Виды и механизмы иммунитета.

 

 

В первую очередь различают иммунитет по происхождению врожденный и приобретенный.

Врожденным (видовым) иммунитетом называют присущую данному виду животных или человека генетически закрепленную невосприимчивость (нечувствительность) к определенным возбудителям болезней или другим чужеродным агентам.

Этот вид иммунитета передается из поколения в поколение и обусловлен биологическими особенностями вида. Механизм видового иммунитета не связан с распознаванием «свой-чужой», поэтому его можно отнести к неспецифической резистентности. Он может быть абсолютным и относительным. Например, человек нечувствителен к некоторым возбудителям инфекционных болезней животных (чуме крупного рогатого скота; вирусным инфекциям, поражающим птиц, и др.), а животные - к болезням человека (кори, скарлатине, дифтерии и др.).

Приобретенный иммунитет формируется в процессе жизни индивидуума. Он может возникать естественным путем (естественно приобретенный иммунитет) как результат перенесенного инфекционного заболевания (постинфекционный иммунитет) или искусственным путем после вакцинации, серотерапии и других манипуляций (искусственно приобретенный иммунитет).

Иммунитет по своему механизму бывает активным и пассивным.

Активный иммунитет формируется в результате активного вовлечения в процесс иммунной системы под влиянием конкретного агента, например, при вакцинации или инфекции. Пассивный иммунитет обеспечивается введением в организм извне уже готовых, специфически настроенных к определенному АГ факторов иммунитета, например, Ig, иммунных сывороток, сенсибилизированных лимфоцитов, а также путем пассивной передачи АТ от матери к плоду через плаценту при внутриутробном развитии или при грудном вскармливании.

Как активный, так и пассивный виды иммунитета могут быть гуморальными (обусловленными преимущественно АТ), клеточными (обусловленными преимущественно иммунными клетками) и гуморально-клеточными (смешанной формы реагирования).

Если активный иммунитет может быть напряженным и длительным, то пассивный обычно бывает менее выраженным и кратковременным.

Создание пассивного иммунитета используют для экстренной профилактики, а также для лечения инфекционных болезней, особенно при токсикоинфекциях (столбняке, ботулизме).

Различают также иммунитет стерильный и нестерильный.

Стерильный иммунитет предполагает освобождение организма от чужеродного агента, а нестерильный существует только при его наличии в организме (например, при туберкулезе).

По направленности к тому или иному АГ иммунитет подразделяют на противобактериальный, противовирусный, противогрибковый, противогельминтный, антитоксический, противоопухолевый, трансплантационный.

Механизмы иммунитета.

 

Механизмы иммунитета делятся на неспецифические, т. е. общие защитные приспособления, и специфические иммунные механизмы.

Неспецифические механизмы препятствуют проникновению микробов и чужеродных веществ в организм, специфические иммунные механизмы начинают работать тогда, когда в организме появляются чужеродные антигены.

Механизмы неспецифического иммунитета:

Неповрежденная кожа является биологическим барьером.

Уничтожение микробов с помощью естественных жидкостей (слюна, слезы, желудочный сок).

Бактериальная флора, содержащаяся в толстом кишечнике, слизистой оболочке полости носа, рта, половых органов.

Клеточно-тканевые механизмы - фагоцитоз – процесс поглощения клетками макроорганизма чужеродных частиц. Клетки, осуществляющие фагоцитоз, называют фагоциты. Фагоциты делятся на: микрофаги – это клетки крови: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы; и макрофаги (тканевые) – образуются в тканях при попадании в них крупных клеток крови – моноцитов

Барьерно–фиксирующая роль лимфоидной ткани (миндалины, лимфоузлы) - лимфатические узлы и миндалины являются биологическим фильтром для микроорганизмов, попадающих в лимфу. Лимфоциты и макрофаги, находящиеся в лимфатических узлах и миндалинах осуществляют фагоцитоз и уничтожают микроорганизмы, опухолевые клетки.

Гуморальные факторы неспецифической резистентности (жидкостные) - лизоцим - фермент, разрушающий клеточную стенку бактерий, содержится в слюне, в слёзной жидкости, слизи, сыворотке крови, комплемент – термолабильная система 11 белков сыворотки крови (при нагревании разрушаются), лейкины – бактерицидные вещества, выделяющиеся при разрушении лейкоцитов, интерфероны – противовирусные вещества, образуемые клетками организма при вирусных инфекциях. и др.

Специфический иммунный механизм иммунитета включает 3 связанных между собой компонента: А-, В - и Т-системы.

А-система способна воспринимать и отличать свойства антигенов от свойств собственных белков. Главный представитель этой системы - моноциты.

В-система включает В-лимфоциты. После получения антигенного стимула от моноцитов В-лимфоциты превращаются в плазматические клетки, которые синтезируют специфические по отношению к антигену антитела - иммуноглобулины. В-система обеспечивает развитие гуморального иммунитета.

Т-система включает Т-лимфоциты, названные так потому, что созревание зависит от вилочковой железы - тимуса. После получения антигенного стимула Т-лифоциты превращаются в лимфобласты, которые усиленно размножаются и созревают. В результате образуется иммунные Т-лимфоциты, способные распознавать антиген и взаимодействовать с ним.

Различают 3 вида Т-лимфоцитов: Т-хелперы, Т-супрессоры и Т-киллеры.

Т-хелперы(помощники) помогают В-лимфоцитам, повышая активность и превращая их в плазматические клетки.

Т-супрессоры(угнетатели) понижают активность В-лимфоцитов.

Т-киллеры (убийцы) взаимодействуют с антигенами - чужеродными клетками и уничтожают их.

Т-система обеспечивают формирование клеточного иммунитета.

 

Органы иммунной системы.

Иммунная система - объединяет органы и ткани, обеспечивающие защиту организма от генетически чужеродных клеток и веществ, поступающих извне и образующихся в организме.

Иммунная система включает специализированную, анатомически обособленную лимфоидную ткань, разбросанную по всему организму в виде различных лимфоидных образований и отдельных клеток. Суммарная масса этой ткани составляет 1-2% массы тела. Основные функциональные клетки лимфоидной ткани - лимфоциты,кроме них - мононуклеарные и гранулярные лейкоциты, а также тучные клетки. Часть клеток сосредоточена в отдельных органах иммунной системы, другие клетки свободно перемещаются с током крови и лимфы по всему организму

Анатомически иммунная система подразделена на центральные и периферические органы.

 

Расположение центральных и периферических органов иммунной системы в теле человека. Схема. Вид спереди.

1 - костный мозг; 2 — миндалины лимфоидного глоточного кольца; 3 — тимус; 4 — лимфатические узлы (подмышечные); 5 — селезенка; 6 — лимфоидная (пейерова) бляшка; 7 —аппендикс; 8 — лимфоидные узелки.

 

К центральным органам относятся костный мозг и тимус (вилочковая железа).

Закономерностями всех центральных органов иммунной системы являются: расположение в хорошо защищенных от внешних воздействий местах (костный мозг - в костях, тимус – позади грудины).Костный мозг и тимус являются местомдифференцировкииз стволовых клеток лимфоцитов. Лимфоцитная клетка находится в своеобразной среде микроокружения.

Это органы воспроизведения клеток иммунной системы - рождения, размножения, дифференцировки и «обучения» клеток иммунной системы.

Костный мозг содержит полипотентные стволовые клетки, являющиеся родоначальницами всех форменных элементов крови и, соответственно, клеток иммунной системы. В костном мозге происходят дифференцировка и размножение популяции В-лимфоцитов (от англ. bone morrow - «костный мозг»), которые затем разносятся по всему организму кровотоком. Здесь же образуются предшественники лимфоцитов, мигрирующих впоследствии в тимус и образующих популяцию Т-лимфоцитов (от англ. thymus - «тимус»). Фагоциты и их предшественники также образуются в костном мозге.

Вилочковая железа (тимус, или зобная железа) расположена в верхней части загрудинного пространства. В тимусе находится большое количество эпителиальных клеток - тимоцитов («клеток-нянек»), участвующих в «обучении» Т-лимфоцитов. Предшественники Т-лимфоцитов, образовавшиеся в костном мозге, поступают в тимус, проходят «обучение», активно размножаются и превращаются в зрелые Т-лимфоциты, способные распознавать чужеродные агенты. Зрелые формы Т-лимфоцитов мигрируют с кровотоком из тимуса в другие органы и ткани, заполняя присущие им зоны. Процесс обучения складывается из селекции клеток, способных к размножению и не способных распознавать «свое как чужое». Клетки, не прошедшие профессиональный отбор, подлежат уничтожению.

 

.

К периферическим органам относятся лимфатические узлы, скопления лимфоидной ткани (пейеровы бляшки, аппендикс, миндалины), а также селезенка, кровь и лимфа. Для периферических органов иммунной системы характерно отсутствие четких граней скопления лимфатической ткани. Все периферические органы иммунной системы располагаются на путях возможного внедрения в организм чужеродных веществ или на путях их следования в организм.

 

В этих органах локализуются клетки иммунной системы, которые непосредственно осуществляют иммунный надзор.

Они обеспечивают местный иммунитет слизистой оболочки кишки и ее просвета, носоглотки, ротовой полости, верхних дыхательных путей и мочеполовой системы.

Здесь происходят стимуляция клеток иммунной системы, развитие специфической иммунной реакции и обезвреживание чужеродного агента.

Лимфатические узлы выполняют функцию биологического сита: через них фильтруется лимфа, задерживаются и концентрируются чужеродные агенты. Селезенка - орган, через который фильтруется кровь. В селезенке задерживаются «состарившиеся» эритроциты («кладбище эритроцитов»).

Миндалины состоят из лимфоидной ткани. Они лежат на границе ротовой полости и глотки и обильно снабжены лимфоцитами, которые находятся либо в омывающей их жидкости, либо в криптах.

Значительное количество лимфоидной ткани входит в состав селезенки, серозных оболочек и стенки тонкого кишечника. В слизистой оболочке кишечника обнаруживаются скопления лимфоидной ткани, представленные одиночными или групповыми (пейеровыми бляшками) фолликулами. Центральный млечный сосуд каждой ворсинки тонкого кишечника соединяется с лимфатическим сплетением подслизистой основы, откуда лимфа в конечном итоге поступает в цистерну грудного протока.

Толстая кишка начинается расширением - слепой кишкой, от которой отходит червеобразный отросток - аппендикс. Его стенка состоит из таких же четырех оболочек, как и в других отделах кишки. Кроме того, в подслизистой основе аппендикса содержится значительное количество лимфоидной ткани, выполняющей функцию, сходную с миндалинами.