Первая помощь при кровотечении.

При артериальном кровотечении (кровь ярко-красного цве­та выбивается из раны сильной пульсирующей струей, иногда фонтаном) необходимо сдавить артерию выше места ее по­вреждения; для немедленной остановки кровотечения из ко­нечностей максимально согните ее в суставе;

наложите жгут выше места кровотечения (при кровоте­чении на верхней конечности жгут накладывается на верхнейфети плеча; при кровотечении из артерий нижних конечно­стей - на средней трети бедра);

жгут накладывается на приподнятую конечность; под жгут предварительно подкладывается мягкая про­кладка (бинт, одежда);

вызовите скорую помощь.

Если жгут резиновый, необходимо его энергично растя­нуть и наложить несколько раз так, чтобы витки ложились вплотную один к другому и чтобы между ними не попали складки кожи. Концы жгута завяжите или скрепите с помо­щью цепочки. Помните! Если жгут наложен слишком туго, возможно очень тяжелое осложнение (омертвение тканей). Первый признак такой ошибки — посинение участков тела, на которые наложен жгут. Для предотвращения омертвления тка­ней необходимо слегка ослабить жгут или закрутку до появле­ния на ране 1~2 капель крови и потом вновь слегка закрутить их. К жгуту или закрутке крепится лист бумаги с указанием времени их наложения. Нельзя держать жгут более 1,5 часа. После остановки кровотечения на рану следует наложить сте­рильную повязку.

При венозном кровотечении (цвет крови - темно-красный, по­хожий на вишневый, иногда даже желто-красный, проходит без толчков) вену сдавливают ниже места ее повреждения (!). Для это­го необходимо приподнять кровоточащую часть тела и наложить давящую повязку или жгут так, как было указано выше.

Первая помощь при переломах (открытый, закрытый) за­ключается в обеспечении неподвижности обломков кости (транспортной иммобилизации) поврежденной конечности шинами или имеющимися под рукой палками, дощечками и г п. Если под рукой нет никаких предметов для иммуниза­ции, то следует прибинтовать поврежденную руку к туловищу, а пострадавшую ногу — к здоровой.

При переломе позвоночника пострадавший транспортирует­ся на щите.

При открытом переломе, сопровождающемся обильным кровотечением, пострадавшему накладывается давящая по­вязка и по показаниям кровоостанавливающий жгут. При

этом следует учитывать, что наложение жгута ограничиваемы минимально возможным сроком. Пораженному необходимо дать обезболивающие препараты: баралгин, седал1 ин, зми..К'- пирин, анальгин, димедрол в дозировке, зависящей от возрас­та пострадавшего.

Первая помощь при вывихах заключается в выявлении признаков вывиха (движение в суставе полностью отсутствуем, его контуры отличаются от здорового, пострадавший испыты­вает сильные боли, может быть смещение суставной головки/.

Необходимо:

обеспечить покой поврежденной конечности в том по­ложении, которое она приняла после травмы, руку подвесые на косынке, на ногу наложите шину;

при вывихе суставов нижних конечностей пострадав­ший должен быть доставлен в лечебное учреждение в лежачем положении с фиксацией поврежденной конечности;

обратитесь к врачу, устранить вывих может только врач.

Признаки ушиба: на месте ушиба появляются припухло­сти и кровоподтек (синяк), болезненность.

Следует:

наложить на место ушиба давяшую (но не с л и пт ком ту­гую) повязку, обеспечить покой;

для уменьшения болей к месту ушиба прикладывать

лед, холодный компресс;

при первой возможности обратиться к врачу.

Первая медицинская помощь при поражении ОВ состоит в быстром прекращении их поступления в организм, введении антидота, оживлении пораженного, при прекращении дыха­ния и остановке сердечной деятельности срочной эвакуа­ции пораженного в медицинский пункт.

Если отравление произошло аммиаком (симптомы — ощу­щение удушья, кашель, раздражение кожи, слезотечение, резь в глазах, насморк, боли в желудке), неооходимо выполнить следующее:

одеть на пораженного СИЗОД:

вынести пораженного из очага заражения;

дать теплое питье (молоко, боржоми или воду с питьевой содой);

~ положить теплую грелку на область шеи, приготовить теплые водные ингаляции;

-- при поражении кожи следует обильно, не менее 15 мин., промывать ее водой или 2%-м раствором борной или лимон­ной кислоты.

При отравлении хлором (симптомы - сухой кашель, одыш­ка, резь в глазах, слезотечение, резкая зубная боль) необходи­мо придерживаться следующих правил:

на пострадавшего надеть СИЗ;

вынести пострадавшего за пределы очага поражения, обеспечить покой, при необходимости провести искусствен­ное дыхание;

дать вдохнуть пострадавшему нашатырный спирт;

кожные покровы, рот, нос промыть 2%-м раствором пи­тьевой соды;

дать теплое питье (молоко с содой, кофе); транспортировать пострадавшего в медицинское учреж­дение.

При отравлении окисью углерода у пораженного появля­ются следующие симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, оглушенное состояние, резкая мышечная слабость, затемнение сознания, потеря сознания, кома. Тя­желые отравления характеризуются потерей сознания, возмо­жен смертельный исход. Во всех случаях необходимо вынести пострадавшего на свежий воздух, освободить шею и грудную клетку от стесняющей одежды, поднести к носу нашатырный спирт, при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца и срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При пищевом отравлении наблюдается потеря аппетита, появление тошноты, рвоты, болей в желудке, поноса, повы­шенной температуры тела, головной боли, резкой слабости, расстройства сна, а в тяжелых случаях — потеря сознания При оказании помощи принимаются меры по удалению со­держимого желудочно-кишечного тракта (обильное промыва­

ние, прием слабительных). Принимаются вещества адсорби­рующего (активированный уголь, 4—5 таблеток), осаждающего (охлажденный крепкий чай), нейтрализующего (пищевая сода, кислое питье), обволакивающего (крахмальная слизь, кисель, яичный белок, молоко) действия. При промывании желудка выпивается около! литра теплой подсоленной воды или сла­бого раствора марганцовокислого калия (всего потребуется до 10-15 л воды). Вызывается рвота путем надавливания на ко­рень языка.

При I и 11 степени ожогов (! — покраснение кожи; 11 - об­разование пузырей) следует наложить стерильную повязку.

При ожогах III, IV степени (III — омертвение всей толщи кожи; IV — обугливание тканей) необходимо завернуть по­страдавшего в чистую простыню, дать болеутоляющее сред­ство, теплое питье, создать покой. Вызвать скорую медицин­скую помощь. Если пострадавший в шоке, следует дать ему успокоительное средство.

Если пострадавший дышит и находится в сознании, то его следует уложить в удобное положение, расстегнуть одеж­ду, накрыть, обеспечив полный покой до прихода врача. Даже если человек чувствует себя удовлетворительно, ему не следует вставать, так как возможно последующее ухудшение здоровья. Когда пострадавший находится в бессознательном состоянии, но дышит, дать понюхать нашатырный спирт, растереть оде­колоном, обрызгать лицо водой и обеспечить покой. Местные повреждения следует обработать и закрыть повязкой. Если же пострадавший дышит плохо или не дышит совсем, то следует немедленно приступить к проведению искусственного дыха­ния и непрямого массажа сердца до появления самостоятель­ного дыхания. После чего дать обильное питье, тепло укрыть. В дальнейшем пораженному необходимо оказать квалифици­рованную медицинскую помощь.