять более теплой, доведя её до температуры тела.

После того, как обмороженное место покраснеет, его следует смазать жиром и наложить теплую повязку (шерстяная, суконная и т.п.). После перевязки обмороженную руку или ногу следует держать на весу, что облегчает боль и предупреждает осложнения.