Объем независимых и зависимых вмешательств при приступе почечной колики

Информация:

- У больного, страдающего мочекаменной болезнью, внезапно
возникли приступообразные боли в пояснице, иррадиирующие
в промежность, половые органы, левое бедро, тошноту, сла
бость.

- Кожа бледная, влажная; язык суховат, обложен белым налетом;
ЧДЦ 18 в минуту, пульс 92 в минуту, удовлетворительных качеств; АД 120/75 мм рт. ст.; живот мягкий, безболезненный; симптом Пастернацкого резко положительный слева.

Заполнить таблицу Тактика медицинской сестры

Действия	Обоснование

Пиелонефрит – это

а) дистрофическое поражение почек

б) иммунное воспаление почек

в) воспалительное заболевание почек

г) воспаление околопочечной клетчатки

Установите соответствие

Заболевание	Его особенности
1.пиелонефрит	а) поражение канальцев почек
2.гломерулонефрит	б) поражение клубочков почек
	в) симметричное поражение почек
	г) асимметричное поражение почек

Характерная проблема пациента с пиелонефритом

а) олигоурия

б) никтурия

в) дизурия

г) анурия

Установите соответствие

 

Заболевание	Симптомы
1.пиелонефрит	а) отеки
2.гломерулонефрит	б) дизурия
	в) лихорадка
	г) артериальная гипертензия

5.Независимое сестринское вмешательство при дизурии

а) приложить тепло на поясницу

б) взять мочу на анализ

в) обеспечить гигиеническое содержание пациента

г) ввести баралгин

Из диеты больного пиелонефритом необходимо исключить

а) углеводы

б) белок

в) жиры

г) острое и соленое

Хроническая почечная недостаточность – это

а) нарушение функции почек и развитие уремической интоксикации

б) воспалительное изменение почек

в) нарушение кровотока в почках

г) аутоиммунное воспаление почек

Проблемы пациента с ХПН

а) потеря аппетита

б) понос

в) кожный зуд

г) все перечисленное

Для уремической комы характерны следующие симптомы

а) сухие, бледные кожные покровы

б) медленное развитие

в) запах аммиака изо рта

г) все перечисленное

10. Потенциальная проблема пациента с ХПН

а) риск развития инфаркта миокарда

б) риск развития почечной колики

в) риск развития недержания мочи

г) риск развития инфекционных осложнений

11. С целью выведения шлаков из организма пациенту с ХПН показана клизма

а) масляная

б) лекарственная

в) гипертоническая

г) сифонная

Количество жидкости, рекомендуемое больным с ХПН

а) до 1 литра

б) до 500 мл

в) диурез предыдущих суток + 500 мл

 г) диурез предыдущих суток

13. Почечная колика – это

а) внезапный приступ сильной боли в поясничной области

б) постоянные боли в пояснице

в) «острый живот»

г) боли в правом подреберье

Фактор, способствующий развитию мочекаменной болезни

а) погрешности в питании

б) перегревание

в) заболевания желудка

г) курение

Факторы риска почечной колики

а) тряская езда

б) физическая нагрузка

в) переохлаждение

г) все перечисленное

Положение больного во время почечной колики

а) с приподнятым головным концом

б) мечется, все время меняя положение

в) на боку, с приведенными к животу ногами

г) с наклоном вперед и упором на руки

При визуальном осмотре мочи больного с мочекаменной болезнью медсестра может выявить

а) мочу цвета пива

б) мочу цвета «мясных помоев»

в) мутную мочу с большим осадком

г) прозрачную мочу

Независимое сестринское вмешательство при почечной колике

а) массаж поясничной области

б) горячая ванна

в) теплая грелка на область поясницы

г) в/в введение баралгина

М/с проконтролирует соблюдение пациентом с заболеваниями почек диеты

а) N 10

б) N 7

в) N 5

г) N 1

При гломерулонефрите отеки появляются

а) на нижних конечностях с вечера

б) на нижних конечностях с утра

в) на лице с утра

г) на пояснице с вечера

Пациенту с острым гломерулонефритом показано соблюдение следующего режима

а) палатного

б) постельного

в) строгого постельного в течение 3-4 недель

г) строгого постельного режима в течение 2 месяцев